Uru:
- Ikike idepụta ndetu nnọkọ na ngwa ngwa, na-agbanwe agbanwe na usoro SOAP zuru oke na AI
- Ikike idowe ihe nke akwụkwọ na-agbaso iwu, ọkachamara na nkwụghachi ụgwọ chọrọ
- Ikike iji nyochaa ndetu nke AI mepụtara na ezigbo nnọkọ onye ọrịa ma wepụ ihe ize ndụ nke nchoputa echepụtara
Oge ọ bụla physiotherapy chọrọ ndekọ. Ederede nnọkọ; Ọ na-eme ka ọ dịgide na-aga n'ihu nke nlekọta ụlọ ọgwụ, na-eme ka nkwurịta okwu n'ime otu ahụ dị mfe, na-enye nchebe iwu na achọrọ maka nkwụghachi ụgwọ (mnshọransị / ụlọ ọrụ). Ma idetu ndetu bụ isi iyi nke oge na ibu uche maka onye na-ahụ maka ahụike na-ahụ ọtụtụ ndị ọrịa kwa ụbọchị; A na-eyigharịkarị ya ruo mgbe njedebe nke ụbọchị na nkọwa zuru ezu efunahụ. Ọgụgụ isi (AI) na-ebelata ibu a site n'ịgbanwe ozi nnọkọ ka ọ bụrụ ndetu ngwa ngwa, na-agbanwe agbanwe na zuru oke. Ma nnukwu ihe ize ndụ nke AI na akwụkwọ bụ na ọ na-emepụta nchọpụta na-adịghị adị. N'ime nkeji a, ị ga-amụta otu esi ede ncha ncha echekwabara, zuru oke yana nkwenye na AI.
Anatomi nke ndetu SOAP
Ncha nwere akụkụ anọ, nke ọ bụla na-eje ozi dị iche iche:
- S — Isiokwu: Okwu nke onye ọrịa. Ọkwa mgbu, mkpesa, mgbanwe na ndụ kwa ụbọchị, ihe mgbaru ọsọ. Ọmụmaatụ: "Onye ọrịa ahụ kwuru na isi ike ụtụtụ ebelatala ma ọ ka na-enwe ihe mgbu mgbe ọ na-agbada steepụ (4/10)."
- O - ebumnobi: Nchọpụta a na-ahụ anya. ROM (oke mmegharị), ike anụ ahụ (MMT), ule pụrụ iche, edema, ọgwụgwọ etinyere. Ọmụmaatụ: "Mgbanwe ikpere ROM 110°, quadriceps MMT 4/5."
- A - Ntụle: Nkọwa ụlọ ọgwụ physiotherapist; ọganihu, ihe mgbochi, amamihe ụlọ ọgwụ. Akụkụ a bụ ikpe mmadụ.
- P - Atụmatụ: Nzọụkwụ ọzọ; mgbanwe nhazi oge, ugboro, ebumnuche, ntugharị.
AI na-ahazi usoro a nke ọma, mana ị ga-enyerịrị ọdịnaya nke ngalaba ọ bụla. Karịsịa akụkụ A bụ uche ụlọ ọgwụ gị.
Ntị: Akwụkwọ a bụ akwụkwọ iwu kwadoro. Ọ bụrụ na nchoputa nke AI mepụtara (nnwale a na-emeghị, uru a na-atụghị anya ya) na-abanye na ndekọ ndekọ nke onye ọrịa, ọ na-emepụta nnukwu nsogbu ahụike, iwu na nkwụghachi ụgwọ. Iwu: AI na-emepụta naanị ozi nnọkọ ị na-ebufe; anaghị atụkwasị ozi.
Nzọụkwụ site na nzọụkwụ: Nkọwa ncha na AI
- Were ndetu ihe edeturu n'oge/ozugbo ka nnọkọ ahụ gachara. Isi okwu dị mkpirikpi ezuola; Ma ka anyị dị adị.
- Data amaghị aha yana ahaziri. Nyefee akwụkwọ ndetu na AI; njirimara.
- Mee iwu "naanị jiri ihe m na-enye." Emela ka ubi furu efu; Pịnye "akọwapụtaghị".
- Nata akwụkwọ n'ụdị SOAP. Na iche nke ihe gbasara onwe / ebumnobi / nyocha / atụmatụ.
- Nyochaa otu na otu. Tụlee ihe nchoputa ọ bụla dị na ndetu na nnọkọ ahụ n'ezie; Ọ bụrụ na ọ bụ adịgboroja, hichapụ ya.
- Kwenye ntule (A). Nkọwa ụlọ ọgwụ bụ nke gị; Ọbụlagodi na AI na-atụ aro, ị nwere okwu ikpeazụ.
- Lelee nkwụghachi/ebe iwu kwadoro. Ejula ogige niile achọrọ?
Obere ikpe atọ (na ọnụọgụgụ)
Ikpe 1 - Nchekwa oge. N'otu ụlọ ọgwụ, onye na-ahụ maka ọgwụgwọ anụ ahụ hụrụ ndị ọrịa 12 kwa ụbọchị ma jiri nkezi nke 6 nkeji na ndetu ọ bụla (~ 72 nkeji kwa ụbọchị). Site n'inwe AI ịtụgharị mkpụrụ okwu raw na Ncha, oge kwa ndetu belatara na nkeji 2 (~ 24 nkeji kwa ụbọchị); Ekenyere onye ọrịa oge echekwara. Edere ndetu niile ka emechara nkwenye.
Ikpe 2 - Nchọpụta adịgboroja. Na raw note, therapist anụ ahụ dere naanị "ubu ROM mụbara, ihe omume ụlọ nyere." AI jupụtara n'ihe ndetu ahụ na ụkpụrụ a na-enweghị atụ dị ka "ndabere n'ubu 160º, ntụgharị mpụga 45°." Onye na-agwọ ọrịa anụ ahụ ehichapụrụ ihe ndị a n'ihi na ọ tụleghị akụkụ nke nnọkọ ahụ; ọ dị nnọọ dere "observationally ROM ụba." Ihe nkuzi: AI na-ejupụta oghere na ọnụ ọgụgụ; achọrọ nkwenye.
Ikpe 3 — Isi okwu / ebumnobi iche. AI na-etinye "onye ọrịa na-enwe mmetụta nke ọma" na ngalaba ebumnuche. Onye na-ahụ maka ahụike ahụ kpaliri nke a gaa na ngalaba isiokwu (S) n'ihi na ọ bụ nkwupụta onye ọrịa, ọ bụghị nha. Ọ hapụrụ na ebumnobi ngalaba naanị ụkpụrụ ọ tụrụ n'ezie. Obere ihe dị iche iche chebere uru ụlọ ọgwụ na nke iwu nke ndetu.
Ngwa ngwa adịghị ike / Ike siri ike
Adịghị ike: "Dee ndetu ncha maka nnọkọ ikpere onye ọrịa a."
Enweghị ozi; AI na-emepụta ndetu nke yiri ihe ezi uche dị na ya mana juputara na nchoputa echepụtara echepụta.
Ike: "Tugharia ihe ndetu oge m nke dị n'okpuru ka ọ bụrụ usoro ncha. Jiri naanị ozi m nyere; etinyela ụkpụrụ ọ bụla m na-atụghị anya ya, dee 'akọwaghị' na mpaghara efu. Tinye nkwupụta onye ọrịa na S, nha na O. Dee ngalaba nyocha (A) dị ka aro na m ga-akwado. Raw note: [ndetu]."
Ndebiri anọ enwere ike iṅomi
Ọrụ: Clinical documentation assistant (ị naghị ewepụta ozi) Ọrụ: Tụgharịa akwụkwọ ndetu oge ndụ m n'ime SOAP.Raw note: [keywords / memo] Iwu: Naanị jiri ihe m na-enye. Dee "anaghị akọwapụta" n'ubi efu, FITTING.S=okwu onye ọrịa, O=atụ/nleba anya, A = aro (M ga-akwado), P=atụmatụ.
Ọrụ: Lelee ndetu Ncha a maka nhazi nke ngalaba. Cheta: [draft] Achọrọ m: Lelee ma ọ bụrụ na nkwupụta ọ bụla dị na ngalaba ziri ezi (S/O/A/P) .Lelee ndị edobere ezighi ezi. Maka ọnụọgụ ọ bụla dị na ngalaba ebumnuche, "Ekwuru isi iyi?" jụọ ajụjụ ahụ. Na-agbakwụnye ozi ọhụrụ.
Ọrụ: Nkwụghachi ụgwọ/ nlele zuru oke nke iwu. Rịba ama: [Nhazi SOAP]Akụkụ achọrọ: [ụbọchị, nyocha, ọgwụgwọ a na-enye, ogologo oge, nzaghachi, atụmatụ, mbinye aka] Achọrọ m: Depụta ubi amanyere na-efu. Emela mkpebi, gosi naanị adịghị ike.
Ọrụ: Mee nchịkọta ọganihu site na ndetu nnọkọ otu izu. Ihe edeturu: [usoro ndetu SOAP] Achọrọ m: chịkọta mgbanwe na ụkpụrụ ebumnuche n'ime oge (naanị na ọnụọgụ ndị edere na ndetu). Emela ihe; Ọ bụrụ na enweghị ndetu, dee "enweghị data".
chaatị njikwa ihe egwu akwụkwọ
Ihe ize ndụ
akara
ịkpachara anya
nchoputa ekepụtara
Enwere uru na ndetu nke ị nyeghị
"Jiri ihe m na-enye" iwu + nkwenye otu-na-otu
Ntinye aka na ngalaba
Okwu onye ọrịa dị na O
Lelee ịkpa ókè S/O/A/P
Ịhapụ nkọwa ụlọ ọgwụ na AI
Akụkụ A na-adabere na uche gị
Nweta nkwanye, kwado ya n'onwe gị
iwu efu
Oghere achọrọ abaghị uru
Njegharị nlele zuru oke
Mwepu data nkeonwe
njirimara dị na akwụkwọ ndetu
Usoro site na amaghị aha
NDỤMỌDỤ: Mezue ndetu ncha mgbe niile na agba abụọ: agba nke mbụ nke AI formats, agba nke abụọ ị na-enyocha verbatim wee kwado nkọwa ụlọ ọgwụ. Ịdọ aka ná ntị abụọ a na-edobe uru ọsọ ọsọ na-emebighị nchekwa.
Ọrụ a na-echefukarị nke akwụkwọ dị mma bụ ime ka echiche ụlọ ọgwụ pụta ìhè. Ihe ndetu kwesịrị igosi ọ bụghị naanị "ihe e mere" kamakwa "ihe mere e ji mee ya": ihe mere e ji họrọ mmemme a, ihe kpatara mgbanwe a, ihe nchoputa kwadoro mkpebi a. Nke a na-ewusi ma nọgide na-aga n'ihu nke ọgwụgwọ (ghọtara mgbagha mgbe onye ọzọ physiotherapist weghaara) na nchebe iwu. AI nwere ike ịtụgharị nkwenye gị na-adịghị mma ka ọ bụrụ paragraf “ntụle” dị mma; mana ihe kpatara ya ga-esiterịrị n'uche ụlọ ọgwụ gị. Ntụle oghere, usoro usoro ("onye ọrịa na-aga n'ihu, mmemme na-aga n'ihu") bụ akara na-adịghị mma; Ntụle nke na-egosipụta ezi ikpe ụlọ ọgwụ na-eme ka ọkwa ahụ sie ike. Jiri AI iji mee ka izi ezi gị maa mma, ọ bụghị imepụta ihe ziri ezi.
Ndekọ olu, ndegharị na nzuzo
Omume na-arịwanye elu bụ idetu ihe site n'ikwu okwu n'oge ma ọ bụ ozugbo mgbe nnọkọ ahụ ma gbanwee ya na ederede (nsụgharị) na AI. Nke a na-ebelata ibu ederede: onye na-ahụ maka physiotherapist na-ekwu ihe nchoputa ahụ n'olu dara ụda, AI na-atụgharị ya na ndetu Ncha. Agbanyeghị, ịdị mma a na-abịa na nnukwu ọrụ nzuzo. Olu onye ọrịa na ihe ndị a na-ekwu bụ data nkeonwe; Onye ọrịa ahụ ga-amarịrị ma kwado na a ga-edekọ okwu ya. Ekwesịrị idowe ndekọ ahụ na iyi echekwara echekwabara nke ehichapụrụ mgbe emechara ya. Na mgbakwunye, mperi ndegharị nwere ike ghọọ njehie ụlọ ọgwụ: enwere ike ịfefe akwụkwọ ndetu, dị ka "nri" kama "aka ekpe", "ogo 55" kama "ogo 45". Ya mere, ndetu ewepụtara site na ndegharị ahụ ga-enwerịrị nkwenye nke ọma site na ebe nchekwa nke ndekọ nke raw. Ọdịmma abụghị ihe nnọchi maka nkwenye.
NDỤMỌDỤ: Na-ekwu akụkụ (aka ekpe/n'aka nri) na ọnụọgụ ọnụọgụ ugboro abụọ na memo olu wee lelee ha iche iche na ndetu edere. Ọ bụ kpọmkwem n'ebe abụọ a ka njehie transcript na-emekarị ugboro ugboro, na ha bụ nke kachasị mkpa n'ụlọ ọgwụ.
Mmejọ ndị nkịtị
- Arịrịọ maka ndetu na-enyeghị ozi. AI na-emejupụta oghere ahụ na ihe nchoputa echepụtara.
- Ọ bụghị ime iwu "mee ya". Enweghị mmachibido iwu doro anya, AI na-ejupụta na mpaghara efu.
- Na-amafe nkwenye n'ime mmadụ. Nchọpụta ọ bụla ga-adabarịrị na nnọkọ ahụ.
- Ịhapụ nkọwa ụlọ ọgwụ na AI. Ntụle (A) bụ ikpe nke onye na-ahụ maka ọgwụgwọ anụ ahụ.
- Ebumnuche/ebumnobi na-agbagwoju anya. Ọdịiche a na-ekpebi uru ụlọ ọgwụ na nke iwu nke ndetu.
- Na-ahazi data nkeonwe na-enweghị aha. Ihe odide raw ekwesịghị inwe njirimara.
Na nchịkọta
AI na-edepụta SOAP ngwa ngwa, na-agbanwe agbanwe, yana kpamkpam, na-ebelata ibu akwụkwọ n'ụzọ dị egwu. Ma ihe ize ndụ kasịnụ bụ nchọpụta e chepụtara echepụta. Chọrọ iji naanị ozi nnọkọ n'ezie, nyochaa nyocha nke ọ bụla, chekwaa ihe dị iche iche nke isiokwu/ebumnobi, kwado nkọwa ụlọ ọgwụ n'onwe ya, wee lelee maka izu oke nke iwu/nkwụghachi ụgwọ. Agba abụọ nke ịdọ aka ná ntị (ụdị AI, ị na-enyocha) na-eme ka ọsọ na nchekwa.
Ọrụ ngwa
Dee mpempe akwụkwọ dị mkpụmkpụ (okwu okwu) nke nnọkọ n'ezie. Tụgharịa na ncha na ndebiri mbụ, mana kpachapụ anya hapụ otu nha; Lelee ma AI na-eme ya. Jiri ndebiri nke abụọ lelee izi ezi nke ngalaba wee jiri ndebiri nke atọ lelee izu oke nke iwu. Ọ bụrụ na ịchọta nchọta dabara adaba, mesie iwu ahụ ike.
ndetu
- [ ] naanị m nyere AI ozi nnọkọ a na-amaghị aha.
- [ ] Emere m iwu "Emela mpaghara efu, dee ya dịka akọwapụtaghị ya".
- [ ] Eji m nnọkọ n'ezie nyochaa nchoputa ọ bụla n'ime ndetu verbatim.
- [ ] A na m enyocha ihe dị iche nke isiokwu/ebumnobi/ntụle/atụmatụ.
- [ ] Nyocha m kwadoro akụkụ (A) n'onwe m.
- [] enyochala m ubi iwu kwadoro na nkwụghachi maka izu oke.