Табыстар:
- Аудиологиялық бағалау есебінің құрамдас бөліктерін түсіну және жасанды интеллект арқылы дәйекті, тексерілетін есеп жобасын жасау мүмкіндігі
- Жасанды интеллект есепке ойдан шығарылған мәліметтерді (галлюцинациялар) қосуға жол бермейтін «тек мен беретін деректерден жазу» пәнін қолдану мүмкіндігі
- Есептегі диагнозды, ұсынысты және жолдама мәлімдемелерін және сарапшының/дәрігердің бекітуіне қол қою жауапкершілігін ажырата білу.
Аудиологиялық бағалаудың нәтижесі көбінесе есеп болып табылады: науқасқа, отбасына, ЛОР дәрігеріне, мектепке, жұмыс берушіге немесе мекемеге жететін ресми құжат. Есеп - бұл орындалған сынақтарды, қорытындыларды және ұсыныстарды құжаттайтын мәтін, ол үшін жауапкершілік қол қою арқылы қабылданады. Бұл бөлімде сіз есеп жобаларын жасауда жасанды интеллектті қауіпсіз пайдалануды үйренесіз; бірақ біз есептегі әрбір қорытынды, ұсыныс және жолдау мәлімдемесі неліктен сарапшылық тексеру мен қол қоюды қажет ететінін қарастырамыз. Негізгі принцип: AI есептің дәйекті, реттелген жобасын жасай алады; Бірақ ол сіз берген нақты деректерден ғана жазылуы керек, ешқандай қорытынды жасамауы керек және соңғы мәтін сарапшының/дәрігердің мақұлдауымен және қолтаңбасымен жарамды болуы керек.
Аудиологиялық есептің құрамдас бөліктері
Әдеттегі аудиологиялық бағалау есебі келесі бөлімдерден тұрады: Ол сіздің мекемеңіздің пішіміне байланысты өзгеруі мүмкін:
Сәйкестендіру және контекст: Пациент туралы ақпарат (институционалдық жүйеде), бағалау күні, жіберуші бірлік, жіберу себебі.
Анамнезі: байланысты шағымдар, шудың әсері, дәрі-дәрмек, отбасы тарихы, құрылғыны бұрынғы пайдалану.
Тест нәтижелері: Аудиограмманың қысқаша мазмұны (түрі, дәрежесі, конфигурациясы), тимпанометрия, акустикалық рефлекс, сөйлеу сынақтары, қажет болған жағдайда OAE/ABR. Олар өлшеуге негізделген.
Бағалау және түсіндіру: Қорытындылардың жиынтық мағынасы; Есту қабілетінің жоғалуының түрі/дәрежесі.
Ұсыныс және жоспар: Құрылғыны бағалау, ЛОР басшылығы, бақылау, пациентті оқыту.
Бекіту: Сарапшының аты-жөні, лауазымы, қолы және күні. Жауапкершілікті алатын жерде қол қойылады.
Ескерту: Есептегі ең қауіпті қате – орындалмаған сынақтың нәтижесін жазу. AI сіз бермеген анықтаманы қосуы мүмкін (мысалы, «акустикалық рефлекстер қалыпты»), осылайша есеп «толық көрінеді». Бұл галлюцинация және егер қол қойылса, ол елеулі жауапкершілікті тудырады.
Баяндама кімге барады: оқырман тілі
Аудиологиялық есеп біркелкі оқырманға жазылмайды; Тілі мен егжей-тегжей деңгейі кімге баратыныңызға байланысты өзгереді. ЛОР дәрігеріне есеп техникалық болуы мүмкін; Дәрігер аудиограмма терминологиясын біледі және диагностикалық басшылықты күтеді. Мектепке немесе жұмыс берушіге берілген есепте тек қажетті функционалдық ақпаратты бөлісетін жеке клиникалық мәліметтер барынша азайтылады (мысалы, «сыныптың алдыңғы жағында отыру және FM жүйесін бағалау ұсынылады»); Медициналық мәліметтер құпиялылық себептерімен шектелген. Науқасқа немесе отбасына берілген қысқаша түсінікті тілде жазылады. AI бұл әртүрлі нұсқаларды бірдей тексерілген тұжырымдар жиынтығынан жылдам шығара алады — бірақ жасандылыққа тыйым салу және сарапшылардың мақұлдау ережесі әрбір нұсқаға қолданылады.
Бұл есеп берудегі «бір дереккөз, көп нұсқалар» принципін тудырады: қорытындылар бір рет сарапшылықпен расталады, содан кейін әртүрлі оқырмандар үшін пішімделеді. Жасанды интеллект бұл пішімдеуді жеңілдетсе де, дереккөздің өзі (өлшенген қорытындылар) өзгермегеніне және кез келген нұсқаға жаңа «анықтамалар» қосылмағанына көз жеткізу сарапшының міндеті. Әсіресе үшінші тұлғаларға (мектеп, жұмыс беруші, сақтандыру) жіберілген есептерде бөлісілген әрбір ақпарат шынымен де бөлісу керек ақпарат па екенін білу үшін KVKK тұрғысынан тексерілуі керек.
Галлюцинацияны болдырмау: «тек мен берген деректерден жазыңыз»
Есеп берудегі AI-ның ең үлкен қаупі - жасандылық. Модель толық емес есепті «аяқтауға» бейім және сіз бос қалдырған орынды сенімді, бірақ шындыққа сәйкес келмейтін қорытындымен толтыруы мүмкін. Бұған жол бермеудің жолы - кеңесте үш ережені түсіндіру:
- Мен берген деректерден жазыңыз. Шикі тұжырымдардан асып кетпеңіз.
- Жетіспейтін деректерді белгілеңіз, толтырмаңыз. Егер сынақ орындалмаса, «[сынақ жоқ]» немесе «[деректер жоқ]» деп жазыңыз.
- Пікірді «мүмкін» тілмен шектеңіз. Түпкілікті диагноз сөйлемін құру; Ұсынысты сарапшының мақұлдауынан өткізіңіз.
Әр есеп қол қойылғанға дейін бастапқы деректермен салыстырылады: жобадағы әрбір қорытынды шын мәнінде сіз өлшеген деректерге сәйкес келе ме?
Жауапкершілік деңгейлері
Есеп беру элементі
Кім тексереді?
Неліктен
Тест нәтижелері
Өлшеуді жүргізетін маман
Калибрленген деректер жасалмауы керек
Түсініктеме/рейтинг
аудиолог
Клиникалық бағалау
диагностикалық мәлімдеме
Аудиолог/дәрігер
диагностикалық орган
Жолдау/маршруттау
Аудиолог/дәрігер
медициналық шешім
қол қою
құзыретті сарапшы
Заңды жауапкершілік
Қадамдық: жасанды интеллект арқылы есеп құрастыру
- Шикі деректерді құрылымдаңыз. Анонимді, реттелген форматта қорытындыларды дайындаңыз (бөлім бойынша).
- Жасандылыққа тыйым салу. «Мен берген деректерден ғана жаз, жетіспейтінін белгіле» ережесін беріңіз.
- Оны пішімдеңіз. Ұйымның есеп бөлімдерін үлгі ретінде ұсыныңыз.
- Жобаны алыңыз және оны дереккөзбен салыстырыңыз. Әрбір нәтижені бастапқы деректермен салыстырыңыз.
- Түсініктемелер мен ұсыныстарды орташа. Түпкілікті диагностикалық тіл бар ма және ұсыныс сарапшылардың мақұлдауына жатады ма?
- Қол қою/мақұлдау. Маман/дәрігер қорытынды мәтінді бекітеді; Қол қойылмаған есеп жарамсыз.
Әлсіз шақыру / Күшті шақыру
Әлсіз шақыру:
Осы науқасқа толық аудиологиялық есепті жазыңыз, барлық сынақтарды орындаңыз.
«Барлық сынақтарды толтыру» үлгіні орындалмаған сынақтарды жасауға шақырады — ең қауіпті пәрмен.
Күшті шақыру:
Сіздің рөліңіз: есеп берудің көмекшісі. ЕРЕЖЕЛЕР: төменде мен келтірген қорытындыларды ғана жазыңыз; Мен бермеген сынақтарды/нәтижелерді ҚОСУҒА БОЛМАЙДЫ; жетіспейтін бөлімді жазу[деректер жоқ]; түпкілікті диагностикалық мәлімдемелер жасамаңыз, «мүмкін» тілді қолданыңыз; Ұсынысты «сараптамалық бағалауға сәйкес» деп қосыңыз. Анықтамалар (анонимді):- Аудиограмма: оң жақ орташа сенсорлық, қалыпты шектерде сол жақта- Тимпанометрия: екі құлақ түрі А- Акустикалық рефлекс: [орындалмаған]- Сөйлеу сынағы: [деректер жоқ] Формат: Тарих / Қорытындылар / Бағалау / Ұсыныс бөлімдері. Тапсырма: осы деректерден есеп жобасын жазу. Қол қою және бекіту сарапшыға тиесілі.
Күшті сұрау жасандылыққа тыйым салады, жетіспейтіндерді белгілеуді талап етеді, диагностикалық тілді шектейді және қол қоюды сарапшыға қалдырады.
үш шағын іс
1-жағдай — Жасанды түсіру. Аудиолог есеп жобасын сұрайды, бірақ оның акустикалық рефлекстері жоқ. AI жобаға "қалыпты шектерде акустикалық рефлекстерді" қосады. Оны бастапқы деректермен салыстыра отырып, сарапшы бұл сызықтың ешқандай өлшемдерге негізделмегенін түсінеді және оны «[акустикалық рефлекс бағаланбаған]» дегенге ауыстырады. Галлюцинация қол қою алдында ұсталды.
2-жағдай — Біркелкі контур. Аудиолог өзінің тұрақты нәтижелерін (аудиограмма, тимпанометрия қорытындысы) жасанды емес ережемен АИ-ге береді. AI оларды таза, үй форматындағы жобаға түрлендіреді. Сарапшы әрбір жолды тексереді, бір ғана өзгеріс енгізеді (ұсынымдық сөйлемді «сарапшы пікірі негізінде» деп жұмсартады) және оған қол қояды. Есеп жазу 25 минуттан 8 минутқа дейін қысқартылды, дәлдік сақталады.
3-жағдай — Диагностикалық тілді түзету. Жасанды интеллект жобада «пациентте шудың әсерінен есту қабілетінің жоғалуы сөзсіз» деп жазады. Маман тек аудиограмманың себебін растамайтынын біледі; мәлімдемені түзетеді, «нәтижелер шу әсеріне сәйкес болуы мүмкін; тарих пен клиникалық бағалаумен бірге түсіндірілуі керек». Сенімділік тілі жауапты клиникалық тілге ұмтылады.
Көшіретін шақыру үлгілері
ЕСЕП ЖОБАСЫ (ТЫЙЫМ САЛУ) ҮЛГІСІСіздің рөліңіз: есеп жобасын жасаудың көмекшісі. Мен берген қорытындыларды ғана жаз; мен бермеген сынақты/нәтижелерді қоспаңыз; жоқ жазу [деректер жоқ]; нақты диагнозды белгілеу; «сараптамалық бағалау негізінде» ұсынысты негіздеу. Нәтижелер: [деректер] Формат: [тараулар]
КӨЗГЕ СААЛЫСТЫРУ ҮЛГІСІ Төмендегі есеп жобасындағы ӘР табу жолын мен берген бастапқы деректермен сәйкестендіріңіз. Шикі деректерде баламасы жоқ кез келген сөйлемді белгілеңіз. Нобай: [жоба]Шықпаған деректер: [деректер]
ДИАГНОСТИКАЛЫҚ ТІЛДІ ЖҰМСАТУ ҮЛГІСІ Төмендегі есепте нақты/өте сенімді мәлімдемелерді ("міндетті түрде", "болатындар") табыңыз және оларды клиникалық тұрғыдан лайықты "мүмкін/үйлесімді болуы мүмкін/бағалануы тиіс" тілге аударыңыз. Мәтін: [есеп]
ҰСЫНЫС/СҰРАҚ БАҚЫЛАУ ҮЛГІСІ Төмендегі есептің ұсыныс және жолдама бөлімінде сарапшының/дәрігердің мақұлдауын талап ететін әрбір мәлімдемені белгілеп, «сарапшы/дәрігердің бағалауымен» тіркесінің қосылғанын тексеріңіз. Мәтін: [есеп]
Жалпы қателер
- Бұл «барлық сынақтарды толтыру» дегенді білдіреді. Модельді тексерілмеген сынақтарға сәйкестендіру үшін итеру.
- Дереккөзбен салыстырмау. Жол-жол тексермей, бастапқы деректермен жобаға қол қою.
- Түпкілікті диагностика тілін қалдыру. Клиникалық тілде «бар/сөзсіз» сияқты сөз тіркестерін қолданбаңыз.
- Ұсынысты сарапшының бекітуіне бағынбау. Жіберу/жоспар мәлімдемелерін автоматты түрде ұсыну.
- Қол қоюсыз/мақұлдаусыз пайдалану. Жобаны ресми есеп ретінде таратыңыз.
Қысқаша
Аудиологиялық есеп - бұл өлшеу және сарапшылық түсіндіруге негізделген қорытындылар қол қоюмен құжатталған ресми мәтін. AI осы есептің жобасын ретті және дәйекті түрде жасай алады; Бірақ олар сіз берген нақты деректерден ғана жазуы керек, ешқандай қорытынды жасамауы керек және нақты диагностикалық тілді қолданбауы керек. Әрбір жоба бастапқы деректермен салыстырылады, диагностика және ұсыныс тілі тексеріледі, соңғы мәтін маманның/дәрігердің қолымен расталады. Қол қойылмаған есеп жарамсыз.
Қолданбалы тапсырма
Анонимді, толық емес ақпаратпен қорытындылар жинағын дайындаңыз (кейбір сынақтар «[орындалмаған]»). «Есеп жобасы (жасамға тыйым салынады)» үлгісімен жобаны алыңыз, содан кейін ережені әдейі босаңсытып, «барлық сынақтарды толтырыңыз» деп айтыңыз және екінші жобаны алыңыз. Екі нәтижені салыстырыңыз: екіншісінде жалған қорытынды бар ма? «Дереккөзді салыстыру» үлгісіне сәйкес келмейтін жолдарды белгілеңіз және «диагностикалық тілді тегістеу» үлгісін қолданыңыз.
бақылау парағы
- [ ] Мен бастапқы мәліметтерді жасырын және құрылымды түрде бердім.
- [ ] Мен құрастырмау ережесін және «[деректер жоқ]» ережесін жасадым.
- [ ] Мен жобаны жол-жол бойынша бастапқы деректермен салыстырдым.
- [ ] Мен түпкілікті диагноз тілін клиникалық «мүмкін» тіліне ауыстырдым.
- [ ] Мен ұсыным/жолдама мәлімдемелерін сарапшы мақұлдауынан өткіздім.
- [ ] Мен қорытынды есепті маманның/дәрігердің қолымен бекіттім.