Добивки:
- Разбирање дека развојниот скрининг (како што се Денвер II, AGTE, GEÇDA) не е за дијагноза, туку за одредување на ризик и насоки, и позиционирање на улогата на вештачката интелигенција во оваа граница
- Користете вештачка интелигенција за да создадете јасно прелиминарно резиме и нацрт извештај за резултатите од скринингот и да бидете во можност да ја донесете конечната евалуација и одлуката за упатување како експерт
- Способност да се фатат замки како што се корекција на возраста, културна соодветност, грешка во една сесија и пресечен резултат пред толкување
Едно семејство доаѓа кај вас со загриженост за нивното две и полгодишно дете: „Неговите пријатели зборуваат, а моите помалку зборуваат“. Зад оваа реченица понекогаш се крие сосема нормална индивидуална разлика, понекогаш доцнење во развојот што треба да се поддржи, а понекогаш ситуација која бара дополнителна евалуација. Одвојувањето на овие три е една од најкритичните работи на специјалистот за детски развој. Првиот чекор во правењето на оваа разлика е развојниот скрининг. Во оваа единица, ќе опфатиме што е скрининг, што не е и каде може да се стави вештачката интелигенција во процесот - со големо внимание.
Прво најкритична реченица: Развојниот скрининг не е дијагноза. Скринингот е краток и практичен скрининг процес кој помага брзо да се идентификуваат децата со развојен ризик, дополнително да се проценат и да се насочат кај соодветниот специјалист/лекар. Дијагнозата е работа на детална клиничка евалуација, повеќе извори на податоци и релевантен лекар/стручен тим. Ако еднаш не ја интернализирате оваа граница, вештачката интелигенција постојано ќе ви предлага реченици кои ја надминуваат оваа граница, а вие ќе можете да ги прифатите без да го сфатите тоа.
Алатки за скенирање и основни концепти
Некои од често користените алатки за развојен скрининг и евалуација во Турција се: Денвер II (развојен скрининг тест од 0-6 години; скенира лично-социјални, фини моторни, јазични и бруто моторни области), AGTE (Инвентар за развојен скрининг во Анкара; 0-6 години, врз основа на семејниот извештај), GEÇDA (Гази рано детство 7 месеци; Заедничката карактеристика на овие алатки е што тие се потврдени и стандардизирани. „Стандардизирано“ значи дека алатката е развиена на специфичен примерок и се утврдени нејзините норми (очекувани вредности според возраста).
Ајде да разјасниме неколку поими. Норма е референтна вредност која покажува кога повеќето деца на одредена возраст ја совладале некоја вештина. Пресечниот резултат е прагот што ја повлекува линијата „постои ризик / потребна е понатамошна евалуација“. Лажно негативно е кога детето кое е навистина изложено на ризик го поминува скринингот „нормално“ - најопасната грешка бидејќи поддршката е одложена. Лажна позитива всушност е означување на инаку нормално дете како „загрозено“ - предизвикува непотребна грижа за семејството, но обично се коригира со дополнителна евалуација. Доброто скенирање се обидува да ги задржи лажните негативни резултати на ниско ниво.
Внимание: Ниту една алатка за скенирање не се „работи“ во рамките на вештачката интелигенција. Бодувањето се врши според прирачникот и протоколот за валидација на сопствената алатка. Не користете вештачка интелигенција за да пресметувате резултати или да поставувате гранични резултати; Користете го само за да ги преведете потврдените резултати на разбирлив јазик и нацрт извештаи.
Вистинската улога на вештачката интелигенција
Вештачката интелигенција не дава дијагноза или резултат за време на процесот на скрининг. Нејзината безбедна работа е: откако ќе ја примените алатката и ќе ги добиете точните резултати, да ги преведе тие резултати во едноставно и претпазливо прелиминарно резиме кое е соодветно за семејството и датотеката. Со други зборови, вештачката интелигенција го преведува суровиот резултат во нацрт што луѓето можат да го разберат; Вие ја поставувате клиничката суштина на толкувањето и водечката одлука.
Еве го безбедниот тек чекор по чекор:
- Нанесете ја и оценете ја алатката според нејзините правила. Ова е целосно ваша работа; ВИ не се меша.
- Подгответе го резултатот во анонимизиран и структуриран формат. Наместо име „момче 3 години и 4 месеци“, теренски наоди.
- Нека вештачката интелигенција пишува само апстракти и нацрти. Со лимитот „не поставувај дијагноза, додај коментар за намалување на резултатот“.
- Проверете дали има замки како што се корекција на возраста, културна соодветност, ефект на една сесија итн.
- Донесете ја конечната одлука за евалуација и насоки како експерт и потпишете ја.
Фаза
кој прави
Улогата на вештачката интелигенција
Примена и бодирање на алатката
експерт
Никој
Определување ризик врз основа на пресечен резултат
Експерт (водич за алатки)
Никој
Преведување на резултатот на обичен јазик
ВИ под стручен надзор
генератор на скици
Нацрт извештај/резиме на семејството
ВИ под стручен надзор
генератор на скици
Упатување и дијагностичко решение
Специјалист + лекар/тим
Никој
Стапици што треба да се избегнат пред верификација
Корекција на возраста. Кај бебе родено предвреме, развојот се оценува според коригирана возраст, а не според календарската возраст. Поправена возраст = календарска возраст − (40 недели − недела од раѓање). На пример, поправената возраст на 6-месечно бебе родено во 32 недела е приближно 4 месеци. Ако ја прескокнете оваа корекција ќе видите нормално бебе „зад“. Корекцијата обично се прави до 2-годишна возраст.
Културна и јазична соодветност. Предмет на алатка (на пр., вештина поврзана со одредена играчка или туѓ предмет) може да нема исто значење во секоја култура. За дете кое расте двојазично, бројот на зборови на еден јазик може да изгледа помал отколку што е; треба да се оцени вкупниот јазичен репертоар.
Заблуда за една сесија. Детето може да не го покаже своето вистинско ниво кога е гладно, ненаспиено, болно или во туѓа средина. Една фотографија од скенирање не е целиот филм; Потребно е повторување и повеќе извори (известување за семејството, набљудување на наставникот) кога е потребно.
Пресечен резултат слепило. Да се биде веднаш под или над граничниот резултат не создава остра разлика „здраво/болно“. Резултатите од блиска граница се третираат со клиничка проценка.
Совет: кога печатите резиме на резултати, побарајте од вештачката интелигенција јасно да ги означи граничните или двосмислените области како „[потребна е стручна клиничка проценка]“. Ова ве спречува слепо да му верувате на прегледот.
Четири потсетници за копирање
1) Прашање што го претвора резултатот од скенирањето во едноставно семејно резиме:
Вашата улога: асистент за подготовка на специјалист за детски развој. НЕ ПОСТАВУВАЈ ДИЈАГНОСИРАЈ, не коментирај за пресечен резултат, не кажувај „има доцнење“. Преведете ги следните анонимни наоди од скринингот во ЕДНОСТАВНО и ВНИМАТЕЛНО резиме за семејството. Не бидете обвинувачки; Исто така споменете ги силните страни; Онаму каде што е потребно, користете директивен, но необврзувачки јазик како „може да се препорача понатамошна евалуација“. Наоди: [анонимен, теренски]
2) Пресметка за корекција на возраст и предупредување:
Ќе го проценам развојот на бебето. Пресметајте ја ПОПРАВЕНАТА возраст со информациите подолу, прикажете ја формулата чекор по чекор и ве потсети што може да промени разликата помеѓу календарската возраст и поправената возраст во проценката. Недела на раѓање: [X] недели. Тековна календарска возраст: [Y месеци Z дена].
3) Пријавете го барањето за нацрт скелет:
Направете скелет на НАЦРТ НА ИЗВЕШТАЈ ЗА ОЦЕНКА од анонимните наоди од скенирањето подолу. Секции: Општи информации, Применета алатка, Наоди базирани на терен, Јаки страни, Области на кои треба да се обрне внимание, Препорака/Упатство (внимателно), Забелешка: Додадете ја реченицата „Ова е преглед на преглед, а не дијагноза“. Напишете [да го пополни експертот] во секое поле што го оставивте празно. Наоди: [анонимни]
4) Прашање за список за проверка на стапица:
Проверете го нацрт-резимето за скрининг подолу за следните замки и наведете ги сите проблеми што ќе ги најдете: (1) дали има некој јазик што сугерира дијагноза? (2) дали го претвора пресекот резултат во конечна одлука? (3) Дали е испуштена ситуација која бара корекција на возраста? (4) дали е занемарена културната/јазичната релевантност? (5) Дали ја прикажува единствената седница како апсолутна вистина? Нацрт: [текст]
три мини футроли
Случај 1 - Близу граничен резултат. Резултатот од скринингот на јазичното поле на дете на возраст од 4 години и 1 месец е веднаш под пресечениот резултат (на пример, пресечен резултат од 12, детето е 11). Во нацртот на вештачката интелигенција дефинитивно се наведува дека „има доцнење во развојот на јазикот“. Експертот го поправа ова за да каже „забележан е скоро граничен резултат во областа на јазикот; се препорачува понатамошна евалуација и поддршка со известување за семејството“. Разликата: изборот на зборови го менува нивото на вознемиреност на семејството и точноста на барањето.
Случај 2 - Корекција на возраста. Се оценува моторниот развој на бебе родено во 28 недела и чија календарска возраст е 12 месеци. Поправената возраст е приближно 9 месеци. Во првиот нацрт, вештачката интелигенција користи календарска возраст и вели „3 месеци заостануваат во бруто моторот“. Експертот ја применува исправката; Бебето е нормално за неговата/нејзината корегирана возраст. Спречено е непотребното упатување и семејната паника.
Случај 3 - Двојазично дете. Бројот на турски зборови на 3-годишно дете кое дома зборува два јазика се чини дека е мал. Нацртот на вештачката интелигенција го гледа само турскиот репертоар и пишува „забележително доцнење во изразениот јазик“. Специјалистот го оценува вкупниот репертоар и намерата за комуникација на детето на двата јазика; Сликата е попозитивна од очекуваното. Културно-јазичниот контекст го менува исходот.
Слаб промпт / Силен промпт
Слаба навестување:
Според овој резултат од скринингот, напишете извештај за да видите дали детето има доцнење во развојот.
Проблем: бара дијагностичка одлука од вештачката интелигенција, го претвора резулатот во прецизност, нема проверка на стапицата, идентитетот/контекстот е двосмислен.
Моќен потсетник:
Вашата улога е нацрт-асистент. Претворете ги наодите од АНОНИМИТЕ од скринингот подолу во РЕЗИМЕ РЕЗИМЕР погодна за семејството. Поставување дијагноза; претворање на пресечен резултат во конечна одлука; означете ги областите во близина на границата како [стручна пресуда]; Потсети ме дали има нешто што треба да се поправи. Додадете белешка на крајот, „Ова е резиме на скрининг, а не дијагноза“. Резултати: [анонимно, поле по поле]
Вообичаени грешки
- Претворање на скринингот во дијагноза: Користете внимателен јазик, „може да се препорача понатамошна евалуација“ наместо „има одложување“.
- Заборавајќи за корекција на возраста: Корегираната возраст е од суштинско значење за предвремено родените бебиња.
- Апсолутизирање на резултантниот резултат: Пресечните вредности бараат клиничко расудување.
- Сметање на една сесија како апсолутен факт: Однесувањето на детето тој ден не е секогаш типично.
- Имајќи вештачка интелигенција пресметува резултати: бодувањето се врши стручно, со сопствениот протокол на возилото.
Сумирано
Развојниот скрининг го одредува ризикот, а не дијагнозата; Оваа граница е почеток на се. Вештачката интелигенција не дава резултати или дијагностицира за време на процесот на скрининг; Едноставно ги преведува потврдените резултати во едноставен и внимателен нацрт резиме/извештај. Фатете ги замките како што се корекција на возраста, културно-јазична соодветност, ефект на една сесија и слепило со пресечен резултат пред да коментирате. Конечната одлука за евалуација и насоки му припаѓа на вештакот со негов потпис.
Задача за апликација
Добијте (анонимизиран) резултат од скенирањето во вашата рака. Прво проверете го резултатот со прирачникот за сопственото возило. Потоа, изгответе нацрт на семејно резиме со 1-виот повик, и скелет на извештај со 3-то известување. Потоа проверете го нацртот дали има замки со 4-то барање. Конечно, преведете ги дијагностичките или дефинитивните изјави што ги коригиравте во нацртот на внимателен јазик и забележете најмалку две корекции.
листа за проверка
- [ ] Ја администрирав и ја бодував алатката според нејзиниот протокол; Немав оценка за вештачка интелигенција.
- [ ] Ја задржав скрининг-дијагностичката разлика; Прецизните изјави во нацртот ги преведов на внимателен јазик.
- [ ] Ако има недоносено, ја пресметав коригираната возраст.
- [ ] Ја оценив културната/јазичната соодветност и двојазичноста.
- [ ] Постапив со гранични резултати користејќи клиничко расудување.
- [ ] Ги анонимизирав податоците; Во резимето ја додадов белешката „скенирањето не е дијагноза“.
- [ ] Конечната одлука за упатување ја донесов како експерт и ја потпишав.