Hagnaður:
- Geta til að sérsníða ráðleggingar um gervigreind að þýðis-sértækum frábendingum, stigum og öryggisþvingunum
- Hæfni til að viðurkenna hvernig alhæfingar- og ofskynjaáhætta vegna gervigreindar er mismunandi eftir sjúklingahópum.
- Geta til að ákvarða nákvæmlega þröskuldinn fyrir sannprófun og sérfræðiráðgjöf fyrir hvern tiltekinn hóp
Það er ekkert til sem heitir "meðal sjúklingur" í sjúkraþjálfun. Sjúklingur sem fékk heilablóðfall, 5 ára barn, veikburða 85 ára, íþróttamaður sem fór í aðgerð á hné; hvert þeirra hefur gjörólíkar öryggisþvinganir, markmið og samskiptakröfur. Gervigreind (AI) hefur tilhneigingu til að vera sjálfgefið hjá „almennum fullorðnum“ og þessar alhæfingar geta verið hættulegar í sérstökum hópum. Í þessari einingu muntu læra hvernig á að sérsníða ráðleggingar gervigreindar að fimm sérstökum lykilhópum, hvernig hættan á ofskynjunum og alhæfingum er mismunandi í hverjum hópi og hvernig á að ákvarða samráðsþröskuldinn þinn.
Hvers vegna alhæfingar eru hættulegar
AI telur algengustu aðstæður í þjálfunargögnum vera „eðlilegar“. En þó jafnvægisæfing sé örugg fyrir ungt fullorðið fólk, getur það valdið hættu á falli, krampa (sífelldur ósjálfráður samdráttur í vöðvum) eða öryggisvandamálum hjá sjúklingum eftir heilablóðfall. Þó að teygjur séu viðeigandi fyrir ungan íþróttamann, getur það haft hættu á beinbrotum hjá öldruðum einstaklingi með beinþynningu. Þó aukið álag sé gott fyrir heilbrigt hné getur það skaðað vaxtarplötuna hjá barni sem er að vaxa. AI þekkir ekki þennan mun í sjálfu sér; Ef þú tilgreinir það ekki gefur það almennar ráðleggingar.
Varúð: Aldrei nota gervigreind úttak á sérstaka hópa með "almenna fullorðna" forsendu. Fyrir hvern hóp, hafðu með þýðissértækar frábendingar, öryggistakmarkanir og samráð teymi (læknir, barnalæknir, taugalæknir) þegar þörf krefur.
Fimm hópar, fimm athyglispunktar
íbúa
Aðaláhætta
Vertu viss um að segja AI
Samráðsþröskuldur
Taugasjúkdómar (heilablóðfall, MS, Parkinsonsveiki, SCI)
Fall, krampi, þreyta, öryggi
Taugaástand, fallsaga, þörf fyrir eftirlit
Lágmark — tíð liðsákvörðun
Börn (barn)
Vaxtarplata, þróun, leiktengd, samþykki
Aldur, þroskastig, þátttaka foreldra
Samstarf við barnalækni
Öldrunarlækningar (aldraðir)
Beinþynning, byltur, viðkvæmni, fjöllyfjafræði
Beinþéttleiki, fallsaga, fylgikvilla
Í meðallagi — mikil hætta á beinbrotum/falli
Bæklunarlæknir/eftir aðgerð
Skurðaðgerð, gróunarfasi vefja
Tegund skurðaðgerðar, siðareglur skurðlæknis, stig
Byggt á siðareglum skurðlæknis
íþróttamaður
Ofhleðsla, snemmkomin endurkoma, aftur meiðsli
Íþrótt, skilaviðmið, tímabil
Íþróttalæknir/teymi
Skref fyrir skref: aðlögun að sérstökum íbúafjölda
- Skilgreindu hópinn og undirsniðið. Ekki bara "gamalt"; Eins og "82 ára, er með beinþynningu, féll tvisvar."
- Skrifaðu þýðis-sértækar skorður við hvetjunni. Taktu skýrt fram frábendingar og öryggismörk.
- Spurning um alhæfingu gervigreindar. "Er þessi tilmæli örugg fyrir þennan hóp?" Láttu athuga það líka.
- Sækja um samráðsþröskuld. Ef ákvörðun er á sviði annarrar fræðigreinar skal hafa samráð.
- Bættu við eftirlits- og öryggisáætlun. Sérstaklega í hópum með fall/öryggishættu.
- Aðlaga, samþykkja, fylgjast með. Sem sjúkraþjálfari, gefðu endanlegt samþykki og fylgist vel með.
Þrjú smáhylki (í tölum)
Tilfelli 1 - Taugasjúkdómur (heilkenni). 67 ára, hægra heilablóðfall, saga um 1 fall. Gervigreindin lagði til almenna „30 sekúndna jafnvægi á einum fæti“ æfingu. Sjúkraþjálfarinn breytti þessu vegna fallhættu: samhliða stöng, undir eftirliti, ræsing með aðstoð. Með öruggum framförum á 4 vikum jókst óstuddur standtími úr 5 sekúndum í 22 sekúndur og engin bylting varð. Lærdómur: öryggi er alltaf í fyrirrúmi í taugahópnum.
Tilfelli 2 - Öldrunarsjúkdómur (beinþynning). 78 ára, alvarleg beinþynning. AI mælti með sveigjanlegum æfingum fyrir mjóbakið. Sjúkraþjálfarinn fjarlægði hann vegna þess að endurtekin lendarbeygja í beinþynningu eykur hættuna á hryggjarliðsbrotum; skipt út fyrir framlengingar og líkamsstöðuæfingar. Lexía: gervigreind þekkir ekki frábendingar fyrir þýði; stærð bilmelisiniz.
Vaka 3 — Barnalæknir. 8 ára, verkir í hné eftir íþróttir (Osgood-Schlatter). AI gaf fullorðna siðareglur (þungar lyftingar). Sjúkraþjálfarinn tók tillit til vaxtaraldurs, minnkaði álagið, breytti í leiktengdar og verkjalausar æfingar og var í sambandi við barnalækninn. Foreldrið er með í dagskránni. Lærdómur: barn er ekki lítið fullorðið.
Veik kvaðning / Sterk kvaðning
Veik: "Gefðu jafnvægisæfingar fyrir aldraðan sjúkling."
Lægra snið, engin saga um fall, engin fylgikvilla og ekkert öryggi; Gervigreind skapar áhættusamar ráðleggingar miðað við unga fullorðna.
Güçlü: "Búið til DRÖG að öruggri jafnvægisæfingu fyrir 82 ára sjúkling með beinþynningu og sögu um 2 fall, með því að nota göngugrind. Forðastu lendarbeygju vegna beinþynningar. Bættu við upphafsstuðningi og eftirlitsráðgjöf við hverja æfingu. Varaðu við hreyfingum sem auka hættuna á falli fyrir sig. Klínísk ákvörðun og eftirlit er mitt."
Fjögur afritanleg sniðmát
Hlutverk: Aðstoðarmaður sjúkraþjálfunar (sérstakur íbúa meðvitaður). Verkefni: Búa til DRÖG að æfingu fyrir [þýði + undirsnið].Tilgreinið skyldubundið: aldur, sjúkdómsgreiningu, fylgikvilla, fall/öryggissögu, þörf fyrir eftirlit. Regla: Varað við frábendingum sem eru sértækar fyrir þennan hóp í sérstakri fyrirsögn.Fyrir hverja ráðleggingu skal setja öryggismörk og eftirlit ef nauðsynlegt er.
Verkefni: Öryggisskoðaðu þessar almennu ráðleggingar fyrir [íbúa]. Tilmæli: [Heildarframleiðsla gervigreindar] Prófíll: [undirsnið + frábendingar]Ég vil: Athugaðu hvert atriði sem er áhættusamt/frábending fyrir þennan hóp + ástæða +öruggur valkostur. Ekki ákveða, sýna áhættu.
Verkefni: Athugun á samræmi við bókun fyrir sjúkling eftir aðgerð. Dagskrá: [æfingar] Skurðaðgerð: [stigstakmarkanir gefnar af skurðlækninum] Ég vil: Merkja hvaða atriði sem stangast á við skurðaðgerðarreglurnar í forritinu. Bókun er nauðsynleg; Vara mig við að fjarlægja misvísandi tillögu.
Verkefni: Leiktengd, sársaukalaus aðlögun fyrir barnasjúklinginn. Æfing: [fullorðinsútgáfa], barn: [aldur, greining]. Regla: Öryggi á aldrinum, leik-/hvatningarmál, þátttaka foreldra, sársaukalaus mörk. Ekki nota mikið álag eða skammta fyrir fullorðna.
Ábending: Búðu til "rauða línulista" fyrir hvert tiltekið þýði (t.d. lendarbeyging í beinþynningu, eftirlitslaust jafnvægi í heilablóðfalli, þungar lyftingar hjá barni). Skannaðu AI úttakið fljótt á móti þessum lista; Alhæfingarvillur eru að mestu gripnar hér.
Önnur mikilvæg vídd í sérstökum hópum eru samskipti og aðlögun markmiða. Þó að markmið íþróttamanns geti verið endurkoma til frammistöðu, getur markmiðið fyrir veikburða eldri verið að viðhalda sjálfstæðu lífi og fallvarnir; Fyrir barn byggist hvatning á leikjum og skemmtun. Almennt hvatningar- eða fræðslutungumálið sem gervigreind framleiðir endurspeglar ekki þennan mun; Til dæmis er árangurslaust að segja barni „þú munt auka vöðvastyrk þinn“ á fullorðinsmáli, en það er gagnlegt að breyta sömu hreyfingunni í leik. Þegar þú aðlagar markið og tungumálið að þýðinu, gefðu gervigreindinni þetta samhengi beinlínis ("á gamalt tungumál sem 8 ára barn mun skilja") og athugaðu hvort framleiðslan sé bæði örugg og hæfir aldri. Rétt skotmark og rétt tungumál ráða ekki síður árangur meðferðar og rétt hreyfing.
Fylgis- og fjöllyfjalag
Í sérstökum hópum kemur ein greining sjaldan ein. Aldraður sjúklingur getur verið með beinþynningu, háþrýsting, sykursýki og jafnvægisvandamál samtímis; hvert þeirra hefur áhrif á ákvörðun um æfingar. Fylgisjúkdómar (fleirri en einn sjúkdómur sem er samhliða) og fjöllyfjafræði (notkun margra lyfja) eru þau lög sem gervigreind gleymast mest, þar sem gervigreind beinist oft að einni greiningu. Til dæmis hefur hættan á að falla hjá sjúklingi sem notar blóðþynningarlyf alvarlegri afleiðingar; Hjartsláttur er kannski ekki áreiðanlegur vísbending um æfingaálag hjá sjúklingi sem tekur beta-blokka. Ef þú skrifar ekki beinlínis þessar samskipti í hvetjunni mun gervigreind ekki taka tillit til þeirra. Gefðu því upp heildarsniðið, sérstaklega hjá fjölgreindum sjúklingum, og hafðu samband við lækninn sem ávísar lyfinu ef þú ert í vafa um milliverkanir lyfja og æfingar.
Ábending: Hjá flóknum sjúklingum, spyrðu gervigreindina sérstaka spurningu "lista hvernig fylgikvilla og lyf í þessum prófíl geta haft áhrif á æfingaröryggi"; en notaðu þennan lista sem áminningu og staðfestu hvert atriði klínískt og með lækni ef þörf krefur.
Algeng mistök
- „Almennur fullorðinn“ forsenda. Það er áhættusamt að beita gervigreindarframleiðslu án þess að aðlaga það að íbúafjölda.
- Alt profili belirtmemek. "Yaşlı" yetmez; fylgikvilla, fallsaga og aðhald er krafist.
- Framhjá lýðsértækum frábendingum. Það er litið framhjá gildrum eins og beygju í beinþynningu.
- Hunsa samskiptareglur eftir aðgerð. Samskiptareglur skurðlæknis hafa alltaf forgang.
- Að líta á barnið sem lítið fullorðið. Ekki má vanrækja vaxtar-, þroska- og leikþætti.
- Hækkun samráðsþröskulds. Þegar þú ert í vafa eykur það öryggi að taka ákvarðanir í teymi.
Í stuttu máli
Gervigreind alhæfar sjálfgefið yfir tiltekna hópa og þessar alhæfingar geta verið hættulegar. Hver hópur (tauga-, barna-, öldrunar-, bæklunar-/eftir-aðgerð, íþróttamaður) ber sínar eigin öryggistakmarkanir, frábendingar og viðmiðunarmörk fyrir samráð. Skilgreindu undirsniðið skýrt, skrifaðu þýðis-sértækar takmarkanir á hvetjunni, athugaðu úttakið á móti „rauðri línulista,“ forgangsraðaðu skurðaðgerðarreglunum eftir aðgerð og fáðu samráð við teymi þegar þú ert í vafa. Endanlegt samþykki er alltaf í höndum sjúkraþjálfara.
Umsóknarverkefni
Veldu tvo mismunandi sérstaka hópa. Skrifaðu ítarlega undirsnið fyrir hvern og gerðu útlínur æfingar með fyrsta sniðmátinu. Þá öryggisathugaðu hvert uppkast með öðru sniðmátinu og fanga að minnsta kosti eina þýðisértæka frábendingu. Búðu til þinn eigin „rauðu línulista“ með að minnsta kosti fimm atriðum.
gátlisti
- [ ] Ég skilgreindi hópinn og ítarlega undirsniðið (fylgisjúkdómur, saga, takmörkun).
- [ ] Ég skrifaði þýðis-sértækar frábendingar á leiðbeiningunum.
- [ ] Ég hef öryggisskoðað gervigreindarúttakið.
- [ ] Ef það var eftir aðgerð, setti ég siðareglur skurðlæknisins í forgang.
- [ ] Ég notaði tilskilin samráðsþröskuld (samstarf læknis/sérfræðings).
- [ ] Ég bætti við eftirlits-/öryggisáætlun og samþykkti hana sem sjúkraþjálfari.