干预和护理计划：目标设定和监控 — 社会工作中的人工智能

收益：

能够利用人工智能将与客户确定的模糊目标转化为 SMART 格式，并创建具有现实步骤、责任和指标的计划框架。
能够监控实际条件下步骤的适用性，同时保持目标是客户自己的优先事项（自我决定）
能够根据优势制定计划并建立监控进展的审查结构。

您已经完成了评估，了解了需求和优势 - 是时候制定干预计划（或护理计划、服务计划）了。该计划是对“我们希望与该客户一起去往何处以及如何实现这一目标”这一问题的具体、可衡量、及时的答案：目标是什么、步骤是什么、由谁来实现、何时实现。一个好的计划以客户自己的目标为中心，切合实际，发挥优势，并使进度可跟踪。在本单元中，您将学习如何使用人工智能构建计划大纲、使目标可衡量并组织进度注释，同时始终保持计划的所有者是客户和专家。

从一开始就有一个原则：计划不是为客户做的事情，而是与客户一起做的事情。社会工作的核心价值是“自决”原则——当事人有权决定自己的生活。如果人工智能制定的现成计划忽视了客户的声音和优先事项，那么无论它看起来多么“专业”，它都会失败。人工智能的工作是制定计划；您与客户一起确定计划的内容和目标。

好计划的特点：SMART 和优势

在社会工作中，目标通常按照 SMART 原则来书写：具体、可衡量、可实现、现实/相关、及时。 “客户会感觉更好”不是一个目标，因为它是不可衡量和不确定的。 “客户将在 6 周内每周参加一次支持小组”是一个目标。人工智能非常擅长将模糊的意图转变为智能目标，但由您来决定该目标对客户来说是否真正有意义和现实。

同时，计划应该基于优势：应该利用客户现有的资源、技能和支持网络，而不是简单地将他/她视为“需要解决的问题”。

提示：当让人工智能起草计划时，在每个目标旁边询问“这个目标是自我表达的优先事项吗？”提出问题。这是一个简单但有力的提醒，表明该计划仍然以客户为中心。

让我们强调一点：一个好的计划包含很少但真正的目标。人工智能往往会制定纸面上令人印象深刻但无法实施的计划，一次向客户提出六七个目标和数十个步骤，以显得“全面”。然而，对于与贫困、创伤和倦怠作斗争的客户来说，一个可实现的目标而不是三个目标往往会带来更多的进步；第一次小小的成功增强了客户对流程的信心和承诺。因此，不要只看人工智能给出的一长串清单的表面意义；与客户一起选择并优先考虑几个最有意义的目标。该计划的优势不在于其长度，而在于它实际上对客户来说是可行且有意义的。

注意：仅仅假设客户“批准”计划是不够的。出于对专家的尊重或担心失去服务，客户可能会对他实际上认为不现实的计划说“是”。真正的参与是客户能够用自己的语言描述目标并回答“我为什么想要这个？”的问题。 AI无法提供这种参与；只有你可以提供它。

一步一步：从计划大纲到监控

与您的客户一起确定目标。客户告知优先事项；你用专业知识来塑造它。这一步是通过人机交互完成的，没有人工智能。
向 AI 询问结构。请他将确定的目标转化为 SMART 格式，并建议每个目标的步骤、责任和时间。
现实主义检查。您筛选人工智能建议的步骤是否适用于客户的真实情况（交通、收入、时间、健康状况）。
强弱联系。让客户包括每个目标基于哪个来源。
建立监督架构。创建简单的指标和审查时间表来衡量进度；让 AI 编辑进度注释。

三个迷你箱子

案例 1——模糊的目标变得可衡量。一位专家的草案指出，“客户的社会孤立感将会减少。”他把AI变成了SMART；通过和客户一起交谈，事情变成了这样：“客户每周至少去一次附近的退休俱乐部，持续8周；每次访问都会被标记在日历上。”现在可以看到进展。客户在这 8 周中有 6 周不在；该计划已相应更新。

案例 2 — 消除了不切实际的步骤。对于失业客户，AI 建议采取“他每天会申请 3 份工作”这样的步骤。专家知道客户无法访问互联网且识字能力有限；这一步是不现实的。该步骤根据实际情况进行了调整，因为“将通过 ÞKUR 进行 2 次申请，每周一次由专家进行”。

案例3——客户的声音回来了。实习生让AI写出完整的计划；该计划在技术上完美无缺，但充满了客户从未表达过的目标（例如“愤怒管理课程”）。主管意识到：客户的首要任务是孩子的入学。该计划是根据客户的真正优先事项重新制定的。教训：人工智能制定计划，客户优先。

四个可复制模板

1）将目标转换为SMART：

您的角色：社会服务规划编辑。将我们与客户设定的模糊目标转变为 SMART（具体、可衡量、可实现、现实、及时）目标；建议 2-3 个替代方案。你不了解客户的情况；因此，为每个替代方案添加一个注释“在什么条件下是现实的”。制定新的目标。模糊目标：[写入目标]

2）创建计划骨架：

3）现实主义和以客户为中心的控制：

查看下面的计划草案。对于每个步骤，询问：（1）在有限的收入、交通、健康或识字条件下是否可行？ (2) 这个目标是客户自己优先考虑的还是外部强加的？标记有问题的项目并提出更现实/以客户为中心的替代方案。计划：[粘贴计划]

4）编辑进度说明：

将下面分散的进度注释转化为每个目标的“计划/实际/障碍/下一步”的有组织的回顾总结。只需使用注释中的内容即可；添加有关成功或失败的评论。标记缺失数据。注释：[粘贴注释]

弱提示/强提示

弱提示：

为该客户制定完整的干预计划并确定目标。

说“你设定目标”就是将计划的核心——客户的自决权——交给了软件。结果是一个不可行的计划，技术上合理但客户不熟悉。

强力提示：

您的角色：策划编辑。将我们与客户共同制定的以下目标纳入 SMART 格式的计划框架中；为每个目标提出切合实际的小步骤、责任、持续时间和进度指标。添加新目标。 “每一步都可以在有限的条件下应用吗？”记下需要审核的内容。目标：[与客户共同确定的目标]

区别在于：从客户那里获取目标并配置人工智能，使计划既专业又以客户为中心。

规划组件和角色分配

组件

人工智能的贡献

个人/客户的工作

目标设定

转换为智能

优先级和内容

步骤规划

小步建议

现实主义确认

时间/责任

提案草案

资格决定

强度结合

提醒

了解客户来源

进度指示器

可衡量的推荐

意义判断

观看/评论

编辑注释

评估、决定

常见错误

让人工智能确定目标。客户优先； AI仅配置。
绕过真实性检查。 AI的步骤可能不适合客户的情况；过滤每一步。
忘记了优点。计划不应该只是“补短板”，而应该是“补短板”。它应该基于客户的资源。
设定一个不可估量的目标。 “一切都会好起来的”是不忍直视的；明智地做。
没有设置监控。写下计划而不遵循它，它就会变成一份死文件；需要制定审核时间表。

综上所述

干预计划将评估转化为具体的路线图；人工智能通过将模糊目标转化为智能、创建计划框架、现实性检查和编辑进度注释，在这里提供了真正的好处。但计划是与客户一起制定的：客户设定目标和优先事项，专家过滤现实性和意义。在所有计划中保持自决、优势观点和监督纪律的原则。

应用任务

为虚构的客户写下两个“客户确定”的目标（其中一个故意模糊）。使用“将目标转变为 SMART”模板，使模糊目标变得可衡量。然后采用“计划骨架”模板的表格并应用“现实性检查”模板。检查AI是否添加了客户没有说出的目标。

清单

[ ] 我从客户的优先事项中获取目标，我没有让人工智能确定它们。
[ ] 我将每个模糊目标转换为 SMART 格式。
[ ] 我检查了这些步骤在实际情况下的适用性。
[ ] 我将每个目标与优势/资源联系起来。
[ ] 我设立了可衡量的指标和审查日历。