Nyereség:
- Képes megérteni az audiológiai értékelő jelentés összetevőit, és konzisztens, ellenőrizhető jelentéstervezetet készíteni mesterséges intelligenciával
- A „csak az általam megadott adatokból írok” elv alkalmazásának képessége, amely megakadályozza, hogy a mesterséges intelligencia koholt leleteket (hallucinációkat) adjon a jelentéshez.
- Képes különbséget tenni a jelentésben szereplő diagnózis, ajánlás és beutalási nyilatkozat, valamint a szakértői/orvosi jóváhagyás aláírásának felelőssége között.
Az audiológiai értékelés eredménye gyakran egy jelentés: egy hivatalos dokumentum, amely eljut a beteghez, családtagokhoz, fül-orr-gégészhez, iskolához, munkáltatóhoz vagy intézményhez. A jelentés az elvégzett vizsgálatokat, megállapításokat és javaslatokat dokumentáló szöveg, amelyért aláírással felelősséget vállalunk. Ebben a részben megtudhatja, hogyan használhatja biztonságosan a mesterséges intelligenciát jelentéstervezetek készítéséhez; de kitérünk arra, hogy a jelentésben szereplő minden megállapítás, ajánlás és áttételi nyilatkozat miért igényel szakértői ellenőrzést és aláírást. Fő elv: az AI konzisztens, rendezett jelentéstervezetet tud készíteni; De csak az Ön által megadott valós adatokból írjon, lelet ne legyen, és a végleges szöveg a szakértő/orvos jóváhagyásával és aláírásával legyen érvényes.
Az audiológiai jelentés összetevői
Egy tipikus audiológiai értékelési jelentés a következő részekből áll: Az intézmény formátumától függően változhat:
Identitás és kontextus: Beteg információk (intézményrendszerben), értékelés időpontja, beutaló egység, beutalás indoka.
Előzmények: Kapcsolódó panaszok, zajterhelés, gyógyszeres kezelés, családi anamnézis, korábbi készülékhasználat.
Vizsgálati eredmények: Audiogram összefoglaló (típus, fokozat, konfiguráció), timpanometria, akusztikus reflex, beszédteszt, szükség esetén OAE/ABR. Ezek mérésen alapulnak.
Értékelés és értelmezés: Az eredmények együttes jelentése; A halláskárosodás típusa/foka.
Javaslat és terv: Készülékértékelés, fül-orr-gégészeti útmutatás, nyomon követés, betegoktatás.
Jóváhagyás: A szakértő neve, beosztása, aláírása és dátuma. Az aláírás az, ahol a felelősséget vállalják.
Figyelem: A jelentés legveszélyesebb hibája egy el nem végzett teszt eredményének megírása. A mesterséges intelligencia hozzáadhat olyan megállapítást, amelyet nem adott meg (pl. „az akusztikus reflexek normálisak”), így a jelentés „teljesnek tűnik”. Ez egy hallucináció, és ha aláírják, komoly felelősséget von maga után.
Kinek szól a jelentés: nyelvezet olvasónként
Az audiológiai jelentést nem egységes olvasónak írják; A nyelv és a részletesség mértéke attól függően változik, hogy kihez fordul. A fül-orr-gégészeti orvosnak szóló jelentés technikai jellegű lehet; Az orvos ismeri az audiogram terminológiát, és diagnosztikai útmutatást vár. Az iskolának vagy munkáltatónak szóló jelentésben a személyes klinikai részletek minimálisra csökkennek, csak a szükséges funkcionális információkat osztják meg (pl. „ajánlott az osztályterem elején ülni és az FM-rendszer értékelése”); Az orvosi adatok adatvédelmi okokból korlátozottak. A betegnek vagy családtagnak adott összefoglalót közérthető nyelven írják. A mesterséges intelligencia gyorsan elő tudja állítani ezeket a különböző verziókat ugyanazon ellenőrzött eredményekből – de a gyártás tilalma és a szakértői jóváhagyás minden verzióra érvényes.
Ebből adódik az „egy forrás, több verzió” elv a jelentéskészítésben: a megállapításokat szakszerűen egyszer hitelesítik, majd a különböző olvasók számára formázzák. Míg a mesterséges intelligencia megkönnyíti ezt a formázást, a szakértő felelőssége annak biztosítása, hogy maga a forrás (a mért eredmények) ne változzon, és ne kerüljön új "lelet" egyetlen verzióhoz sem. Különösen a harmadik félnek (iskola, munkaadó, biztosító) küldött jelentések esetén minden megosztott információt a KVKK szempontjából ellenőrizni kell, hogy valóban azt az információt kell-e megosztani.
A hallucinációk megelőzése: "csak az általam megadott adatokból írjon"
A mesterséges intelligencia legnagyobb kockázata a jelentéskészítésben a gyártás. A modell hajlamos a hiányos jelentéseket „kiegészíteni”, és kitöltheti az üresen hagyott helyet egy elfogadható, de valótlan megállapítással. Ezt úgy kerülheti el, hogy három szabályt fogalmaz meg egyértelműen a promptban:
- Csak írj az általam megadott adatokból. Ne lépj túl a nyers megállapításokon.
- Jelölje meg a hiányzó adatokat, ne pótolja. Ha nem végeztek tesztet, írja be, hogy „[nincs teszt]” vagy „[nincs adat]”.
- Korlátozza a megjegyzést a „lehetséges” nyelvre. Végleges diagnózis felállítása; Az ajánlást kérje szakértői jóváhagyásra.
És minden jelentést az aláírás előtt összehasonlítanak a forrásadatokkal: a tervezet minden egyes lelete valóban megfelel az Ön által mért adatoknak?
A felelősség rétegei
Jelentés tétel
Ki ellenőrzi?
Miért
Vizsgálati eredmények
A mérést végző szakértő
A kalibrált adatokat nem szabad gyártani
Megjegyzés/értékelés
audiológus
Klinikai értékelés
diagnosztikai nyilatkozat
Audiológus/orvos
diagnosztikai hatóság
Áttétel/útválasztás
Audiológus/orvos
orvosi döntés
aláírást
hozzáértő szakértő
Jogi felelősség
Lépésről lépésre: jelentéskészítés mesterséges intelligenciával
- Strukturálja a nyers adatokat. A leleteket anonim, rendezett formában (szakaszról szakaszra) készítse elő.
- Tiltsuk be a koholmányt. Adja meg a "Csak az általam megadott adatokból írjon, a hiányzót jelölje meg" szabályt.
- Formázza meg. Mutassa be a szervezet jelentési szakaszait sablonként.
- Fogja meg a piszkozatot, és hasonlítsa össze a forrással. Ellenőrizze az egyes megállapításokat a nyers adatokkal.
- A megjegyzések és javaslatok moderálása. Létezik-e végleges diagnosztikai nyelv, és az ajánlást szakértői jóváhagyás szükséges?
- Aláírja/jóváhagyja. A szakorvos/orvos jóváhagyja a végleges szöveget; Az aláíratlan jelentés érvénytelen.
Gyenge felszólítás / Erős felszólítás
Gyenge felszólítás:
Írjon teljes audiológiai jelentést erről a páciensről, és végezzen el minden vizsgálatot.
A „Töltse ki az összes tesztet” felkéri a modellt, hogy olyan teszteket dolgozzon ki, amelyeket még nem végeztek el – ez a legveszélyesebb parancs.
Erőteljes felszólítás:
Az Ön szerepköre: jelentéskészítő asszisztens. SZABÁLYOK: csak az általam közölt megállapításokat írja alá; NE HOZZON HOZZÁ olyan teszteket/eredményeket, amelyeket nem adtam meg; hiányzó szakasz írása [nincs adat]; ne tegyen végleges diagnosztikai kijelentéseket, használja a "lehetséges" nyelvezetet; Csatlakoztassa az ajánlást "szakértői értékelés szerint". Leletek (anonim):- Audiogram: jobb közepesen szenzorineurális, bal normál határokon belül- Tympanometria: mindkét fül A-típus- Akusztikus reflex: [nincs végrehajtva]- Beszédvizsgálat: [nincs adat] Formátum: Előzmények / Leletek / Értékelés / Javaslat részek. Feladat: ezekből az adatokból készítsünk jelentéstervezetet. Az aláírás és a jóváhagyás a szakértőé.
Az erős kérés tiltja a kitalálást, megköveteli a hiányzó megjelölését, korlátozza a diagnosztikai nyelvet, és az aláírást a szakértőre bízza.
három mini tok
1. eset – Készített rögzítés. Egy audiológus jelentéstervezetet kér, de nincsenek akusztikus reflexei. Az AI "akusztikus reflexeket a normál határokon belül" ad hozzá a tervezethez. A forrásadatokkal való összehasonlítás során a szakértő rájön, hogy ez a sor nem mérésen alapul, és törli, helyébe a „[akusztikus reflex nincs értékelve]” szöveggel. A hallucinációt az aláírás előtt elkapták.
2. eset – Következetes vázlat. Az audiológus a rendszeres leleteit (audiogram, timpanometria összefoglalója) a mesterséges intelligencia felé továbbítja a gyártás tilalmával. Az AI ezeket tiszta, házi formátumú piszkozattá alakítja. A szakértő minden sort ellenőriz, egyszeri változtatást hajt végre (az ajánló mondatot "szakértői ítélet alapján"-ra lágyítja), és aláírja. A jelentésírás 25 percről 8 percre csökken, a pontosság megmarad.
3. eset – Diagnosztikai nyelvi korrekció. A mesterséges intelligencia azt írja a tervezetben, hogy "a páciensnek határozottan zaj okozta halláskárosodása van". A szakember tudja, hogy az audiogram önmagában nem erősíti meg az okot; kijavítja az állítást, hogy "a leletek összhangban lehetnek a zajexpozícióval; az anamnézissel és a klinikai értékeléssel együtt kell értelmezni." A bizonyosság nyelve a felelős klinikai nyelv felé vonzódik.
Másolható prompt sablonok
JELENTÉSTERVEZET (TILTOTT ELKÉSZÍTÉSE) SABLONA te szereped: jelentéskészítő asszisztens. Csak azokat a megállapításokat írja le, amelyeket adtam; ne adjon hozzá olyan tesztet/eredményeket, amelyeket nem adtam meg; hiányzó írás [nincs adat]; végleges diagnózis felállítása; az ajánlást „szakértői értékelés alapján”. Megállapítások: [adatok] Formátum: [fejezetek]
FORRÁSÖSSZEFÜGGÉS-SABLON Az alábbi jelentéstervezet MINDEN keresési sorát párosítsa az általam megadott nyers adatokkal. Jelöljön meg minden olyan mondatot, amelynek nincs megfelelője a nyers adatokban. Vázlat: [vázlat]Nyers adatok: [adatok]
DIAGNOSZTIKAI NYELVLÁGYÍTÓ SABLONKeresse meg a határozott/túlságosan határozott állításokat az alábbi jelentésben ("határozottan", "van"), és fordítsa le azokat klinikailag megfelelő "lehetséges/kompatibilis/értékelendő" nyelvre. Szöveg: [jelentés]
AJÁNLÁS/BEJELÖLŐ ELLENŐRZÉSI SABLON Az alábbi jelentés ajánlások és beutalók részében jelölje meg az egyes szakértői/orvosi jóváhagyást igénylő állításokat, és ellenőrizze, hogy a "szakértői/orvosi értékeléssel" kifejezés hozzáadásra került-e. Szöveg: [jelentés]
Gyakori hibák
- Ez azt jelenti, hogy "töltse ki az összes tesztet". A modell rátolása a nem tesztelt tesztekhez.
- Nem hasonlítható össze a forrással. A tervezet aláírása nyers adatokkal anélkül, hogy soronként ellenőrizné.
- A végleges diagnózis nyelvét elhagyva. Kerülje a „van/határozottan” kifejezések használatát a klinikai nyelven.
- Az ajánlást nem veti alá szakértői jóváhagyásnak. A feladási/terv kimutatások automatikus megjelenítése.
- Használata aláírás/jóváhagyás nélkül. A tervezet terjesztése hivatalos jelentésként.
Összefoglalva
Az audiológiai jelentés hivatalos szöveg, amelyben a mérésen és a szakértői értelmezésen alapuló megállapításokat aláírással dokumentálják. Az AI rendezett és következetes módon elkészítheti ennek a jelentésnek a tervezetét; De csak az Ön által megadott valós adatokból írjanak, ne tegyenek semmilyen megállapítást, és ne használjanak végleges diagnosztikai nyelvet. Minden tervezetet összevetnek a forrásadatokkal, ellenőrzik a diagnózist és az ajánlás nyelvét, és a végleges szöveget a szakorvos/orvos aláírásával hitelesítik. Az aláíratlan jelentés érvénytelen.
Pályázati feladat
Készítsen lelethalmazt anonim, hiányos információkkal (egyes tesztek „[nincs végrehajtva]”). Szerezzen be egy vázlatot a „jelentéstervezet (gyártás tilos)” sablonnal, majd szándékosan lazítsa meg a szabályt, és mondja ki, hogy „töltse ki az összes tesztet”, és szerezzen be egy második vázlatot. Hasonlítsa össze a két kimenetet: van-e hamis megállapítás a másodikban? Jelölje meg azokat a sorokat, amelyek nem egyeznek a „forrás-összehasonlítás” sablonnal, és alkalmazza a „diagnosztikai nyelvi simítás” sablont.
ellenőrző lista
- [ ] A nyers megállapításokat névtelenül és strukturáltan adtam meg.
- [ ] Létrehoztam egy gyártás tilalma és egy „[nincs adat]” szabályt.
- [ ] A vázlatot soronként összehasonlítottam a nyers adatokkal.
- [ ] A végleges diagnózis nyelvét a klinikai „lehetséges” nyelvre változtattam.
- [ ] Az ajánlási/beutalási nyilatkozatokat szakértői jóváhagyásnak vetettem alá.
- [ ] A zárójelentést a szakorvos/orvos aláírásával jóváhagytam.