Faida:
- Uwezo wa kutumia akili ya bandia kama 'ngao ya kusahau' na kutoa sababu ya hatari na orodha za ukumbusho za ishara za hatari.
- Uwezo wa kudumisha utambuzi huo, daraja la hatari, tafsiri ya thamani na maamuzi ya rufaa ni ya mkunga/daktari, si akili bandia.
- Uwezo wa kutambua mtego wa 'uaminifu wa uwongo' ulioundwa na jibu la kujiamini lakini lisilowajibika la akili ya bandia na kuchuja kila orodha kwa maarifa yake.
Ustadi muhimu zaidi wa ukunga ni kuweza kutofautisha kati ya ujauzito "unaoendelea vizuri" na ujauzito "unaohitaji uangalizi." Mimba nyingi huendelea bila mpangilio; Lakini kikundi kidogo kinaendelea na hali zinazohatarisha maisha ya mama na mtoto ikiwa hazionekani kwa wakati. Ndiyo maana katika mazoezi ya ukunga, huhatarisha onyo la mapema - kutafuta kwa utaratibu dalili za hatari kabla na wakati wa ziara - huokoa maisha. Ufahamu wa Bandia unaweza kuwa msaada muhimu katika uchunguzi huu: hufanya iwe haraka kukumbusha ishara ya hatari, kuandika maandishi ya onyo wazi kwa mwanamke mjamzito, na kuorodhesha kwa utaratibu mambo ya hatari katika historia.
Walakini, katika kitengo hiki tunachora kikomo kali zaidi cha moduli:
Upelelezi wa Bandia haufanyi maamuzi ya hatari, maamuzi ya rufaa, au uchunguzi. Tathmini ya hali kama vile preeclampsia (hali mbaya ya shinikizo la damu na uharibifu wa chombo wakati wa ujauzito), kisukari cha ujauzito (sukari ya juu wakati wa ujauzito) au tishio la kuzaliwa mapema ni uamuzi wa kimatibabu wa mkunga na daktari. Bora zaidi, AI ni "ngao ya kusahau" - inafanya kazi kama orodha ya ukaguzi kwa hivyo hakuna ishara inayokosekana.
Mstari kati ya "uamuzi" na "kikumbusho"
Wacha tufanye saruji hii ya kutofautisha. Hebu fikiria kwamba mwanamke mjamzito ana maumivu ya kichwa, flashes katika jicho, na edema ya uso wa mkono. Uamuzi ni kutathmini hali hii kwa neema ya preeclampsia na nini cha kufanya - kipimo, uchunguzi, rufaa kwa daktari; Hii ni kazi ya mkunga/daktari. Kikumbusho ni kuiweka mbele ya orodha inayosema "Ikiwa maumivu ya kichwa kali + mabadiliko ya maono + edema ni pamoja, fikiria preeclampsia, angalia shinikizo la damu na protini katika mkojo." AI hutoa pili tu, ukumbusho. AI haifanyi uamuzi kamwe; Mkunga huchuja kila kitu kwenye ukumbusho kwa ujuzi wake mwenyewe.
Tahadhari: Orodha ya hatari inayozalishwa na AI haiwezi kamwe kuchukuliwa kuwa "kamili." Anaweza kuongeza kwa udanganyifu ishara ambayo haipo au kuacha ishara halisi. Orodha inasaidia kumbukumbu ya mkunga; Haichukui nafasi ya ujuzi wa mkunga.
Hatua za onyo la mapema
- Maandalizi ya kabla ya ziara: Kuwa na orodha ya AI (yasiyotambuliwa) katika historia ya mwanamke mjamzito - kwa mfano, umri mkubwa, mimba nyingi, preeclampsia ya awali, index ya juu ya mwili. Orodha hii ni ukumbusho wa nini cha kuangalia unapotembelea.
- Uchunguzi wa utaratibu unapotembelewa: Weka orodha hakiki ya bendera nyekundu inayozalishwa na AI mkononi; Tathmini kila kitu mwenyewe.
- Kuelimisha mama mjamzito: Andika ujumbe "Ni dalili zipi unapaswa kuomba mara moja" udhihirishwe kwa lugha rahisi na AI? Hii inaruhusu mwanamke mjamzito kutoa onyo mapema nyumbani.
- Tathmini ya kimatibabu na uamuzi: Wakati matokeo yanapokutana, mkunga/daktari hufanya tathmini na uamuzi wa rufaa. AI haiingii hatua hii.
- Nyaraka: Kilichoonekana na kilichofanyika kinarekodiwa kwenye noti ya mkunga (kitengo cha 7).
Hakuna hata moja ya hatua hizi AI inaweka "kizingiti." Kwa mfano, mipaka ya nambari kama vile "shinikizo la damu linapaswa kuzingatiwa baada ya saa ngapi", "ni kiasi gani cha protini kwenye mkojo ni muhimu", "wiki ngapi kabla inachukuliwa kuwa kuzaliwa kabla ya wakati" yote yamefafanuliwa katika itifaki ya kitaasisi na tathmini ya kiafya. Kuuliza AI kwa vizingiti hivi hubeba hatari ya ndoto na hukusukuma kuamini nambari isiyo ya itifaki. AI inasema tu "usisahau kuangalia kichwa hicho"; Haisemi "fanya hivi baada ya dhamana hii". Kuweka tofauti hii wazi katika akili yako ni tabia ya usalama ambayo hufanya kazi vyema katika onyo la mapema la hatari.
kesi tatu ndogo
Kesi 1 — Maandishi ya onyo kwa mwanamke mjamzito (elimu): Mkunga huandaa kadi ya "dalili zinazohitaji marejeleo ya haraka" kwa wanawake wajawazito walio katika hatari kubwa. Anaiomba AI iandike kwa lugha rahisi kama vile maumivu ya kichwa kali na ya mara kwa mara, kutoona vizuri, maumivu makali ya tumbo, kupungua kwa kiasi kikubwa kwa harakati za mtoto, kupasuka kwa maji, kutokwa na damu. Anapitia kadi na daktari na kuisambaza kwa wanawake 40 wajawazito walio katika hatari kubwa. Ndani ya miezi mitatu, wanawake 2 wajawazito waliomba mapema, wakisema "walikuwa na dalili iliyoandikwa kwenye kadi". AI haikuamua; Imerahisisha ujumbe unaoruhusu wanawake wajawazito kutuma maombi kwa wakati ufaao.
Kesi ya 2 — Orodha ya sababu za hatari (kikumbusho): Mkunga wa pili ana YZ afanye muhtasari wa historia ya mwanamke mjamzito ambaye amemchukua na kuuliza orodha ya "mambo hatari ya kuzingatia". AI inaangazia kipengee "kisukari cha ujauzito katika ujauzito uliopita"; Mkunga anaona hili na anaongeza ufuatiliaji wa uchunguzi wa sukari kwenye mpango wa ziara. AI iliacha historia ya familia ambayo haikuwa kwenye orodha; Mkunga anaongeza usomaji wake mwenyewe. Orodha hiyo ilisaidia, lakini haitoshi peke yake.
Kesi 3 - Mtego wa uaminifu wa uwongo (kikomo): Katika mfano wa tatu, mkunga anatoa shinikizo la damu la AI na habari ya malalamiko na kuuliza "preeclampsia?" Anahisi hamu ya kuuliza. Anaacha na kufikiri: hii ni swali la uchunguzi, eneo la nyekundu. Haulizi swali; badala yake, yeye hutathmini matokeo na daktari. Ikiwa angeuliza AI, angepata jibu la kujiamini lakini lisiloweza kuwajibika-ambayo imani ya uongo ni mtego hatari zaidi.
Violezo vinavyoweza kunakiliwa
Jukumu: Msaidizi (SI mtoa maamuzi) akitengeneza "orodha ya vikumbusho" kwa mkunga. Jukumu: Orodhesha kipengee kwa kipengee mambo ya hatari INAYOWEZEKANA katika historia iliyoondolewa kutambuliwa hapa chini. Ongeza kidokezo cha "kwa nini tahadhari" karibu na kila kipengee. Sheria: USIFANYE uchunguzi, USISEME "rejelea/usirejelee", usitoe KARIBU cha hatari. Andika yafuatayo mwishoni mwa orodha: "Orodha hii inaweza kuwa haijakamilika au si sahihi; tathmini ni ya mkunga/tabibu." Hadithi: [hadithi]
Jukumu: Mwandishi wa kadi rahisi ya onyo kwa wanawake wajawazito. Kazi: Andika rasimu ya kadi yenye kichwa "Ni dalili gani unapaswa kushauriana na mhudumu wa afya MARA MOJA?" Kila dalili ni mstari mmoja, rahisi sana. Sheria: Eleza dalili katika lugha ya kila siku, si kwa maneno ya matibabu (muda mfupi unaweza kutolewa kwa mabano). ONGEZA dozi/dawa/uchunguzi. Kadi ya juu zaidi ya vitu 10. Ondoka [TUPU] mwishoni kwa laini ya mawasiliano ya dharura.
Jukumu: Msaidizi wa orodha ya kutembelewa mapema. Kazi: Tengeneza orodha ya jumla ya "uchunguzi wa ishara za hatari" (vichwa kama vile maumivu ya kichwa/maono, uvimbe, kutokwa na damu, kupasuka kwa maji, harakati za mtoto, homa, malalamiko ya mkojo, n.k.). Kila kitu kinapaswa kuwekewa alama ya NDIYO/HAPANA. USIANDIKE thamani/kizingiti/uamuzi; mkunga atajaza safu hiyo.
Jukumu: Msaidizi wa kurahisisha. Kazi: Andika upya maandishi ya onyo yafuatayo ya matibabu kwa njia ambayo mama mjamzito asiyejua kusoma na kuandika anaweza kuelewa. Kuongeza/kuondoa taarifa. Kila sentensi isizidi maneno 12. Maandishi: [maandishi]
Mwongozo dhaifu / Mwongozo thabiti
Dhaifu: "Je, huyu mjamzito ana preeclampsia? Shinikizo lake la damu ni 145/95."
Haraka hii huanguka katika ukanda nyekundu; Anaomba utambuzi kutoka kwa AI. Jibu ni la kujiamini lakini haliwajibiki na linaweza kumfanya mkunga kuwa na imani potofu.
Nguvu:
Jukumu: msaidizi wa orodha ya ukumbusho (sio mtoa maamuzi). Tengeneza orodha ya alama za hatari ambazo ni LAZIMA KUZINGATIWA kwa mwanamke mjamzito aliye na maumivu makali ya kichwa na uvimbe wa uso wa mkono. Utambuzi, kizingiti/kufanya maamuzi. Andika "Tathmini ni ya mkunga/mganga" mwishoni.
Toleo lenye nguvu linauliza ukumbusho, sio uamuzi; Inaweka kikomo na hukumu ya wajibu tangu mwanzo. Tofauti ni kuweka AI katika jukumu sahihi - kusahau ngao.
Uamuzi au ukumbusho: meza ya haraka
Hali
Hii ni...
nani anafanya
"Je, hii ni preeclampsia ya chati?"
utambuzi
mkunga/daktari
"Je, nimpelekee huyu mjamzito?"
uamuzi wa rufaa
mkunga/daktari
"Nikumbushe dalili za hatari"
ukumbusho
AI inachuja rasimu, mkunga
"Andika kadi ya maombi ya dharura kwa mwanamke mjamzito"
Nakala ya mafunzo
Rasimu ya AI, mkunga/daktari ameidhinisha
"Je, shinikizo la damu 145/95 si la kawaida?"
Tafsiri ya thamani
mkunga/daktari
"Orodhesha sababu za hatari katika historia"
ukumbusho
AI inakamilisha rasimu, mkunga
Makosa ya kawaida
- Kuuliza AI kwa uchunguzi / rufaa: Kosa la kawaida na la hatari; ni eneo nyekundu.
- Kuzingatia orodha ya AI "kamili": Orodha inaweza kuwa na vitu vilivyokosekana au vilivyotengenezwa; Mkunga hukamilisha kwa ujuzi wake mwenyewe.
- Kuacha tafsiri ya kizingiti/thamani kwa AI: Maswali kama "Je, 140/90 ni ya juu?" ni tathmini za kliniki.
- Kuongeza wasiwasi katika kadi ya onyo: Tumia lugha iliyo wazi na tulivu badala ya lugha ambayo itamfanya mama mjamzito kuwa na hofu.
- Kutoa historia yenye taarifa za kitambulisho: Kutotambua ni muhimu hata katika uchunguzi wa hatari.
- Kusambaza nyenzo hatari za ujauzito bila idhini ya daktari: Vigezo vya maombi ya dharura vina maudhui ya kliniki; lazima iidhinishwe.
Kwa muhtasari
Akili Bandia ni "ngao ya kusahau" katika onyo la mapema la hatari: huorodhesha mambo ya hatari, huunda orodha ya kukagua ishara ya hatari, na huandika maandishi ya onyo rahisi kwa mwanamke mjamzito. Lakini haifanyi uchunguzi, kutathmini hatari, kufanya uamuzi wa rufaa, au kutoa tafsiri ya thamani - yote haya ni maamuzi ya kimatibabu ya mkunga na daktari. Kamwe usifikirie orodha ya AI "kamili"; Chuja kila kitu kwa maarifa yako mwenyewe. Mtego hatari zaidi ni imani potofu inayoundwa na majibu ya AI ya kujiamini lakini ya kutowajibika.
Jukumu la maombi
Chagua mimba yenye hatari kubwa ambayo unaona mara kwa mara katika kliniki yako (bila jina). Unda rasimu ya kadi ya "dalili za rufaa ya dharura" kwa kutumia AI, kisha ikague na uisahihishe pamoja na daktari. Pia jipime kwenye AI: andika kwa uangalifu "swali la uchunguzi," soma jibu, na uandike sababu tatu kwa nini hupaswi kuamini jibu hilo.
orodha ya ukaguzi
- [ ] Sikuuliza AI kwa utambuzi/maelekezo/ufafanuzi wa thamani; Nilitaka tu ukumbusho / maandishi.
- [ ] Nilikamilisha orodha ya hatari kwa ufahamu wangu mwenyewe na nikaondoa vipengee visivyo sahihi.
- [ ] Nilipitia kadi ya onyo iliyotumwa kwa mwanamke mjamzito na daktari.
- [ ] Lugha ya maandishi ya onyo ni rahisi na tulivu; Haileti wasiwasi.
- [ ] Niliondoa maelezo ya kutambua kabla ya kutoa hadithi.
- [ ] Niliongeza dokezo "tathmini ni ya mkunga/tabibu" mwishoni mwa orodha ya AI.