Kasu:
- Võime mõista retsepti valemit (NAL-NL2, DSL), võimenduse, tihendamise ja sobitamise samme ning kontrollida tehisintellekti soovitust tõelise kõrva mõõtmise (REM) abil
- Võimalus kasutada tehisintellekti tõrkeotsingul, patsiendi kaebuste tõlkimisel kohandamiskeelde ja kontrollnimekirjade koostamisel
- Võimalus rakendada, et sobitusotsus peab olema kinnitatud seadme tarkvara ja REM-andmetega ning tehisintellekt ei asenda kalibreeritud mõõtmist
Peale aparaadi valimist tuleb töö kõige tehnilisem ja korduvam faas: sobitamine (kuuldeaparaadi programmeerimine vastavalt patsiendi kuulmislangusele ja kõrvale). Paigaldamine on määramine, kui palju võimendust (helivõimenduse suurus) seade millise sagedusega annab, kuidas see helisid kokku surub ja häirivat taset piirab. Selles üksuses õpime, kuidas kasutada tehisintellekti tõrkeotsingu ja kommunikatsiooniassistendina sobitusprotsessis, kuid miks peaksite seadete täpsust alati kinnitama tõelise kõrvamõõtmisega. Peamine põhimõte: tehisintellekt suudab tõlkida patsiendi kaebused seadistuskeelde ja koostada kontrollnimekirja; Sobivusotsuse kontrollib aga seadme tarkvara ja tegelik kõrvamõõtmise (REM) andmed, see ei asenda kalibreeritud mõõtmist.
Retseptivalem, võimendus ja tihendus
Sobimise aluseks on retseptivalem. Retseptivalem on meetod, mis arvutab välja, kui palju võimendust tuleks anda igal sagedusel vastavalt patsiendi kuulmislävedele. Kaks levinumat valemit on NAL-NL2 (sageli kasutatav retseptiravim täiskasvanutel) ja DSL (eriti eelistatud meetod lastel). Need valemid annavad esialgse eesmärgi; Seadme tarkvara pakub selle eesmärgi põhjal esialgse seadistuse.
Kompressioon on erinevate helide (sosina ja karjumise vahel) kokkusurumine vahemikku, mida patsient kuuleb mugavalt. Kuigi pehmeid helisid kuulmislangusega kõrvas ei kuule, võivad väga valjud helid siiski häirida; kompressioon juhib seda kitsendatud kuulmisvälja.
Ettevaatust. Seadme tarkvara ekraanil kuvatav "sihtmärgi saavutatud" graafik kujutab endast hinnangulist, mitte seadme tegelikku väljundit kõrva ääres. Tõeline kõrvaakustika on inimestel erinev. Sobivust ei peeta kontrollituks ainult seetõttu, et tarkvara vastab eesmärgile.
Miks on reaalne kõrvamõõtmine (REM) asendamatu?
REM (Real-Ear Measurement) on seadme poolt tegelikult tekitatava helitaseme mõõtmine patsiendi enda kõrvas, asetades kõrvakanalisse õhukese sondimikrofoni. Iga kõrva kanali maht, kuju ja akustika on erinevad; Sama seade toodab kahes erinevas kõrvas sama seadistuse juures erinevat väljundit. REM on ainus objektiivne meetod, mis näitab, kas seadme tegelik väljund saavutab retsepti eesmärgi. Vastus Fittingu küsimusele "Kas temaga on kõik korras?" ei ole patsiendi subjektiivne väljend, vaid REM-andmed.
AI ei saa teha REM-i; See on füüsiline mõõtmine, mis nõuab kalibreeritud seadet ja sondi. Tehisintellekt võib olla kõige kasulikum REM-i tulemuste tõlgenduse visandamisel või valdkondade väljatoomisel, kus eesmärki ei saavutata, kuid ekspert teeb mõõtmise ja lõpliku reguleerimise.
Paigaldusastmed
samm
mida teha
AI roll
1. Andmete kadu
Audiogramm sisestatakse seadme tarkvarasse
Puudub (kalibreeritud andmed)
2. Retsepti valik
NAL-NL2/DSL sihtkoht on määratud
Valemite erinevuse meeldetuletus
3. Algseadistus
Tarkvara genereerib soovituse
Mitte ühtegi
4. REM-kontroll
Tegelikku väljundit mõõdetakse eesmärgi suhtes
REM-i kokkuvõtliku tõlgenduse kavand
5. Peenhäälestus
Kohandused tehakse vastavalt kaebusele
Kaebuse tõlkimine määratud keelde
6. Jälgimine
Andmete logimine + patsiendi tagasiside
Looge kontrollnimekiri
Samm-sammult: tõrkeotsingu sobitamine tehisintellektiga
- Koguge kaebus kokku. Salvestage anonüümselt patsiendi ütlus ("mu enda hääl kõlab imelikult", "s-tähed kriuksuvad").
- Laske AI tõlkida. Küsige ülevaadet, mis tõlgib kaebuse võimalikeks häälestussuundadeks (nt milline sagedusriba, võimendus või tihendus).
- Säilitage võimalik keel. Öelge "Ära määra täpseid seadeid; loetlege võimalikud aspektid ja asjad, mida kontrollida."
- Kontrollige REM-iga. Kinnitage iga seadistuse mõju sihtmärgile tõelise kõrvamõõtmisega.
- Proovige seda koos patsiendiga. Kombineerige päriselu helide ja subjektiivse tagasisidega.
- Sulgege kontrollnimekirjaga. Täitke sammud YZ koostatud paigaldamise kontrollnimekirjaga.
Nõrk viip / Tugev viip
Nõrk viip:
Patsient kuuleb omaenda häält imelikult. Mitu dB peaksin seadmes vähendama?
See nõuab täpset numbrilist häälestamist (AI ei saa teada ilma kõrvas mõõtmiseta) ja ignoreerib REM-i ja kliinilist konteksti.
Võimas viip:
Teie roll: sobitamise tõrkeotsingu assistent. ÄRGE esitage täpset dB väärtust; loetlege ainult võimalikud reguleerimisjuhised ja punktid, mida REM-iga kontrollida. Kaebus (anonüümne): patsient kuuleb oma häält "õõnes/imelik" (võib tekkida oklusiooni tunne). Seade: RIC, suletud vorm. Ettekirjutus: NAL-NL2. Ülesanne: loetlege selle kaebuse võimalikud põhjused ja kohandused/akustika, mida võiks proovida; Kirjutage iga suuna jaoks REM- või kliinilise kontrolli samm. Öelge, et lõplik seadistus tehakse eksperdiga.
Tugev viip ei nõua numbrilisi otsuseid, see esitab kaebuse kontekstis ja seob REM-i kontrolli iga sammuga.
kolm minikarpi
Juhtum 1 – hambumuskaebus. Uut seadet kandev patsient kuuleb oma häält "nagu räägiks ta kaevust". Audioloog esitab kaebuse tehisintellektile; YZ loetleb, et see võib olla seotud oklusiooniefektiga (suletud muster, mis püüab kinni oma heli), ventilatsiooni / mustri ja madala sageduse reguleerimisega. Ekspert vaatab mustri ja madalsagedusvõimenduse üle ning kontrollib seda REM-iga; kaebused vähenevad. AI andis võimalikud suunad, mõõtmine ja otsustamine jäi eksperdile.
Juhtum 2 – “S” särisemine. Patsient ütleb, et kõrgsageduslikud helid ("s", "sh") on häirivad. Ekspert tõlgib kaebuse tehisintellektiks; Eelnõus soovitatakse reguleerida kõrgsagedusvõimendust ja maksimaalset väljundpiirangut. Ekspert näeb, et REM ja kõrgsageduspiirkond ületavad sihtmärgi, korrigeerib seadistust ja mõõdab uuesti. Subjektiivne kaebus lahendatakse objektiivse mõõtmise korral.
Juhtum 3 – viga ilma REM-ita. Ekspert ei toetu ainult tarkvara sihtmärgile ja ajapuudusel ei tee REM-i; Patsient naaseb mõne päeva pärast, öeldes: "kõik on liiga vali". Seekord teeb ekspert REM-i ja leiab, et tegelik väljund ületab oluliselt sihtmärki — selles kõrvas tarkvara ennustus ei töötanud. Seade on parandatud. Õppetund: tarkvara sihtmärk ei asenda REM-i.
Kopeeritavad viipade mallid
MALL KAEBUSE SEADISTAMISKEELSE TÕLKIMISEKS Teie roll: sobitusassistent. Ära anna täpset dB. Tõlgi järgmine patsiendi kaebus võimalike põhjuste ja häälestamise/akustiliste aspektide hulka, mida kontrollida; Kirjutage iga suuna jaoks REM-i/kliinilise kontrolli samm. Kaebus: [kaebus] Seade/vorm: [teave]
REM TULEMUSE KOMMENTAARIDE MUST MALL Millistes sageduspiirkondades on järgmine REM-mõõtmine ette nähtud sihtmärgist kõrgem/alla? Tehke kokkuvõte ja märkige, milline ala võib vajada kohandamist. Lõpliku otsuse teeb asjatundja. Andmed: [REM-väärtused + sihtmärk]
PAIGALDAMISE KONTROLLLOENDI MALL Koostage kuuldeaparaadi sobitamise seansi jaoks samm-sammuline kontrollnimekiri: andmed kadumisest, retsepti valimine, esmane sobivus, REM-kontroll, peenhäälestus, patsiendi uuring, järelmeetmete plaan. Lisage igale sammule kast "kinnitatud".
OKKLUSIOONI/TAGASISIDE DISKRIMINEERIMISMUSTERPatsient kirjeldab järgmist kaebust: [kaebus]. Kas see võib olla oklusioonitunne, akustiline tagasiside või liigne võimendus? Loetlege eristavad küsimused ja kontrollige iga võimaluse jaoks samme. Otsus kuulub eksperdile.
Levinud vead
- REM-i vahelejätmine. Ärge lootke ainult tarkvara sihtmärgile ja tehke tõelisi kõrvamõõtmisi.
- Mõõtmiseks eksitav subjektiivne väljend. Patsiendi "trahvi" aktsepteerimine sobiva kontrollina.
- Täpse dB küsimine AI-lt. Võimaldab mudelil teha numbrilisi seadistusi ilma kõrva ääres mõõtmata.
- Kaebuse omistamine ühele põhjusele. Reguleerimine, eristamata oklusiooni, tagasisidet ja ülevõtmist.
- Jälgimise eiramine. Mõeldes, et esimesest seansist piisab; andmete logimise ja tagasisidega peenhäälestuse vahelejätmine.
Kokkuvõttes
Paigaldamine; Retsepti valem on selline, et võimendus ja tihendus programmeeritakse vastavalt patsiendile ning selle täpsust kinnitab ainult reaalne kõrvamõõtmine (REM). AI suudab teisendada patsiendi kaebused võimalikeks kohandamissuundadeks, teha kokkuvõtte REM-tulemustest ja koostada kontrollnimekirja; Kuid täpse seadistuse, mõõtmise ja lõpliku otsuse teeb asjatundja. Tarkvara sihtmärk ja patsiendi subjektiivne "hea" ei asenda kalibreeritud reaalkõrva mõõtmist.
Rakenduse ülesanne
Seadistage anonüümne sobitamise stsenaarium: seadme tüüp, retsepti valem ja patsiendi kaebus (nt oklusioon või "s" vingumine). Hankige võimalikud juhised malliga "Kaebuse tõlkimine keelde" ja seejärel jagage võimalused malliga "Oklusioon/tagasiside diskrimineerimine". Kirjutage iga võimaliku seadistussuuna jaoks üles, millise REM-i või kliinilise etapiga te kontrollite. Lõpuks koostage sobiv kontrollnimekiri ja võrrelge seda oma rutiiniga.
kontrollnimekiri
- [ ] Salvestasin patsiendi kaebuse anonüümselt ja kontekstis.
- [ ] Mul oli tehisintellekt küsinud täpse dB asemel võimalikke juhiseid.
- [ ] Ühendasin iga häälestuse aspekti REM-verifitseerimisskeemiga.
- [ ] Eristasin oklusiooni/tagasisidet/ülevõtmist.
- [ ] Kombineerisin subjektiivse tagasiside objektiivse mõõtmisega.
- [ ] Jälgimis- ja peenhäälestusplaani sulgesin kontrollnimekirjaga.