Awọn anfani:
- Agbara lati lo AI ni aabo lati yi itan-akọọlẹ alaisan pada ati awọn awari idanwo sinu iṣeto, pipe ati awọn akọsilẹ ile-iwosan ti a le ka
- Agbara lati ṣe idanimọ awọn opin deede ti ọrọ-ohun ati awọn irinṣẹ akopọ ati pẹlu ọwọ jẹrisi alaye iṣoogun to ṣe pataki (aleji, oogun, arun eto eto)
- Agbara lati ṣe agbekalẹ ibawi iwe ti o ṣe aabo idanimọ alaisan ni awọn igbasilẹ ile-iwosan, jẹ ibamu KVKK ati pe o ni iye ofin
Ni ehin, igbasilẹ ile-iwosan ti o dara jẹ ipilẹ ti itọju to dara. Anamnesis (itan alaisan: awọn ẹdun ọkan, awọn aisan ti o ti kọja, awọn oogun ti a lo, awọn nkan ti ara korira) ati awọn akọsilẹ idanwo mejeeji ṣe itọsọna itọju naa ati pe o jẹ iwe ofin. Sibẹsibẹ, gbigba awọn akọsilẹ gba akoko ati pe nigbagbogbo ko pe tabi alailoye ni ile-iwosan ti o nšišẹ. Eyi jẹ agbegbe kan nibiti AI ṣe afikun iye gidi: itumọ ohun-si-ọrọ, iṣeto ati akopọ awọn akọsilẹ tuka. Ninu ẹyọ yii, a yoo kọ ẹkọ bi a ṣe le lo awọn irinṣẹ wọnyi lailewu, patapata ati ni ibamu pẹlu KVKK.
Ofin kan ni akọkọ: AI ngbaradi akọsilẹ, dokita jẹrisi rẹ. Ni pataki, alaye ti o ni ipa taara ailewu itọju, gẹgẹbi awọn nkan ti ara korira, awọn oogun, awọn aarun eto ati awọn rudurudu ẹjẹ, nigbagbogbo ni a ṣayẹwo pẹlu ọwọ.
Awọn ọna mẹta lati lo AI ni igbasilẹ ile-iwosan
- Ohùn si ọrọ (dictation): Onisegun sọrọ lakoko idanwo naa, ohun elo naa tumọ rẹ sinu ọrọ. Ọwọ ni ominira, ṣiṣan ko ni idilọwọ.
- Iṣeto: Ṣiṣeto tuka, awọn akọsilẹ ọrọ-ọfẹ sinu awọn akọle boṣewa (ẹdun, anamnesis, idanwo, ero).
- Akopọ: Idinku itan alaisan gigun tabi awọn akọsilẹ lati awọn akoko iṣaaju sinu akopọ kukuru.
Imọran: Sọ fun AI lati “ṣamisi sonu tabi awọn aaye aibikita pẹlu aami [PHYSICIAN VERIFY]” nigbati atunto akọsilẹ kan. Nitorina ọpa naa fihan ọ awọn ela dipo ṣiṣe wọn soke.
Awọn ifilelẹ ti ohun-si-ọrọ irinṣẹ
Idanimọ ohun lagbara, ṣugbọn kii ṣe pipe. Awọn imọ-ọrọ ehin (awọn nọmba ehin, awọn orukọ ohun elo, awọn iwọn oogun) ati agbegbe ile-iwosan ti ariwo n mu iwọn aṣiṣe pọ si. Awọn aṣiṣe to ṣe pataki julọ ni awọn nọmba ati awọn orukọ oogun: “50 mg” dipo “15 mg”, “2.7” dipo “ehin 2.6”, bbl Nitorina, gbogbo akọsilẹ ti a sọ ni a gbọdọ ka ati fi idi mulẹ loju iboju, paapaa ni awọn ofin ti awọn nọmba ati alaye oogun.
Išọra: Idanimọ ohun le daru awọn iyatọ ọrọ-ọkan to ṣe pataki, gẹgẹbi “rara/bẹẹni” ninu gbolohun ọrọ naa “o jẹ aleji si penicillini.” Má ṣe gbójú fo irú àwọn gbólóhùn bẹ́ẹ̀.
Kini idi ti gbigbasilẹ iṣeto ṣe pataki?
Igbasilẹ pẹlu akọle boṣewa jẹ ki o rọrun fun iwọ ati dokita ti yoo tọju alaisan lẹhin rẹ; O tun ṣẹda iwe idabobo ni ariyanjiyan ofin. Akọsilẹ ehín to dara nigbagbogbo pẹlu:
Abala
Akoonu
ẹdun ọkan
Iṣoro akọkọ ni awọn ọrọ ti ara ẹni alaisan
anamnesis
Arun eto, oogun, aleji, itan ẹjẹ, ipo oyun
ayẹwo inu inu
Ehin, gomu, awọn awari asọ rirọ pẹlu awọn nọmba ehin
Radiographic igbelewọn
Awọn awari aworan ati itumọ dokita
Okunfa / Ayẹwo alakoko
Onisegun igbelewọn
ètò
Niyanju itọju ati awọn ipele
Gbigbanilaaye / Alaye
Alaisan ti ni alaye ati gba
AI le yara ni ibamu si dictation idoti sinu awoṣe yii; Ṣugbọn dokita ṣe idaniloju gbogbo sẹẹli.
Kekere 1: Akoko ti a fipamọ pẹlu itọsi
Dókítà kan rí àwọn aláìsàn méjìdínlógún lójoojúmọ́, ó sì lo ìpíndọ́gba ìṣẹ́jú 3.5 láti kọ àkọsílẹ̀ fún aláìsàn kọ̀ọ̀kan—nǹkan bí ìṣẹ́jú 63 lóòjọ́. Lẹhin ti o yipada lati ohun si ohun elo ọrọ, dictation + akoko iṣakoso dinku si awọn iṣẹju 1.5 fun alaisan; Nini isunmọ awọn iṣẹju 27 fun ọjọ kan, isunmọ awọn wakati 13 fun oṣu kan (awọn ọjọ iṣẹ 22). Onisegun naa ya akoko ti o fipamọ si ibaraẹnisọrọ alaisan. Ṣugbọn o ṣetọju ibawi ti ifẹsẹmulẹ akọsilẹ kọọkan loju iboju; O mu ati ṣatunṣe awọn aṣiṣe iwọn lilo oogun ni igba mẹta ni oṣu meji.
Kekere 2: Ijeri ọwọ ti alaye to ṣe pataki
Ninu ọkan alaisan, nigba dictation, awọn ọpa mistranslated awọn gbolohun "ko lo ẹjẹ thinners" ati ki o kowe "lilo". Lakoko ti o jẹrisi akọsilẹ, dokita tun beere lọwọ alaisan lẹẹkansi; Alaisan naa nlo warfarin gangan (oògùn ti o dinku didi ẹjẹ). Awọn iṣọra pataki ni a ṣe ṣaaju ibon yiyan. Ẹkọ: Alaye iṣoogun to ṣe pataki yẹ ki o jẹ ayẹwo-meji lati ọdọ ọkọ ati alaisan.
Kekere 3: Akopọ awọn akọsilẹ atijọ
Alaisan ti o wa si ile-iwosan kanna fun ọdun 15 ni awọn dosinni ti awọn akọsilẹ igba. Ṣaaju ero prosthetic tuntun, dokita ni AI ṣe akopọ awọn akọsilẹ ailorukọ wọnyi: awọn isediwon ti o kọja, prosthetics lọwọlọwọ, awọn iṣoro loorekoore gbogbo ni oju-iwe kan. Onisegun ṣe afiwe ati rii daju akopọ pẹlu awọn akọsilẹ atilẹba; O ṣafikun ikanni gbongbo ti AI padanu ni awọn aaye meji. Ẹkọ: Akopọ fi akoko pamọ ṣugbọn ko ṣe gbẹkẹle laisi ijẹrisi lodi si atilẹba.
Awọn awoṣe idakọ
Ma ṣe pẹlu ID alaisan gangan (orukọ, ID, ọjọ ibi, foonu); Lo akoonu ile-iwosan alailorukọ nikan.
Ipa: Olukole akọsilẹ iwosan (ko ṣe iwadii aisan). Iṣẹ-ṣiṣe: Ṣajọ iwe-itumọ ọfẹ ti o wa labẹ awọn akọle wọnyi: Ẹdun, Anamnesis (aisan eto / oogun / aleji / ẹjẹ), idanwo inu inu, Akọsilẹ redio, ayẹwo akọkọ, Eto. Ṣàmì sí àwọn pápá àìdánilójú tàbí tí ó pàdánù pẹ̀lú [Ọ̀RỌ̀ oníṣègùn].
Ipa: Oluranlọwọ iṣakoso aabo. Iṣẹ-ṣiṣe: Gba aleji, awọn oogun ti a lo, rudurudu ẹjẹ, oyun ati alaye arun eto lati akọsilẹ ti o wa ni isalẹ ni apoti “AABO SỌRỌ” lọtọ; ami boya kọọkan ti wa ni kedere so ninu awọn akọsilẹ. Akiyesi: [ailorukọ]
Ipa: Akokọ apejọ apejọ. Iṣẹ-ṣiṣe: Di awọn akọsilẹ igba ti o kọja ti o kọja si oju-iwe kan-oju-iwe-ọjọ kan: awọn itọju ti a ṣe, prosthesis / awọn atunṣe lọwọlọwọ, awọn iṣoro ti nwaye. Samisi awọn agbegbe ti o ko ni idaniloju; iro alaye.Awọn akọsilẹ: [aisi-orukọ]
Ipa: Oluyẹwo agbegbe ti o padanu. Iṣẹ-ṣiṣe: Ṣe atokọ ni akọsilẹ ile-iwosan ni isalẹ eyiti awọn akọle ti nsọnu lati igbasilẹ ehín boṣewa ati ṣe agbekalẹ awọn ibeere fun dokita lati pari. Akiyesi: [ailorukọ]
Ailagbara kiakia / Alagbara kiakia
Alailagbara: "Ṣatunkọ akọsilẹ alaisan yii ki o kun awọn akọsilẹ ti o padanu."
Kini idi ti ko lagbara: Ṣii yara fun AI lati ṣẹda alaye iṣoogun ti ko pe; Le fi awọn arosọ aleji / oogun alaye nipasẹ hallucination.
Alagbara: "Fi akọsilẹ yii sori awọn akọle boṣewa. Samisi eyikeyi ti o padanu tabi awọn agbegbe aibikita pẹlu [ṢẸJẸ ONÍṢẸRẸ]; maṣe ṣafikun tabi ro eyikeyi alaye iṣoogun.”
Kini idi ti o fi lagbara: O ngbanilaaye iṣeto, ṣugbọn ṣe idiwọ iṣelọpọ, o si fi awọn aafo naa ranṣẹ si dokita.
Iye ofin ati aitasera ti akọsilẹ iwosan
Igbasilẹ iwosan kii ṣe ohun elo iranti nikan, ṣugbọn tun jẹ iwe-aṣẹ ofin. Ni iṣẹlẹ ti ariyanjiyan tabi iṣayẹwo, igbasilẹ yii jẹ ohun ti o jẹri igbese ti o ṣe, alaye ti a fun ati igbanilaaye alaisan. Ti o ni idi ti AI-ipilẹṣẹ awọn akọsilẹ gbọdọ ni meji abuda: išedede ati aitasera. Itọkasi tumọ si pe ohun ti a kọ sinu akọsilẹ ṣe deede si ohun ti o ṣẹlẹ gangan; Gbolohun kan ti o ṣe apejuwe iṣe kan ti AI ṣafikun “fun mimọ” ṣugbọn ko ṣe ni otitọ jẹ eewu labẹ ofin. Iduroṣinṣin tumọ si pe akọsilẹ ko tako pẹlu awọn awari redio, ero itọju, ati ifọkansi.
Ofin ti atanpako: AI le pólándì Dimegilio, ṣugbọn o ko le yi awọn Idite. Nigbati o ba fọwọsi akọsilẹ, beere lọwọ ararẹ: "Ṣe gbolohun kọọkan ti a kọ nibi ṣe apejuwe ohun ti mo ṣe ati akiyesi?" Maṣe jẹ ki o gbe lọ nipasẹ igbọye ede AI ki o fọwọsi wiwa idanwo ti ko ṣe ni otitọ tabi alaye ti a ko fun. Ni afikun, titọju awọn akọsilẹ si awoṣe boṣewa ati imọ-ọrọ jẹ ki o rọrun fun mejeeji aitasera inu ile-iwosan ati fun dokita miiran lati loye rẹ nigbati o ba gba.
Kekere 4: Wiwa arosọ ti a ṣafikun nitori mimọ
Ninu akopọ iwe-itumọ, AI ṣe akiyesi wiwa iwadii ti dokita ko mẹnuba ṣugbọn pe “nigbagbogbo waye papọ.” Onisegun ṣe akiyesi gbolohun yii lakoko idaniloju: wiwa ko ṣe iṣiro gangan ni alaisan yii. O pa gbolohun naa rẹ. Ti o ba ti wa nibe, igbasilẹ naa yoo ti ṣe akọsilẹ idanwo ti a ko ṣe ni otitọ. Ẹkọ: Awọn afikun “idi-iwa” AI ko ṣafikun otitọ si gbigbasilẹ, dipo ṣẹda eewu ofin; Gbogbo gbolohun gbọdọ jẹri nipasẹ otitọ.
Awọn aṣiṣe ti o wọpọ
- Nfipamọ akọsilẹ ti a sọ laisi kika lori iboju.
- Gbẹkẹle ọpa nikan ati pe kii ṣe ijẹrisi aleji / oogun / alaye ẹjẹ pẹlu ọwọ.
- Sisọ fun AI lati “pari” alaye ti o padanu ati ṣina ọna fun awọn ipalọlọ.
- Ikojọpọ idanimọ alaisan gidi si iwe aṣẹ ti ko ni aabo / ohun elo akopọ.
- Lilo akopọ lai ṣe afiwe rẹ pẹlu awọn akọsilẹ atilẹba.
Imọran: Nigbati o ba n ṣalaye, sọ awọn nọmba ati awọn orukọ oogun ni kedere ati laiyara; Pípè ní pàtó, bíi “milígírámù mẹ́ẹ̀ẹ́dógún,” dín àṣìṣe ìdánimọ̀ ohùn kù. Sibẹsibẹ, jẹ ki o jẹ aṣa, paapaa ofin ile-iwosan, lati jẹrisi nọmba kọọkan loju iboju; Sonu iwọn lilo kan le ni awọn abajade to ṣe pataki.
Ni akojọpọ
AI ṣafipamọ akoko pataki pẹlu ohun-si-ọrọ, iṣeto ati akopọ ni gbigbasilẹ ile-iwosan. Sibẹsibẹ, idanimọ ohun le ṣe awọn aṣiṣe ni awọn nọmba ati awọn gbolohun ọrọ pataki; aleji, oogun, ẹjẹ ati alaye arun eto eto nigbagbogbo ni idaniloju pẹlu ọwọ lati ọdọ mejeeji ati alaisan. Maṣe jẹ ki AI baamu ni alaye ti o padanu; samisi awọn alafo. Akọle boṣewa, ijẹrisi ati igbasilẹ ifaramọ KVKK n pese iṣeduro ile-iwosan mejeeji ati ti ofin.
Ohun elo iṣẹ-ṣiṣe
Kọ awoṣe akọsilẹ iwosan boṣewa ti ile-iwosan rẹ (pẹlu awọn akọle). Lẹhinna mu ọrọ idawọle ti ko ni idamu ti igba kan (ailorukọ) ki o baamu si awoṣe yii pẹlu itọka “iṣeto akọsilẹ ile-iwosan” loke. Ṣayẹwo laini iṣẹjade nipasẹ laini ki o kun awọn aaye [VERIFY PHYSICIAN] ti o samisi nipasẹ AI ati alaye ti a ṣe asia ti o ba jẹ eyikeyi.
akojọ ayẹwo
- [] Mo timo kọọkan dictated akọsilẹ loju iboju, paapa awọn nọmba ati oogun alaye.
- [] Mo fi ọwọ mulẹ aleji, oogun, ẹjẹ ati alaye arun eto.
- [] Emi ko ni AI ti o baamu awọn aaye ti o padanu, Mo ti samisi wọn.
- [] Mo ti gbe akọsilẹ si labẹ awọn akọle boṣewa.
- [] Mo ṣe ilana ID alaisan gidi nikan ni awọn irinṣẹ ifaramọ KVKK.