Ieguvumi:
- Izpratne par to, ka attīstības skrīnings (piemēram, Denver II, AGTE, GEÇDA) nav paredzēts diagnostikai, bet gan riska noteikšanai un vadīšanai, un mākslīgā intelekta lomas pozicionēšana šajā robežā
- Izmantojiet mākslīgo intelektu, lai sagatavotu skaidru provizorisku kopsavilkumu un ziņojuma projektu par skrīninga rezultātiem un spētu pieņemt galīgo novērtējumu un lēmumu par nosūtīšanu kā eksperts
- Spēja noķert slazdus, piemēram, vecuma korekciju, kultūras piemērotību, vienas sesijas kļūdu un robežpunktu pirms interpretācijas
Pie jums nāk ģimene ar bažām par savu divarpus gadus veco bērnu: "Viņa draugi runā, bet manējie mazāk." Aiz šī teikuma dažreiz slēpjas pilnīgi normāla individuāla atšķirība, dažreiz attīstības kavēšanās, kas ir jāatbalsta, un dažreiz situācija, kas prasa tālāku izvērtēšanu. Šo trīs atdalīšana ir viens no svarīgākajiem bērna attīstības speciālista darbiem. Pirmais solis šīs atšķirības izdarīšanā ir attīstības skrīnings. Šajā nodaļā mēs ļoti rūpīgi apskatīsim, kas ir skrīnings, kas tas nav un kur šajā procesā var ievietot AI.
Pirmais viskritiskākais teikums: Attīstības skrīnings nav diagnoze. Skrīnings ir īss un praktisks skrīninga process, kas palīdz ātri identificēt attīstības riskam pakļautos bērnus, tos tālāk izvērtēt un novirzīt pie atbilstošā speciālista/ārsta. Diagnoze ir detalizēta klīniskā novērtējuma, vairāku datu avotu un attiecīgā ārsta/ekspertu komandas darbs. Ja vienreiz šo robežu neinternalizēsi, mākslīgais intelekts tev vairākkārt ieteiks teikumus, kas pārsniedz šo robežu, un tu varēsi tos pieņemt, nemanot.
Skenēšanas rīki un pamatjēdzieni
Daži no Tirkijā bieži izmantotajiem attīstības skrīninga un novērtēšanas rīkiem ir: Denver II (0–6 gadu vecuma attīstības skrīninga tests; skenē personīgās-sociālās, smalkās motorikas, valodas un motoriskās zonas), AGTE (Ankara Developmental Screening Inventory; 0–6 gadi, pamatojoties uz ģimenes ziņojumu), GEÇDA (Gazi Early Childhood 2 months;sse). Šo rīku kopīgā iezīme ir tā, ka tie ir apstiprināti un standartizēti. "Standartizēts" nozīmē, ka instruments ir izstrādāts uz konkrēta parauga un ir noteiktas tā normas (paredzamās vērtības atbilstoši vecumam).
Precizēsim dažus terminus. Norma ir atsauces vērtība, kas norāda, kad lielākā daļa konkrētā vecuma bērnu ir apguvuši kādu prasmi. Robežpunkts ir slieksnis, kas novelk līniju "pastāv risks / ir nepieciešams papildu novērtējums". Kļūdaini negatīvs ir tad, kad bērns, kurš ir faktiski pakļauts riskam, iztur skrīningu “parasti” — visbīstamākā kļūda, jo atbalsts tiek aizkavēts. Kļūdaini pozitīvs rezultāts patiesībā nozīmē, ka citādi normāls bērns tiek atzīmēts kā “riskam”, radot nevajadzīgas bažas ģimenei, bet parasti tiek labots, veicot turpmāku novērtēšanu. Laba skenēšana cenšas samazināt viltus negatīvu skaitu.
Uzmanību: AI ietvaros netiek "darbināti" skenēšanas rīki. Vērtēšana tiek veikta saskaņā ar paša rīka rokasgrāmatu un validācijas protokolu. Neizmantojiet AI, lai aprēķinātu punktu skaitu vai iestatītu robežpunktus; Izmantojiet to tikai, lai tulkotu apstiprinātos rezultātus saprotamā valodā un pārskatu projektus.
Mākslīgā intelekta pareizā loma
Mākslīgais intelekts skrīninga procesa laikā nenodrošina diagnozi vai punktu skaitu. Tās drošais uzdevums ir: pēc rīka lietošanas un pareizo punktu iegūšanas šos rezultātus pārvērst vienkāršā un piesardzīgā sākotnējā kopsavilkumā, kas ir piemērots ģimenei un failam. Citiem vārdiem sakot, mākslīgais intelekts pārvērš neapstrādāto rezultātu melnrakstā, ko cilvēki var saprast; Jūs nosakāt interpretācijas klīnisko būtību un vadošo lēmumu.
Lūk, soli pa solim droša plūsma:
- Uzklājiet un novērtējiet rīku saskaņā ar tā noteikumiem. Tas ir pilnībā jūsu bizness; AI netraucē.
- Sagatavojiet rezultātu anonimizētā un strukturētā formātā. Vārda vietā "3 gadus un 4 mēnešus vecs puika", lauka atradumi.
- Lieciet AI rakstīt tikai kopsavilkumus un melnrakstus. Ar ierobežojumu “neveikt diagnozi, pievienot komentāru komentāru”.
- Pārbaudiet, vai nav nepilnību, piemēram, vecuma korekcija, kultūras atbilstība, vienas sesijas efekts utt.
- Pieņemiet galīgo novērtējumu un vadlīniju lēmumu kā eksperts un parakstiet to.
Skatuves
kurš dara
AI loma
Instrumenta pielietošana un vērtēšana
eksperts
Nav
Riska noteikšana, pamatojoties uz robežpunktu
Eksperts (rīka rokasgrāmata)
Nav
Rezultāta tulkošana vienkāršā valodā
AI ekspertu uzraudzībā
skiču ģenerators
Ziņojuma projekts/ģimenes kopsavilkums
AI ekspertu uzraudzībā
skiču ģenerators
Nosūtīšana un diagnostikas lēmums
Speciālists + ārsts/komanda
Nav
Kļūdas, no kurām jāizvairās pirms verifikācijas
Vecuma korekcija. Priekšlaicīgi dzimušam mazulim attīstība tiek vērtēta pēc koriģētā vecuma, nevis kalendārā vecuma. Koriģētais vecums = kalendārais vecums − (40 nedēļas − dzimšanas nedēļa). Piemēram, koriģētais vecums 6 mēnešus vecam bērnam, kurš dzimis 32 nedēļās, ir aptuveni 4 mēneši. Ja jūs izlaidīsit šo labojumu, jūs redzēsiet normālu mazuli "aiz muguras". Korekcija parasti tiek veikta līdz 2 gadu vecumam.
Kultūras un valodas atbilstība. Instrumenta priekšmetam (piemēram, prasmei, kas saistīta ar konkrētu rotaļlietu vai svešķermeņu) katrā kultūrā var nebūt vienāda nozīme. Bērnam, kas aug bilingvāls, vārdu skaits vienā valodā var šķist mazāks, nekā tas ir; jāizvērtē kopējais valodu repertuārs.
Vienas sesijas kļūda. Bērns var neparādīt savu patieso līmeni, kad viņš ir izsalcis, negulējis, slims vai atrodas svešā vidē. Viens skenēts fotoattēls nav visa filma; Ja nepieciešams, ir nepieciešama atkārtošana un vairāki avoti (ģimenes paziņojums, skolotāja novērojums).
Atgriezeniskā rādītāja aklums. Atrodoties tieši zem vai augstāk par robežvērtību, nerada asu “veselīga/slims” atšķirību. Gandrīz robežlīnijas rezultāti tiek apstrādāti ar klīnisku vērtējumu.
Padoms. Drukājot rezultātu kopsavilkumu, palūdziet AI skaidri atzīmēt robežas vai neskaidrus apgabalus kā "[nepieciešams eksperta klīniskais spriedums]". Tas neļauj akli uzticēties kontūrai.
Četras kopējamas uzvednes
1) Uzvedne, kas pārvērš skenēšanas rezultātu par vienkāršu ģimenes kopsavilkumu:
Jūsu loma: bērnu attīstības speciālista asistents projektēšanas darbā. NELIETOJIET DIAGNOZIJU, nekomentējiet robežpunktu, nesakiet "ir kavēšanās". Pārvērtiet šos anonīmos skrīninga rezultātus VIENKĀRŠĀ un UZMANĪGĀ kopsavilkumā ģimenei. Neesiet apsūdzošs; Norādiet arī stiprās puses; Ja nepieciešams, izmantojiet direktīvu, bet nesaistošu valodu, piemēram, "var būt ieteicama turpmāka novērtēšana". Secinājumi: [anonīms, uz lauka]
2) Vecuma korekcijas aprēķins un brīdinājums:
Izvērtēšu mazuļa attīstību. Aprēķiniet LABOTO vecumu, izmantojot zemāk esošo informāciju, soli pa solim parādiet formulu un atgādiniet, ko novērtējumā var mainīties atšķirība starp kalendāro vecumu un koriģēto vecumu. Dzimšanas nedēļa: [X] nedēļas. Pašreizējais kalendārais vecums: [Y mēneši Z dienas].
3) Ziņojuma uzmetuma uzvedne:
Izveidojiet NOVĒRTĒJUMA ZIŅOJUMA PROJEKTA skeletu, izmantojot tālāk sniegtos anonīmās skenēšanas rezultātus. Sadaļas: Vispārīga informācija, Lietišķais rīks, Uz lauka balstīti konstatējumi, Stiprās puses, Jomas, kurām jāpievērš uzmanība, Ieteikums/Norādījumi (piesardzīgi), Piezīme. Pievienojiet teikumu "Šis ir skrīninga kopsavilkums, nevis diagnoze". Katrā laukā, kuru atstājāt tukšu, ierakstiet [ļaujiet aizpildīt ekspertam]. Secinājumi: [anonīms]
4) Slazdošanas kontrolsaraksta uzvedne:
Pārbaudiet tālāk norādīto skrīninga kopsavilkuma melnrakstu, lai noskaidrotu šādas nepilnības, un norādiet visas atrastās problēmas: (1) vai ir kāda valoda, kas liecina par diagnozi? (2) vai tas pārvērš robežpunktu par galīgu lēmumu? (3) Vai ir izlaista situācija, kurā nepieciešama vecuma korekcija? (4) vai kultūras/lingvistiskā nozīme ir ignorēta? (5) Vai tā parāda vienu sesiju kā absolūtu patiesību? Melnraksts: [teksts]
trīs mini futrāļi
1. gadījums — gandrīz robežlīnijas rezultāts. 4 gadus un 1 mēneša vecuma bērna valodas skrīninga rezultāts ir tieši zem robežpunkta (piemēram, 12 punkti, bērnam ir 11 gadi). AI projektā noteikti ir teikts, ka "valodas attīstībā ir kavēšanās". Eksperts to labo, sakot, ka "valodas jomā tika novērots gandrīz robežlīnijas rezultāts; ieteicams veikt turpmāku izvērtēšanu un atbalstu ar ģimenes informēšanu." Atšķirība: vārdu izvēle maina ģimenes satraukuma līmeni un uzvednes precizitāti.
2. gadījums — vecuma korekcija. Tiek izvērtēta 28. nedēļā dzimuša mazuļa, kura kalendārais vecums ir 12 mēneši, motoriskā attīstība. Koriģētais vecums ir aptuveni 9 mēneši. Pirmajā melnrakstā AI izmanto kalendāro vecumu un saka "3 mēneši atpaliek no bruto motora". Eksperts piemēro labojumu; Bērns ir normāls savam koriģētajam vecumam. Tiek novērsta nevajadzīga nosūtīšana un ģimenes panika.
3. gadījums — Bilingvāls bērns. Šķiet, ka 3 gadus vecam bērnam, kurš mājās runā divās valodās, turku vārdu skaits ir mazs. AI projektā aplūkots tikai turku repertuārs un rakstīts "izteiktā valodā izteikta kavēšanās". Speciālists izvērtē bērna kopējo repertuāru un komunikācijas ieceri abās valodās; Attēls ir pozitīvāks nekā gaidīts. Kultūrlingvistiskais konteksts maina rezultātu.
Vāja uzvedne / spēcīga uzvedne
Vāja uzvedne:
Saskaņā ar šo skrīninga rezultātu uzrakstiet ziņojumu, lai noskaidrotu, vai bērnam nav attīstības kavēšanās.
Problēma: AI pieprasa diagnostikas lēmumu, pārvērš izslēgšanas punktu precizitātē, netiek pārbaudīta slazda, identitāte/konteksts ir neskaidrs.
Spēcīga uzvedne:
Jūsu loma ir melnraksta palīgs. Pārvērtiet tālāk sniegtos ANONĪMĀS skrīninga rezultātus ģimenei draudzīgā KOPSAVILKUMA MELNĀRĀ. Diagnozes noteikšana; izslēgšanas punktu pārvēršana par galīgo lēmumu; atzīmēt teritorijas pie robežas kā [eksperta spriedums]; Atgādiniet man, ja ir kaut kas jālabo. Beigās pievienojiet piezīmi: "Šis ir skrīninga kopsavilkums, nevis diagnoze." Rezultāti: [anonīms, lauks pēc lauka]
Biežas kļūdas
- Skrīninga pārvēršana par diagnostiku: lietojiet piesardzīgu valodu, “var būt ieteicams veikt turpmāku novērtēšanu”, nevis “ir kavēšanās”.
- Aizmirstot par vecuma korekciju: koriģēts vecums ir būtisks priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.
- Robežvērtības absolutizācija: robežvērtībām ir nepieciešams klīnisks vērtējums.
- Uzskatot vienu sesiju kā absolūtu faktu: bērna uzvedība tajā dienā ne vienmēr ir tipiska.
- AI aprēķina punktu skaitu: punktu noteikšana tiek veikta prasmīgi, izmantojot transportlīdzekļa protokolu.
Rezumējot
Attīstības skrīnings nosaka risku, nevis diagnozi; Šī robeža ir visa sākums. Mākslīgais intelekts skrīninga procesa laikā nenovērtē punktus un nenosaka diagnozi; Tas vienkārši pārvērš pārbaudītos rezultātus vienkāršā un piesardzīgā kopsavilkuma/ziņojuma uzmetumā. Pirms komentējiet tādas nepilnības kā vecuma korekcija, kultūras un lingvistiskā atbilstība, vienas sesijas efekts un izslēgšanas punktu aklums. Galīgais novērtējums un norādījumu lēmums pieder ekspertam ar viņa parakstu.
Lietojumprogrammas uzdevums
Saņemiet (anonimizētu) skenēšanas rezultātu savā rokā. Vispirms pārbaudiet punktu skaitu, izmantojot transportlīdzekļa rokasgrāmatu. Pēc tam izveidojiet ģimenes kopsavilkuma melnrakstu ar 1. uzvedni un pārskata skeletu ar 3. uzvedni. Pēc tam pārbaudiet, vai iegrime nav slazdu, izmantojot 4. uzvedni. Visbeidzot, tulkojiet uzmetumā labotos diagnostiskos vai galīgos apgalvojumus piesardzīgā valodā un atzīmējiet vismaz divus labojumus.
kontrolsaraksts
- [ ] Es administrēju un novērtēju rīku saskaņā ar tā protokolu; Man nebija AI vērtējuma.
- [ ] Es saglabāju skrīninga-diagnostikas atšķirību; Precīzos melnraksta apgalvojumus iztulkoju piesardzīgā valodā.
- [ ] Ja ir priekšlaikus, aprēķināju koriģēto vecumu.
- [ ] Es novērtēju kultūras/lingvistisko piemērotību un divvalodību.
- [ ] Es apstrādāju robežrezultātus, izmantojot klīnisko vērtējumu.
- [ ] Es anonimizēju datus; Kopsavilkumam pievienoju piezīmi "skenēšana nav diagnoze".
- [ ] Es kā eksperts pieņēmu galīgo lēmumu par nodošanu un parakstīju to.