Jednotka 2 / 11

Sledování těhotenství a předporodní sledování: historie, jmenování a připomenutí

zisky:

  • Schopnost používat umělou inteligenci jako organizačního asistenta pro shromažďování příběhů, kostru následné tabulky a texty připomenutí schůzek
  • Schopnost rozlišit, že rozhodnutí, jako je interpretace hodnot, frekvence monitorování a načasování screeningu, patří do protokolu a porodní asistentky/lékaře.
  • Schopnost ověřit a přizpůsobit každou zprávu těhotné z hlediska tónu, jednoduchosti a soukromí

Sledování těhotenství – lékařsky známé jako prenatální monitorování (kontrola matky a dítěte v pravidelných intervalech během prenatálního období) – je páteří porodní asistence. Těhotná žena je viděna desítkykrát od první aplikace do porodu; Při každé návštěvě se sleduje krevní tlak, váha, otoky, výška fundu (výška horního okraje dělohy měřená od symfýzy; dává přibližnou představu o růstu dítěte), srdeční ozvy a výsledky testů. Kvalita tohoto sledování do značné míry závisí na dvou věcech: nezapomenout na žádnou kontrolu či nález a na kontinuitě komunikace s těhotnou. Právě v těchto dvou bodech – pravidelné připomenutí a obnovení příběhu – je umělá inteligence mocným pomocníkem.

V této části se budeme zabývat tím, jak používat AI jako organizačního asistenta, který provádí prenatální monitorování bez jakýchkoli vynechaných kroků. Úkolem porodní asistentky a lékaře zůstává interpretovat naměřené hodnoty a učinit rozhodnutí o riziku; AI shromáždí příběh, vytvoří kontrolní seznam a napíše těhotné ženě jasné zprávy o schůzce a přípravě.

Upozornění: Žádný z příkladů v této jednotce neznamená „interpretujte hodnotu, rozhodněte, zda je normální nebo abnormální“. AI udržuje pořadí trasování; Porodní asistentka určuje význam hodnoty.

Kroky prenatálního sledování a místo AI

Typické sledování těhotenství se skládá z následujících bloků a AI funguje pouze na straně textu/organizace v každém bloku:

  1. Počáteční aplikace a odběr anamnézy: Předchozí těhotenství, chronická onemocnění, léky, alergie, rodinná anamnéza. Umělá inteligence promění chaotické poznámky, které zadáte, do organizovaného obrysu příběhu.
  2. Harmonogram schůzek: Frekvence kontrol v průběhu celého trimestru. Umělá inteligence napíše těhotné ženě kalendář a upomínkovou zprávu.
  3. Rutinní monitorování při každé návštěvě: AI vytváří kontrolní seznam položek, na které se lze během návštěvy podívat; známky porodní asistentky.
  4. Sledování analýzy a screeningu: Která analýza byla v kterém týdnu požadována a výsledek se dostavil. AI ​​vydává kostru sledovací tabulky; Rozhodnutí o tom, jakou analýzu si vyžádat a kdy, patří na ústavní protokol a na lékaře.
  5. Shrnutí a domácí úkol po návštěvě: Shrnutí pro těhotnou ženu: "O čem jsme mluvili při této návštěvě, proč přicházíte na další návštěvu?" AI to píše srozumitelným jazykem.

Krok za krokem: uzavření příběhu pomocí AI

Řekněme, že máte rozházené poznámky z první aplikace. Postupujte podle tohoto pořadí:

  1. De-identify: Odstraňte informace, jako je jméno, ID, telefonní číslo, číslo souboru; Místo toho napište "Těhotná A" (podrobnosti v jednotce 9).
  2. Vložte nezpracovanou poznámku: Exportujte své zkratky a nepravidelnosti rukopisu tak, jak jsou.
  3. Nechte to strukturovat: Požádejte AI o nastínění příběhu s názvem (šablona níže).
  4. Označit jako chybějící: Požádejte AI, aby vypsala pole, která by měla být v příběhu dotázána, ale nejsou v poznámce jako „[CHYBÍ]“.
  5. Ověřte a doplňte: Jako porodní asistentka přečte a opraví návrh a doplní chybějící části s těhotnou ženou.

tři mini pouzdra

Případ 1 – Zmeškaný test (připomenutí): Porodní asistentka sama sleduje 90 těhotných žen na rodinné zdravotní jednotce. Všimli jsme si, že v průměru 3-4krát za měsíc přicházejí výsledky analýzy, ale nikdo se na ně nedívá. S umělou inteligencí porodní asistentka vytvoří rámec pro každou těhotnou ženu „Přišla očekávaná analýza / výsledek / bylo to zkontrolováno“ a připraví šablonu zprávy s týdenním hodnocením. Po třech měsících se počet „obdržených, ale nezkontrolovaných výsledků“ sníží ze 3–4 na 0–1 za měsíc. AI se nerozhodla; pouze stanovil řád, který zajistil, že žádný výsledek nebude přehlédnut.

Případ 2 — Nedostavení se na schůzku (komunikace): Míra nedostavení se na následné schůzky ve skupině těhotných je 22 %. Porodní asistentka požádá AI, aby navrhla upomínkovou zprávu ve 3 různých tónech (krátká-formální, vřelá-upřímná, velmi jednoduchá pro nízkou gramotnost) a vybere tu, která je vhodná pro těhotnou ženu. Po dvou měsících míra nedostavení se sníží na 13 %. Rozdíl spočívá v tom, že zpráva poskytuje jednoduché a jasné informace o tom, „kdy, kam, co si vzít s sebou, proč je to důležité“.

Případ 3 — Sběr historie (čas): Nově přemístěná těhotná žena má rozházené poznámky uložené ve 3 různých institucích. Porodní asistentka extrahuje informace o své totožnosti a nechá je shrnout AI; 15minutový úkol čtení je zkrácen na 4 minuty. YZ také poukazuje na to, že v poznámkách jsou 2 konfliktní data; Ty si porodní asistentka s těhotnou vyjasní.

Kopírovatelné šablony

Role: Jste asistent pro dokumentaci pracující pro porodní asistentku. Úkol: Uspořádejte následující nezpracovanou úvodní poznámku do následujících nadpisů:[Identita: pouze "těhotná A"] [Porodnická anamnéza] [Lékařství/alergie][Rodinná anamnéza] [Současná stížnost] [Plánované sledování].Pravidla: Nové informace NEFALKUJTE. Vytvořte samostatný seznam oblastí, které nejsou v poznámce, ale je třeba se na ně zeptat jako „[NEÚPLNĚ - PORODNÍ Asistence SE ZEPTÁ]“. Surová poznámka: [poznámka]

Role: Asistent, který sepíše SMS/zprávu těhotné. Úkol: Napište připomenutí následné schůzky.Informace: Datum=[..], Čas=[..], Místo=[..], Přineste si s sebou=[..].Vyrobte 3 verze: (1) krátká formální, (2) přátelská, (3) velmi jednoduchá (nízká gramotnost, krátká slova). PŘIDEJTE lékařský komentář/rozhodnutí. Každá verze nemá více než 45 slov.

Role: Jste organizační asistent pro předporodní sledování. Úkol: U této těhotné ženy se objeví „analýza/kontrola KOSTRA TABULKY“. Sloupce: Název skenování | Plánovaný týdenní rozsah [DOPLNĚNO PORODNÍ ASISTOU/LÉKAŘEM]| Vyžádáno | Přišly výsledky? Přezkoumala to porodní asistentka? Pravidla: VY rozhodujete, které skenování bude provedeno a kdy; ten sloupec nechte prázdný, porodní asistentka jej vyplní dle protokolu.

Role: Asistent shrnutí po návštěvě. Úkol: Napište JEDNODUCHÉ shrnutí, které dostane těhotná žena z poznámky k návštěvě níže: „O čem jsme si dnes povídali“, „Co budeš doma dělat“, „Jaká je další schůzka“. Pravidla: Přidávání rozhodnutí/připomínek; zjednodušit pouze to, co je napsáno v poznámce. Délka: 120 slov nebo méně, úroveň 6. třídy. Poznámka k návštěvě: [poznámka]

Slabá výzva / Silná výzva

Slabý: "Napište těhotné ženě schůzku."

Výsledek: Obecná, nepřizpůsobená, jednotná zpráva, ze které možná vyzařuje lékařský komentář.

Silný:

Role: asistentka, která píše zprávy těhotné ženě. 15. srpna 10:00, X Family Health Center, napište připomenutí termínu kontroly. Požádejte ho, aby s sebou přinesl závěrečnou analýzu. Nedělejte lékařské komentáře. Velmi jednoduchý jazyk, maximálně 40 slov, jedna zpráva.

Výsledek: Zpráva, která poskytuje jasnou informaci o tom, kdo, kdy, kam a co má přinést, čí tón a délka je řízena a ze které neunikají komentáře. Rozdíl; je od začátku definovat kontext, hranici a formu.

Kdo rozhoduje o frekvenci schůzek?

podnikání

Dělá to AI?

čí rozhodnutí

Napište text připomenutí schůzky

Ano (koncept)

potvrzuje porodní asistentka

Uvedení příběhu do titulků

Ano (koncept)

Porodní asistentka opravuje

Kostra stolu pro sledování testů

Ano (prázdná kostra)

Porodní asistentka/lékař vyplňuje

Který test je vyžadován ve kterém týdnu?

ne

Protokol + lékař

Zda je hodnota normální/abnormální

ne

porodní asistentka/lékař

Rozhodnutí zvýšit frekvenci monitorování

ne

porodní asistentka/lékař

Tip: Před odesláním každé zprávy těhotné ženě nahlas přečtěte. Umělá inteligence někdy pronáší nevinně vypadající, ale úzkostné věty, jako například „Neztrácejte kontrolu, je to důležité pro vaše zdraví“. Tón je součástí vašeho vztahu s těhotnou ženou; Ty to nastavil.

Časté chyby

  • Umělá inteligence interpretuje: „Můj krevní tlak je 140/90, co mám dělat?“ Otázka není pozorování, ale klinické rozhodnutí; Nemůžete se ptát AI.
  • Vkládání přihlašovacích údajů s příběhem: Zapomenutí vymazat jméno/ID/telefon při udělování nezpracované známky.
  • Psaní všem jediným tónem zprávy: Gramotnost a kulturní kontext každé těhotné ženy je jiný; přizpůsobit tón.
  • Nechte AI určit načasování analýzy: Rozhodnutí o tom, které skenování je požadováno a kdy patří do protokolu.
  • Založení souhrnu YZ do spisu bez jeho ověření: Shrnutí se nestane oficiálním dokumentem, dokud jej porodní asistentka nepřečte a neschválí.
  • Přetěžování těhotné ženy příliš častými připomínkami: Kontinuita komunikace neznamená bombardování zpráv.

V souhrnu

Skutečnou hodnotou umělé inteligence při prenatálním sledování je zavedení organizační disciplíny, která zajistí, že žádná kontrola nebo nález neunikne: shromažďuje historii, vytváří kostru sledovací tabulky, píše jednoduché a správně tónované schůzky/souhrnné zprávy těhotné ženě. Interpretace hodnoty, frekvence sledování a klinické rozhodnutí jsou ponechány na porodní asistentce a lékaři. Před odesláním si přečtěte každou zprávu, nezakládejte každý souhrn příběhu bez jeho ověření, nikdy do výzvy nezadávejte identifikační údaje.

Aplikační úkol

Vezměte syrové počáteční referenční poznámky těhotné ženy, kterou jste sledovali (odhalili vaši identifikaci), a proměňte je v úhledný návrh pomocí šablony příběhu; Přidejte pole, která AI označila jako „[MISSING]“ do seznamu otázek pro příští návštěvu. Poté vytvořte třítónovou zprávu o schůzce pro stejnou těhotnou ženu, vyberte tu nejvhodnější a jednou větou napište důvod.

kontrolní seznam

  • [ ] Před předáním příběhu AI jsem odstranil všechny identifikační údaje.
  • [ ] Přečetl jsem a upravil příběh YZ; Do seznamu otázek jsem doplnil chybějící otázky.
  • [ ] Načasování testu/skenování jsem určil na základě protokolu, nikoli AI.
  • [ ] Před odesláním zprávy těhotné jsem ji nahlas přečetl a zkontroloval její tón.
  • [ ] Nenechal jsem žádnou hodnotovou interpretaci/klinická rozhodnutí na AI.
  • [ ] Shrnutí jsem jako porodní asistentka schválila před vložením do spisu.