وحدة 6 / 11

برمجة (تركيب) أدوات مساعدة السمع وسير العمل وقياس الأذن الحقيقي

المكاسب:

  • القدرة على فهم صيغة الوصفة الطبية (NAL-NL2، DSL) وخطوات الكسب والضغط والتركيب والتحقق من توصيات الذكاء الاصطناعي باستخدام قياس الأذن الحقيقي (REM)
  • القدرة على استخدام الذكاء الاصطناعي في استكشاف الأخطاء وإصلاحها وترجمة شكاوى المرضى إلى لغة مناسبة وإنشاء قوائم مرجعية
  • إمكانية تطبيق أن القرار المناسب يجب تأكيده من خلال برنامج الجهاز وبيانات REM، وأن الذكاء الاصطناعي لا يحل محل القياس المعاير

بعد اختيار الجهاز، تأتي المرحلة الأكثر تقنية وتكرارًا من العمل: التركيب (برمجة المعينة السمعية وفقًا لفقدان السمع والأذن لدى المريض). الملاءمة هي تحديد مقدار الكسب (مقدار تضخيم الصوت) الذي سيعطيه الجهاز عند أي تردد، وكيف سيضغط الأصوات، وكيف سيحد من المستويات المزعجة. في هذه الوحدة، سنتعلم كيفية استخدام الذكاء الاصطناعي كمساعد في استكشاف الأخطاء وإصلاحها والتواصل في عملية التركيب، ولكن لماذا يجب عليك دائمًا التأكد من دقة الإعدادات بقياس حقيقي للأذن. المبدأ الرئيسي: يمكن للذكاء الاصطناعي ترجمة شكوى المريض إلى لغة الإعداد وإنشاء قائمة مرجعية؛ ومع ذلك، يتم التحقق من القرار المناسب من خلال برنامج الجهاز وبيانات قياس الأذن الحقيقية (REM)، ولا يحل محل القياس المعاير.

صيغة وصفة طبية، والكسب والضغط

أساس التركيب هو صيغة وصفة طبية. صيغة الوصفة الطبية هي طريقة تحسب مقدار الكسب الذي يجب إعطاؤه عند كل تردد وفقًا لعتبات السمع للمريض. الصيغتان الأكثر شيوعًا هما NAL-NL2 (طريقة الوصفات الطبية المستخدمة بشكل متكرر لدى البالغين) وDSL (طريقة مفضلة بشكل خاص عند الأطفال). تعطي هذه الصيغ هدفًا أوليًا؛ يقترح برنامج الجهاز إعدادًا أوليًا بناءً على هذا الهدف.

الضغط هو ضغط الأصوات المختلفة (بين الهمس والصراخ) في نطاق يستطيع المريض سماعه بشكل مريح. على الرغم من أنه لا يمكن سماع الأصوات الناعمة في الأذن التي تعاني من فقدان السمع، إلا أن الأصوات العالية جدًا قد تظل مزعجة؛ يدير الضغط مجال السمع الضيق هذا.

تنبيه: يمثل رسم "الهدف الذي تم الوصول إليه" الذي يعرضه برنامج الجهاز على الشاشة تقديرًا، وليس الإخراج الفعلي الذي ينتجه الجهاز على الأذن. تختلف صوتيات الأذن الحقيقية من شخص لآخر. لا يتم التحقق من الملاءمة لمجرد أن البرنامج يلبي الهدف.

لماذا لا غنى عن قياس الأذن الحقيقية (REM)؟

REM (قياس الأذن الحقيقية) هو قياس مستوى الصوت الذي ينتجه الجهاز فعليًا في أذن المريض عن طريق وضع ميكروفون رفيع المسبار في قناة الأذن. يختلف حجم القناة وشكلها وصوتيات كل أذن؛ ينتج نفس الجهاز مخرجات مختلفة في أذنين مختلفتين في نفس الإعداد. REM هي الطريقة الموضوعية الوحيدة للإشارة إلى ما إذا كان الإخراج الفعلي للجهاز يصل إلى هدف الوصفة الطبية. الجواب على سؤال فيتينغ "هل هو بخير؟" ليس التعبير الذاتي للمريض، ولكن بيانات حركة العين السريعة.

لا يستطيع الذكاء الاصطناعي القيام بحركة العين السريعة؛ إنه قياس مادي يتطلب جهازًا ومسبارًا معايرًا. يمكن أن يكون الذكاء الاصطناعي مفيدًا للغاية في رسم تفسير لنتائج حركة العين السريعة (REM) أو تحديد المجالات التي لم يتم فيها تحقيق الهدف، لكن الخبير يقوم بالقياس والتعديل النهائي.

خطوات التركيب

خطوة

ماذا تفعل

دور الذكاء الاصطناعي

1. فقدان البيانات

يتم إدخال مخطط السمع في برنامج الجهاز

لا شيء (بيانات معايرة)

2. اختيار الوصفة

يتم تحديد وجهة NAL-NL2/DSL

تذكير باختلاف الصيغة

3. الإعداد الأولي

البرنامج يولد التوصية

لا شيء

4. التحقق من حركة العين السريعة

يتم قياس الناتج الفعلي بالنسبة للهدف

مشروع تفسير ملخص REM

5. الضبط الدقيق

يتم إجراء التعديلات وفقا للشكوى

ترجمة الشكوى إلى لغة الإعداد

6. التتبع

تسجيل البيانات + ملاحظات المرضى

إنشاء قائمة مرجعية

خطوة بخطوة: استكشاف الأخطاء وإصلاحها باستخدام الذكاء الاصطناعي

  1. اجمع الشكوى. قم بتسجيل أقوال المريض بشكل مجهول ("صوتي يبدو غريبًا"، "الحروف حادة").
  2. اطلب من الذكاء الاصطناعي أن يترجم. اطلب مخططًا يترجم الشكوى إلى اتجاهات ضبط محتملة (على سبيل المثال، نطاق التردد أو الكسب أو الضغط).
  3. الحفاظ على اللغة الممكنة. قل "لا تحدد إعدادات دقيقة؛ بل قم بإدراج الجوانب المحتملة والأشياء التي يجب التحقق منها."
  4. تحقق مع REM. تأكد من تأثير كل إعداد على الهدف من خلال قياس الأذن الحقيقي.
  5. جربه مع المريض. ادمجها مع أصوات الحياة الواقعية وردود الفعل الذاتية.
  6. أغلق بقائمة التحقق. أكمل الخطوات باستخدام قائمة التحقق الملائمة التي تنتجها YZ.

موجه ضعيف / موجه قوي

حث ضعيف:

يسمع المريض صوته بشكل غريب. ما هو عدد الديسيبل الذي يجب أن أقوم بتقليله على الجهاز؟

فهو يتطلب ضبطًا رقميًا دقيقًا (لا يمكن للذكاء الاصطناعي أن يعرف دون القياس في الأذن)، ويتجاهل حركة العين السريعة والسياق السريري.

مطالبة قوية:

دورك: مساعد مناسب لاستكشاف الأخطاء وإصلاحها. لا تعطي قيمة دقيقة للديسيبل؛ قائمة فقط اتجاهات التعديل الممكنة ونقاط للتحقق مع REM. شكوى (مجهولة): يسمع المريض صوته "أجوف/غريب" (قد يشعر بالانسداد). الجهاز: RIC، قالب مغلق. الوصفة الطبية: NAL-NL2.المهمة: قم بإدراج الأسباب المحتملة لهذه الشكوى والتعديلات/الصوتيات التي يمكن تجربتها؛ اكتب خطوة REM أو التحقق السريري لكل اتجاه. اذكر أن الإعداد النهائي هو مع الخبير.

لا تتطلب المطالبة القوية قرارات رقمية، فهي تقدم الشكوى في سياقها، وتربط التحقق من REM بكل خطوة.

ثلاث حالات صغيرة

الحالة 1 - شكوى الانسداد. ويسمع المريض الذي يرتدي الجهاز الجديد صوته "كما لو كان يتحدث من بئر". يقدم أخصائي السمع الشكوى إلى الذكاء الاصطناعي؛ يسرد YZ أن هذا قد يكون مرتبطًا بتأثير الانسداد (النمط المغلق الذي يحبس صوته الخاص)، والتحكم في التهوية/النمط وإعداد التردد المنخفض. يقوم الخبير بمراجعة النمط وكسب التردد المنخفض والتحقق من ذلك باستخدام REM؛ انخفاض الشكاوى. أعطى الذكاء الاصطناعي التوجيهات الممكنة، وبقي القياس والقرار للخبير.

الحالة 2 - طقطقة "S". يقول المريض أن الأصوات عالية التردد ("s"، "sh") مزعجة. الخبير يترجم الشكوى إلى الذكاء الاصطناعي؛ توصي المسودة بالتحكم في كسب التردد العالي والحد الأقصى للإخراج. يرى الخبير أن منطقة REM ومنطقة التردد العالي تتجاوز الهدف، ويصحح الإعداد والقياسات مرة أخرى. يتم حل الشكوى الذاتية عند مقابلتها بقياس موضوعي.

الحالة 3 - خطأ بدون REM. لا يعتمد الخبير فقط على هدف البرنامج ويقوم بحركة العين السريعة بسبب ضيق الوقت؛ يعود المريض بعد بضعة أيام ويقول "كل شيء مرتفع للغاية". هذه المرة، يقوم الخبير بإجراء حركة العين السريعة (REM) ويكتشف أن الإخراج الفعلي أعلى بكثير من الهدف - ولم ينجح توقع البرنامج في هذه الأذن. تم تصحيح الإعداد. الدرس المستفاد: هدف البرنامج ليس بديلاً عن REM.

قوالب سريعة قابلة للنسخ

نموذج لترجمة الشكوى إلى لغة محددة دورك: مساعد مناسب. لا تعطي ديسيبل بالضبط. ترجمة شكوى المريض التالية إلى أسباب محتملة وجوانب ضبط/صوتية للتحقق منها؛ اكتب خطوة التحقق من حركة العين السريعة/السريرية لكل اتجاه. شكوى: [شكوى] الجهاز/القالب: [معلومات]

نموذج مسودة تعليق نتيجة REM في أي مناطق التردد يكون قياس REM التالي أعلى/أسفل هدف الوصفة الطبية؟ تلخيص ووضع علامة على المنطقة التي قد تتطلب التعديل. القرار النهائي يعود للخبير. البيانات: [قيم REM + الهدف]

نموذج قائمة التحقق من الملاءمة قم بإنتاج قائمة مرجعية خطوة بخطوة لجلسة تركيب المعينة السمعية: بيانات الخسارة، اختيار الوصفة الطبية، الملاءمة الأولية، التحقق من حركة العين السريعة، الضبط الدقيق، تجربة المريض، خطة المتابعة. أضف مربع "تم التحقق منه" إلى كل خطوة.

نمط التمييز في الإطباق/التعليقات يصف المريض الشكوى التالية: [شكوى]. هل يمكن أن يكون هذا شعورًا بالانسداد أو ردود فعل صوتية أو زيادة مفرطة؟ قم بإدراج الأسئلة المميزة وتحقق من الخطوات لكل احتمال. القرار يعود للخبير.

الأخطاء الشائعة

  • تخطي حركة العين السريعة. لا تعتمد فقط على هدف البرنامج وقم بإجراء قياسات حقيقية للأذن.
  • الخلط بين التعبير الذاتي والقياس. قبول "غرامة" المريض كتحقق مناسب.
  • طلب ديسيبل دقيق من الذكاء الاصطناعي. السماح للنموذج بإجراء تعديلات رقمية دون القياس على الأذن.
  • إرجاع الشكوى لسبب واحد. التعديل دون التمييز بين الانسداد والتغذية الراجعة والزيادة.
  • إهمال المتابعة. معتقدًا أن الجلسة الأولى كافية؛ تخطي تسجيل البيانات وضبط الملاحظات.

باختصار

تركيب؛ صيغة الوصفة الطبية هي أن الكسب والضغط يتم برمجتهما وفقًا للمريض، ولا يتم تأكيد دقتهما إلا من خلال قياس الأذن الحقيقي (REM). يمكن للذكاء الاصطناعي أن يترجم شكوى المريض إلى اتجاهات تعديل محتملة، ويلخص نتائج حركة العين السريعة وينتج قائمة مرجعية؛ لكن الإعداد الدقيق والقياس والقرار النهائي متروك للخبير. إن هدف البرنامج و"الصالح" الشخصي للمريض ليسا بديلين لقياس معايرة الأذن الحقيقية.

مهمة التطبيق

قم بإعداد سيناريو مناسب مجهول: نوع الجهاز، وصيغة الوصفة الطبية، وشكوى المريض (على سبيل المثال، الانسداد أو الصرير "s"). احصل على التوجيهات الممكنة باستخدام قالب "ترجمة الشكوى إلى لغة الإعداد"، ثم قم بتقسيم الاحتمالات باستخدام قالب "التمييز في الحجب/التعليقات". لكل اتجاه إعداد محتمل، قم بتدوين أي خطوة من خطوات حركة العين السريعة (REM) أو الخطوة السريرية التي ستتحقق من خلالها. وأخيرًا، قم بإعداد "قائمة مرجعية مناسبة" وقارنها بروتينك الخاص.

قائمة مرجعية

  • [ ] قمت بتسجيل شكوى المريض بشكل مجهول وفي سياقها.
  • [ ] طلبت من الذكاء الاصطناعي أن يسأل عن الاتجاهات المحتملة بدلاً من الديسيبل الدقيق.
  • [ ] لقد قمت بتوصيل كل جانب من جوانب الضبط بنظام التحقق من REM.
  • [ ] لقد ميزت الانسداد/التعليقات/الزيادة.
  • [ ] لقد جمعت بين التعليقات الذاتية والقياس الموضوعي.
  • [ ] لقد أغلقت خطة المتابعة والضبط الدقيق بقائمة المراجعة.