Unità 8 / 12

Alluċinazzjoni, Affidabilità, u Validazzjoni Ibbażata fuq l-Evidenza

Qligħ:

  • Kapaċità li tagħraf tipi ta' alluċinazzjoni (sors fabbrikat, doża ħażina, studju immaġinarju) fl-output mediku tal-AI
  • Kapaċità li torbot kull talba klinika mal-gwida attwali u s-sors primarju b'verifika b'ħafna saffi
  • Kapaċità li timmaniġġja l-inċertezza tal-mudell, li dikjarazzjoni ta’ fiduċja mhijiex evidenza ta’ korrettezza, u r-riskju ta’ żball li jidher ċert

L-akbar periklu tal-intelliġenza artifiċjali (AI) fil-mediċina mhuwiex li tagħmel żbalji, iżda li tagħmel żbalji b'kunfidenza kbira. Mudelli lingwistiċi jipproduċu test li huwa fluwenti u persważiv; Sentenza tinstema bl-istess ton kunfidenti kemm jekk vera jew falza. Din tissejjaħ "alluċinazzjoni": meta l-mudell jipproduċi informazzjoni li fil-fatt ma teżistix (sors fabbrikat, doża ħażina, studju immaġinarju, materjal ta 'gwida ineżistenti) bħallikieku kien reali. F'oqsma oħra, alluċinazzjoni hija disturb; Hija kwistjoni ta' sigurtà fil-mediċina. F'din l-unità titgħallem tagħraf it-tipi ta' alluċinazzjoni, validazzjoni b'ħafna saffi, u timmaniġġja l-inċertezza tal-mudell. Prinċipju bażiku: Dikjarazzjoni ta’ fiduċja mhijiex evidenza tal-verità; Mhux kull talba klinika tista' tintuża mingħajr rabta mas-sors primarju u l-gwida attwali.

X'jikkawża alluċinazzjonijiet?

AI hija sistema li tbassar il-"kelma l-aktar probabbli li jmiss"; ma taqrax minn database tar-realtà. Anke jekk ma jkunx jaf it-tweġiba għal mistoqsija, jipproduċi tweġiba plawsibbli li "tixbah" it-testi li fuqhom ġie mħarreġ. Huwa għalhekk li jista’ jagħti artiklu ineżistenti b’ċitazzjoni iffurmata għal kollox, doża skorretta b’numru ċar, rakkomandazzjoni skaduta b’lingwaġġ preċiż. Il-mudell għandu tendenza li jimla l-vojt aktar milli jgħid "Ma nafx." Barra minn hekk, id-dejta tat-taħriġ hija ffriżata f'data; Jista' jkun li ma jkunx konxju tal-linji gwida li nbidlu minn dakinhar.

Ħjiel: Staqsi lill-AI "inti żgur?" li tistaqsi mhix test affidabbli; Il-mudell jista 'faċilment jgħid "iva, jien ċert" jew, bil-maqlub, jiġi influwenzat mit-tweġiba t-tajba. It-test reali huwa li tfittex it-talba fis-sors primarju indipendenti.

Tipi ta' alluċinazzjonijiet mediċi

Ġeneru

eżempju

Periklu

sors magħmul

Artiklu/DOI ineżistenti

Katina ta' evidenza falza

Doża/unità mhux korretta

Mg jew unità mhux korretta

Ħsara diretta lill-pazjent

Xogħol/riżultat immaġinarju

"Evidenza" mhux RCT

Deċiżjoni klinika ħażina

Rakkomandazzjoni skaduta

artikolu gwida antik

trattament skadut

attribuzzjoni ħażina

Artiklu reali, konklużjoni żbaljata

informazzjoni mgħawġa

ġeneralizzazzjoni żejda

Aqbeż l-eċċezzjoni

Applikazzjoni ħażina

Awtentikazzjoni b'ħafna saffi

L-unika difiża kontra l-alluċinazzjoni hija l-verifika sistematika. Ħames saffi:

  1. Inżel fis-sors. Iftaħ u kkonferma kull doża, kriterju u rakkomandazzjoni mil-linja gwida attwali, pakkett jew oġġett primarju.
  2. Cross check. Żewġ sorsi indipendenti affidabbli jgħidu l-istess ħaġa?
  3. Topiċità. Għal liema data tappartjeni l-informazzjoni? Inbidel minn dakinhar?
  4. Konsistenza klinika. It-talba taqbel mar-realtà tal-pazjent u mal-loġika klinika ġenerali?
  5. Għajnejn espert. Ikkonsulta l-fergħa rilevanti fi kwalunkwe dubju jew punt kritiku.

tliet każijiet żgħar

Każ 1 — Doża żbaljata li tidher sigura. Tabib jistaqsi lill-AI dwar id-dożaġġ ta 'medikazzjoni użata rari. AI tagħti numru ċar ħafna. It-tabib iħares lejn il-prospett; id-doża attwali hija terz ta 'dak li tgħid l-AI. It-ton preċiż tal-AI ma kienx jindika l-eżattezza; Il-konferma evitata żball fatali.

Każ 2 — Xogħol fantażma. AI tiċċita "RCT multiċentriku ta' 1,200 pazjent ippubblikat fl-2020" biex tappoġġja trattament. It-tabib qed ifittex dan l-istudju; M'hemm l-ebda studju bħal dan. L-AI kienet għamlet numri u dettalji biex tagħmel it-talba tagħha kredibbli.

Każ 3 — Rakkomandazzjoni skaduta. AI tirrakkomanda mediċina antika li m'għadhiex rakkomandata l-ewwel fit-trattament ta 'marda. It-tabib iħares lejn il-gwida attwali; L-approċċ inbidel, aġent ġdid ġie l-ewwel. L-għarfien tal-AI kien iffriżat fl-era preċedenti; Il-gwida attwali tikkoreġi d-deċiżjoni.

Pass pass: verifika ta' talba

  1. Naqqas it-talba għal sentenza waħda. Bħal "X droga hija rakkomandata fid-dożaġġ Y."
  2. Iddetermina t-tip tar-riżorsi. Doża, kriterju jew evidenza?
  3. Sors primarju miftuħ. Prospett, manwal, PubMed.
  4. Cross check ma 'żewġ sorsi.
  5. Ivverifika aġġornata.
  6. Jekk ma jaqbilx, irrifjutah; Jekk għandek dubju, ikkonsulta espert.

Erba' mudelli li jistgħu jiġu kkupjati

Kompitu: Elenka KULL pretensjoni verifikabbli (doża, kriterji dijanjostiċi, sors, riżultat numeriku, rakkomandazzjoni tal-linji gwida) fl-output AI hawn taħt fuq linji separati. Żid kolonna "minn liema sors primarju għandu jiġi kkonfermat" għal kull wieħed. Awtoverifika; joħroġ biss il-punti li jridu jiġu ċċekkjati. Riżultat: [...]

Kompitu: Elenka liema kundizzjonijiet iridu jiġu ssodisfati biex it-talba li ġejja tkun VERU u taħt liema ċirkostanzi tista' tkun FALZ. Biex nista’ nara fejn għandi bżonn nikkonferma. Talba: [...]

Kompitu: Fit-test li ġej, immarka dikjarazzjonijiet numeriċi jew assoluti magħmula mingħajr ma tiċċita s-sors (eż. "80% effettiv", "500 mg kuljum"). Ittikkettja kull wieħed b'"unsourced - konferma meħtieġa". Test: [...]

Kompitu: Staqsini biex nevalwa r-riskju KURRENTI ta' din ir-rakkomandazzjoni klinika: fuq liema linja gwida tista' tkun ibbażata, meta ġiet aġġornata l-aħħar, hemm xi possibbiltà ta' bidliet f'dan il-qasam f'dawn l-aħħar snin? Tagħmelx it-test tal-linja gwida; jiġġeneraw mistoqsijiet ta 'kontroll.Suġġeriment: [...]

Pront dgħajjef / Pront qawwi

Dgħajjef: "Dan huwa minnu?" (L-AI faċilment tgħid "iva.")

Qawwija: "Elenka kull doża, sors, u rakkomandazzjoni ta' linji gwida fil-printout tal-AI hawn taħt fuq linja separata u ikteb minn liema sors primarju (inserit tal-pakkett/linja gwida/PubMed) għandi nikkonferma għal kull wieħed. Immarka dikjarazzjonijiet li jidhru mingħajr sorsi jew definittivi bħala 'verifika meħtieġa'. Ivverifika lilek innifsek; ipproduċi biss lista ta' kontroll."

Fil-pront qawwi, tpoġġi l-AI fi rwol li ma "jivvalidax" iżda pjuttost "tagħmel l-output tagħha stess verifikabbli."

Żbalji komuni

  • Tiżbalja ton kunfidenti għall-eżattezza. Dikjarazzjoni ta' fiduċja mhijiex evidenza.
  • "Int ċert?" Ittestjar ma. Il-mudell jiżżerżaq faċilment fiż-żewġ direzzjonijiet.
  • Li tkun sodisfatt b'sors wieħed. Il-kontroverifika hija obbligatorja.
  • Taqbeż l-aġġornament. L-informazzjoni tal-mudell hija ffriżata f'data.
  • Mhux tikkonsulta espert f'punt kritiku. Għandha tintalab it-tieni opinjoni f'deċiżjonijiet dubjużi.

Preġudizzju ta 'awtomazzjoni: in-nassa ta' wieħed

L-alluċinazzjoni hija l-iżball tal-mudell; Iżda hemm ukoll l-iżball uman: preġudizzju ta 'awtomazzjoni. Din hija t-tendenza tal-bniedem li jaċċetta t-tweġiba bħala korretta mingħajr ma jistaqsi meta magna tagħti tweġiba. Sempliċement għax kalkolatur huwa affidabbli, aħna nidrawha; Involontarjament inpoġġu l-istess fiduċja fil-mudell tal-lingwa. Madankollu, il-mudell tal-lingwa mhuwiex preċiż bħal kalkulatur; hija probabilistika u fallibbli.

Il-preġudizzju tal-awtomazzjoni huwa speċjalment perikoluż meta jkun għajjien, taħt pressjoni tal-ħin, u f'kompiti ta 'rutina. Fl-aħħar ta 'qbid, huwa faċli li tiċħad l-output AI li jidher bla xkiel u bla xkiel bħala "huwa veru xorta waħda." L-antidotu huwa li tagħmel il-verifika drawwa u sistema: torbotha ma 'pass ta' check-in bil-miktub, mhux għall-attenzjoni immedjata tiegħu. "Jien għajjien, imma hekk tgħid il-lista ta' kontroll" hija l-aħjar difiża kontra l-preġudizzju tal-awtomazzjoni.

Attenzjoni: L-akbar riskju mhuwiex li l-AI se tagħmel żbalji; Ifisser li taċċetta dak l-iżball mingħajr ma tiddubitah meta tkun għajjien. Rabta l-verifika ma' sistema bil-miktub, mhux ma' konsiderazzjoni personali.

Fil-qosor

L-alluċinazzjoni hija l-aktar riskju serju tal-AI fil-mediċina: il-mudell jipproduċi falsità u verità fl-istess ton kunfidenti. Sors fabbrikat, dożaġġ mhux korrett, studju fittizju, u rakkomandazzjoni skaduta huma l-aktar tipi komuni. L-unika difiża hija verifika b'ħafna saffi: ittestja kull talba kontra s-sors primarju u l-gwida attwali, kontroverifika u ttestjar għall-munita; Ikkonsulta espert f'punti kritiċi. Qatt ma tieħu dikjarazzjoni ta’ fiduċja bħala evidenza tal-verità.

Kompitu ta' applikazzjoni

Staqsi lill-AI mistoqsija klinika deliberatament ta’ sfida (doża rari jew trattament kurrenti). Ivverifika kull doża, sors, u rakkomandazzjoni li jagħmel mas-sors primarju. Kemm-il pretensjonijiet irriżultaw li huma veri u kemm kienu foloz jew iffabbrikati? Qabbel it-tabella ma' liema tip ta' alluċinazzjoni jaqgħu l-iżbalji u nnota kif it-ton kunfidenti jista' jqarraq bik.

lista ta' kontroll

  • [ ] Naqqas kull talba għal sentenza waħda.
  • [ ] Ikkonfermajt id-doża/kriterji/sors/rakkomandazzjoni mis-sors primarju.
  • [ ] Ikkontrollajt ma' żewġ sorsi indipendenti.
  • [ ] Ivverifikajt li l-informazzjoni hija aġġornata.
  • [ ] Ittestjajt it-talba b'konsistenza klinika.
  • [ ] Ikkonsultajt espert dwar il-punt dubjuż/kritiku.
  • [ ] Ma qistx it-ton kunfidenti bħala evidenza ta 'eżattezza.