ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟೇಶನ್: ಸೂಲಗಿತ್ತಿ ಸೂಚನೆ, ಪಾರ್ಟೋಗ್ರಾಫ್ ಸಾರಾಂಶ ಮತ್ತು ಹಸ್ತಾಂತರ

ಲಾಭಗಳು:

• ಚದುರಿದ ಟಿಪ್ಪಣಿಗಳನ್ನು ರಚನಾತ್ಮಕ ಶೀರ್ಷಿಕೆಗಳಾಗಿ ಸಂಘಟಿಸಲು AI ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ (ಉದಾ. SBAR) ಮತ್ತು ಕಾಣೆಯಾದ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ
• ಕೃತಕ ಬುದ್ಧಿಮತ್ತೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಗಮನಿಸದ ಅನ್ವೇಷಣೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ವಾಕ್ಯವನ್ನು 'ಹರಡುವುದು, ತಯಾರಿಸುವುದು, ಖಾಲಿ ಬಿಡಿ' ನಿಯಮದೊಂದಿಗೆ ಸಾಲಿನ ಮೂಲಕ ಪರಿಶೀಲಿಸುವುದು
• ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ಸಹಿ ಮತ್ತು ಜವಾಬ್ದಾರಿಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಯಾವಾಗಲೂ ಸೂಲಗಿತ್ತಿಯ ಬಳಿ ಇರುತ್ತದೆ

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟೇಶನ್: ಸೂಲಗಿತ್ತಿ ಸೂಚನೆ, ಪಾರ್ಟೋಗ್ರಾಫ್ ಸಾರಾಂಶ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತ ಹಸ್ತಾಂತರ

ಸೂಲಗಿತ್ತಿಯ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಆದರೆ ಕಡಿಮೆ ಗೋಚರ ಕಾರ್ಯವೆಂದರೆ ದಾಖಲೀಕರಣ - ಮಾಡಿದ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಬರೆಯುವುದು. ಸೂಲಗಿತ್ತಿ ಸೂಚನೆ, ಕಾರ್ಮಿಕರ ಅನುಸರಣೆ, ಹಸ್ತಾಂತರ (ಒಬ್ಬ ಸೂಲಗಿತ್ತಿಯಿಂದ ಇನ್ನೊಬ್ಬರಿಗೆ ರೋಗಿಯ ವರ್ಗಾವಣೆ), ರೆಫರಲ್ ಲೆಟರ್, ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಸಾರಾಂಶ... ಈ ದಾಖಲೆಗಳು ಕೇವಲ ದಾಖಲೆಗಳಲ್ಲ; ಇದು ಮುಂದಿನ ಆರೈಕೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟ, ತಂಡದ ನಡುವಿನ ಸುರಕ್ಷಿತ ಸಂವಹನ ಮತ್ತು ಕಾನೂನು ಭರವಸೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಇರಿಸಲಾದ ಟಿಪ್ಪಣಿಯು ನಿಜವಾದ ರೋಗಿಯನ್ನು ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ತಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕೃತಕ ಬುದ್ಧಿಮತ್ತೆಯು ಈ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರಬಲ ಸಹಾಯಕವಾಗಿದೆ: ಇದು ಸಂಘಟಿತ ರಚನೆಯಾಗಿ ಚದುರಿದ ಟಿಪ್ಪಣಿಗಳನ್ನು ಆಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ, ಕಳೆದುಹೋದ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತದೆ, ಪ್ರಮಾಣಿತ ಚೌಕಟ್ಟಿನೊಳಗೆ ಹಸ್ತಾಂತರವನ್ನು ಇರಿಸುತ್ತದೆ - ಆದರೆ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್ನ ನಿಖರತೆ ಮತ್ತು ವಿಷಯಕ್ಕೆ ಸೂಲಗಿತ್ತಿ ಯಾವಾಗಲೂ ಜವಾಬ್ದಾರರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ.

ಈ ಘಟಕದಲ್ಲಿ, AI ನೊಂದಿಗೆ ದಾಖಲಾತಿಯನ್ನು ಹೇಗೆ ವೇಗಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತಗೊಳಿಸುವುದು ಎರಡನ್ನೂ ನಾವು ಕವರ್ ಮಾಡುತ್ತೇವೆ. ನಿರ್ಣಾಯಕ ತತ್ವ: AI ಆಕಾರಗಳು, ಗುರುತುಗಳು ಕಾಣೆಯಾಗಿದೆ; ಸೂಲಗಿತ್ತಿ ವಿಷಯವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿ ಅನುಮೋದಿಸುತ್ತಾಳೆ. AI ಗೆ ಎಂದಿಗೂ ಗಮನಿಸದ ಆವಿಷ್ಕಾರವನ್ನು "ಮಾಡಲು" ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ - ಇದು ದಾಖಲಾತಿಯಲ್ಲಿ, ಭ್ರಮೆಯ ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ರೂಪವಾಗಿದೆ.

ಗಮನ: ಸೂಲಗಿತ್ತಿಯ ಟಿಪ್ಪಣಿಯು AI ಸೇರಿಸಿದ ಆದರೆ ನೀವು ಗಮನಿಸದ ಯಾವುದೇ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಾರದು. AI "ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯದ ಧ್ವನಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ" ಎಂಬ ವಾಕ್ಯವನ್ನು ಸೇರಿಸಬಹುದು ಏಕೆಂದರೆ ಅದು "ಸಾಮಾನ್ಯ" ಎಂದು ನೋಡುತ್ತದೆ; ನೀವು ಇದನ್ನು ಬರೆಯದಿದ್ದರೆ, ಆ ವಾಕ್ಯವು ಸುಳ್ಳು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಅಳಿಸಬೇಕು. ನೋಟು ಏನಾಯಿತು ಎಂಬುದರ ದಾಖಲೆಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಏನಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ರಚನಾತ್ಮಕ ದಸ್ತಾವೇಜನ್ನು ಏಕೆ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ

ಉಚಿತ ಪಠ್ಯ-ಮನಸ್ಸಿಗೆ ಬಂದಂತೆ ಬರೆಯುವುದು-ವೇಗವಾಗಿ ತೋರುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ: ಒಂದು ಪ್ರದೇಶವು ತಪ್ಪಿಹೋಗುತ್ತದೆ, ಅನ್ವೇಷಣೆಯು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ, ಬೇರೆಯವರು ಟಿಪ್ಪಣಿಯನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ರಚನಾತ್ಮಕ ದಸ್ತಾವೇಜನ್ನು (ಪ್ರಮಾಣಿತ ಶೀರ್ಷಿಕೆಗಳು, ಸ್ಥಿರ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳು, ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಂಕ್ಷೇಪಣಗಳು) ಈ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್ ಒಂದೇ ಚೌಕಟ್ಟಿನ ಮೇಲೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾಣೆಯಾದ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳು ತಕ್ಷಣವೇ ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ. ಇದು AI ಯ ಅತ್ಯಂತ ಶಕ್ತಿಯುತ ಕೊಡುಗೆಯಾಗಿದೆ: ಇದು ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಶೀರ್ಷಿಕೆಗಳಾಗಿ ಚದುರಿದ ವೀಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ವಿತರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು "ಈ ಶೀರ್ಷಿಕೆ ಖಾಲಿಯಾಗಿದೆ" ಎಂದು ಎಚ್ಚರಿಸುತ್ತದೆ.

ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹಸ್ತಾಂತರಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚೌಕಟ್ಟು SBAR: ಪರಿಸ್ಥಿತಿ (ಪರಿಸ್ಥಿತಿ — ರೋಗಿಯು ಯಾರು, ಈಗ ಏನಾಗುತ್ತಿದೆ), ಹಿನ್ನೆಲೆ (ಹಿನ್ನೆಲೆ - ಇತಿಹಾಸ, ಸಂಬಂಧಿತ ಇತಿಹಾಸ), ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ (ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ - ಸೂಲಗಿತ್ತಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ), ಶಿಫಾರಸು (ಶಿಫಾರಸು/ವಿನಂತಿ - ವರ್ಗಾವಣೆದಾರರು ಏನು ಗಮನ ಹರಿಸಬೇಕು, ಏನು ಮಾಡಬೇಕು). AI ನಿಮ್ಮ ಟಿಪ್ಪಣಿಗಳನ್ನು ಈ ನಾಲ್ಕು ಶೀರ್ಷಿಕೆಗಳಿಗೆ ಸರಿಹೊಂದಿಸುತ್ತದೆ; ಆದರೆ "ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ" ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ನಿಮ್ಮದಾಗಿದೆ.

ಹಂತ ಹಂತವಾಗಿ: ಸುರಕ್ಷಿತ ಸೂಲಗಿತ್ತಿ ಟಿಪ್ಪಣಿಯನ್ನು ತಯಾರಿಸುವುದು

1. ಅನಾಮಧೇಯ ಕಚ್ಚಾ ಟಿಪ್ಪಣಿ: ನಿಮ್ಮ ಅವಲೋಕನಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಂತೆ ಬರೆಯಿರಿ; ಯಾವುದೇ ಗುರುತಿನ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ನಮೂದಿಸಬೇಡಿ.
2. ಇದನ್ನು ರೂಪಿಸಿ: ಮೆಮೊವನ್ನು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಶೀರ್ಷಿಕೆಗಳಾಗಿ ವಿಭಜಿಸಲು AI ಅನ್ನು ಕೇಳಿ (ಉದಾ. ಕಥೆ / ಸಂಶೋಧನೆಗಳು / ಕ್ರಿಯೆಗಳು / ಯೋಜನೆ).
3. ತಯಾರಿಕೆಯ ನಿಷೇಧ: ಪ್ರಾಂಪ್ಟ್‌ನಲ್ಲಿ, "ಟಿಪ್ಪಣಿಯಲ್ಲಿಲ್ಲದ ಯಾವುದೇ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಬೇಡಿ; ಖಾಲಿ ಜಾಗವನ್ನು [ಖಾಲಿ] ಬಿಡಿ" ಎಂದು ಬರೆಯಿರಿ.
4. ತಪ್ಪಿಹೋದ ಚೆಕ್: ಪ್ರಮಾಣಿತ ಟಿಪ್ಪಣಿಯಲ್ಲಿ ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾದ ಆದರೆ ನಿಮ್ಮ ಟಿಪ್ಪಣಿಯಲ್ಲಿಲ್ಲದ AI ಪಟ್ಟಿ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಿ.
5. ಓದುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅನುಮೋದನೆ: ಟಿಪ್ಪಣಿಯನ್ನು ಸಾಲಿನ ಮೂಲಕ ಓದಿ; ಪ್ರತಿಯೊಂದು ವಾಕ್ಯವು ನೀವು ನಿಜವಾಗಿ ಗಮನಿಸಿದ ಸಂಗತಿಯೇ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.
6. ಸಹಿ ಮತ್ತು ಸಮಯ: ಸೂಲಗಿತ್ತಿ ಹೆಸರು, ದಿನಾಂಕ-ಸಮಯ ಸೇರಿಸಿ; ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್ ಅನುಮೋದಿಸಿದಾಗ ಮಾತ್ರ ಅಧಿಕೃತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಈ ಆರು ಹಂತಗಳ ಹೃದಯವು ಮೂರನೇ ಮತ್ತು ಐದನೇ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ: ಫ್ಯಾಬ್ರಿಕೇಶನ್ ಮತ್ತು ಸಾಲು ಸಾಲು ಓದುವ ನಿಷೇಧ. ಇತರ ಎಲ್ಲ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಾದ ದಾಖಲಾತಿಯಲ್ಲಿನ ಸಣ್ಣ ದೋಷಗಳು ಸಹ ಇಲ್ಲಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಏಕೆಂದರೆ ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಇತರ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರ ನಿರ್ಧಾರಗಳಿಗೆ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್ ಆಧಾರವಾಗುತ್ತದೆ. ಶುಶ್ರೂಷಕಿಯಿಂದ ಬರೆಯದ "ಸಾಮಾನ್ಯ" ಹೇಳಿಕೆಯು ಕೃತಕ ಬುದ್ಧಿಮತ್ತೆಯಿಂದ ಸೇರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಬೇರೆಯವರು ಆ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಮತ್ತೆ ಬಯಸದಿರಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ AI ಅನ್ನು "ಭರ್ತಿ" ಮಾಡಲು ಅನುಮತಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ದಾಖಲಾತಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವಾಗಲೂ "ಅಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬಿಡುವಂತೆ" ಒತ್ತಾಯಿಸುವುದು ಹೆಚ್ಚು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ; ಒಂದು ಖಾಲಿ ಜಾಗವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಜ್ಞಾಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ತುಂಬಿದೆ, ಆದರೆ ರಚಿಸಲಾದ ವಾಕ್ಯವು ಮೌನವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.

ಮೂರು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಕರಣಗಳು

ಪ್ರಕರಣ 1 — ಹಸ್ತಾಂತರ ಸುರಕ್ಷತೆ: ಕಾರ್ಯನಿರತ ವಾರ್ಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಶಿಫ್ಟ್ ಬದಲಾವಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, 8 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೌಖಿಕ ವರ್ಗಾವಣೆಯಲ್ಲಿ ವಿವರ ತಪ್ಪಿಹೋಗುತ್ತದೆ. ಸೂಲಗಿತ್ತಿಯು AI ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ಅನಾಮಧೇಯ ಟಿಪ್ಪಣಿಗಳನ್ನು SBAR ಫಾರ್ಮ್ಯಾಟ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಲೇಖನವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಔಟ್‌ಪುಟ್ ಅನ್ನು ಓದುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂರು ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ, "ತಪ್ಪಿದ ಮಾಹಿತಿ" ಘಟನೆಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ; ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಚಕ್ರವನ್ನು ಒಂದೇ ನಾಲ್ಕು ಶೀರ್ಷಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಮಯವು ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ~ 5 ನಿಮಿಷಗಳಿಂದ ~ 2 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಕರಣ 2 - ನಕಲಿ ಶೋಧನೆ: ಎರಡನೇ ಸೂಲಗಿತ್ತಿಯು AI ತನ್ನ ಕಚ್ಚಾ ಟಿಪ್ಪಣಿಯನ್ನು ಸಂಪಾದಿಸಿದಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಿಂಟ್‌ಔಟ್‌ನಲ್ಲಿ "ಮೂತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಸಾಮಾನ್ಯ" ಎಂದು ನೋಡಿದಳು - ಆದರೆ ಅವಳು ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸಹ ಆದೇಶಿಸಲಿಲ್ಲ. AI "ಸಾಮಾನ್ಯ ಹರಿವು" ಎಂದು ಊಹಿಸಿತು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ರೂಪಿಸಿತು. ಸೂಲಗಿತ್ತಿ ವಾಕ್ಯವನ್ನು ಅಳಿಸುತ್ತಾಳೆ. ಫ್ಯಾಬ್ರಿಕೇಶನ್ ಬ್ಯಾನ್ ಪ್ರಾಂಪ್ಟ್ ಮತ್ತು ಲೈನ್-ಬೈ-ಲೈನ್ ರೀಡಿಂಗ್ ಏಕೆ ಅತ್ಯಗತ್ಯ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಇದು ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟ ಉದಾಹರಣೆಯಾಗಿದೆ: ಪರಿಶೀಲನೆಯಿಲ್ಲದೆ, ತಪ್ಪಾದ ಶೋಧನೆಯು ಶಾಶ್ವತ ದಾಖಲೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಕರಣ 3 — ಪಾರ್ಟೋಗ್ರಾಫ್ ಸಾರಾಂಶ: ಮೂರನೆಯ ಉದಾಹರಣೆಯಲ್ಲಿ, ಸೂಲಗಿತ್ತಿಯು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಪಾರ್ಟೋಗ್ರಾಫ್ ದಾಖಲೆಗಳಿಂದ ವರ್ಗಾವಣೆ ಸಾರಾಂಶವನ್ನು ರಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅವರು ಸಮಯ-ಮೌಲ್ಯದ ಟಿಪ್ಪಣಿಗಳನ್ನು AI ಗೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು "ನಾನು ನೀಡಿದ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಂದ ಟೈಮ್‌ಲೈನ್ ಸಾರಾಂಶವನ್ನು ಬರೆಯಿರಿ, ಕಾಮೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಬೇಡಿ" ಎಂದು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ. AI ನಿಯಮಿತ ಸಾರಾಂಶವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ; ಸೂಲಗಿತ್ತಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕಾಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು (ಕ್ರಿಯೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ) ಸ್ವತಃ ಸೇರಿಸುತ್ತಾರೆ. AI ಡೇಟಾವನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೊಳಿಸಿತು, ಸೂಲಗಿತ್ತಿ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ಮಾಡಿದರು.

ನಕಲು ಮಾಡಬಹುದಾದ ಟೆಂಪ್ಲೇಟ್‌ಗಳು

ಪಾತ್ರ: ನೀವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟೇಶನ್ ಫಾರ್ಮ್ಯಾಟಿಂಗ್ ಸಹಾಯಕರು. ಕಾರ್ಯ: ಕೆಳಗಿನ ಅನಾಮಧೇಯ ಕಚ್ಚಾ ಸೂಲಗಿತ್ತಿ ಟಿಪ್ಪಣಿಯನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಶೀರ್ಷಿಕೆಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ವಿತರಿಸಿ:[ಕಥೆ] [ಇಂದಿನ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು] [ಕ್ರಿಯೆಗಳು] [ಯೋಜನೆ/ಫಾಲೋ-ಅಪ್]. ನೇರ ನಿಯಮ: ಯಾವುದೇ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಬೇಡಿ, ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ, ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಬೇಡಿ. ಖಾಲಿ ಶಿರೋನಾಮೆಯಲ್ಲಿ "[ಖಾಲಿ]". ಕಾಮೆಂಟ್‌ಗಳು/ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಕಚ್ಚಾ ಟಿಪ್ಪಣಿ: [ಗಮನಿಸಿ]

ಪಾತ್ರ: ನೀವು SBAR ಹಸ್ತಾಂತರ ಸಹಾಯಕರು. ಕಾರ್ಯ: ಕೆಳಗಿನ ಅನಾಮಧೇಯ ಟಿಪ್ಪಣಿಯನ್ನು SBAR ಫಾರ್ಮ್ಯಾಟ್‌ಗೆ ಅನುವಾದಿಸಿ:[S-ಸನ್ನಿವೇಶ] [B-ಹಿನ್ನೆಲೆ] [A-ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ: MIDWIFE ತುಂಬುತ್ತದೆ [R-ಸಲಹೆ/ವಿನಂತಿ]. ನಿಯಮಗಳು: "A" ಶೀರ್ಷಿಕೆಯನ್ನು ಬಿಡಿ; ನಾನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಬರೆಯುತ್ತೇನೆ. ಹೊಸ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ರೂಪಿಸಬೇಡಿ. ಗಮನಿಸಿ: [ಗಮನಿಸಿ]

ಪಾತ್ರ: ನೀವು ಕಾಣೆಯಾದ ಪ್ರದೇಶದ ಪರೀಕ್ಷಕರು. ಕಾರ್ಯ: ಕೆಳಗಿನ ಸೂಲಗಿತ್ತಿ ಟಿಪ್ಪಣಿಯನ್ನು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ/ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಟಿಪ್ಪಣಿಯಲ್ಲಿ ಇರಬೇಕೆಂದು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾದ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಕೆ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ಕಾಣೆಯಾದ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಿ. ನಿಯಮಗಳು: ವಿಷಯವನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಿ, ನಿಜ/ಸುಳ್ಳು ಎಂದು ಹೇಳಬೇಡಿ; ಕಾಣೆಯಾದ ಐಟಂಗಳನ್ನು "ಅಂತಹ ಶೀರ್ಷಿಕೆ ಇಲ್ಲ" ಎಂದು ಎಣಿಸಿ. ಗಮನಿಸಿ: [ಗಮನಿಸಿ]

ಪಾತ್ರ: ನೀವು ಪಾರ್ಟೋಗ್ರಾಫರ್/ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಡೇಟಾ ಸಾರಾಂಶಕಾರರಾಗಿದ್ದೀರಿ. ಕಾರ್ಯ: ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಮಯ-ಮೌಲ್ಯ ದಾಖಲೆಗಳಿಂದ (ಸಮಯ -> ಅಳತೆ ಮೌಲ್ಯಗಳು) ನೇರವಾದ ಟೈಮ್‌ಲೈನ್ ಸಾರಾಂಶವನ್ನು ಬರೆಯಿರಿ. ನಾನು ನೀಡುವ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಿ. ನಿಯಮಗಳು: ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಸಬೇಡಿ, ಪ್ರವೃತ್ತಿ/ನಿರ್ಧಾರದ ಕಾಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಬೇಡಿ. ನಾನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕಾಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುತ್ತೇನೆ. ದಾಖಲೆಗಳು: [ದಾಖಲೆಗಳು]

ದುರ್ಬಲ ಪ್ರಾಂಪ್ಟ್ / ಬಲವಾದ ಪ್ರಾಂಪ್ಟ್

ದುರ್ಬಲ: "ಈ ಟಿಪ್ಪಣಿಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಿ ಮತ್ತು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿ."

"ಸಂಪೂರ್ಣ" ಪದವು ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ: AI ತಾನು ಕಾಣೆಯಾಗಿರುವ ಅಂತರವನ್ನು ತುಂಬಬಹುದು. ಫಲಿತಾಂಶವು ಗಮನಿಸದ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಲ್ಲದ ದಾಖಲೆಯಾಗಿದೆ.

ಪ್ರಬಲ:

ಪಾತ್ರ: ದಸ್ತಾವೇಜನ್ನು ಫಾರ್ಮ್ಯಾಟಿಂಗ್ ಸಹಾಯಕ. ಕೆಳಗಿನ ಅನಾಮಧೇಯ ಟಿಪ್ಪಣಿಯನ್ನು [ಕಥೆ/ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳು/ಸಾಧನೆಗಳು/ಯೋಜನೆ] ಶೀರ್ಷಿಕೆಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ವಿತರಿಸಿ. ಟಿಪ್ಪಣಿಯಲ್ಲಿಲ್ಲದ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಬೇಡಿ; ಖಾಲಿ ಶೀರ್ಷಿಕೆಯನ್ನು ಬರೆಯಿರಿ [BLANK]. ಕಾಮೆಂಟ್‌ಗಳು/ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ.

ವ್ಯತ್ಯಾಸ: ಶಕ್ತಿಯುತ ಪ್ರಾಂಪ್ಟ್ "ಸಂಪೂರ್ಣ" ಬದಲಿಗೆ "ಡೀಲ್" ಎಂದು ಹೇಳುತ್ತದೆ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಅಳವಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಖಾಲಿ ಜಾಗವನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತದೆ. ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ.

ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು AI ಪಾತ್ರ

ದಾಖಲೆ

AI ನ ಕೆಲಸ

ಸೂಲಗಿತ್ತಿಯ ಕೆಲಸ

ಸೂಲಗಿತ್ತಿ ಟಿಪ್ಪಣಿ

ಶೀರ್ಷಿಕೆಗಳಿಗೆ ವಿತರಣೆ, ಅಪೂರ್ಣ ಗುರುತು

ವಿಷಯ, ನಿಖರತೆ, ಅನುಮೋದನೆ

SBAR ಹಸ್ತಾಂತರ

ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬಿತ್ತರಿಸಲಾಗಿದೆ

ರೇಟಿಂಗ್ (ಎ), ಅನುಮೋದನೆ

ಪಾರ್ಟೋಗ್ರಾಫ್ ಸಾರಾಂಶ

ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಡೇಟಾವನ್ನು ಬರೆಯುವುದು

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ, ನಿರ್ಧಾರ

ಉಲ್ಲೇಖ ಪತ್ರ

ಕರಡು ಸ್ವರೂಪ

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಮರ್ಥನೆ, ಸಹಿ

ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಸಾರಾಂಶ

ಸರಳೀಕರಣ, ಆದೇಶ

ನಿಖರತೆ, ಸೂಚನೆಯ ದೃಢೀಕರಣ

ಸಲಹೆ: ದಸ್ತಾವೇಜನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ AI ಔಟ್‌ಪುಟ್ ಅನ್ನು "ಅಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬಿಡಲು" ಒತ್ತಾಯಿಸುತ್ತದೆ, "ಭರ್ತಿಸು" ಅಲ್ಲ. ಖಾಲಿಯಾದ [ಖಾಲಿ] ಜಾಗವನ್ನು ನೋಡುವುದು ಮಾಡಿದ ವಾಕ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಸಾವಿರ ಪಟ್ಟು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ; ಏಕೆಂದರೆ ನೀವು ಅಂತರವನ್ನು ನೋಡುತ್ತೀರಿ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಪ್ರಜ್ಞಾಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ತುಂಬುತ್ತೀರಿ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ತಪ್ಪುಗಳು

• "ಮೇಕ್ ಇಟ್ ಕಂಪ್ಲೀಟ್" ಎಂದರೆ: ಮೇಕಪ್ ಮಾಡಲು AI ಅನ್ನು ಆಹ್ವಾನಿಸುತ್ತದೆ; "ಡೀಲ್" ಮತ್ತು "ಖಾಲಿ ಬಿಡಿ" ಎಂದು ಹೇಳಿ.
• ಸಾಲು ಸಾಲಾಗಿ ಓದದೆ ದೃಢೀಕರಿಸುವುದು: ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಶೋಧನೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಓದುವ ಮೂಲಕ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು.
• ಗುರುತಿನ ಮಾಹಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಗ್ರೇಡ್‌ಗಳನ್ನು ನೀಡುವುದು: ದಸ್ತಾವೇಜನ್ನು ಡಿ-ಐಡೆಂಟಿಫಿಕೇಶನ್ ಸಹ ಅತ್ಯಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
• AI ಬರೆದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು: SBAR ನ "A" ಮತ್ತು ಪಾರ್ಟೋಗ್ರಾಫ್ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ಸೂಲಗಿತ್ತಿಗೆ ಸೇರಿದೆ.
• ಸಹಿ/ಸಮಯವನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಮರೆಯಲಾಗುತ್ತಿದೆ: ಅನುಮೋದಿಸದ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್ ಅಧಿಕೃತವಲ್ಲ.
• ಮೂಲಕ್ಕೆ AI ಸಾರಾಂಶವನ್ನು ಬದಲಿಸುವುದು: ಸಾರಾಂಶವು ಸಹಾಯಕವಾಗಿದೆ; ಮೂಲ ದಾಖಲೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಸಾರಾಂಶದಲ್ಲಿ

ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲಾತಿಯಲ್ಲಿ, AI ಫಾರ್ಮ್ಯಾಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಫ್ಲ್ಯಾಗ್‌ಗಳ ಅಂತರ; ಸೂಲಗಿತ್ತಿ ವಿಷಯವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿ ಅನುಮೋದಿಸುತ್ತಾಳೆ. ರಚನಾತ್ಮಕ ಚೌಕಟ್ಟುಗಳು (ಶೀರ್ಷಿಕೆಗಳು, SBAR) ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು AI ಈ ಚೌಕಟ್ಟುಗಳಿಗೆ ಚದುರಿದ ಟಿಪ್ಪಣಿಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಹೊಂದಿಸುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡ ಅಪಾಯವೆಂದರೆ AI ಗಮನಿಸದ ಶೋಧನೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ; ಆದ್ದರಿಂದ ಪ್ರಾಂಪ್ಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಫ್ಯಾಬ್ರಿಕೇಶನ್ ಅನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಿ, ಖಾಲಿ ಜಾಗವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ವಾಕ್ಯವನ್ನು ಸಾಲಿನ ಮೂಲಕ ಪರಿಶೀಲಿಸಿ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ಸಹಿ ಮತ್ತು ಜವಾಬ್ದಾರಿ ಯಾವಾಗಲೂ ಸೂಲಗಿತ್ತಿಗೆ ಸೇರಿದೆ.

ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಕಾರ್ಯ

ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ಶಿಫ್ಟ್‌ನಿಂದ ಹಸ್ತಾಂತರವನ್ನು (ಅನಾಮಧೇಯ) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು SBAR ಟೆಂಪ್ಲೇಟ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಫಾರ್ಮ್ಯಾಟ್ ಮಾಡಿ; "ಎ-ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ" ಶೀರ್ಷಿಕೆಯನ್ನು ನೀವೇ ಭರ್ತಿ ಮಾಡಿ. ನಂತರ "ಸ್ಕ್ಯಾಟರ್, ಮೇಕಪ್, ಲೀವ್ [ಖಾಲಿ]" ಮಾದರಿಯೊಂದಿಗೆ ಕಚ್ಚಾ ಸೂಲಗಿತ್ತಿ ಟಿಪ್ಪಣಿಯನ್ನು ಹಾಕಿ ಮತ್ತು AI ಅನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ಸಾಲಿನ ಮೂಲಕ ಪರಿಶೀಲಿಸಿ. ನೀವು ಫ್ಯಾಬ್ರಿಕೇಶನ್/ಲೋಪವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡರೆ, ಗಮನಿಸಿ - ನಿಮ್ಮ ತಂಡದೊಂದಿಗೆ ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳಲು ಇದು ಒಂದು ಕಲಿಕೆಯ ಉದಾಹರಣೆಯಾಗಿದೆ.

ಪರಿಶೀಲನಾಪಟ್ಟಿ

• [ ] ನಾನು ಪ್ರಾಂಪ್ಟ್‌ನಲ್ಲಿ "ಮೇಕಪ್, ಖಾಲಿ ಬಿಡಿ, ವಿತರಿಸು" ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಬರೆದಿದ್ದೇನೆ.
• [ ] ನಾನು ಔಟ್‌ಪುಟ್ ಲೈನ್ ಅನ್ನು ಸಾಲಿನ ಮೂಲಕ ಓದಿದ್ದೇನೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ವಾಕ್ಯವನ್ನು ನಿಜವಾಗಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ್ದೇನೆ.
• [ ] ನಾನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು (SBAR-A, ಪಾರ್ಟೋಗ್ರಾಫ್ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ) ಬರೆದಿದ್ದೇನೆ.
• [ ] ನಾನು ಯಾವುದೇ ಗುರುತಿಸುವ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲದೆ ಕಚ್ಚಾ ಟಿಪ್ಪಣಿಯನ್ನು ಬಳಸಿದ್ದೇನೆ.
• [ ] ನಾನು ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್‌ಗೆ ಸೂಲಗಿತ್ತಿಯ ಹೆಸರು, ದಿನಾಂಕ-ಸಮಯ ಮತ್ತು ದೃಢೀಕರಣವನ್ನು ಸೇರಿಸಿದ್ದೇನೆ.
• [] ನಾನು ಮೂಲ ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ಅನ್ನು AI ಸಾರಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಿಲ್ಲ; ಎರಡನ್ನೂ ಇಟ್ಟುಕೊಂಡಿದ್ದೆ.