Awọn anfani:
- Agbara lati lo AI bi iranlọwọ lati faagun atokọ ti awọn iwadii iyatọ (awọn arun ti o ṣeeṣe) ati leti awọn iṣeeṣe aṣemáṣe
- Agbara lati ṣe afiwe iṣeduro itetisi atọwọda pẹlu idanwo ile-iwosan, yàrá ati awọn awari aworan ati jẹ ki ayẹwo ikẹhin jẹ ti dokita
- Agbara lati ṣe idanimọ ati ṣakoso data ti o padanu, ojuṣaaju ati asia pupa (ikilọ pajawiri) awọn ifihan agbara ni iṣelọpọ atilẹyin ipinnu
Ayẹwo iyatọ jẹ akojọ awọn aisan ti o le wa lẹhin ẹdun; O jẹ ilana ironu ninu eyiti dokita ṣe ronu lati eyiti o ṣeeṣe julọ si eyiti o lewu julọ, dinku rẹ nipasẹ awọn idanwo ati awọn idanwo, ati nikẹhin de ọdọ ayẹwo kan. Eto atilẹyin ipinnu ile-iwosan (“atilẹyin ipinnu ile-iwosan”; KDS fun kukuru) jẹ sọfitiwia ti o pese awọn olurannileti, awọn atokọ ti o ṣeeṣe ati awọn ikilọ si dokita lakoko ilana yii. Imọran atọwọda (AI) jẹ iranlọwọ ti o lagbara ni aaye yii: o yarayara awọn iṣeeṣe lati alaye ti o tobi, awọn olurannileti ti iwadii aisan toje ti a ti fojufoda, ṣe afihan awọn asia pupa (awọn ipo eewu ti o yẹ ki o ṣe akoso lẹsẹkẹsẹ). Ṣugbọn o yẹ ki o wa ni abẹ nibi: AI ṣe afikun okunfa iyatọ, ko ṣe ayẹwo. Ayẹwo ikẹhin jẹ ti dokita ti o ṣe ayẹwo alaisan ati tumọ awọn awari ni gbogbo wọn. Ninu ẹyọ yii iwọ yoo kọ ẹkọ bi o ṣe le lo AI lailewu bi alabaṣepọ ayẹwo iyatọ.
Ipa gidi ti AI ni atilẹyin ipinnu
Paapaa awọn oniṣegun ti o ni iriri ni iriri “ipa anchoring” ati “aibikita wiwa” (roro nipa ọran ti o kẹhin ti o rii). Iyẹn ni ibi ti ilowosi ti o niyelori julọ ti AI wa: nran ọ leti awọn aye ti o ko ti ronu ṣugbọn o yẹ ki o wa lori atokọ naa. AI ṣiṣẹ bi "okan keji"; Ṣugbọn ọkan yii kii ṣe ayẹwo, ko rii alaisan, ko mọ pallor oju alaisan tabi rirọ inu.
Ohun ti AI ko le fi jiṣẹ jẹ awọn aye ti ilẹ ni otitọ alaisan. Ewo ninu awọn iwadii 8 ti o wa ninu atokọ kan wulo fun alaisan yii; Ayẹwo wo ni yoo ṣe iyatọ; Idajọ ile-iwosan nikan pinnu iru ipo ti o jẹ iyara. AI tun le gbe awọn aiṣedeede ni data ikẹkọ: o le ma ṣe afihan ni deede bi awọn arun ṣe le ṣafihan ni oriṣiriṣi ni akọ-abo, ọjọ-ori tabi ẹgbẹ ẹya kan. Ti o ni idi ti awọn o wu yẹ ki o ma wa ni ka ṣofintoto.
Išọra: AI sisọ “ayẹwo ti o ṣeeṣe julọ” kii ṣe ayẹwo. Ipele iṣeeṣe ṣe afihan igbohunsafẹfẹ ti data ikẹkọ, kii ṣe otitọ alaisan rẹ. Ayẹwo ti o ṣọwọn ṣugbọn apaniyan ko lu kuro ninu atokọ bi “aiṣeeṣe”; O wa ninu ọkan rẹ titi o fi yọkuro.
Igbesẹ nipasẹ igbese: Ayẹwo iyatọ ailewu pẹlu AI
- Fun ọran lainidii ati iṣeto. Ọjọ ori, akọ-abo, ẹdun olori, iye akoko, awọn awari pataki, itan-akọọlẹ. Ma ṣe pese alaye idanimọ.
- Beere AI fun atokọ, kii ṣe ipinnu. “Ṣe atokọ awọn iṣeeṣe ayẹwo iyatọ bi olurannileti; kọ idanwo iyatọ ati asia pupa fun ọkọọkan.”
- Koju awọn asia pupa ni akọkọ. Ṣe akoso awọn aye ti o le ṣe buburu (ikọlu ọkan, iṣọn ẹdọforo, meningitis, sepsis, dissection aortic) akọkọ.
- Dín nipa iwosan. Ṣe àlẹmọ akojọ nipasẹ idanwo, yàrá ati aworan.
- Ṣe ayẹwo ayẹwo ikẹhin bi dokita kan. Kọ idi rẹ sinu faili pẹlu awọn itọnisọna ati awọn awari.
- Ṣe igbasilẹ iṣeduro AI ati bii o ṣe jẹri.
mẹta mini igba
Irú 1 - Evoked seese. Obinrin 28 ọdun, rirẹ ati palpitations fun 5 ọjọ. Dokita ro tairodu ati ẹjẹ. O ṣe afikun “tachycardia supraventricular” pẹlu “oyun ati thyroiditis postpartum” si atokọ AI. Onisegun gba ECG; Rhythm jẹ deede, ṣugbọn TSH ti ṣayẹwo ati hyperthyroidism ti han. AI ti fẹ awọn seese; Ayẹwo naa jẹ nipasẹ idanwo ati dokita.
Ọran 2 - Sinilona ranking. 60 odun atijọ eniyan, pada irora. AI sọ pe "irora iṣan iṣan" bi ayẹwo ti o ṣeeṣe julọ. Onisegun naa tun rii ibẹrẹ lojiji, irora yiya, ati iyatọ pulse; O ni ifura aortic dissection ati ki o paṣẹ CT angiography lati jẹrisi okunfa. Ohun ti AI sọ ni “o ṣeeṣe julọ” ko ṣe afihan otitọ alaisan; Ifura ile-iwosan ti fipamọ awọn ẹmi.
Ọran 3 - Ibajẹ pakute. 45 odun-atijọ obinrin, àyà irora. AI fi awọn seese ti "ṣàníyàn" ni oke lai afihan awọn atypical papa ti okan ku ninu awọn obirin. Onisegun naa paṣẹ fun ECG ati troponin nitori pe o mọ igbejade atypical ninu awọn obinrin; NSTEMI (iru ikọlu ọkan) ni a rii. Irẹjẹ AI ti ti fa ayẹwo kan ti o le ti padanu.
Ipinnu support o wu tabili igbelewọn
ifihan agbara
Kini o tumọ si?
Ohun ti dokita yẹ ki o ṣe
sonu data
AI ṣe atokọ pẹlu ko si awọn awari pataki
Iyẹwo pipe ati itan-akọọlẹ ati tun-ṣayẹwo.
apọju
Ṣe afihan ayẹwo nikan bi ẹnipe o jẹ pataki
Fi agbara mu akojọ yiyan ati pupa awọn asia
ẹ̀tanú
Iṣafihan ti o padanu jẹ aṣoju fun ọjọ-ori/ẹgbẹ akọ-abo
Fi ipa-ọna aiṣedeede ati ayẹwo apaniyan lati yọkuro
Ko si asia pupa
Awọn iṣeeṣe lẹsẹkẹsẹ ko ṣe akojọ
Pẹlu ọwọ ṣafikun ati yọkuro awọn iwadii aisan apaniyan ni akọkọ
Apeere ti a ko ni orisun
O fun ni awọn ilana iwadii laisi orisun eyikeyi
Jẹrisi lati itọsọna lọwọlọwọ
Mẹrin daakọ awọn awoṣe
Ipa: Iwọ jẹ olurannileti okunfa iyatọ ti ile-iwosan; Iwọ kii ṣe oniwosan, iwọ ko ṣe ayẹwo kan.Case (ailorukọ): [age], [abo], ẹdun akọkọ [...], iye akoko [...], awọn awari [...]. Iṣẹ-ṣiṣe: Ṣe akojọ awọn ayẹwo iyatọ ti o ṣeeṣe. Fun ọkọọkan: - idanwo iyatọ / idanwo - wiwa ti o ṣe atilẹyin tabi yọkuro ayẹwo aisan yii - iyara / asia pupa? Ipinnu naa jẹ nipasẹ dokita; O kan olurannileti.
Iṣẹ-ṣiṣe: Ṣafikun awọn iṣeeṣe ti o le jẹ SONU lati inu atokọ ayẹwo iyatọ ti o wa ni isalẹ, paapaa FATAL ṣugbọn o le padanu. Fun ọkọọkan, kọ idi ti o yẹ ki o gbero ṣaaju imukuro. Akojọ: [...]
Iṣẹ-ṣiṣe: Samisi eyikeyi awọn ewu ti BIAS (ọjọ ori, akọ-abo, igbejade atypical) ti o le ṣe akiyesi ninu ọran yii. Fun apẹẹrẹ, ikọlu ọkan aṣoju ninu obinrin kan. Ọran: [...]
Iṣẹ-ṣiṣe: Ṣe atokọ awọn ilana iwadii ti o wa ni isalẹ ki o si fi akọsilẹ kan si lẹgbẹẹ ami-ami kọọkan: “Lati inu ilana itọsọna wo ni o yẹ ki o jẹrisi?” Iwọ ko ṣe orisun; kan samisi aaye lati jẹrisi.Text: [...]
Ailagbara kiakia / Alagbara kiakia
Alailagbara: "Kini ayẹwo ti alaisan pẹlu irora inu?"
Güçlü: "Ọran alailorukọ: 35 ọdun atijọ, obirin, irora kekere ti o tọ fun wakati 6, iba 37.9, isonu ti aifẹ. Ṣe akojọ awọn iyatọ ti o ṣeeṣe ti o ṣeeṣe gẹgẹbi olurannileti; ṣe ayẹwo appendicitis, pathology ovarian, oyun ectopic ati awọn okunfa ito lọtọ. Kọ idanwo iyatọ ati asia pupa ti o ni kiakia fun ipinnu ti ipinle kọọkan.
Ọjọ ori, akọ-abo, iye akoko ati awọn awari jẹ kedere lori iyara ti o lagbara; o ṣeeṣe apaniyan ni gbangba fẹ; A ti sọ opin AI.
Awọn aṣiṣe ti o wọpọ
- Asise awọn "o seese okunfa" fun a okunfa. Ipele ṣe afihan data, kii ṣe alaisan.
- Bypassing pupa awọn asia. Awọn aye apaniyan wa lori atokọ naa titi yoo fi yọkuro.
- Ko mọ ojuṣaaju. Awọn igbejade aipe (gẹgẹbi ikọlu ọkan ninu awọn obinrin) le jẹ titari si abẹlẹ.
- Gbẹkẹle atokọ dipo idanwo naa. AI ko rii alaisan; Ipinnu naa da lori wiwa.
- Lilo unsourced àwárí mu. Awọn iyasọtọ iwadii yẹ ki o jẹrisi lati itọsọna lọwọlọwọ.
Ipinnu ati aṣiṣe pipade labẹ aidaniloju
Ipinnu ile-iwosan nigbagbogbo ṣe labẹ aidaniloju kuku ju alaye kikun. Onisegun ti o ni iriri kọlu iwọntunwọnsi nigbati o ba ṣeeṣe ti o ṣeeṣe nipa sisọ “Mo ti ṣe idajọ rẹ pẹ to”: pipade ni kutukutu yoo padanu okunfa naa, kii ṣe pipade rẹ rara yoo tẹ alaisan naa si idanwo ti ko wulo. Eyi ni a npe ni ipinnu "pipade". AI ko le fi idi iwọntunwọnsi yii mulẹ nitori ko rii gbogbo alaisan ati iṣẹ-iwosan; Ṣugbọn o le ni ilowosi: "Iyẹwo ti o kere julọ wo ni o nilo lati yọkuro iṣeeṣe iku yii?” O le pese ilana olurannileti si ibeere naa.
Ewu ti o wa nibi ni pe AI yoo funni ni “ayẹwo ti o ṣeeṣe julọ julọ” ni kutukutu, titari dokita sinu pipade ti tọjọ (fikun ipa oran naa). Aṣoju si eyi ni lati lo AI bi ohun elo ti o ṣii seese, kii ṣe bi ohun elo ti o tilekun. Nitorina "kini ohun miiran le jẹ?" tọka si AI fun; "Ṣe eyi daju?" O ṣe ipinnu rẹ da lori iṣẹ-iwosan, idanwo ati akoko. Atunyẹwo ayẹwo ayẹwo ni akoko pupọ (papa ile-iwosan) ṣe ipinnu awọn aidaniloju pupọ julọ.
Imọran: Jeki AI ni ẹgbẹ “akojọ ti o pọ si”, kii ṣe ẹgbẹ “akojọ dín” ẹgbẹ. Pipade ti ko tọ jẹ idi pataki ti awọn iwadii aisan ti o padanu; Idahun akọkọ ti AI ni igboya le jinlẹ pakute yii.
Ni akojọpọ
AI jẹ “okan keji” ti o niyelori ni ayẹwo iyatọ: o gbooro awọn iṣeeṣe, leti wa ti ohun ti aṣemáṣe, ṣe afihan awọn asia pupa. Ṣugbọn ko ṣe ayẹwo. Fun ọran naa ni ailorukọ ati iṣeto, mu atokọ naa gẹgẹbi olurannileti, ṣe akoso awọn aye ti o ṣeeṣe ni akọkọ, dín atokọ naa nipasẹ wiwa ile-iwosan, ati ṣe iwadii aisan ikẹhin bi dokita kan ti o da lori itọsọna naa. Nigbagbogbo ṣe pataki ti irẹjẹ AI ati igbẹkẹle apọju.
Ohun elo iṣẹ-ṣiṣe
Pulọọgi ọran idiju ti a rii laipẹ (ailorukọ) sinu awoṣe iyara to lagbara loke ki o gba olurannileti ayẹwo iyatọ lati AI. Awọn aye melo ni o wa lori atokọ ti o ko tii ṣe akiyesi ni ibẹrẹ? Melo ni o wulo ni ile-iwosan? Ṣe o ṣeeṣe apaniyan pe AI padanu? Kọ awọn abajade ati idalare fun ayẹwo ayẹwo ikẹhin rẹ.
akojọ ayẹwo
- [] Mo ti fun ni irú anonymous ati eleto.
- [] Mo beere lọwọ AI fun atokọ ti o ṣeeṣe, kii ṣe ayẹwo.
- [] Mo ti pase jade awọn apaniyan / pupa Flag o ṣeeṣe akọkọ.
- [] Mo dín atokọ naa dinku si idanwo, lab, ati aworan.
- [] Mo ṣayẹwo fun eewu ti ojuṣaaju ati igbejade atypical.
- [] Mo jẹrisi awọn ilana iwadii aisan lati itọsọna lọwọlọwọ.
- [] Gẹgẹbi dokita kan, Mo ṣe ayẹwo iwadii ikẹhin ati ṣe igbasilẹ idi naa.