Добивки:
- Способноста да разликува каде во работниот тек на аудиологијата (скенирање, дијагностичко тестирање, поставување на уредот, следење) вештачката интелигенција заштедува реално време и каде безбедносните критични одлуки (дијагноза, рецепт на уред, одобрение за монтирање) се препуштени на експертот, според нивото на ризик од задачата
- Способност да се примени дисциплина која го потврдува секој излез на вештачка интелигенција преку чекорите на поврзување со изворот, споредување со калибрираните податоци на уредот и пренесување преку клиничко филтрирање.
- Анонимизирање на податоците за пациентот и уредот во рамките на KVKK/приватноста и стекнување навика за избор на безбедно возило
Аудиологијата е и техничка и длабоко човечка професија која се занимава со слухот и здравјето на рамнотежата. Аудиолог (здравствен работник кој ги проценува нарушувањата на слухот и рамнотежата и применува слушни помагала) го чита резултатот од скринингот на новороденчето, го толкува аудиограмот на пензионер (графикон што ги покажува праговите на слухот на рамнината со фреквентен интензитет), програмира слушно помагало на тинејџер, смирува вознемирен клинички извештај во ист ден, пишува роднина во ист ден. Дел од оваа работа е поврзана со организирање информации, производство и запомнување на текст; Некои од нив се клинички одлуки кои директно влијаат на здравјето и имаат мала маргина на грешка. Вештачката интелигенција (накратко ВИ; компјутерски системи кои се обучени со големи количини текст и можат да пишуваат и да одговорат на човечки јазик) станува моќна помош во вашата аудиолошка пракса кога добро ја разбирате оваа разлика: ја забрзува работата на текстот и информациите, но никогаш не го заменува клиничкото расудување.
Во оваа прва единица, ја утврдуваме основата за тоа каде можете безбедно да ја користите вештачката интелигенција во работниот тек на аудиологијата, каде треба да застанете и како да го потврдите секој излез. Главниот принцип што ќе го повториме низ модулот е: ВИ е асистент; Произведува нацрти, потсетува, поедноставува и прегледува. Дијагнозата, препишувањето на уредот, соодветната одлука и клиничкото толкување се одговорност на аудиологот и, кога е потребно, на лекарот. Непроверениот излез на вештачката интелигенција е како непотпишан клинички извештај: тој нема обврзувачка сила и не може да се користи самостојно.
Што точно може да направи вештачката интелигенција во аудиологијата
Ајде да ја поделиме практиката на аудиологијата на три слоја и да ја разјасниме улогата на вештачката интелигенција во секој слој. Оваа дистинкција е одговорот на прашањето „каде да го користам, каде да стојам?
1. Информациски и текстуален слој (Ви е силна овде). Упатство за употреба на слушно помагало што треба да му се даде на пациентот, брошура за обичен јазик за обука, порака за потсетување за состаноци, резиме на водич, форматирање на нацрт-извештајот, листа на често поставувани прашања. Вештачката интелигенција ви заштедува минути во овие задачи бидејќи уредувањето, поедноставувањето и форматирањето на текстот е нејзината најсилна област.
2. Слој на размислување и организација (ВИ помага, одлуката е ваша). Собирање на анамнезата на пациентот, набројување на прашања од анамнезата што треба да се постават, потсетување на можни теми за евалуација, структурирање на случај, одредување приоритет на она што треба да се следи во списоците за скрининг. Овде, вештачката интелигенција работи како листа за проверка - може да ве потсети на наслов што сте го заборавиле - но вие одлучувате кои информации се однесуваат на овој пациент.
3. Слој на клиничка одлука (ВИ не може да донесува одлуки, може само да поддржува). Дијагноза на видот и степенот на губење на слухот, рецепт на уред, одобрение за фитинг (програмирање), одлука за итно упатување, како што е ненадејно губење на слухот, упатување до ОРЛ, проценка на „дали ова мерење е доверливо?“ Овие одлуки му припаѓаат на надлежниот специјалист - аудиологот и лекарот што посетува. ВИ може да биде најмногу потсетник; Тој никогаш не може сам да ја донесе одлуката.
Внимание: Вештачката интелигенција создава течни и сигурни реченици. Оваа флуентност не е гаранција за точност. Во безбедносно критично поле како што е здравствената заштита, „звучи правилно“ и „точно е“ се две сосема одвоени работи.
Мапирање по ниво на ризик на мисијата
Табелата подолу покажува колку ќе ја ослободите вештачката интелигенција за која задача. Златното правило во аудиологијата е ова: колку е поголем ризикот, толку е поголем прагот за верификација, толку е помала автономијата на вештачката интелигенција.
Потрага
Ниво на ризик
Улога на вештачката интелигенција
верификација
Пишување нацрт на брошура/порака
низок
Производителот
Јазик и проверка на факти
Список на прашања од анамнезата
ниско-средно
потсетник
клинички цедалка
Нацрт за пред-толкување на аудиограмот
средно-висока
генератор на скици
Потврда со калибрирано мерење + експерт
Скенирајте ја приоритизацијата на списокот
средно-висока
Пред-скринер
Лажно негативен надзор
Одлука за рецепт / монтирање на уредот
високо
Само поддршка
РЕМ + специјалист + лекар ако е потребно
Одлука за упатување за ненадејно губење на слухот
критички
Само потсетување
Одлуката на експерт/лекар е задолжителна
Зошто верификацијата е суштинска: халуцинација и застареност
Опасно е да се користи вештачка интелигенција во здравството без да се знаат нејзините две главни слабости.
Првата е халуцинација: моделот самоуверено фабрикува информации што всушност не постојат (вредност на прагот, резултат од тестот, супстанција водич, карактеристика на уредот). Наместо да каже „не знам“, моделот може да даде веродостоен, но неточен одговор. Во аудиологијата, ова значи дека во извештајот протекува изјава „пронајден акустичен рефлекс“ што не е дадена. Вториот е застареноста: знаењето на моделот е замрзнато во времето кога бил обучен; Можно е да се смениле сегашните модели на уреди, формули за рецепти, протоколи за проверка или законодавство.
Дисциплината за верификација е три чекори: (1) Врска до изворот - проверете на кое калибрирано мерење или тековно упатство се засноваат информациите. (2) Повторно пресметај/провери — проверете дали дадениот праг, класификација, вредност на добивка всушност се согласува со податоците на уредот. (3) Поминете низ клинички филтер - проценете со вашето професионално знаење дали оваа информација е соодветна за пациентот пред вас, неговата анатомија на увото и историјата.
Приватност: податоците на пациентот му припаѓаат на пациентот
Аудиолошките податоци се чувствителни: степен на губење на слухот, употреба на уреди, развојен статус на детето, изложеност на професионален шум, поплака од тинитус. Во рамките на опсегот на KVKK (Закон за заштита на лични податоци; законот кој ја регулира обработката на личните податоци во Турција), здравствените податоци се сметаат за посебни и бараат највисоко ниво на заштита. Вистинското име за општа намена алатка за вештачка интелигенција е T.C. Идентификациски број, адреса, телефонски број или податоци за идентификација не се внесуваат. Наместо тоа, анонимизирајте ги податоците: анонимен опис како „6-годишно момче, умерено губење на десното уво“ е клинички доволен и не открива никого.
Совет: Кога поттикнувате пациент, запрашајте се: „Ако овој текст беше објавен како скриншот, дали оваа личност ќе се препознае? Ако одговорот е „да“, недостасува анонимизација.
Чекор по чекор: безбедно користење на вештачката интелигенција во аудиологија
- Класифицирајте ја задачата. Дали е ова текстуална/информативна задача (силна вештачка интелигенција) или клиничко расудување (само поддршка за ВИ)? Ако ризикот е висок, зголемете го прагот за верификација.
- Анонимизирај податоци. Воспоставете клинички соодветен опис без да идентификувате информации.
- Наведете ја улогата и границата. Кажете ги границите на вештачката интелигенција од почеток, како на пример „не поставувај дијагноза, употребувај можен јазик, наведете дека одлуката е на аудиологот“.
- Потврдете го излезот во три чекори. Поврзете се со извор/калибрирано мерење, повторна проверка, клинички филтер.
- Добијте одобрение од експерт. Пред клиничката содржина да стигне до пациентот, таа мора да биде одобрена од аудиологот/лекарот.
- Зачувајте ја вашата трага. Забележете која алатка ја користите за која цел; Тоа е важно за одговорност.
Слаб промпт / Силен промпт
Слаба навестување:
Ахмет Јилдиз има 62 години, не слуша добро на десното уво. Каков вид на губење на слухот, кој апарат да препишам?
Ова барање вклучува вистинско име (нарушување на приватноста), бара директна дијагноза и одлука за рецепт (туркање на вештачката интелигенција во улога на експерт) и не поставува граници.
Моќен потсетник:
Вашата улога: едукативен асистент и потсетник на аудиолог. Дијагностицирање, препишување уреди; Користете го јазикот „можно“ и наведете дека одлуката е на аудиологот/лекарот. Ситуација (анонимна): 62-годишен пациент, се жали на слух на десното уво. Задача: Потсетете ме како листа за проверка на насловите на тестот што треба да ги оцени аудиологот кај овој пациент и прашањата од анамнезата што не треба да заборави да ги постави. Нагласете дека одлуката ќе биде донесена врз основа на калибрирано мерење и клиничка евалуација.
Силната волја е анонимна, ја одредува улогата и границата, бара потсетување, а не одлука и бара проверка.
три мини футроли
Случај 1 - Правилна употреба. Кога аудиологот подготвува корисничка брошура на обичен јазик за пациентот на кој му го доставува уредот, тој бара нацрт од вештачката интелигенција и не дава никакви информации за идентификација. Тој го прегледува нацртот, поправа две претерани изјави како „уредот целосно го нормализира слухот“ и го дава на пациентот. Времето на подготовка се намалува од 35 минути на 10 минути; Содржината е потврдена.
Случај 2 - Фаќање на халуцинации. Аудиометрист ја прашува вештачката интелигенција за видовите тимпанометрија. ВИ дава сигурно објаснување со додавање на непостоечка класификација „Тип Д“. Специјалистот го споредува ова со неговото клиничко знаење и гледа дека не постои „Тип Д“ надвор од стандардната класификација (А, Б, Ц и нивните подтипови). Поука: никакво техничко знаење не треба да се пренесува без да се потврди со професионалното знаење.
Случај 3 - Враќање од повреда на приватноста. Аудиологот набрзина ќе го напише целото име на детето и информациите за училиштето во известувањето; тимот се сеќава на своето правило и го анонимизира текстот како „стар 5 години, сомнително мало губење на двете уши“. Клиничкиот исход не се менува, лицето е заштитено.
Шаблони за копирање на брзините
ОБРАБОК ЗА КЛАСИФИКАЦИЈА НА ЗАДАЧАТА Оценете ја следната задача: [задача].1) Дали е ова текстуална/информативна задача или клиничка одлука?2) Ако вклучува клиничка одлука, кој дел е оставен на аудиологот/лекарот?3) Кој е делот што вештачката интелигенција може безбедно да го направи? Одговорот дајте го во табела.
ОБРАБОК ЗА ПРОВЕРКА ЗА АНОНИМИЗАЦИЈА Обележете го секој елемент што може да ве идентификува во текстот подолу (име, лична карта, адреса, телефон, целосен датум на раѓање, име на училиште/работно место) и предложете анонимен еквивалент. Текст: [текст]
ОБРАБОТ ЗА ВЕРИФИКАЦИЈАЈ ќе го проценам следниов излез од вештачка интелигенција под три наслови: Излез: [излез]1) На кој калибар мерење/упатство треба да се заснова оваа информација? (врска до изворот)2) Кој праг/вредност/класификација треба рачно да се провери? (повторно пресметај)3) Дали оваа информација е соодветна за овој пациент? (клинички филтер) [опис на пациентот]
шаблон за улоги и граници Вашата улога: помошник на аудиолог. Правила: поставување дијагноза, препишување на уред, донесување одлука за упатување; Користете го јазикот „можно/мора да се потврди со калибрирано мерење“; Додадете ја белешката „одлуката на аудиологот/лекарот, потврдете со калибрирање“ на крајот од секој одговор. Потрага: [потрага].
Вообичаени грешки
- Делегирање на клиничкото одлучување на вештачката интелигенција. „Дали овој пациент треба да користи уред? Одговорот на прашања како овие не лежи во вештачката интелигенција, туку во мерењето и експертската евалуација.
- Користење без потврда. Мислејќи дека течниот одговор е точен; не се потврдува прагот, класификацијата и вредноста на уредот.
- Внесување вистински акредитиви. Име, телефонски број, Т.Р. Прекршување на KVKK со пишување.
- Заборавајќи на стареење. Замена на информациите за моделот за тековниот уред/протокол.
- Прашување без поставување ограничувања. Ослободувањето на вештачката интелигенција без инструкции за улогата и границата го поканува јазикот на дијагнозата и прецизноста.
Сумирано
Вештачката интелигенција е моќен асистент кој ја забрзува текстуалната и информациската работа во аудиологијата и ги прегледува списоците за проверка; Меѓутоа, дијагнозата, рецептот на апаратот, соодветната одлука и клиничката интерпретација секогаш припаѓаат на аудиологот и лекарот. Секој излез мора да се потврди во три чекори - врска до изворот/мерењето, повторно проверување, клинички филтер - податоците за пациентите мора да бидат анонимизирани, а клиничката содржина мора да биде подложена на стручно одобрение. Непроверениот излез е непотпишан извештај.
Задача за апликација
Размислете за вистинска недела од вашата пракса и поставете ја вашата работа во табела со три колони: „текст/информативна работа“, „организација“, „клиничка одлука“. За секоја линија, напишете ја улогата на вештачката интелигенција (само силна / помошна / поддршка). Потоа користете го шаблонот „Улога и граници“ од оваа единица за да подготвите нацрт-текст за едукација на пациентот, да ја примените потврдата во три чекори и да забележите што сте поправиле.
листа за проверка
- [ ] Ја класифицирав задачата како текст/организација/клиничка одлука.
- [ ] Ги анонимизирав податоците за пациентот за да не се открие идентитетот.
- [ ] Дадов улога и инструкции за граници на вештачката интелигенција.
- [ ] Го поврзав излезот со изворот/мерењето, повторно го проверив и го поминав низ клиничкиот филтер.
- [ ] Ја доставив клиничката содржина до аудиологот/лекарот за одобрување.
- [ ] Снимив која алатка за која цел ја користев.