Sledovanie tehotenstva a predpôrodné monitorovanie: História, menovanie a pripomenutie

zisky:

• Schopnosť používať umelú inteligenciu ako organizačného asistenta pre zhromažďovanie príbehov, kostru nadväzujúcej tabuľky a texty pripomenutia schôdzok
• Schopnosť rozlíšiť, že rozhodnutia ako interpretácia hodnôt, frekvencia monitorovania a načasovanie skríningu patria do protokolu a pôrodnej asistentky/lekára.
• Schopnosť overiť a prispôsobiť každú správu tehotnej z hľadiska tónu, jednoduchosti a súkromia

Monitorovanie tehotenstva – medicínsky známe ako prenatálne monitorovanie (kontrola matky a dieťaťa v pravidelných intervaloch počas prenatálneho obdobia) – je základom pôrodnej asistencie. Tehotná žena je videná desiatky krát od prvej aplikácie až po pôrod; Pri každej návšteve sa sleduje krvný tlak, hmotnosť, edém, výška očného pozadia (výška hornej hranice maternice meraná od symfýzy; dáva približnú predstavu o raste bábätka), ozvučenie srdca bábätka a výsledky testov. Kvalita tohto sledovania do značnej miery závisí od dvoch vecí: nezabudnúť na žiadnu kontrolu či nález a od kontinuity komunikácie s tehotnou. Presne v týchto dvoch bodoch – pravidelné pripomenutie a obnovenie príbehu – je AI mocnou pomôckou.

V tejto časti sa budeme zaoberať tým, ako používať AI ako organizačného asistenta, ktorý vykonáva predpôrodné monitorovanie bez akýchkoľvek vynechaných krokov. Zostáva úlohou pôrodnej asistentky a lekára interpretovať namerané hodnoty a rozhodnúť o riziku; AI zhromaždí príbeh, vytvorí kontrolný zoznam a napíše tehotnej žene jasné správy o stretnutí a príprave.

Upozornenie: Žiadny z príkladov v tejto jednotke neznamená „interpretovať hodnotu, rozhodnúť, či je normálna alebo abnormálna“. AI udržiava poradie sledovania; Pôrodná asistentka určuje význam hodnoty.

Kroky prenatálneho monitorovania a miesto AI

Typické sledovanie tehotenstva pozostáva z nasledujúcich blokov a AI funguje iba na strane textu/organizácie v každom bloku:

1. Počiatočná aplikácia a odber anamnézy: Predchádzajúce tehotenstvá, chronické ochorenia, lieky, alergie, rodinná anamnéza. Umelá inteligencia premení chaotické poznámky, ktoré zadávate, na organizovaný prehľad príbehu.
2. Harmonogram vymenovania: Frekvencia kontrol počas celého trimestra. AI napíše tehotnej žene kalendár a pripomienku.
3. Rutinné monitorovanie pri každej návšteve: AI vytvára kontrolný zoznam položiek, na ktoré sa treba počas návštevy pozrieť; známky pôrodnej asistentky.
4. Sledovanie analýzy a skríningu: Ktorá analýza bola vyžiadaná v ktorom týždni a výsledok sa dostavil. AI ​​vytlačí kostru sledovacej tabuľky; Rozhodnutie o tom, ktorý rozbor vyžiadať a kedy patrí do ústavného protokolu a lekára.
5. Zhrnutie a domáca úloha po návšteve: Zhrnutie pre tehotnú ženu: "O čom sme sa na tejto návšteve bavili, prečo prichádzate na ďalšiu návštevu?" AI to píše v jednoduchom jazyku.

Krok za krokom: dokončenie príbehu pomocou AI

Povedzme, že máte rozptýlené poznámky z prvej aplikácie. Postupujte podľa tohto poradia:

1. De-identify: Odstráňte informácie ako meno, ID, telefónne číslo, číslo súboru; Namiesto toho napíšte „Tehotná A“ (podrobnosti v časti 9).
2. Prilepte surovú poznámku: Exportujte svoje skratky a nezrovnalosti v rukopise tak, ako sú.
3. Majte to štruktúrované: Požiadajte AI o náčrt príbehu s názvom (šablóna nižšie).
4. Označiť chýbajúce: Požiadajte AI, aby uviedla polia, ktoré by sa mali v príbehu pýtať, ale nie sú v poznámke ako „[Chýbajúce]“.
5. Overiť a doplniť: Ako pôrodná asistentka prečíta a opraví návrh a doplní chýbajúce časti s tehotnou ženou.

tri mini prípady

Prípad 1 – Zmeškaný test (pripomenutie): Pôrodná asistentka monitoruje 90 tehotných žien samostatne v rodinnej zdravotnej jednotke. Všimli sme si, že v priemere 3-4 krát za mesiac prichádzajú výsledky analýzy, ale nikto sa na to nepozerá. S AI pôrodná asistentka vytvorí rámec pre každú tehotnú ženu „Prišla očakávaná analýza/výsledok/bolo to skontrolované“ a pripraví týždennú šablónu správy s recenziou. Po troch mesiacoch sa počet „prijatých, ale neskontrolovaných výsledkov“ zníži z 3-4 na 0-1 za mesiac. AI sa nerozhodla; iba ustanovil poriadok, ktorý zabezpečil, že žiadny výsledok nebude prehliadnutý.

Prípad 2 – Nedostavenie sa na stretnutie (komunikácia): Miera nedostavenia sa na následné stretnutia v skupine tehotných žien je 22 %. Pôrodná asistentka požiada AI, aby vypracovala pripomienku v 3 rôznych tónoch (krátka formálna, vrúcna, úprimná, veľmi jednoduchá pre nízku gramotnosť) a vyberie tú, ktorá je vhodná pre tehotnú ženu. Po dvoch mesiacoch miera nezobrazenia klesne na 13 %. Rozdiel spočíva v tom, že správa poskytuje jednoduché a jasné informácie o tom, „kedy, kde, čo si vziať so sebou, prečo je to dôležité“.

Prípad 3 – Zhromažďovanie histórie (čas): Novo prenesená tehotná žena má rozptýlené poznámky uložené v 3 rôznych inštitúciách. Pôrodná asistentka vyberie informácie o svojej totožnosti a nechá ich zhrnúť AI; 15-minútová úloha čítania je skrátená na 4 minúty. YZ tiež poukazuje na to, že v poznámkach sú 2 konfliktné dátumy; Tie si pôrodná asistentka s tehotnou vyjasní.

Kopírovateľné šablóny

Úloha: Ste asistent dokumentácie pracujúci pre pôrodnú asistentku. Úloha: Usporiadajte nasledujúcu surovú úvodnú poznámku do nasledujúcich nadpisov:[Identita: iba „tehotná A“] [Pôrodnícka anamnéza] [Medzinárodná anamnéza] [Lieky/alergia][Rodinná anamnéza] [Súčasná sťažnosť] [Plánované sledovanie].Pravidlá: Nové informácie NEFALŠUJTE. Vytvorte samostatný zoznam oblastí, ktoré nie sú v poznámke, ale je potrebné sa ich spýtať ako „[NEÚPLNE - PÔRODNÁ ASISTENKA SA PÝTA]“. Surová poznámka: [poznámka]

Úloha: Asistent, ktorý napíše SMS/správu tehotnej žene.Úloha: Napíšte pripomienku následného stretnutia.Informácie: Dátum=[..], Čas=[..], Miesto=[..], Prineste si so sebou=[..].Vyrobte 3 verzie: (1) krátka formálna, (2) priateľská, (3) veľmi jednoduchá (nízka gramotnosť, krátke slová). PRIDAŤ lekársky komentár/rozhodnutie. Každá verzia nemá viac ako 45 slov.

Úloha: Ste organizačný asistent pre prenatálne sledovanie. Úloha: Pre túto tehotnú ženu sa zobrazí „Posledná analýza/skenovanie KOSTRA TABUĽKY“. Stĺpce: Názov skenovania | Plánovaný týždňový rozsah [VYPLNIL Pôrodná asistentka/LEKÁR]| Požadované | Prišli výsledky? Skontrolovala to pôrodná asistentka? Pravidlá: VY rozhodujete, ktoré skenovanie sa vykoná a kedy; ten stĺpec nechajte prázdny, pôrodná asistentka ho vyplní podľa protokolu.

Úloha: Súhrnný asistent po návšteve. Úloha: Napíšte JEDNODUCHÉ zhrnutie, ktoré dostane tehotná žena z poznámky o návšteve nižšie: „O čom sme sa dnes rozprávali“, „Čo budete robiť doma“, „Na čo je najbližší termín“. Pravidlá: Pridávanie rozhodnutí/komentárov; zjednodušiť len to, čo je napísané v poznámke. Dĺžka: 120 slov alebo menej, úroveň 6. ročníka. Poznámka k návšteve: [poznámka]

Slabá výzva / Silná výzva

Slabý: "Napíšte správu o stretnutí tehotnej žene."

Výsledok: Všeobecná, neprispôsobená, jednotná správa, z ktorej možno vyžaruje lekársky komentár.

Silný:

Úloha: asistentka, ktorá píše správy tehotnej žene. 15. augusta 10:00, X Family Health Center, napíšte pripomienku termínu kontroly. Požiadajte ho, aby si so sebou priniesol záverečnú analýzu. Nerobte lekárske komentáre. Veľmi jednoduchý jazyk, maximálne 40 slov, jedna správa.

Výsledok: Správa, ktorá poskytuje jasné informácie o tom, kto, kedy, kde a čo má priniesť, koho tón a dĺžka sú kontrolované a z ktorej neunikajú komentáre. Rozdiel; je od začiatku definovať kontext, hranicu a formu.

Kto rozhoduje o frekvencii stretnutí?

podnikania

Robí to AI?

koho rozhodnutie

Napíšte text pripomienky stretnutia

áno (koncept)

potvrdzuje pôrodná asistentka

Uvedenie príbehu do titulkov

áno (koncept)

Pôrodná asistentka opravuje

Kostra tabuľky sledovania testov

Áno (prázdna kostra)

Pôrodná asistentka/lekár vypĺňa

Ktoré vyšetrenie je potrebné v ktorom týždni?

č

Protokol + lekár

Či je hodnota normálna/abnormálna

č

pôrodná asistentka/lekár

Rozhodnutie zvýšiť frekvenciu monitorovania

č

pôrodná asistentka/lekár

Tip: Prečítajte si každú správu nahlas tehotnej žene pred jej odoslaním. Umelá inteligencia občas vysloví nevinne vyzerajúce, no úzkosť vyvolávajúce vety, ako napríklad „Nestraťte kontrolu, je to dôležité pre vaše zdravie“. Tón je súčasťou vášho vzťahu s tehotnou ženou; Ty si to nastavil.

Časté chyby

• AI interpretuje: „Môj krvný tlak je 140/90, čo mám robiť?“ Otázka nie je pozorovaním, ale klinickým rozhodnutím; Nemôžete sa opýtať AI.
• Prilepenie poverení s príbehom: Zabudnutie vymazať meno/ID/telefón pri udeľovaní surovej známky.
• Písať všetkým jednotným tónom správy: Gramotnosť a kultúrny kontext každej tehotnej ženy je iný; prispôsobiť tón.
• Nechajte AI určiť načasovanie analýzy: Rozhodnutie o tom, ktoré skenovanie sa požaduje a kedy patrí do protokolu.
• Založenie súhrnu YZ do spisu bez jeho overenia: Súhrn sa nestane oficiálnym dokumentom, kým ho pôrodná asistentka neprečíta a neschváli.
• Preťažovanie tehotnej ženy príliš častými pripomienkami: Kontinuita komunikácie neznamená bombardovanie správ.

V súhrne

Skutočnou hodnotou umelej inteligencie pri prenatálnom sledovaní je zaviesť organizačnú disciplínu, ktorá zaistí, že žiadna kontrola alebo nález neunikne: zhromažďuje históriu, vytvára kostru tabuľky sledovania, píše jednoduché a správne tónované menovacie/súhrnné správy tehotnej žene. Interpretácia hodnoty, frekvencia monitorovania a klinické rozhodnutie sú ponechané na pôrodnú asistentku a lekára. Pred odoslaním si prečítajte každú správu, nezakladajte každý súhrn príbehu bez jeho overenia, nikdy do výzvy nezadávajte identifikačné údaje.

Aplikačná úloha

Vezmite prvotné referenčné poznámky tehotnej ženy, ktorú ste sledovali (de-identifikovanú), a premeňte ich na úhľadný návrh pomocou šablóny príbehu; Pridajte polia, ktoré AI označila ako „[Chýbajúce]“ do zoznamu otázok pre ďalšiu návštevu. Potom vytvorte trojtónovú správu schôdzky pre tú istú tehotnú ženu, vyberte si tú najvhodnejšiu a jednou vetou napíšte dôvod.

kontrolný zoznam

• [ ] Pred odovzdaním príbehu AI som odstránil všetky identifikačné informácie.
• [ ] Prečítal som a upravil som návrh príbehu YZ; Do zoznamu otázok som doplnil chýbajúce otázky.
• [ ] Načasovanie testu/skenovania som určil na základe protokolu, nie AI.
• [ ] Pred odoslaním správy tehotnej som ju nahlas prečítal a skontroloval jej tón.
• [ ] Nenechal som žiadnu hodnotovú interpretáciu/klinické rozhodnutia na AI.
• [ ] Sumár som schválila ako pôrodná asistentka pred vložením do spisu.