Aonad 2 / 11

Tacaíocht Léitheoireachta agus Tuairimí Audiogram: Dréacht AI a bhailíochtú

Gnóthachain:

  • Cumas comhpháirteanna bunúsacha an chlosghraim (dB HL, minicíocht, seoladh aeir/seoladh cnámh, chumhdaigh) agus cineál agus méid an chaillteanais éisteachta a léirmhíniú trína fhíorú le tomhas calabraithe, ní le sceitse hintleachta saorga
  • Cumas hintleachta saorga a sholáthar le sonraí closghraim i bhformáid struchtúrtha, réamhdhréacht ateangaireachta sábháilte a tháirgeadh, agus an teanga dhiagnóiseach a aistriú go sainteanga
  • Cumas chun gaistí coitianta léirmhínithe closgram a ghabháil (aincheist chumhdaigh, bearna aer-cnámh, daille cumraíochta) roimh an leid

Is é an closgram an doiciméad is mó a bhreathnaíonn an t-éisteolaí. Is graf é an closgram a dhéanann tairseacha éisteachta an othair a bhreacadh (an déine fuaime is ísle is féidir leo a chloisteáil) de réir minicíochta: ar an ais chothrománach tá minicíocht (páirc fuaime, i Hertz - Hz, de ghnáth 250-8000 Hz), agus ar an ais ingearach tá déine (gléire fuaime, leibhéal éisteachta i ndeicibeilí - dB HL). Léitear an graf ó bhun go barr: dá ísle an tairseach (is mó an uimhir dB HL), is mó an caillteanas éisteachta. San aonad seo foghlaimfimid conas AI a úsáid mar dhréacht-ghineadóir garbh le haghaidh léirmhíniú closgram, ach cén fáth ar cheart duit an léirmhíniú deiridh a fhíorú i gcónaí le tomhas calabraithe agus leis an tsúil chliniciúil.

Is é seo an príomhphrionsabal: is féidir le AI réamhráiteas néata, inléite a dhréachtú duit; Mar sin féin, éiríonn cineál agus méid an chaillteanais éisteachta agus an gá le cumhdach soiléir le sonraí calabraithe gléas agus meastóireacht shaineolach. In ionad a rá leis an hintleachta saorga an closgram a "léirmhíniú", is é an cur chuige ceart ná "tiocfaidh breac-chuntas rialta as na huimhreacha a thugann mé, fíoróidh mé é."

Comhpháirteanna bunúsacha an audiogram

Déanaimis soiléiriú ar roinnt coincheapa chun closgram a léamh i gceart; Caithfidh tú gach ceann acu a thuiscint i d'intinn féin sula dtugann tú don hintleachta saorga iad.

Aerbhealach (HY): Téann fuaim isteach sa chluas seachtrach trí chluasáin nó cainteoirí agus déanann sé tástáil ar an gcosán éisteachta iomlán (an chluas sheachtrach-lár-inmheánach). Ar an audiogram, tá sé marcáilte de ghnáth "O" don chluas dheis agus "X" don chluas chlé.

Seoladh cnámh (BO): Cuirtear ceann creathadh (vibrator cnámh) ar an gcnámh taobh thiar den chluas; Seachnaíonn an fhuaim na cluasa seachtracha agus lár agus déanann an cochlea (an t-orgán éisteachta sa chluas istigh) a thástáil go díreach. De ghnáth tá sé marcáilte le "<" agus ">" ar an closgram.

Bearna aer-cnámh (AAC): Tá an tairseach aerbhealaigh i bhfad níos measa ná an bhearna cnámh. Tugann an raon seo le fios go bhfuil constaic ann maidir le tarchur fuaime ón gcluas seachtrach/lár, is é sin, go bhfuil comhpháirt seoltaí ann (a thagann ón gcluas seachtrach/lár).

Cumhdach: Nuair a théann an fhuaim tríd an cloigeann go dtí an chluas eile (neamhthástáilte) agus cluas amháin á thástáil, tugtar croséisteacht air. Má tá an difríocht idir tairseacha an dá chluasa mór go leor chun é seo a chur faoi deara, tá sé "maslaithe" trí thorann a thabhairt isteach sa chluas neamhthástáilte ionas go mbaineann an tairseach leis an gcluas tástálaithe i ndáiríre.

Aire: D’fhéadfadh go mbeadh tairseach sa chluas mícheart le closghram nach ndéantar an chumhdach nuair is gá. Léirmhíníonn intleacht shaorga na huimhreacha a thugann tú mar atá siad; Ní mór duit a chinntiú agus a fhíorú an ndéantar an chumhdach.

Cineál agus méid an chaillteanais éisteachta

Tá dhá phríomhrud a insíonn an closgram duit: cineál agus méid an chaillteanais.

Insíonn cineál cá bhfuil an caillteanas. Má tá an seoladh aeir agus cnámh lag le chéile agus nach bhfuil aon bhearna ann, breathnaítear ar an gcineál braiteoraineach (bunús cluaise/néaróige). Má tá an t-aerbhealach bocht (má tá bearna ann) cé go bhfuil an seoladh cnámh gar do ghnáth, breathnaítear ar an gcineál seolta. Má tá an dá cheann le chéile, is cineál measctha é.

Déanann Grád cur síos ar an méid caillteanais atá ann agus de ghnáth déantar é a rangú de réir meánthairsigh (gnáth, éadrom, measartha, measartha-dian, dian, an-dian). Soláthraíonn an tábla thíos creat coiteann; áfach, bí ag brath ar na raonta tairsí a úsáideann d'institiúid agus ar an treoir reatha.

Céim

Neas-raon tairsí (dB HL)

Tionchar féideartha ar an saol laethúil

gnáth

≤ 20

Níl aon deacrachtaí soiléire

éadrom

21–40

Deacracht ag labhairt go ciúin/i gcéin

meánach

41–55

Deacracht ag labhairt de ghnáth

idirmheánach-chun cinn

56–70

Is gá labhairt os ard

Ar aghaidh

71–90

Tá cumarsáid gan gléas an-deacair

rófhada

>90

Meastóireacht feiste/ionchlann

Is féidir le hintleacht shaorga an t-aicmiú seo a chur i gcuimhne duit; Ach cad iad na minicíochtaí meánacha, is ortsa atá an fhreagracht maidir le bailíocht an chalabrú, agus iontaofacht na tástála (comhar othar, modh aois-oiriúnach an linbh).

Céim ar chéim: réamhléiriú sábháilte closghraim le hintleachta saorga

  1. Déan na sonraí a struchtúrú. Déan tábla ar dheis/ar chlé, tairseacha seolta aeir/cnámh gan ainm, minicíocht de réir minicíochta, in dB HL.
  2. Sonraigh stádas an chumhdaigh. Cuir leis na tairseacha atá folaithe; Má tá sé ar iarraidh, scríobh síos "Ba chóir maisc a mheas".
  3. Teorainn a chur leis an ról. Abair leis an hintleachta saorga "ná déan diagnóis; tabhair breac-chuntas ar chineál agus ar chéim na huimhreacha a thugaim duit, ná húsáid teanga bheacht."
  4. Faigh an dréacht agus fíoraigh é. Déan comparáid idir an léirmhíniú cineáil/céime dá bharr agus do shonraí léitheoireachta agus gléas féin.
  5. Comhtháthú leis an gcomhthéacs cliniciúil. Comhtháthú le tástálacha staire, otascópachta, timpaniméadrachta agus cainte.
  6. Tóg go dtí an teanga shaineolach é. Tiontaigh an dréacht go ráiteas bailíochtaithe a oireann do theanga na tuarascála/othair.

Leid lag / Pras láidir

Leid lag:

Tá closgram an othair seo bocht, tá an chluas dheas thart ar 60. Cén cineál feiste caillteanais a theastaíonn uaim?

Sonraí neamhiomlána agus neamhstruchtúrtha, diagnóis dhíreach agus iarratas ar chinneadh feiste, gan aon fhaisnéis faoi chumhdach agus faoi sheoladh cnámh. Cuirtear iallach ar AI na bearnaí a dhéanamh suas.

Leid chumhachtach:

Do ról: cúntóir ag dréachtú réamhléiriú don éisteolaí. Diagnóis a dhéanamh; DRAFT an cineál agus an chéim ó na huimhreacha a thugaim, bain úsáid as an teanga "féideartha", marcáil na sonraí atá in easnamh mar [gan sonraí]. 1000=30, 2000=45, 4000=50Mascáil: curtha i bhfeidhm. An chluas chlé: [gan sonraí].Tasc: sceitseáil an cineál féideartha (réimse?) agus an chéim don chluas dheas, cén tástáil bhreise atá ag teastáil lena dheimhniú. Luaigh gur faoin éisteolaí atá an cinneadh.

Tugann leid láidir sonraí struchtúrtha, socraíonn sé róil agus teorainneacha, seachnaíonn sé déantúsaíocht, agus éilíonn sé fíorú.

trí chás mion

Cás 1 - Ag teacht ar an mbearna. Tugann éisteolaí sonraí HY 1000 Hz = 50 dB, KY 1000 Hz = 15 dB sa chluas dheas don hintleachta saorga. Tugann YZ breac-chuntas ar "bhearna aer-cnámh thart ar 35 dB, comhpháirt seoltaí féideartha; ba chóir a dhearbhú le otoscopy agus tympanometry." Comhcheanglaíonn an speisialtóir é seo le otoscopy agus tympanometry agus treoraíonn sé an t-othar chuig meastóireacht chluas lár. Chuir AI dlús leis an dréacht, d'fhan an cinneadh leis an saineolaí.

Cás 2 — Rabhadh um chumhdach. Iontrálann closmhéadróir sonraí don chluas dheas 4000 Hz = 20 dB, an chluas chlé ar an minicíocht chéanna = 80 dB agus luann sé nach gcuirtear aon chumhdach i bhfeidhm. Meabhraíonn AI gur féidir éisteacht chrosáilte a bheith mar thoradh ar an difríocht, agus tairseach na cluaise clé a bheith neamhiontaofa gan chumhdach. Déanann an speisialtóir an tástáil arís agus é á chumhdach. Rinne an difríocht 60 dB gaiste le feiceáil a d’fhéadfaí a ligean thar ceal.

Cás 3 — siabhránachtaí a chosc. Ní chuireann saineolaí isteach ach na sonraí cluaise ceart ach deir "léirmhíniú an dá chluas." Is gnách go n-oirfeadh an AI luachanna don chluas chlé, rud nach dtugtar. Nuair a chuireann an saineolaí an riail "déanamh suas sonraí ar iarraidh, scríobh [gan sonraí]" leis an leid, fágann an AI an chluas chlé folamh. Ceacht: mura socraíonn tú teorainneacha, líonfaidh an tsamhail an bhearna.

Teimpléid leid ar féidir a chóipeáil

TEimpléad cumraíochta SONRAÍ AUDIOGRAM Breac na tairseacha seo a leanas i dtábla gan ainm (as a minicíochta; ar dheis HY, ar dheis KY, ar chlé KY, ar chlé colún KY). Scríobh cealla ar iarraidh [gan sonraí], feistiú. Sonraí amha: [tairseacha]

DRÉACHT-THEIMPLÉAD CINEÁLRÁDÁLA Do ról: cúntóir dréachta réamhráiteas. Ó na tairseacha a thug mé, do gach cluas (1) an bhfuil bearna aer-cnámh ann, (2) cineál féideartha, (3) tarraingítear sceitse céim féideartha leis an teanga "is féidir". Diagnóis chinntitheach a dhéanamh; Sonraigh tástáil bhreise a theastaíonn le haghaidh fíoraithe. Sonraí: [tábla]

TEIMPLÉAD RIALUITHE MASCRÚCHÁIN An bhfuil difríocht idir an dá thairseach cluaise a thug mé a éilíonn a chumhdach? Cé na minicíochtaí ar cheart an chumhdach a mheas? Tabhair an toradh mar liosta; is faoin saineolaí atá an cinneadh. Sonraí: [tairseacha]

TEIDEAL DON AISTRIÚCHÁN CHUIG TEANGA SAINEOLAITHE Aistrigh an dréacht atá fíoraithe agam thíos go mír amháin i dteanga tomhaiste agus "féideartha", atá oiriúnach don tuarascáil chliniciúil. Torthaí déanta a chur leis. Dréacht: [dréacht deimhnithe]

Botúin choitianta

  • Ag seachaint cosán na gcnámh. Níl le déanamh ach a thabhairt don aerlíne agus tuairim chineál a iarraidh; Ní féidir a fheiceáil an bhfuil bearna ann nó nach bhfuil.
  • Neamhaird a thabhairt ar an aincheist chumhdaigh. Glacadh leis an tairseach chomh cruinn gan chumhdach do dhifríochtaí móra idirthurais.
  • Daille cumraíochta. Ag breathnú ar an meán amháin agus ag iarraidh barrán minicíochta amháin (m.sh. eag torainn 4000 Hz); Má thugann an AI meán ar ais, tá na mionsonraí i bhfolach.
  • Ag iarraidh teanga dhiagnóiseach chinntitheach. Ag insint do AI "dhiagnóisiú" a dhéanamh; An dréacht a úsáid mar thuarascáil deiridh.
  • Ag déanamh suas sonraí atá in easnamh. Ag ligean don mhúnla cealla folmha a líonadh nuair nach bhfuil teorainn á socrú.

Go hachomair

Closgram; Tá sé bunaithe ar choincheapa na minicíochta, dB HL, seoladh aeir/cnámh agus chumhdaigh. Is féidir leis an AI imlíne néata cineál-chéime a ghiniúint ó na huimhreacha struchtúrtha a thugann tú dó agus meabhróidh sé duit gaistí mar chumhdach; ach éiríonn cineál, grád agus iontaofacht na tástála soiléir trí thomhas calabraithe agus meastóireacht shaineolach. Cuir sonraí ar fáil gan ainm agus go struchtúrtha, priontáil na sonraí atá ar iarraidh [gan sonraí], fíoraigh an dréacht i gcónaí le do léamh féin.

Tasc feidhmchláir

Breac tairseacha closghraim (gan ainm) atá agat i dtábla leis an teimpléad "struchtúrú sonraí", agus faigh réamhléirmhíniú leis an teimpléad "dréacht cineál-céime". Ansin déan do léamh neamhspleách féin agus déan é a chur i gcomparáid le dréacht an AI: cár tháinig tú amach mar an gcéanna, cá háit ar tháinig tú amach difriúil? Tabhair faoi deara an gcaillfidh sé an ceanglas um chumhdach agus tiontaigh an nóta tráchta fíoraithe deiridh ina alt amháin leis an teimpléad “sainaistriúchán”.

seicliosta

  • [ ] Thug mé na tairseacha i bhfoirm struchtúrtha gan ainm.
  • [ ] Bhunaigh mé pasáiste aeir agus cnámh le chéile; Sheiceáil mé an raon.
  • [ ] Mheas mé an gá atá le cumhdaigh.
  • [ ] Mharcáil mé na sonraí a bhí in easnamh mar [gan sonraí], rud a chuir cosc ​​ar dhéantúsaíocht.
  • [ ] Dheimhnigh mé an lámhscríbhinn AI le mo léamh féin agus comhthéacs cliniciúil.
  • [ ] D’aistrigh mé an trácht deiridh go sainteanga, le teanga tomhaiste, “féideartha”.