Njësia 2 / 12

Dokumentimi i rastit dhe mbajtja e shënimeve: Kthimi i shënimeve në një procesverbal faktik dhe të mbrojtur

Fitimet:

  • Aftësia për të transformuar një shënim të papërpunuar të çrregullt në një regjistrim rasti jo stigmatizues dhe të mbrojtur që ndan faktin dhe interpretimin, vëzhgimin dhe deklaratën, me inteligjencën artificiale.
  • Aftësia për të kontrolluar tendencën e inteligjencës artificiale për të mbushur boshllëqet me trillime me rregullin 'shënoni të humburit, shtoni'
  • Aftësia për të aplikuar disiplinën e çidentifikimit të procesverbalit, leximit të tij rresht pas rreshtit dhe zotërimit të tij me nënshkrim

Dokumentimi i çështjes dhe mbajtja e shënimeve: Shndërrimi i shënimeve në një procesverbal të organizuar, faktik dhe të mbrojtur

Detyra më e gjatë, më e zvarritur dhe gjithashtu më kritike e një punonjësi social është dokumentimi—bërja e një regjistrimi me shkrim për çdo intervistë, vëzhgim, telefonatë dhe vizitë në shtëpi. Regjistrimi nuk është thjesht një formalitet: është i nevojshëm në mënyrë që eksperti i ardhshëm të marrë përsipër çështjen, një gjykatë të mund të bazojë vendimin e saj, një audit mund të monitorojë procesin dhe, më e rëndësishmja, të drejtat e klientit mund të mbrohen. Një procesverbal i mbajtur keq e bën të padukshme një ndërhyrje të kryer mirë; Një regjistrim i mbajtur mirë mund të mbrojë një fëmijë në një moment kritik. Në këtë njësi, do të mësoni se si të përdorni AI për t'i kthyer shënimet e çrregullta, të nxituara në regjistrime të rasteve të organizuara, faktike dhe të mbrojtura, ku janë kufijtë dhe si të mbroni privatësinë.

Një parim që në fillim: AI nuk krijon informacion të ri, ai organizon informacionin që ju i jepni. Procesverbali është gjurma zyrtare e së vërtetës për klientin; nuk lejohet të shtohet asgjë që nuk ka qenë, që nuk është vërejtur, që nuk është thënë. Tendenca më e rrezikshme e AI është të plotësojë vendet bosh me fjali që duken "të arsyeshme", por janë të sajuara. Detyra juaj është t'i lini bosh këto boshllëqe ose t'i sqaroni ato - jo t'i plotësoni ato.

Anatomia e një regjistrimi të mirë rasti

Një procesverbal i mbrojtshëm bën të qarta disa dallime kryesore:

  • Fakti kundrejt komentit. “Klienti qau tre herë gjatë intervistës” është një fakt; "Klienti ishte në depresion" është një interpretim dhe nuk mund të shkruhet pa bazë klinike. Procesverbali nxjerr në pah faktin dhe përfshin interpretim vetëm me etiketim dhe justifikim të qartë.
  • Vëzhgimi kundrejt shprehjes. "Nuk kishte ngrohje në shtëpi (vëzhgim)" dhe "klienti tha se nuk mund të paguante faturat (deklarata)" kanë besueshmëri të ndryshme. Përzierja e të dyjave dobëson regjistrimin.
  • Gjuha përshkruese kundrejt asaj stigmatizuese. “Fëmija kishte veshur rroba të pista që nuk ishin të përshtatshme për sezonin” është përshkrues; "Nëna neglizhuese" është një stigmë dhe gjykon një person. Procesverbali përshkruan situatën, jo personin.
  • Data, ora, burimi, nënshkrimi. Është e qartë se kur, nga kush dhe mbi çfarë baze është shkruar çdo regjistrim.

AI mund t'ju ndihmojë të bëni këto dallime: mund të marrë shënimin e papërpunuar që jepni dhe ta etiketojë atë si fakt/koment, vëzhgim/deklaratë, gjuhë stigmatizuese e flamurit. Por ju merrni vendimin përfundimtar - çfarë qëndron, çfarë del jashtë.

Këshillë: Sapo të përfundojë intervista, merrni një "shënim të papërpunuar" 3-4 fjali (kush, çfarë, vëzhgim, hapi tjetër). Përdorni AI për ta kthyer këtë shënim të papërpunuar në një regjistrim të plotë. Redaktimi i memo + AI ndërsa kujtesa është e freskët është edhe më i shpejtë dhe më i saktë se sa ta shkruani nga e para disa orë më vonë.

Hap pas hapi: nga shënimi i papërpunuar në regjistrim

  1. Disidentifikohu. Përpara se t'i jepni notën e papërpunuar AI, hiqni identifikuesit si emri, adresa, ID, emri i shkollës ose përdorni vetëm mjetin e sigurt të miratuar nga institucioni juaj. (Kurrë mos e anashkaloni këtë hap.)
  2. Kërkoni strukturë. Kërkoni nga YZ një draft që i përshtatet formatit të regjistrimit të institucionit tuaj (p.sh. arsyeja e aplikimit, vëzhgimi, deklarata e klientit, vlerësimi, hapat e planifikuar).
  3. Etiketoni atë. Bëni që AI të bëjë dallimin ndërmjet faktit/interpretimit dhe vëzhgimit/deklaratës; kjo i bën të dukshme pikat e verbër.
  4. Shënoni boshllëqet. Thuaj, "Mos shtoni asgjë që nuk është në shënim, shënoni artikujt që mungojnë si "duhet të sqarohen".
  5. Lexojeni, modifikoni, zotëroni atë. Lexoni daljen rresht pas rreshti. Fshini çdo deklaratë të sajuar ose të ekzagjeruar. Regjistrimi bëhet zyrtar me nënshkrimin tuaj; Përgjegjësia është e juaja.

tre mini kuti

Rasti 1 - Të dhënat e grumbulluara janë shkrirë. Një ekspert kishte grumbulluar regjistrime të pashkruara prej 3 javësh të 22 intervistave. Ai përfundoi regjistrimet në afërsisht 2 ditë duke redaktuar shënimet e shkurtra të papërpunuara që mbante për çdo intervistë duke përdorur një mjet të sigurt; Nëse do ta kishte shkruar me dorë, do të duhej gati një javë. Pika kritike: jo çdo regjistrim ka hyrë në skedar pa miratim.

Rasti 2 - Gjuha stigmatizuese është korrigjuar. Në një draft regjistrimi, AI e përshkroi klientin si "jo bashkëpunues dhe agresiv". Specialisti shikoi shënimin e tij të papërpunuar: klienti thjesht "donte të ndryshonte orën e takimit dhe ngriti zërin". Vula është fshirë; Në vend të kësaj u shkrua një përshkrim faktik: "Klienti deklaroi me zë të lartë se koha e takimit nuk ishte e përshtatshme për të". Ky korrigjim parandaloi paraqitjen e padrejtë të klientit negativisht në një dosje të ardhshme gjyqësore.

Rasti 3 — Kapet detaj i fabrikuar. YZ shkroi "3 fëmijë të vëzhguar në shtëpi" në një regjistër të vizitave në shtëpi. Mirëpo, shënimi i ekspertit nuk përfshinte numrin e fëmijëve, vetëm thoshte “fëmijët ishin në shtëpi”. AI kishte krijuar numrin. Falë rregullit "shtoni atë që nuk është në shënim", eksperti e kapi këtë dhe e shënoi si "ka nevojë për sqarim".

Katër shabllone të kopjueshëm

1) Regjistrim i strukturuar nga shënimi i papërpunuar:

Roli juaj: redaktori i të dhënave të punës sociale. Unë do t'ju jap hamnotën e një takimi. Krijoni një skicë të strukturuar të të dhënave me titujt e mëposhtëm: Arsyeja e kontaktit/kontaktit, Vëzhgimet, Deklaratat e klientit, Vlerësimi (bazuar vetëm në shënim), Hapat e planifikuar. Përdorni VETËM informacionin në shënim, mos shtoni asgjë. Shënoni artikujt që mungojnë si "duhet të sqarohen". Shënim i papërpunuar: [ngjit shënim]

2) Kontrolli i dallimit të faktit/interpretimit:

Në draftin e regjistrimit më poshtë, etiketoni çdo fjali si "fakt (vëzhgim), "deklaratë klienti" ose "koment eksperti". Shënoni komentet me bazë të paqartë. Mos e ndryshoni tekstin, thjesht etiketoni atë dhe listoni dobësitë. Drafti: [ngjit draftin]

3) Pastrimi i gjuhës së shtypjes:

Gjeni deklarata në regjistrimin më poshtë që gjykojnë, stigmatizojnë ose fajësojnë klientin. Për secilin, sugjeroni një alternativë që shpreh të njëjtin fenomen në mënyrë përshkruese dhe respektuese. Përshkruani situatën, jo personin. Shtimi i informacionit të ri. Regjistro: [ngjit regjistrimin]

4) Përmbledhja kronologjike e skedarit (për transferim/mbikëqyrje):

Unë do t'ju jap të dhëna të shumta nga një rast, me informacionin identifikues të hequr. Kthejini këto në një përmbledhje kronologjike sipas radhës së datave: çfarë ndodhi në çdo kontakt, çfarë hapi u ndërmor, cila çështje mbeti e hapur. Mos shtoni komente, thjesht përmblidhni atë që ka në regjistrime. Regjistrimet: [ngjisni regjistrimet]

Prompt i dobët / Prompt i fortë

Njoftim i dobët:

Kthejeni takimin tim me këtë familje në një rekord të bukur të shërbimit social, plotësoni pjesët që mungojnë në mënyrë që të duket profesionale.

Të thuash "ju plotësoni boshllëqet" do të thotë t'i jepni AI leje për të krijuar gjëra. Rezultati është një rekord i rrjedhshëm, por i paqëndrueshëm që përmban vëzhgime që nuk ekzistojnë në të vërtetë.

Njoftim i fuqishëm:

Roli juaj: redaktori i regjistrave. Shndërroni shënimin e papërpunuar më poshtë në një rekord të përshtatshëm për formatin e korporatës. Përdorni VETËM informacionin në shënim; mos shtoni asnjë vëzhgim, numër, diagnozë ose koment. Etiketoni veçmas rastin dhe deklaratën e klientit. Lini të gjitha fushat që nuk janë në shënim bosh dhe shkruani "duhet të sqarohen". Mos përdorni gjuhë stigmatizuese. Shënim i papërpunuar: [ngjit shënim]

Dallimi: duke thënë "shënoni të humburit" në vend të "përbëni të humburit" e bën regjistrimin të shpejtë, por të sinqertë dhe të mbrojtur.

Llojet e të dhënave dhe roli i AI

Lloji i regjistrimit

Qëllimi

Roli i AI

kontrolli kritik

regjistrimi i thirrjes

gjurmë kontakti

Konfiguro shënimin

Dallimi fakt/interpretim

raporti i vizitës në shtëpi

procesverbal i vëzhgimit

Redaktoni vëzhgimet

Nuk ka detaje të përshtatshme

Telefoni / shënimi i kontaktit

Gjurmë e shkurtër kontakti

duke përmbledhur

Data/burimi i saktë

Përmbledhja e dosjes

Transferimi/mbikëqyrja

Përmbledhje kronologjike

Vetëm në bazë të regjistrimit

Shënim mbyllës i çështjes

Rezultati i procesit

hartimi i draftit

Përfundimi varet nga provat

Gabimet e zakonshme

  • Do të thotë "plotësoni pjesët që mungojnë". AI i përshtatet boshllëqeve; thuaj gjithmonë "shëno të humburit".
  • Shkruani komentin sikur të ishte një fakt. Shkruani "ajo qau tre herë gjatë intervistës" në vend se "ajo ishte në depresion"; Një koment mund të futet vetëm me bazën dhe etiketën e tij.
  • Duke mos vënë re mbiemra stigmatizues. Etiketat si "neglizhues", "agresiv", "jo bashkëpunues" e gjykojnë personin; Përshkruani situatën.
  • Duke anashkaluar deidentifikimin. Hiqni identifikuesit ose përdorni mjetin e sigurt përpara se të eksportoni shënimin e papërpunuar në mjetin e hapur.
  • Vendosja e daljes në një skedar pa e lexuar atë. Regjistrimi bëhet zyrtar me nënshkrimin tuaj; Nuk do të miratohet pa e lexuar rresht pas rreshti.

Në përmbledhje

Dokumentacioni i rastit është shtylla kurrizore e punës sociale dhe AI ​​është një kursim i kohës reale këtu: duke e kthyer shënimin e papërpunuar të çrregullt në një skicë të organizuar, faktike, duke ndihmuar dallimin në fakt/interpretim, duke shënuar gjuhën stigmatizuese, duke përmbledhur skedarin në mënyrë kronologjike. Por AI nuk prodhon njohuri të reja; Nuk i plotëson vendet bosh, i shënon. Zbatoni dallimin fakt-interpretim dhe vëzhgim-deklaratë, gjuhën përshkruese, disidentifikimin dhe hapin "lexo-redakto-përshtatshme" në çdo regjistrim.

Detyra e aplikimit

Shkruani një shënim të papërpunuar me 4 fjali për një intervistë fiktive (kush, çfarë ndodhi, një vëzhgim, hapi tjetër). Merrni një draft nga AI me shabllonin "Regjistrimi i strukturuar nga shënimi i papërpunuar". Më pas aplikoni modelet e "dallimit fakt/interpretim" dhe "gjuhë stigmatizuese". Kontrolloni për të parë nëse AI ka shtuar ndonjë gjë që nuk ishte në shënim dhe rregulloni atë që gjeni.

listë kontrolli

  • [ ] E çidentifikova kartën e papërpunuar ose vozita në mënyrë të sigurt.
  • [ ] Unë udhëzova AI të "shtojë atë që nuk është në shënim, shënoje".
  • [ ] E kontrollova veçmas rastin, deklaratën e klientit dhe komentin.
  • [ ] E zëvendësova gjuhën stigmatizuese/gjykuese me gjuhën përshkruese.
  • [ ] E lexova rekordin rresht pas rreshti dhe e verifikova përpara nënshkrimit.