Ieguvumi:
- Spēja izmantot AI kā paātrinātāju ICD kodēšanas priekšlikumā, ziņojumu sastādīšanā un administratīvajā sarakstē
- Iespēja lietot šo kodu, diagnostika un rēķina dati ir jāpārbauda ar reālo failu un pašreizējo klasifikāciju.
- Spēja pārvaldīt kļūdu, privātuma un atbildības ierobežojumus administratīvajā automatizācijā
Neredzams, bet milzīgs medicīnas slogs ir administratīvais darbs: diagnozes kodēšana, ziņojumu sagatavošana, nosūtījumu un pilnvaru sarakste, padomes vēstules, apdrošināšanas un atlīdzības dokumenti. Šie uzdevumi prasa laiku un attālina ārstu no pacienta; Tas ir viens no galvenajiem “izdegšanas” cēloņiem. Mākslīgais intelekts (AI) šeit ir īsts paātrinātājs: tas iesaka iespējamos ICD kodus diagnostikai, sagatavo ziņojumus, formatē formālu rakstīšanu, ģenerē atkārtotus tekstus. Taču administratīvais iznākums ir atkarīgs arī no klīnikas un likuma: nepareizs kods, nepareizs ziņojuma paziņojums ietekmē gan pacienta tiesības, gan atlīdzību. Šajā nodaļā jūs iemācīsities droši izmantot AI administratīvajā darbplūsmā. Princips: AI izstrādā projektus un priekšlikumus; Kods, diagnoze un oficiālais saturs tiek pārbaudīts ar reālo failu un pašreizējo klasifikāciju, un to apstiprina ārsts/iestāde.
ICD kodēšana un AI
ICD (Starptautiskā slimību klasifikācija) ir sistēma, kas katrai diagnozei piešķir standarta kodu; Tas ir klīniskās reģistrācijas, statistikas un kompensācijas pamatā. Pareizā koda atrašana prasa laiku starp tūkstošiem nosaukumu. AI var ātri ieteikt iespējamos kodus no diagnostikas paziņojuma un sašaurināt iespējas.
Tomēr mākslīgais intelekts var halucinēt koda numuru, sniegt novecojušu versiju vai neatbilst diagnozei (piemēram, sajaukt akūtu un hronisku, sānu/lokalizācijas kļūdu). Nepareizs kods sabojā klīnisko ierakstu un var izraisīt atlīdzības atteikumu. Tāpēc katrs piedāvātais kods ir jāpārbauda attiecībā pret pašreizējo oficiālo ICD versiju un faktisko diagnozes dokumentu.
Uzmanību: AI ieteiktais ICD kods ir sākumpunkts, nevis galīgs ieraksts. Kods netiek apstrādāts, kamēr tas netiek meklēts pašreizējā oficiālajā klasifikācijā un tiek nodrošināts, ka tas precīzi atbilst diagnozei.
Soli pa solim: drošs administratīvais darbs ar AI
- Sagatavojiet uzdevumu un faktiskos datus anonīmi. Diagnoze, atradumi, obligātie lauki.
- Pieprasiet melnrakstus/ieteikumus no AI. Kods, atskaites skelets, oficiāla vēstule.
- Apstipriniet kodu pašreizējā klasifikācijā. Vai tas precīzi atbilst diagnozei?
- Salīdziniet pārskata saturu ar faktisko failu. Vai ir kādi izdomāti izteicieni?
- Pārbaudiet oficiālo formātu un tiesību aktus. Iestādes forma un noteikumi.
- Apstipriniet un parakstiet kā pilnvarots ārsts.
trīs mini futrāļi
1. gadījums — noķerta koda kļūda. AI norāda, ka “akūts apendicīts” ir cita hroniska stāvokļa kods. Ārsts meklē pašreizējo ICD un atrod pareizo akūto kodu. Ja tiktu apstrādāts nepareizs kods, tiks traucēta gan statistika, gan naudas atmaksa.
2. gadījums — laika taupīšanas izklāsts. Medicīnas padomes ziņojumam ārsts no AI saņem strukturētu izklāstu: virsrakstus, obligātos laukus, standarta formulējumu. Pēc tam viņš reģistrē un pārbauda katru klīnisko informāciju. Ziņojuma sagatavošana samazinās no 40 minūtēm līdz 15 minūtēm; saturs un atbildība gulstas uz ārstu.
3. gadījums — izdomāts paziņojums. AI pievieno “hronisku slimību vēsturi” nosūtījuma vēstulei, kas nav reģistrēta. Ārsts to pamana un izdzēš. Administratīvajam dokumentam jābūt tikpat precīzam kā klīniskajam dokumentam; Safabricēts stāsts var maldināt pacienta tiesības un procesu.
AI lomu diagramma administratīvajās lomās
Meklējumi
AI loma
verifikācija
ICD koda ieteikums
Precizējiet kandidātu kodus
Pašreizējā klasifikācija + diagnozes dokuments
Ziņojuma melnraksts
Skelets un standarta izteiksme
Satura pārbaude ar faktisko failu
Oficiāla vēstule/nosūtījums
Formatēšana
Tiesību akti + fails + paraksts
atkārtots teksts
Ātra ražošana
Klīniskās precizitātes pārbaude
Rēķins/atmaksas piezīme
melnraksts
Iestādes noteikums + faktiskais darījums
Četras kopējamas veidnes
Uzdevums: uzskaitiet IESPĒJAMOS ICD koda kandidātus šādam diagnostikas paziņojumam. Katram kandidātam: pievienojiet piezīmi: koda ekvivalents, akūts/hronisks un lokalizācijas atšķirība ir pareiza. "Jāapstiprina pašreizējā oficiālajā klasifikācijā." Precīza koda ievadīšana. Diagnoze (anonīma): [...]
Uzdevums: Izveidojiet strukturētu DRAFT skeletu šādam pārskata veidam: nepieciešamie virsraksti un lauki. es aizpildīšu saturu; Informāciju NETIEK izdomāt, atstājiet tukšus laukus [JĀAIZPILDA]. Pārskata veids: [...]
Uzdevums: salīdziniet šo nosūtījuma/oficiālās vēstules melnrakstu ar faktisko informāciju par failu, ko es sniedzu. Pārbaudiet katru paziņojumu, kas NAV failā. Sagatavoto/pievienoto saturu uzskaitiet atsevišķi. Informācija par failu (anonīmi): [...] / Melnraksts: [...]
Uzdevums: Pielāgojiet šo administratīvo tekstu organizācijas oficiālajam sarakstes formātam (valoda, tonis, virsrakstu secība). Klīniskā konteksta maiņa; tikai formātā.Teksts: [...]
Vāja uzvedne / spēcīga uzvedne
Vājš: "Iedodiet šīs diagnozes kodu un uzrakstiet ziņojumu."
Güçlü: "Uzskaitiet iespējamos ICD koda kandidātus šādai anonīmai diagnozei, nošķirot akūtu/hronisku un lokalizāciju, un atzīmējiet katru ar "jāapstiprina pašreizējā oficiālajā klasifikācijā". Ziņojumam norādiet tikai virsraksta skeletu; es aizpildīšu klīnisko saturu, jūs veidojat informāciju. Atstājiet tukšos laukus [JĀAIZPILDĪT]."
Spēcīgajā uzvednē AI neveido kodu un saturu; Apstiprinājums un aizpildīšana notiek pie ārsta.
Biežas kļūdas
- AI koda tieša apstrāde. Nepieciešams apstiprinājums ar pašreizējo klasifikācijas un diagnozes dokumentu.
- Izlaižot akūtu / hronisku un lokalizāciju. Koda atbilstība ir atkarīga no detaļām.
- Tostarp safabricēts saturs ziņojumam. Arī administratīvais dokuments ir balstīts uz faktisko lietu.
- Regulējošās/formāta pārbaudes apiešana. Oficiālai rakstīšanai ir jāatbilst iestādes noteikumiem.
- Parakstīšana bez saskaņošanas. Atbildība gulstas uz pilnvarotu ārstu.
Automatizācijas robeža: kur apstāties
Mērogošanas AI pievilcība administratīvajā darbā ir lieliska: šķiet, ka ir iespējams izveidot simtiem dokumentu vienlaikus. Taču mērogs nosaka arī kļūdu. Viena nepareiza uzvednes shēma var pārnest to pašu kļūdu simtiem dokumentu. Tātad administratīvajai automatizācijai ir trīs ierobežojumi. Pirmkārt, cilvēku kontrolpunkts: neviens oficiāls dokuments nedrīkst iekļūt sistēmā, neizturot vismaz vienas amatpersonas acis. Otrkārt, paraugu ņemšanas kontrole: lai gan masveida ražošanā ir grūti izlasīt katru dokumentu pa vienam, kļūdu īpatsvars ir jāuzrauga, regulāri veicot izlases paraugus. Treškārt, atgriezeniskās saites cilpa: katrai konstatētajai kļūdai ir jāatjaunina uzvednes modelis un kontrolsaraksts.
Privātums tiek viegli neievērots arī administratīvajā automatizācijā: rēķinos, nosūtījumos un padomes vēstulēs bieži ir ietverta personu identificējoša informācija. Ja sērijveida apstrādē tiek izlaists anonimizācijas posms, viena noplūde var ietekmēt simtiem pacientu. Tāpēc anonimizācijai administratīvajā plūsmā ir jābūt iegultam plūsmas posmam, nevis iespējai.
Padoms. Administratīvajā automatizācijā izveidojiet plūsmu “izgatavot, pārbaudīt, pārbaudīt, apstiprināt, iesniegt”, nevis “ražot un iesniegt”. Ātrums tiek iegūts nevis kompromitējot kontrolpunktu, bet gan sistematizējot vadību.
Rezumējot
AI ievērojami samazina administratīvo slogu: iesaka kodu, izklāsta pārskatus, formatē baltās grāmatas, ģenerē atkārtotu tekstu. Taču pastāv koda halucināciju, viltota satura un novecošanas kļūdu risks. Pārbaudiet katru kodu ar pašreizējo klasifikāciju un faktisko diagnostikas dokumentu, katra ziņojuma saturu ar faktisko failu; Pārbaudiet oficiālo formātu un tiesību aktus un apstipriniet, ka esat kompetents ārsts. Administratīvajam dokumentam jābūt tikpat precīzam un atbildīgam kā klīniskajam dokumentam.
Lietojumprogrammas uzdevums
Paņemiet no AI strukturētu kontūru skeletu bieži izmantotajam pārskata veidam un aizpildiet to ar reālu (anonīmu) gadījumu. Pēc tam jautājiet AI par ICD koda kandidātiem diagnozei un apstipriniet pašreizējā oficiālajā klasifikācijā: vai ieteikumi bija pareizi, vai tiem ir atšķirība akūtā/hroniskā? Ņemiet vērā jebkuru izdomātu vai neatbilstošu kodu.
kontrolsaraksts
- [ ] Uzdevumu un reālos datus sagatavoju anonīmi.
- [ ] Es saņēmu melnrakstu/ieteikumu no AI, nevis galīgo ierakstu.
- [ ] Es apstiprināju kodu pašreizējā oficiālajā klasifikācijā.
- [ ] Es pārbaudīju akūtu/hronisku un lokalizācijas atbilstību.
- [ ] Es salīdzināju pārskata saturu ar reālo failu.
- [ ] Es pārbaudīju oficiālo formātu un tiesību aktus.
- [ ] Es apstiprināju un parakstījos kā pilnvarotais ārsts.