Ieguvumi:
- Spēja izprast audioloģiskā novērtējuma ziņojuma sastāvdaļas un izveidot konsekventu, pārbaudāmu ziņojuma projektu ar mākslīgo intelektu
- Spēja piemērot disciplīnu “rakstīt tikai no datiem, kurus es sniedzu”, kas neļauj mākslīgajam intelektam ziņojumam pievienot izdomātus atklājumus (halucinācijas).
- Spēja atšķirt ziņojumā norādīto diagnozi, ieteikumu un nosūtīšanas paziņojumu un atbildību par eksperta/ārsta apstiprinājuma parakstīšanu.
Audioloģiskās novērtējuma rezultāts bieži ir ziņojums: oficiāls dokuments, kas nonāk pie pacienta, ģimenes, LOR ārsta, skolas, darba devēja vai iestādes. Ziņojums ir teksts, kurā dokumentētas veiktās pārbaudes, atziņas un ieteikumi, par ko atbildību uzņemas ar parakstu. Šajā nodaļā jūs uzzināsiet, kā droši izmantot mākslīgo intelektu, veidojot ziņojumu projektus; bet mēs apskatīsim, kāpēc katram ziņojuma konstatējumam, ieteikumam un nosūtīšanas paziņojumam ir nepieciešama eksperta pārbaude un paraksts. Galvenais princips: AI var sagatavot konsekventu, sakārtotu ziņojuma projektu; Bet tam ir jāraksta tikai no jūsu sniegtajiem reālajiem datiem, nedrīkst būt nekādi secinājumi, un galīgajam tekstam jābūt derīgam ar eksperta/ārsta apstiprinājumu un parakstu.
Audioloģiskā ziņojuma sastāvdaļas
Tipisks audiooloģiskā novērtējuma ziņojums sastāv no šādām sadaļām: Tas var atšķirties atkarībā no jūsu iestādes formāta:
Identitāte un konteksts: informācija par pacientu (institucionālajā sistēmā), novērtēšanas datums, nosūtīšanas vienība, nosūtīšanas iemesls.
Vēsture: saistītas sūdzības, trokšņa iedarbība, medikamenti, ģimenes anamnēze, iepriekšējā ierīces lietošana.
Pārbaudes rezultāti: Audiogrammas kopsavilkums (tips, pakāpe, konfigurācija), timpanometrija, akustiskais reflekss, runas testi, OAE/ABR, ja nepieciešams. Tie ir balstīti uz mērījumiem.
Novērtēšana un interpretācija: secinājumu kopējā nozīme; Dzirdes zuduma veids/pakāpe.
Ieteikums un plāns: Ierīces novērtēšana, LOR vadība, uzraudzība, pacientu izglītošana.
Apstiprinājums: eksperta vārds, amats, paraksts un datums. Paraksts ir vieta, kur tiek uzņemta atbildība.
Uzmanību: visbīstamākā kļūda ziņojumā ir neveikta testa rezultāta rakstīšana. AI var pievienot konstatējumu, kuru jūs nenorādījāt (piemēram, “akustiskie refleksi ir normāli”), lai ziņojums “šķietu pilnīgs”. Tā ir halucinācija, un, ja tā tiks parakstīta, tā radīs nopietnu atbildību.
Kam tiek nosūtīts ziņojums: lasītāja valoda
Audioloģiskais ziņojums netiek rakstīts vienotam lasītājam; Valoda un detalizācijas līmenis atšķiras atkarībā no tā, pie kura jūs dodaties. Ziņojums LOR ārstam var būt tehnisks; Ārsts zina audiogrammas terminoloģiju un sagaida diagnostikas norādījumus. Ziņojumā skolai vai darba devējam personiskā klīniskā informācija tiek samazināta līdz minimumam, kopīgojot tikai nepieciešamo funkcionālo informāciju (piemēram, “ieteicams sēdēt klases priekšā un FM sistēmas novērtējums”); Privātuma apsvērumu dēļ medicīniskā informācija ir ierobežota. Pacientam vai ģimenei sniegtais kopsavilkums ir uzrakstīts vienkāršā valodā. AI var ātri izveidot šīs dažādās versijas no viena un tā paša pārbaudīto atradumu kopas, taču uz katru versiju attiecas ražošanas aizlieguma un ekspertu apstiprinājuma noteikums.
Tādējādi ziņošanā tiek izmantots princips “viens avots, daudzas versijas”: konstatējumi tiek vienreiz pārbaudīti un pēc tam formatēti dažādiem lasītājiem. Lai gan AI atvieglo šo formatēšanu, eksperta pienākums ir nodrošināt, lai pats avots (izmērītie atklājumi) nebūtu mainījies un nevienai versijai nav pievienoti jauni "atradumi". Īpaši ziņojumos, kas tiek nosūtīti trešajām personām (skolai, darba devējam, apdrošināšanai), katra kopīgotā informācija ir jāpārbauda KVKK izteiksmē, lai noskaidrotu, vai tā patiešām ir tā informācija, ar kuru ir jādalās.
Novērsiet halucinācijas: "rakstiet tikai no tiem datiem, kurus es jums sniedzu"
Lielākais AI risks ziņošanā ir izgatavošana. Modelis mēdz “pabeigt” nepilnīgu pārskatu un var aizpildīt tukšo vietu ar ticamu, bet nepatiesu konstatējumu. Veids, kā no tā izvairīties, ir uzvednē skaidri formulēt trīs noteikumus.
- Vienkārši rakstiet no datiem, ko es jums sniedzu. Nepārsniedziet neapstrādātus atklājumus.
- Atzīmējiet, ka trūkst datu, neizdomājiet. Ja pārbaude netika veikta, ierakstiet "[nav testa]" vai "[nav datu]".
- Ierobežojiet komentāru līdz "iespējamai" valodai. Galīgās diagnozes teikuma noteikšana; Ieteikumam jāsaņem eksperta apstiprinājums.
Un katrs ziņojums tiek salīdzināts ar avota datiem pirms parakstīšanas: vai katrs atradums uzmetumā patiešām atbilst jūsu izmērītajiem datiem?
Atbildības slāņi
Ziņot par vienumu
Kas pārbauda?
Kāpēc
Pārbaudes rezultāti
Speciālists veic mērījumus
Kalibrētos datus nevajadzētu izdomāt
Komentārs/vērtējums
audiologs
Klīniskais novērtējums
diagnostikas paziņojums
Audiologs/ārsts
diagnostikas iestāde
Novirzīšana/maršrutēšana
Audiologs/ārsts
medicīnisks lēmums
parakstu
kompetents eksperts
Juridiskā atbildība
Soli pa solim: ziņojuma sastādīšana ar mākslīgo intelektu
- Strukturējiet neapstrādātos datus. Sagatavojiet atradumus anonīmā, sakārtotā formātā (pa sadaļai).
- Aizliegt safabricēšanu. Dodiet noteikumu "Raksti tikai no tiem datiem, kurus es jums dodu, atzīmējiet trūkstošos".
- Formatējiet to. Organizācijas pārskatu sadaļas prezentējiet kā veidnes.
- Paņemiet melnrakstu un salīdziniet to ar avotu. Pārbaudiet katru atradumu, salīdzinot ar neapstrādātajiem datiem.
- Regulējiet komentārus un ieteikumus. Vai pastāv noteikta diagnostikas valoda un vai ieteikumam ir jāsaņem eksperta apstiprinājums?
- Parakstīt/apstiprināt. Speciālists/ārsts apstiprina galīgo tekstu; Neparakstīts ziņojums nav derīgs.
Vāja uzvedne / spēcīga uzvedne
Vāja uzvedne:
Uzrakstiet šim pacientam pilnu audioloģijas ziņojumu, veiciet visus testus.
“Aizpildīt visus testus” aicina modeli izveidot testus, kas nav veikti — visbīstamākā komanda.
Spēcīga uzvedne:
Jūsu loma: ziņojuma sastādīšanas palīgs. NOTEIKUMI: zemāk rakstiet tikai manis sniegtos secinājumus; NEPIEVIENOT nevienu testu/rezultātu, ko neesmu sniedzis; rakstīt trūkstošo sadaļu [nav datu]; nesniedz galīgus diagnostikas paziņojumus, lieto "iespējamo" valodu; Pievienojiet ieteikumu kā "saskaņā ar ekspertu vērtējumu". Atradumi (anonīmi):- Audiogramma: labā mērena sensorineurāla, kreisā normas robežās- Timpanometrija: abas ausis A tips- Akustiskais reflekss: [nav veikts]- Runas pārbaude: [nav datu] Formāts: Vēsture / Atradumi / Novērtējums / Ieteikumu sadaļas. Uzdevums: no šiem datiem uzrakstiet ziņojuma projektu. Paraksts un apstiprinājums pieder ekspertam.
Stingrs pieprasījums aizliedz safabricēšanu, pieprasa atzīmēt trūkstošo, ierobežo diagnostikas valodu un atstāj parakstu ekspertam.
trīs mini futrāļi
1. gadījums — izdomāta uztveršana. Audiologs lūdz ziņojuma projektu, bet viņam nav akustisko refleksu. AI melnrakstam pievieno "akustiskos refleksus normas robežās". Salīdzinot to ar avota datiem, eksperts saprot, ka šī rinda nav balstīta uz mērījumiem un izdzēš to, aizstājot to ar "[akustiskais reflekss nav novērtēts]". Halucinācijas tika noķertas pirms paraksta.
2. gadījums — konsekvents izklāsts. Audiologs savus regulāros atradumus (audiogrammu, timpanometrijas kopsavilkumu) ievada AI ar noteikumu, ka netiek izgatavots. AI pārvērš tos tīrā mājas formāta uzmetumā. Eksperts pārbauda katru rindiņu, veic vienu izmaiņu (mīkstinot ieteikuma teikumu uz "pamatojoties uz eksperta spriedumu") un paraksta to. Atskaites rakstīšana tiek samazināta no 25 minūtēm līdz 8 minūtēm, tiek saglabāta precizitāte.
3. gadījums — Diagnostikas valodas korekcija. Mākslīgais intelekts projektā raksta "pacientam noteikti ir trokšņa izraisīts dzirdes zudums". Speciāliste zina, ka tikai audiogramma neapstiprina cēloni; labo apgalvojumu, sakot, ka "konstatējumi var būt saskaņā ar trokšņa iedarbību; jāinterpretē saistībā ar vēsturi un klīnisko novērtējumu." Noteiktības valoda virzās uz atbildīgu klīnisko valodu.
Kopējamas uzvedņu veidnes
ZIŅOJUMA PROJEKTA (AIZLIEGTU) VEIDNEJūsu loma: ziņojuma sastādīšanas palīgs. Uzrakstiet tikai manis sniegtos secinājumus; nepievienot nevienu testu/rezultātu, ko es neiesniedzu; rakstīt trūkst [nav datu]; noteikt galīgo diagnozi; pamato ieteikumu "pamatojoties uz ekspertu vērtējumu". Rezultāti: [dati] Formāts: [nodaļas]
AVOTU SALĪDZINĀŠANAS VEINESaskaņojiet KATRU atraduma rindu tālāk esošajā pārskata uzmetumā ar manis sniegtajiem neapstrādātajiem datiem. Atzīmējiet jebkuru teikumu, kuram nav ekvivalenta izejas datos. Melnraksts: [uzmetums]Neapstrādāti dati: [dati]
DIAGNOSTIKAS VALODAS MĪKSTĪŠANAS VEIDNEAtrodiet konkrētos/pārmērīgi pārliecinošos apgalvojumus zemāk esošajā ziņojumā ("noteikti", "ir") un tulkojiet tos klīniski atbilstošā valodā "iespējams/var būt saderīgs/jānovērtē". Teksts: [ziņojums]
IETEIKUMI/NORĀDĪJUMA KONTROLES VEIDNE Tālāk sniegtā ziņojuma ieteikumu un nosūtīšanas sadaļā atzīmējiet katru apgalvojumu, kam nepieciešams eksperta/ārsta apstiprinājums, un pārbaudiet, vai ir pievienota frāze "ar eksperta/ārsta novērtējumu". Teksts: [ziņojums]
Biežas kļūdas
- Tas nozīmē "aizpildiet visus testus". Modeļa stumšana, lai tas atbilstu nepārbaudītiem testiem.
- Nesalīdzinot ar avotu. Melnraksta parakstīšana ar neapstrādātiem datiem, nepārbaudot tos pēc rindas.
- Atstājot galīgo diagnozes valodu. Izvairieties klīniskajā valodā lietot tādus izteicienus kā "ir/noteikti".
- Nepakļaujot ieteikumu eksperta apstiprināšanai. Nosūtīšanas/plāna izrakstu uzrādīšana kā automātiska.
- Lieto bez paraksta/apstiprinājuma. Izplatiet projektu kā oficiālu ziņojumu.
Rezumējot
Audioloģiskais ziņojums ir oficiāls teksts, kurā uz mērījumiem un ekspertu interpretācijām balstītie konstatējumi ir dokumentēti ar parakstu. AI var sagatavot šī ziņojuma projektu sakārtotā un konsekventā veidā; Bet viņiem ir jāraksta tikai no jūsu sniegtajiem reālajiem datiem, tie nedrīkst veikt nekādus konstatējumus un nedrīkst izmantot galīgo diagnostikas valodu. Katrs melnraksts tiek salīdzināts ar avota datiem, tiek pārbaudīta diagnozes un ieteikumu valoda, un gala teksts tiek apstiprināts ar speciālista/ārsta parakstu. Neparakstīts ziņojums nav derīgs.
Lietojumprogrammas uzdevums
Sagatavojiet atradumu kopu ar anonīmu, nepilnīgu informāciju (daži testi "[nav veikts]"). Iegūstiet melnrakstu ar veidni “pārskata uzmetums (izgatavošana aizliegta)”, pēc tam apzināti atslābiniet noteikumu un sakiet “aizpildīt visus testus” un saņemiet otru melnrakstu. Salīdziniet abus rezultātus: vai otrajā ir nepatiess atradums? Atzīmējiet visas rindas, kas neatbilst veidnei “avota salīdzinājums”, un lietojiet veidni “diagnostikas valodas izlīdzināšana”.
kontrolsaraksts
- [ ] Neapstrādātos secinājumus esmu sniedzis anonīmi un strukturēti.
- [ ] Es izveidoju kārtulu, kas nav izgatavota un [nav datu].
- [ ] Es salīdzināju melnrakstu rindai pēc rindas ar neapstrādātajiem datiem.
- [ ] Esmu nomainījis galīgās diagnozes valodu uz klīniskā "iespējams" valodu.
- [ ] Esmu pakļāvis ieteikumu/nosūtījuma paziņojumus eksperta apstiprināšanai.
- [ ] Es apstiprināju gala ziņojumu ar speciālista/ārsta parakstu.