Pelnas:
- Gebėjimas suprasti recepto formulę (NAL-NL2, DSL), stiprinimo, suspaudimo ir tvirtinimo žingsnius ir patikrinti dirbtinio intelekto rekomendacijas naudojant tikrosios ausies matavimą (REM)
- Gebėjimas naudoti dirbtinį intelektą nustatant trikčių šalinimą, paverčiant pacientų skundus į koregavimo kalbą ir sudarant kontrolinius sąrašus
- Galimybė taikyti, kad sprendimas dėl pritaikymo turi būti patvirtintas įrenginio programine įranga ir REM duomenimis, o dirbtinis intelektas nepakeičia kalibruoto matavimo
Pasirinkus aparatą, ateina pats techniniausias ir pasikartojantis darbo etapas: pritaikymas (klausos aparato programavimas pagal paciento klausos praradimą ir ausį). Tvirtinimas yra nustatymas, kiek stiprinimo (garso stiprinimo kiekis) prietaisas duos kokiu dažniu, kaip jis suglaudins garsus ir kaip apribos trikdančius lygius. Šiame skyriuje sužinosime, kaip dirbtinį intelektą naudoti kaip trikčių šalinimo ir ryšio asistentą derinimo procese, tačiau kodėl visada turėtumėte patvirtinti nustatymų tikslumą naudodami tikrą ausies matavimą. Pagrindinis principas: AI gali išversti paciento skundus į nustatymo kalbą ir sudaryti kontrolinį sąrašą; Tačiau sprendimas dėl montavimo yra patikrintas įrenginio programinės įrangos ir realių ausies matavimo (REM) duomenų, tai nepakeičia kalibruoto matavimo.
Receptinė formulė, stiprinimas ir suspaudimas
Montavimo pagrindas yra receptinė formulė. Recepto formulė – tai metodas, kuriuo pagal paciento klausos slenksčius apskaičiuojama, kiek stiprinimo reikia skirti kiekvienu dažniu. Dvi labiausiai paplitusios formulės yra NAL-NL2 (dažnai naudojamas recepto metodas suaugusiesiems) ir DSL (metodas, ypač pageidaujamas vaikams). Šios formulės pateikia pradinį tikslą; Įrenginio programinė įranga siūlo pradinį nustatymą pagal šį tikslą.
Suspaudimas – tai skirtingų garsų (tarp šnabždesio ir šaukimo) suspaudimas į diapazoną, kurį pacientas gali patogiai girdėti. Nors silpnų garsų ausyje, turinčioje klausą, nesigirdi, labai stiprūs garsai vis tiek gali trikdyti; suspaudimas valdo šį susiaurėjusį klausos lauką.
Įspėjimas: Ekrane įrenginio programinės įrangos rodomas grafikas „pasiektas“ yra apytikslis, o ne faktinė įrenginio išvestis prie ausies. Tikroji ausų akustika kiekvienam žmogui skiriasi. Montavimas nelaikomas patikrintu vien todėl, kad programinė įranga atitinka tikslą.
Kodėl realus ausies matavimas (REM) yra būtinas
REM (Real-Ear Measurement) – tai garso lygio, kurį prietaisas iš tikrųjų sukuria paties paciento ausyje, matavimas, į ausies kanalą įdedant ploną zondo mikrofoną. Kiekvienos ausies kanalo tūris, forma ir akustika skiriasi; Tas pats prietaisas sukuria skirtingą išvestį dviejose skirtingose ausyse tuo pačiu nustatymu. REM yra vienintelis objektyvus metodas, rodantis, ar faktinė įrenginio išeiga pasiekia recepto tikslą. Atsakymas į Fittingo klausimą „Ar jam viskas gerai? yra ne subjektyvi paciento išraiška, o REM duomenys.
AI negali atlikti REM; Tai fizinis matavimas, kuriam reikalingas sukalibruotas prietaisas ir zondas. Dirbtinis intelektas gali būti labiausiai naudingas nubrėžiant REM rezultatų interpretaciją arba nubrėžiant sritis, kuriose tikslas nepasiekiamas, tačiau ekspertas atlieka matavimus ir galutinį koregavimą.
Tvirtinimo laipteliai
žingsnis
ką daryti
AI vaidmuo
1. Duomenų praradimas
Audiograma įvedama į įrenginio programinę įrangą
Nėra (kalibruoti duomenys)
2. Recepto pasirinkimas
Nustatyta NAL-NL2/DSL paskirties vieta
Priminimas apie formulių skirtumą
3. Pradinis nustatymas
Programinė įranga sukuria rekomendaciją
Nėra
4. REM patikra
Faktinė produkcija matuojama, palyginti su tikslu
REM santraukos aiškinimo projektas
5. Tikslus derinimas
Koregavimai atliekami pagal skundą
Skundo vertimas į nustatymo kalbą
6. Stebėjimas
Duomenų registravimas + pacientų atsiliepimai
Sukurkite kontrolinį sąrašą
Žingsnis po žingsnio: suderinkite trikčių šalinimą su AI
- Surinkite skundą. Anonimiškai įrašykite paciento pasisakymą ("mano paties balsas skamba keistai", "s raidės girgžda").
- Išversti AI. Paprašykite, kad skundas būtų paverstas galimomis derinimo kryptimis (pvz., kokia dažnių juosta, stiprinimas ar suspaudimas).
- Išsaugokite galimą kalbą. Pasakykite „Nenurodykite tikslių nustatymų; išvardykite galimus aspektus ir dalykus, kuriuos reikia patikrinti“.
- Patvirtinkite naudodami REM. Patvirtinkite kiekvieno nustatymo poveikį tikslui naudodami tikrąjį ausies matavimą.
- Išbandykite kartu su pacientu. Derinkite su realaus gyvenimo garsais ir subjektyviais atsiliepimais.
- Uždarykite su kontroliniu sąrašu. Atlikite veiksmus naudodami YZ sudarytą tvirtinimo kontrolinį sąrašą.
Silpnas raginimas / Stiprus raginimas
Silpnas raginimas:
Pacientas keistai girdi savo balsą. Kiek dB turėčiau sumažinti įrenginyje?
Tam reikalingas tikslus skaitmeninis derinimas (AI negali žinoti be matavimo ausyje) ir nepaiso REM bei klinikinio konteksto.
Galingas raginimas:
Jūsų vaidmuo: tinkantis trikčių šalinimo asistentas. NENAUDOKITE tikslios dB reikšmės; nurodykite tik galimus reguliavimo KRYPTYS ir taškus, kuriuos reikia patikrinti su REM. Skundas (anoniminis): pacientas girdi savo balsą „tuščiaviduris/keistas“ (gali jausti sąkandį). Įrenginys: RIC, uždara forma. Receptas: NAL-NL2. Užduotis: išvardykite galimas šio nusiskundimo priežastis ir koregavimus/akustiką, kuriuos būtų galima išbandyti; Parašykite kiekvienos krypties REM arba klinikinio patikrinimo veiksmą. Nurodykite, kad galutinį nustatymą atlieka ekspertas.
Stiprus raginimas nereikalauja skaitinių sprendimų, jis pateikia skundą kontekste ir susieja REM patikrinimą su kiekvienu žingsniu.
trys mini dėklai
1 atvejis – skundas dėl sąkandžio. Pacientas, nešiojantis naująjį prietaisą, girdi savo balsą „tarsi jis kalbėtų iš šulinio“. Audiologas pateikia skundą AI; YZ nurodo, kad tai gali būti susiję su okliuzijos efektu (uždaras modelis sulaiko savo garsą), ventiliacijos / modelio valdymu ir žemo dažnio nustatymu. Ekspertas peržiūri modelį ir žemo dažnio stiprinimą ir patikrina tai REM; skundų mažėja. AI davė galimus nurodymus, matavimas ir sprendimas liko ekspertui.
2 atvejis – „S“ traškėjimas. Pacientas sako, kad aukšto dažnio garsai („s“, „sh“) trikdo. Ekspertas skundą paverčia dirbtiniu intelektu; Projekte rekomenduojama valdyti aukšto dažnio stiprinimą ir didžiausią išėjimo ribą. Ekspertas mato, kad REM ir aukšto dažnio sritis viršija tikslą, pataiso nustatymą ir vėl matuoja. Subjektyvus skundas išsprendžiamas, kai jį vertina objektyviai.
3 atvejis – klaida be REM. Ekspertas nepasikliauja vien programine įranga ir atlieka REM dėl laiko stokos; Pacientas grįžta po kelių dienų sakydamas „viskas per garsiai“. Šį kartą ekspertas atlieka REM ir nustato, kad tikroji išvestis gerokai viršija tikslą – programinės įrangos numatymas šioje ausyje neveikė. Nustatymas pataisytas. Pamoka: programinės įrangos tikslas nėra REM pakaitalas.
Kopijuojami raginimo šablonai
ŠABLONAS SKUNDUI VERTI Į NUSTATYMO KALBĄ Jūsų vaidmuo: derinimo asistentas. Nenurodykite tikslaus dB. Išverskite toliau pateiktą paciento skundą į galimas priežastis ir derinimo / akustinius aspektus, kuriuos reikia patikrinti; Parašykite kiekvienos krypties REM / klinikinio patikrinimo veiksmą. Skundas: [skundas] Įrenginys / forma: [informacija]
REM REZULTATAS KOMENTARAS ŠABLONO JUODRAŠTIS Kuriuose dažnio regionuose toliau nurodytas REM matavimas yra didesnis arba mažesnis už recepto tikslą? Apibendrinkite ir pažymėkite, kurią sritį gali reikėti koreguoti. Galutinį sprendimą priima ekspertas. Duomenys: [REM vertės + tikslas]
MONTAVIMO KONTROLINIO SĄRAŠO ŠABLONAS Sudarykite nuoseklų klausos aparato pritaikymo seanso kontrolinį sąrašą: duomenys apie praradimą, recepto pasirinkimas, pradinis pritaikymas, REM patikra, patikslinimas, paciento tyrimas, tolesnių veiksmų planas. Prie kiekvieno veiksmo pridėkite langelį „Patvirtinta“.
AKLUZIJOS / ATSILIEPIMO DISKRIMINACINĖS POBŪDŽISPacientas aprašo tokį nusiskundimą: [skundas]. Ar tai gali būti okliuzijos jausmas, akustinis grįžtamasis ryšys ar per didelis padidėjimas? Išvardykite išskirtinius klausimus ir patikrinkite kiekvienos galimybės veiksmus. Sprendimas priklauso ekspertui.
Dažnos klaidos
- Praleidžiant REM. Nepasikliaukite vien tik programine įranga ir atlikite tikrus ausų matavimus.
- Subjektyvios išraiškos klaidinimas matavimui. Paciento „baudos“ priėmimas kaip tinkamas patikrinimas.
- Iš AI reikalaujama tikslaus dB. Leidžia modeliui atlikti skaitinius koregavimus nematuojant prie ausies.
- Skundo priskyrimas vienai priežasčiai. Reguliuojama neskiriant okliuzijos, grįžtamojo ryšio ir perviršio.
- Nepaisoma tolesnių veiksmų. Galvoji, kad pakanka pirmo užsiėmimo; praleidžiant duomenų registravimą ir koregavimą naudojant grįžtamąjį ryšį.
Apibendrinant
Tvirtinimas; Recepto formulė yra tokia, kad stiprinimas ir suspaudimas užprogramuojami pagal pacientą, o jo tikslumą patvirtina tik realus ausies matavimas (REM). AI gali paversti paciento skundus į galimas koregavimo kryptis, apibendrinti REM rezultatus ir sudaryti kontrolinį sąrašą; Tačiau tikslus nustatymas, matavimas ir galutinis sprendimas priklauso ekspertui. Programinės įrangos tikslas ir paciento subjektyvus „geras“ nepakeičia kalibruoto tikrosios ausies matavimo.
Taikymo užduotis
Nustatykite anoniminį pritaikymo scenarijų: įrenginio tipą, recepto formulę ir paciento skundą (pvz., okliuzija arba "s" cypimas). Gaukite galimas nuorodas naudodami šabloną „skundo vertimas į kalbos nustatymo“ šabloną, tada išskirkite galimybes naudodami šabloną „okliuzijos / grįžtamojo ryšio diskriminacija“. Prie kiekvienos galimos nustatymo krypties užsirašykite, kuriuo REM arba klinikiniu žingsniu tikrinsite. Galiausiai sukurkite „tinkamą kontrolinį sąrašą“ ir palyginkite jį su savo kasdienybe.
kontrolinis sąrašas
- [ ] Paciento skundą įrašiau anonimiškai ir kontekste.
- [ ] AI paprašė galimų nuorodų, o ne tikslių dB.
- [ ] Kiekvieną derinimo aspektą prijungiau prie REM patikros schemos.
- [ ] Išskyriau okliuziją/atsiliepimą/perdengimą.
- [ ] Subjektyvų grįžtamąjį ryšį derinau su objektyviu matavimu.
- [ ] Užbaigiau tolesnių veiksmų ir patikslinimo planą su kontroliniu sąrašu.