одиниці
1. Вступ до штучного інтелекту в аудіології: ролі, межі, перевірка та етика 2. Читання аудіограм і підтримка коментарів: перевірка чернетки AI 3. Попередня оцінка результатів скринінгу слуху: новонароджені, школа та робоче місце 4. Підтримка інтерпретації тестів тимпанометрії, акустичного рефлексу та середнього вуха 5. Вибір слухового апарату та оцінка придатності 6. Робочий процес програмування (підгонки) слухового апарату та вимірювання справжнього вуха 7. Штучний інтелект при шумі у вухах і оцінці балансу/вестибулярного апарату 8. Навчання пацієнтів і сім’ї: зрозуміла мова та виробництво матеріалів 9. Клінічна звітність і документація: від проекту до експертного затвердження 10. Дані пристрою, телеаудіологія та конфіденційність (KVKK) 11. Наскрізний випадок: робочий процес на основі штучного інтелекту від сканування до подальшої роботи
одиниця 6 / 11

Робочий процес програмування (підгонки) слухового апарату та вимірювання справжнього вуха

Прибуток:

  • Здатність розуміти рецептурну формулу (NAL-NL2, DSL), посилення, стиснення та підгонку, а також перевіряти рекомендації штучного інтелекту за допомогою реального вимірювання вуха (REM)
  • Можливість використовувати штучний інтелект для усунення несправностей, перекладу скарг пацієнтів на мову налаштування та створення контрольних списків
  • Можливість застосувати те, що рішення про підгонку має бути підтверджено програмним забезпеченням пристрою та даними REM, і що штучний інтелект не замінює каліброване вимірювання

Після вибору апарату настає найбільш технічний і повторюваний етап роботи: примірка (програмування слухового апарату відповідно до втрати слуху та слуху пацієнта). Підгонка визначає, який коефіцієнт підсилення (рівень підсилення звуку) пристрій забезпечуватиме на якій частоті, як він стискатиме звуки та як обмежуватиме тривожні рівні. У цьому розділі ми дізнаємося, як використовувати штучний інтелект як помічника з усунення несправностей і зв’язку в процесі примірки, але чому ви завжди повинні підтверджувати точність налаштувань за допомогою реального вимірювання вуха. Основний принцип: штучний інтелект може перекласти скаргу пацієнта на мову налаштування та створити контрольний список; Однак рішення про підгонку перевіряється програмним забезпеченням пристрою та даними реального вимірювання вуха (REM), воно не замінює каліброване вимірювання.

Формула рецепта, посилення та стиснення

Основою примірки є рецептурна формула. Формула припису — це метод, який обчислює, яке посилення має бути надано на кожній частоті відповідно до порогів слуху пацієнта. Дві найпоширеніші формули — це NAL-NL2 (часто використовуваний метод призначення у дорослих) і DSL (метод, який особливо віддають перевагу дітям). Ці формули дають початкову ціль; Програмне забезпечення пристрою пропонує початкове налаштування на основі цієї цілі.

Компресія — це стиснення різних звуків (між шепотом і криком) у діапазоні, який пацієнту зручно чути. Хоча тихі звуки неможливо почути у вусі при втраті слуху, дуже гучні звуки все одно можуть заважати; компресія управляє цим звуженим полем слуху.

Застереження: Графічне зображення «ціль досягнуто», яке відображається програмним забезпеченням пристрою на екрані, представляє приблизну оцінку, а не фактичний результат, створений пристроєм біля вуха. Справжня вушна акустика залежить від людини. Підгонка не вважається перевіреною лише тому, що програмне забезпечення відповідає меті.

Чому реальне вимірювання вуха (REM) є незамінним

REM (Real-Ear Measurement) — це вимірювання рівня звуку, який фактично створюється пристроєм у власному вусі пацієнта шляхом розміщення мікрофона з тонким зондом у вушному каналі. Обсяг, форма і акустика кожного вуха різні; Один і той самий пристрій видає різний звук у двох різних вухах за однакових налаштувань. REM є єдиним об’єктивним методом визначення того, чи досягає фактична потужність пристрою цільове призначення. Відповідь на запитання Фіттинга: «Він у порядку?» це не суб’єктивне вираження пацієнта, а дані REM.

AI не може зробити REM; Це фізичне вимірювання, для якого потрібен відкалібрований пристрій і зонд. Штучний інтелект може бути найбільш корисним у накресленні інтерпретації результатів REM або окресленні областей, де мета не досягається, але експерт виконує вимірювання та остаточне коригування.

Підгонка ступенів

крок

що робити

Роль ШІ

1. Дані про втрату

Аудіограма вводиться в програмне забезпечення пристрою

Немає (калібровані дані)

2. Вибір рецепта

Визначено призначення NAL-NL2/DSL

Нагадування про відмінності формул

3. Початкове налаштування

Програмне забезпечення генерує рекомендацію

Жодного

4. Перевірка REM

Фактичний вихід вимірюється відносно цілі

Проект скороченого тлумачення РЕМ

5. Тонка настройка

Коригування вносяться відповідно до скарги

Переклад скарги на мову налаштування

6. Відстеження

Реєстрація даних + відгуки пацієнтів

Створіть контрольний список

Крок за кроком: усунення неполадок за допомогою ШІ

  1. Зібрати скаргу. Анонімно запишіть висловлювання пацієнта («мій власний голос звучить дивно», «літери s пискливі»).
  2. Нехай AI перекладає. Попросіть написати схему, яка перекладає скаргу на можливі напрямки налаштування (наприклад, який діапазон частот, посилення чи стиснення).
  3. Зберегти можливу мову. Скажіть "Не вказуйте точних налаштувань; перелічіть можливі аспекти та речі, які потрібно перевірити".
  4. Перевірте в РЕМ. Перевірте вплив кожного параметра на ціль за допомогою реального вимірювання вуха.
  5. Спробуйте разом з пацієнтом. Поєднуйте з реальними звуками та суб’єктивним відгуком.
  6. Закрийте контрольним списком. Виконайте кроки за контрольним списком підгонки, створеним YZ.

Слабка підказка / Сильна підказка

Слабка підказка:

Пацієнт дивно чує власний голос. На скільки дБ я повинен зменшити на пристрої?

Він вимагає точної числової настройки (ШІ не може знати без вимірювання у вусі) і ігнорує REM і клінічний контекст.

Потужна підказка:

Ваша роль: помічник з усунення несправностей. НЕ вказуйте точне значення дБ; перелічіть лише можливі НАПРЯМКИ коригування та пункти для перевірки з REM. Скарга (анонімна): пацієнт чує свій власний голос «лункий/дивний» (може бути відчуття оклюзії). Пристрій: RIC, закрита форма. Припис: NAL-NL2. Завдання: перерахувати можливі причини цієї скарги та налаштування/акустику, які можна спробувати; Напишіть REM або етап клінічної перевірки для кожного напрямку. Зазначте, що остаточне налаштування у експерта.

Сильна підказка не вимагає чисельних рішень, вона надає скаргу в контексті та пов’язує перевірку REM з кожним кроком.

три міні-чохла

Випадок 1 — Скарга на оклюзію. Пацієнт, який носить новий пристрій, чує власний голос, «ніби він говорить із колодязя». Аудіолог передає скаргу ШІ; YZ перераховує, що це може бути пов’язано з ефектом оклюзії (замкнутий шаблон, що вловлює власний звук), керуванням вентиляцією/шаблоном і налаштуванням низьких частот. Експерт переглядає шаблон і посилення низьких частот і перевіряє це за допомогою REM; скарги зменшуються. ШІ дав можливі напрямки, вимірювання та рішення залишалося за експертом.

Випадок 2 — «S» тріск. Хворий каже, що турбують звуки високої частоти («с», «ш»). Експерт перекладає скаргу на штучний інтелект; Проект рекомендує контролювати посилення високої частоти та максимальну вихідну межу. Експерт бачить, що REM і область високих частот перевищують цільове значення, коригує налаштування та виконує повторне вимірювання. Суб'єктивна скарга вирішується, коли зустрічається з об'єктивним вимірюванням.

Випадок 3 — Помилка без REM. Експерт не покладається виключно на цільове програмне забезпечення та не виконує REM через брак часу; Пацієнт повертається через кілька днів і каже, що «все занадто голосно». Цього разу експерт виконує REM і виявляє, що фактичний результат значно перевищує цільовий — прогноз програмного забезпечення не спрацював у цьому вусі. Налаштування виправлено. Урок: цільове програмне забезпечення не є заміною REM.

Шаблони підказок, які можна копіювати

ШАБЛОН ДЛЯ ПЕРЕКЛАДУ СКАРГИ МОВОЮ НАЛАШТУВАННЯ Ваша роль: помічник з примірки. Не вказуйте точні дБ. Перекладіть наступну скаргу пацієнта на можливі причини та налаштування/акустичні аспекти для перевірки; Напишіть етап REM/клінічної перевірки для кожного напрямку. Скарга: [скарга] Пристрій/пліснява: [інформація]

ПРОЕКТ ШАБЛОНУ КОМЕНТАРІВ ПРО РЕЗУЛЬТАТИ REM У яких частотних регіонах наступне вимірювання REM вище/нижче цільового значення за рецептом? Підсумуйте та позначте, яка область може потребувати коригування. Остаточне рішення належить експерту. Дані: [REM значення + ціль]

ШАБЛОН КОНТРОЛЬНОГО СПИСКУ ПІДСТАВКИ Створіть покроковий контрольний список для сеансу пристосування слухового апарату: дані про втрату, вибір рецепта, початкова підгонка, перевірка REM, точне налаштування, дослідження пацієнта, план подальшого спостереження. Додайте поле «перевірено» до кожного кроку.

ШАБЛОН ДИСКРИМІНАЦІЇ ОКЛЮЗІЇ/ЗВОРОТНОГО ЗВ’ЯЗКУ Пацієнт описує таку скаргу: [скарга]. Чи може це бути відчуттям оклюзії, акустичним зворотним зв’язком або надмірним посиленням? Перелічіть характерні питання та перевірте кроки для кожної можливості. Рішення за експертом.

Поширені помилки

  • Пропуск REM. Не покладайтеся лише на програмну мішень і робіть реальні вимірювання вуха.
  • Прийняття суб'єктивного вираження за вимірювання. Прийняття «штрафу» пацієнта як відповідної перевірки.
  • Запит точних дБ від ШІ. Дозволяє моделі робити числові коригування без вимірювання біля вуха.
  • Віднесення скарги до однієї причини. Регулювання без різниці між оклюзією, зворотним зв'язком і перепідсиленням.
  • Нехтування продовженням. Думаючи, що першого сеансу достатньо; пропуск реєстрації даних і точного налаштування зі зворотним зв'язком.

Підсумовуючи

примірка; Формула рецепту полягає в тому, що посилення та компресія програмуються відповідно до пацієнта, а її точність підтверджується лише вимірюванням реального вуха (REM). ШІ може перевести скаргу пацієнта в можливі напрямки коригування, узагальнити результати REM і створити контрольний список; Але точне налаштування, вимірювання та остаточне рішення залишається за експертом. Цільове програмне забезпечення та суб’єктивне «добре» пацієнта не замінюють каліброване вимірювання на реальному вусі.

Аплікаційне завдання

Налаштуйте анонімний сценарій примірки: тип пристрою, формулу рецепта та скаргу пацієнта (наприклад, оклюзія або писк). Отримайте можливі вказівки за допомогою шаблону «переклад скарги на мову налаштування», а потім розбийте можливості за допомогою шаблону «розрізнення оклюзії/зворотного зв’язку». Для кожного можливого напряму налаштування запишіть, за допомогою якого REM або клінічного етапу ви будете перевіряти. Нарешті складіть «контрольний список» і порівняйте його зі своїм розпорядком.

контрольний список

  • [ ] Я записав скаргу пацієнта анонімно та в контексті.
  • [ ] ШІ запитував можливі вказівки замість точних дБ.
  • [ ] Я підключив кожен аспект налаштування до схеми перевірки REM.
  • [ ] Я розрізняю оклюзію/зворотний зв’язок/посилення.
  • [ ] Я поєднав суб’єктивний відгук із об’єктивним вимірюванням.
  • [ ] Я завершив план подальших дій і доопрацювання за допомогою контрольного списку.