Yunit 2 / 12

Dokumentasyon ng Kaso at Pag-iingat ng Rekord: Ginagawang Makatotohanan at Mapagtatanggol na Tala ang mga Tala

Mga nadagdag:

  • Kakayahang baguhin ang isang magulo raw na tala sa isang hindi naninira, mapagtatanggol na rekord ng kaso na naghihiwalay sa katotohanan at interpretasyon, pagmamasid at pahayag, gamit ang artificial intelligence.
  • Kakayahang kontrolin ang tendensya ng artificial intelligence na punan ang mga puwang ng fiction gamit ang panuntunang 'markahan ang nawawala, magdagdag'
  • Kakayahang ilapat ang disiplina ng pag-alis ng pagkakakilanlan sa talaan, pagbabasa nito sa bawat linya at pagmamay-ari nito na may pirma

Dokumentasyon ng Kaso at Pag-iingat ng Rekord: Ginagawang Organisado, Makatotohanan, at Mapagtatanggol na Tala ang mga Tala

Ang pinaka-nakakaubos ng oras, pinaka-procrastinate, at pinaka-kritikal na gawain ng isang social worker ay dokumentasyon—paggawa ng nakasulat na rekord ng bawat panayam, obserbasyon, tawag sa telepono, at pagbisita sa bahay. Ang pagpaparehistro ay hindi lamang isang pormalidad: ito ay kinakailangan upang ang susunod na eksperto ay maaaring kumuha ng kaso, ang isang hukuman ay maaaring magbatay ng kanyang desisyon, isang audit ay maaaring masubaybayan ang proseso at, higit sa lahat, ang mga karapatan ng kliyente ay maaaring maprotektahan. Ang isang hindi magandang iningatan na rekord ay ginagawang hindi nakikita ang isang mahusay na interbensyon; Ang isang maayos na rekord ay maaaring maprotektahan ang isang bata sa isang kritikal na oras. Sa unit na ito, matututuhan mo kung paano gamitin ang AI para gawing organisado, makatotohanan, at mapagtatanggol na mga tala ng kaso, kung nasaan ang mga hangganan, at kung paano protektahan ang privacy.

Isang prinsipyo mula sa simula: Ang AI ay hindi gumagawa ng bagong impormasyon, inaayos nito ang impormasyong ibibigay mo dito. Ang rekord ay ang opisyal na bakas ng katotohanan tungkol sa kliyente; walang pinahihintulutang idagdag na hindi pa naroroon, na hindi naobserbahan, na hindi nasabi. Ang pinaka-mapanganib na ugali ng AI ay punan ang mga blangko ng mga pangungusap na tila "makatwiran" ngunit binubuo. Ang iyong trabaho ay iwanang blangko ang mga puwang na ito o linawin ang mga ito — hindi upang punan ang mga ito.

Anatomy ng isang magandang record ng kaso

Ang isang mapagtatanggol na rekord ay nililinaw ang ilang pangunahing pagkakaiba:

  • Katotohanan vs. komento. "Ang kliyente ay sumigaw ng tatlong beses sa panahon ng pakikipanayam" ay isang katotohanan; "Ang kliyente ay nalulumbay" ay isang interpretasyon at hindi maaaring isulat nang walang klinikal na batayan. Ang rekord ay nangunguna sa katotohanan at may kasamang interpretasyon lamang na may malinaw na pag-label at katwiran.
  • Pagmamasid kumpara sa pagpapahayag. "There was no heating at home (observation)" and "the client said he cannot pay the bills (statement)" carry different credibility. Ang paghahalo ng dalawa ay nagpapahina sa pag-record.
  • Mapaglalarawan kumpara sa stigmatizing na wika. "Ang bata ay nakasuot ng maruruming damit na hindi angkop sa panahon" ay naglalarawan; Ang “inang napapabayaan” ay isang stigma at hinuhusgahan ang isang tao. Inilalarawan ng rekord ang sitwasyon, hindi ang tao.
  • Petsa, oras, pinagmulan, lagda. Malinaw kung kailan, kanino at sa anong batayan isinulat ang bawat tala.

Matutulungan ka ng AI na gawin ang mga pagkakaibang ito: maaari nitong kunin ang hilaw na tala na ibibigay mo at lagyan ng label ito bilang katotohanan/komento, obserbasyon/pahayag, wikang nagba-flag. Ngunit gagawin mo ang pangwakas na desisyon - kung ano ang nananatili, kung ano ang lumalabas.

Tip: Sa sandaling matapos ang panayam, kumuha ng 3-4 na pangungusap na "raw note" (sino, ano, pagmamasid, susunod na hakbang). Gamitin ang AI para gawing buong recording ang raw note na ito. Ang pag-edit ng Memo + AI habang sariwa ang memorya ay parehong mas mabilis at mas tumpak kaysa sa pagsulat nito mula sa simula pagkalipas ng ilang oras.

Hakbang-hakbang: mula sa hilaw na tala hanggang sa pag-record

  1. Disidentify. Bago ibigay ang raw grade sa AI, alisin ang mga identifier gaya ng pangalan, address, ID, pangalan ng paaralan, o gamitin lang ang secure na tool na inaprubahan ng iyong institusyon. (Huwag laktawan ang hakbang na ito.)
  2. Humingi ng istraktura. Humingi sa YZ ng draft na akma sa format ng pagpaparehistro ng iyong institusyon (hal. dahilan para sa aplikasyon, pagmamasid, pahayag ng kliyente, pagsusuri, mga nakaplanong hakbang).
  3. Lagyan ito ng label. Ipatukoy sa AI ang pagitan ng katotohanan/interpretasyon at pagmamasid/pahayag; ginagawa nitong nakikita ang mga blind spot.
  4. Markahan ang mga blangko. Sabihin, "Huwag magdagdag ng anumang bagay na wala sa tala, markahan ang mga nawawalang item bilang 'dapat linawin'."
  5. Basahin ito, i-edit ito, pag-aari ito. Basahin ang output linya sa pamamagitan ng linya. Tanggalin ang anumang gawa-gawa o pinalaking pahayag. Ang pagpaparehistro ay nagiging opisyal sa iyong lagda; Ang responsibilidad ay sa iyo.

tatlong mini case

Case 1 — Natunaw ang mga naipong record. Isang eksperto ang nakaipon ng 3 linggong halaga ng hindi nakasulat na pag-record ng 22 panayam. Nakumpleto niya ang mga pag-record sa humigit-kumulang 2 araw sa pamamagitan ng pag-edit ng mga maiikling hilaw na tala na itinatago niya para sa bawat panayam gamit ang isang secure na tool; Kung isinulat niya ito sa pamamagitan ng kamay, aabot ito ng halos isang linggo. Kritikal na punto: hindi lahat ng record ay pumasok sa file nang walang pag-apruba.

Kaso 2 — Naitama ang pananakit na pananalita. Sa isang recording draft, inilarawan ng AI ang kliyente bilang "hindi kooperatiba at agresibo." Ang espesyalista ay tumingin sa kanyang hilaw na tala: ang kliyente ay "nais na baguhin ang oras ng appointment at itinaas ang kanyang boses." Ang selyo ay nabura; Sa halip, isang makatotohanang paglalarawan ang isinulat: "Malakas na sinabi ng kliyente na ang oras ng appointment ay hindi angkop para sa kanya." Pinigilan ng pagwawasto na ito ang hindi patas na pagpapakita ng kliyente nang negatibo sa isang paghaharap sa korte sa hinaharap.

Case 3 — Nahuli ang gawa-gawang detalye. Sumulat si YZ ng "3 bata na sinusunod sa bahay" sa isang log ng pagbisita sa bahay. Gayunpaman, hindi kasama sa tala ng eksperto ang bilang ng mga bata, sinabi lamang nito na "nasa bahay ang mga bata". Ang AI ang gumawa ng numero. Salamat sa panuntunang "idagdag kung ano ang wala sa tala", nahuli ito ng eksperto at minarkahan ito bilang "kailangan ng paglilinaw".

Apat na maaaring kopyahin na mga template

1) Structured recording mula sa raw note:

Ang iyong tungkulin: editor ng mga talaan ng gawaing panlipunan. Ibibigay ko sa iyo ang hamnote ng isang pagpupulong. Gumawa ng structured record outline na may mga sumusunod na heading: Dahilan para sa contact/contact, Observations, Client statements, Evaluation (based on note only), Planned steps. Gamitin LAMANG ang impormasyon sa tala, huwag magdagdag ng anuman. Markahan ang mga nawawalang item bilang "dapat linawin". Raw note: [paste note]

2) Kontrol sa pagkakaiba ng katotohanan/interpretasyon:

Sa draft ng pag-record sa ibaba, lagyan ng label ang bawat pangungusap bilang "katotohanan (pagmamasid)," "pahayag ng kliyente," o "komento ng eksperto." Markahan ang mga komento ng hindi malinaw na batayan. Huwag baguhin ang text, i-tag lang ito at ilista ang mga kahinaan. Draft: [i-paste ang draft]

3) Paglilinis ng dila sa pag-print:

Maghanap ng mga pahayag sa recording sa ibaba na humahatol, naninira, o sinisisi ang kliyente. Para sa bawat isa, magmungkahi ng alternatibo na nagpapahayag ng parehong kababalaghan sa isang mapaglarawan at magalang na paraan. Ilarawan ang sitwasyon, hindi ang tao. Pagdaragdag ng bagong impormasyon.Record: [paste record]

4) Kronolohikal na buod ng file (para sa paglipat/pagsubaybay):

Bibigyan kita ng maraming tala mula sa isang kaso, na inalis ang pagkakakilanlan na impormasyon. Gawing isang kronolohikal na buod sa pagkakasunud-sunod ng petsa: kung ano ang nangyari sa bawat contact, anong hakbang ang ginawa, kung aling isyu ang nanatiling bukas. Huwag magdagdag ng mga komento, ibuod lamang kung ano ang nasa mga talaan. Mga Tala: [i-paste ang mga talaan]

Mahinang prompt / Malakas na prompt

Mahinang prompt:

Gawing magandang rekord ng serbisyong panlipunan ang pakikipagkita ko sa pamilyang ito, punan ang mga nawawalang bahagi para magmukhang propesyonal.

Ang pagsasabi ng "punan mo ang mga puwang" ay nangangahulugang pagbibigay ng pahintulot sa AI na gumawa ng mga bagay. Ang resulta ay isang matatas ngunit hindi mapagtibay na talaan na naglalaman ng mga obserbasyon na hindi talaga umiiral.

Napakahusay na prompt:

Ang iyong tungkulin: editor ng talaan. I-convert ang raw note sa ibaba sa isang record na angkop para sa corporate format. Gamitin LAMANG ang impormasyon sa tala; huwag magdagdag ng anumang mga obserbasyon, numero, pagsusuri, o komento. Lagyan ng label ang kaso at ang pahayag ng kliyente nang hiwalay. Iwanang blangko ang anumang field na wala sa tala at isulat ang "dapat linawin". Huwag gumamit ng stigmatizing language. Raw note: [paste note]

Ang pagkakaiba: ang pagsasabi ng "markahan ang nawawala" sa halip na "buuin ang nawawala" ay ginagawang mabilis ang pag-record ngunit tapat at mapagtatanggol.

Mga uri ng record at ang papel ng AI

Uri ng record

Layunin

Papel ng AI

kritikal na kontrol

pag-record ng tawag

bakas ng contact

I-configure ang tala

Pagkilala sa katotohanan/interpretasyon

ulat ng pagbisita sa bahay

talaan ng pagmamasid

I-edit ang mga obserbasyon

Walang angkop na mga detalye

Telepono/tala sa pakikipag-ugnayan

Maikling contact trace

pagbubuod

Tama ang petsa/pinagmulan

Buod ng file

Paglipat/pagmamasid

Kronological compilation

Nakabatay lamang sa pagpaparehistro

Tala ng pagsasara ng kaso

Resulta ng proseso

draft compilation

Ang konklusyon ay nakasalalay sa ebidensya

Mga karaniwang pagkakamali

  • Nangangahulugan ito na "kumpletuhin ang mga nawawalang bahagi". Ang AI ay umaangkop sa mga puwang; laging sabihing "mark the missing".
  • Isulat ang komento na parang ito ay isang katotohanan. Isulat ang "siya ay umiyak ng tatlong beses sa panahon ng pakikipanayam" sa halip na "siya ay nalulumbay"; Ang isang komento ay maaari lamang ilagay sa batayan at tag nito.
  • Hindi napapansin ang stigmatizing adjectives. Ang mga etiketa gaya ng "pabaya," "agresibo," "hindi kooperatiba" ay humahatol sa tao; Ilarawan ang sitwasyon.
  • Pag-bypass sa de-identification. Alisin ang mga identifier o gamitin ang secure na tool bago i-export ang raw note sa open tool.
  • Ang paglalagay ng output sa isang file nang hindi ito binabasa. Ang pagpaparehistro ay nagiging opisyal sa iyong lagda; Hindi ito maaaprubahan nang hindi binabasa ito ng bawat linya.

Sa buod

Ang dokumentasyon ng kaso ay ang backbone ng gawaing panlipunan, at ang AI ay isang real time saver dito: ginagawa ang magulo raw na tala sa isang organisado, makatotohanang balangkas, tumutulong sa pagkakaiba ng katotohanan/interpretasyon, pag-flag ng stigmatizing na wika, pagbubuod ng file ayon sa pagkakasunod-sunod. Ngunit ang AI ay hindi gumagawa ng bagong kaalaman; Hindi nito pinupunan ang mga patlang, ito ay nagmamarka sa kanila. Ilapat ang pagkakaiba ng fact-interpretation at observation-statement, descriptive language, disidentification, at ang "read-edit-appropriate" na hakbang sa bawat recording.

Gawain ng aplikasyon

Sumulat ng 4 na pangungusap na hilaw na tala para sa isang kathang-isip na panayam (sino, ano ang nangyari, isang obserbasyon, susunod na hakbang). Kumuha ng draft mula sa AI gamit ang template na "Structured recording mula sa raw note." Pagkatapos ay ilapat ang mga pattern ng "fact/interpretation distinction" at "stigmatizing language". Suriin upang makita kung ang AI ay nagdagdag ng anumang bagay na wala sa tala at ayusin ang iyong nahanap.

checklist

  • [ ] Inalis ko ang pagkakakilanlan sa hilaw na tala o nagmaneho nang ligtas.
  • [ ] Inutusan ko ang AI na "idagdag ang wala sa tala, markahan ito".
  • [ ] Sinuri ko ang kaso, pahayag ng kliyente at komento nang hiwalay.
  • [ ] Pinalitan ko ang stigmatizing/judgmental na wika ng mapaglarawang wika.
  • [ ] Binasa ko ang talaan sa bawat linya at pinatunayan ito bago pumirma.