ክፍል 7 / 11

አርቲፊሻል ኢንተለጀንስ በ Tinnitus እና Balance/Vestibular Assessment

ትርፍ፡

  • በአርቴፊሻል ኢንተለጀንስ ድጋፍ በቲኒተስ ግምገማ ውስጥ ተጨባጭ ሚዛኖችን (እንደ THI ያሉ) እና የአስተዳደር አካሄዶችን በማዋቀር የሕክምና ቀይ ባንዲራዎችን የመለየት ችሎታ
  • ሰው ሰራሽ የማሰብ ችሎታን እንደ ታሪክ ስብስብ እና የታካሚ ትምህርት ረዳት በ vestibular/ሚዛን ቅሬታዎች ውስጥ የመጠቀም ችሎታ እና የምርመራውን ውሳኔ ለስፔሻሊስቱ መተው
  • የአርቴፊሻል ኢንተለጀንስ ውጤት ቢኖረውም እንደ አንድ ወገን ድምጽ ማሰማት፣ ድንገተኛ የመስማት ችግር ያሉ አስቸኳይ መመሪያ የሚያስፈልጋቸው ሁኔታዎችን የማወቅ ችሎታ።

ኦዲዮሎጂ በመስማት ላይ ብቻ ሳይሆን በአቅራቢያው ባሉ ሁለት ቦታዎች ላይም ይሠራል፡- ድምጽ ማሰማት (እንደ ድምፅ ማሰማት፣ ድምፅ ማሰማት፣ በሰው ጆሮ/ጭንቅላቱ ውስጥ የውጭ ድምጽ ምንጭ በማይኖርበት ጊዜ ፉጨት የሚሰማ ድምጽ) እና የቬስትቡላር ሲስተም (በውስጠኛው ጆሮ ውስጥ ያለው የሰውነት ሚዛን)። እነዚህ ሁለቱ አካባቢዎች ለታካሚዎች በጣም አሳሳቢ ናቸው እና ልዩ ትኩረት ያስፈልጋቸዋል ምክንያቱም በውስጣቸው የሕክምና ድንገተኛ አደጋዎችን ሊደብቁ ይችላሉ. በዚህ ክፍል ውስጥ፣ አርቴፊሻል ኢንተለጀንስን እንደ የታሪክ ስብስብ፣ የልኬት ግንባታ እና የታካሚ ትምህርት ረዳት በቲን እና ሚዛን ዳሰሳ እንዴት መጠቀም እንደሚችሉ ይማራሉ። ግን ለምን የመመርመሪያውን ውሳኔ እና በተለይም ቀይ ባንዲራዎችን ለ AI መተው እንደሌለብዎት እናያለን።

ዋና መርሆ፡ AI የርእሰ-ጉዳይ ሚዛኖችን ማደራጀት፣ የታሪክ ጥያቄዎችን ማስታወስ እና የታካሚ የትምህርት ዝርዝር ማውጣት ይችላል። ነገር ግን ቲንኒተስ/ሚዛናዊ ምርመራ፣ የአስተዳደር እቅድ እና የአደጋ ጊዜ ሪፈራል ውሳኔዎች የስፔሻሊስቱ እና የሐኪሙ ናቸው።

የ tinnitus ግምገማ አወቃቀር

Tinnitus ተጨባጭ ተሞክሮ ነው; ብዙ ጊዜ በቀጥታ ሊለካ አይችልም, በታካሚው ማብራሪያ ይገመገማል. ስለዚህ ተጨባጭ መለኪያዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. በጣም ከሚታወቁት ውስጥ አንዱ THI (Tinnitus Handicap Inventory, tinnitus በሰው የዕለት ተዕለት ኑሮ ላይ ምን ያህል እንደሚጎዳ የሚገልጽ መጠይቅ) ነው። እንደነዚህ ያሉት ሚዛኖች "ምን ያህል አስጨናቂ" ቲንተስ መደበኛ መለኪያ ይሰጣሉ እና በጊዜ ሂደት ለውጡን ለመቆጣጠር ይጠቅማሉ.

የቲንኒተስ አስተዳደር አብዛኛውን ጊዜ ባለ ብዙ አካል ነው፡ ሁኔታውን ለታካሚው ማስረዳት (ምክር)፣ የድምፅ ማበልጸግ፣ አስፈላጊ ሆኖ ሲገኝ የመስማት ችሎታ መርጃዎች፣ የእንቅልፍ እና የጭንቀት አያያዝን የመሳሰሉ አቀራረቦች ጥቅም ላይ ይውላሉ። በዚህ ሂደት ውስጥ፣ አርቴፊሻል ኢንተለጀንስ የመለኪያ አፕሊኬሽን ጽሑፍን ለማስተካከል፣ የታካሚ ትምህርት ቁሳቁሶችን ለማዘጋጀት እና የታሪክ ጥያቄዎችን ለማዋቀር ይረዳል።

ይጠንቀቁ፡ ቲንኒተስ ብዙውን ጊዜ ጤናማ ነው፣ ነገር ግን አንዳንድ ቅጾች ለከባድ የህመም ምልክት ሊሆኑ ይችላሉ። ቲንኒተስ፣ በተለይም አንድ ወገን፣ pulsatile ወይም ድንገተኛ የመስማት ችግር ካለበት፣ የህክምና ግምገማ የሚያስፈልገው ቀይ ባንዲራ ነው። በ AI የሚመረተው አጠቃላይ የ"ቲንኒተስ አስተዳደር" ይዘት ይህንን አጣዳፊነት ፈጽሞ ሊሸፍነው አይገባም።

ቀይ ባንዲራዎች፡ ሰው ሰራሽ የማሰብ ችሎታ ቢኖረውም ምን ማወቅ እንዳለበት

ከዚህ በታች ያለው ሠንጠረዥ የቲንኒተስ እና የተመጣጠነ ቅሬታዎች አፋጣኝ ግምገማ የሚያስፈልጋቸው ሁኔታዎችን ያጠቃልላል። እነዚህ የ"ማቆም እና የማሽከርከር" ምልክቶች እንጂ የምርመራ ዘዴዎች አይደሉም።

ምልክት

ለምን አስፈላጊ ነው?

አቀራረብ

አንድ-ጎን ድንገተኛ የመስማት ችግር

ቀደምት የሕክምና መስኮት ሊኖር ይችላል

ሳይዘገይ ሐኪሙን ይመልከቱ

ነጠላ / pulsatile tinnitus

ዋናው ምክንያት መመርመር አለበት

የሕክምና ግምገማ

ድንገተኛ / ከባድ ማዞር + የነርቭ ምልክቶች

አስቸኳይ ሊሆን ይችላል።

የአደጋ ጊዜ መስመር

ሚዛን ማጣት + ራስ ምታት / የእይታ ችግር

ከባድ ምክንያት መወገድ አለበት

የሐኪም ግምገማ

ሰው ሰራሽ የማሰብ ችሎታ በ vestibular/ሚዛን ግምገማ

የተመጣጠነ ቅሬታዎች (ማዞር, የመዞር ስሜት, አለመመጣጠን) በተለያዩ ምክንያቶች የተነሳ ሊሆን ይችላል. እዚህ ኦዲዮሎጂስት የመስማት እና የውስጥ ጆሮ ገጽታን ይገመግማል, ነገር ግን ብዙ የማዞር መንስኤዎች ከድምጽ ጥናት ወሰን ውጭ ናቸው እና የሃኪም ግምገማ ያስፈልጋቸዋል. አርቲፊሻል ኢንተለጀንስ በተለይ በዚህ አካባቢ ለታሪክ መሰብሰብ ጠቃሚ ነው፡ እንደ መፍዘዝ፣ ቀስቅሴዎች፣ ተጓዳኝ ምልክቶች፣ ወዘተ የመሳሰሉ ዝርዝር ጉዳዮችን የሚጠይቁ የተዋቀሩ የጥያቄዎች ዝርዝር ማዘጋጀት ይችላል ነገር ግን ከዚህ መረጃ ምርመራ ማድረግ - እና በተለይም አስቸኳይ ሁኔታን መለየት - የልዩ ባለሙያ እና የሐኪሙ ሥራ ነው።

ደረጃ በደረጃ፡ ሰው ሰራሽ የማሰብ ችሎታን በመጠቀም ደህንነቱ የተጠበቀ አጠቃቀም

  1. ታሪኩን አዋቅር። ለቲን/ሚዛን (የቆይታ ጊዜ፣ ጎን፣ ቀስቅሴ፣ ተጓዳኝ ምልክት) የ AI ዝርዝር የታሪክ ጥያቄዎችን ይኑርዎት።
  2. መጀመሪያ የቀይ ባንዲራ ማጣሪያውን ያሂዱ። የአስቸኳይ ጊዜ ምልክቶች ካሉ በመጀመሪያ አቅጣጫዎችን ይናገሩ; በኋላ ላይ አጠቃላይ ቁሳቁሶችን ይስጡ.
  3. ልኬቱን ያርትዑ። ግልጽ በሆነ ቋንቋ የተዘጋጀ እንደ THI ያለ ሚዛን አስተዳደር እና ውጤት ማብራሪያ ይኑርዎት (ሚዛኑ ራሱ መደበኛ ነው)።
  4. ትምህርታዊ ቁሳቁሶችን ማምረት. በሽተኛው ሁኔታውን የሚገልጽ እና ጭንቀትን የሚቀንስ ነገር ግን እውነታዊ የሆነ ጽሑፍ እንዲያዘጋጅ ያድርጉ።
  5. የአስተዳደር እቅዱን ለባለሙያው ያቅርቡ. በክሊኒካዊ ግምገማ ላይ በመመስረት የመሣሪያ፣ የማማከር እና የሪፈራል ውሳኔዎችን ያደርጋሉ።
  6. ክትትልን ያቅዱ. የመለኪያ ነጥብዎን በጊዜ ሂደት ለመከታተል እቅድ ያዘጋጁ።

ደካማ ጥያቄ / ጠንካራ ጥያቄ

ደካማ ጥያቄ፡

በሽተኛው በጆሮው ውስጥ ጩኸት አለው, ምን ማድረግ አለብኝ, ህክምናው ምንድን ነው?

የጎን/የጊዜ/ቀይ ባንዲራ አይጠይቅም፣ በቀጥታ “ህክምናን” ይጠይቃል፣ የአስቸኳይ ጊዜ መጥፋት አደጋ አለው።

ኃይለኛ ጥያቄ፡-

የእርስዎ ሚና፡ tinnitus ታሪክ እና የትምህርት ረዳት። ምርመራ/ህክምና ውሳኔ ማድረግ። የቀይ ባንዲራ ጥያቄዎችን ከመዘርዘር በፊት ተግባር፡ (1) ለቲኒተስ የታሪክ ጥያቄዎችን ይዘርዝሩ (ጎን ፣ ቆይታ ፣ pulsatile ነው ፣ ድንገተኛ የመስማት ችሎታ ማጣት ፣ ማዞር አለ) ፣ (2) ሳይዘገዩ የትኞቹ ምላሾች የሐኪም ሪፈራል እንደሚያስፈልጋቸው ምልክት ያድርጉ። (3) ምንም ቀይ ባንዲራዎች ከሌሉ, ሁኔታውን ለታካሚው የሚገልጽ ተጨባጭ, ጭንቀትን የሚቀንስ ትምህርታዊ አንቀጽ ያዘጋጁ. የአስተዳደር ውሳኔው የሚወሰነው በባለሙያው እንደሆነ ይግለጹ.

ጠንከር ያለ ፍላጐት በመጀመሪያ ቀይ ባንዲራ ያስቀምጣል, ምርመራ አይጠይቅም, እና ትምህርታዊ ቁሳቁሶችን ከጠያቂው በኋላ ያስቀምጣል.

ሶስት ጥቃቅን ጉዳዮች

ጉዳይ 1 - ቀይ ባንዲራ. የ 48 አመት ታካሚ ከጥቂት ቀናት በፊት የጀመረውን በአንድ ጆሮ ውስጥ ያለውን ቲንነስ እና የጆሮ የመስማት ችሎታ መቀነስን ይገልፃል። ኦዲዮሎጂስቱ AI አጠቃላይ ይዘትን ከመጠየቅ ይልቅ በመጀመሪያ ቀይ ባንዲራ ማጣሪያውን ያካሂዳል; በአንድ ወገን ድንገተኛ የመስማት ችግር ምልክት ተደርጎበታል። ሕመምተኛው ሳይዘገይ ወደ ሐኪም ይመራዋል. አጠቃላይ የ"ቲንኒተስ አስተዳደር" ብሮሹር አጣዳፊነቱን ያደበዝዝ ነበር። ኤክስፐርቱ ይህን ከልክሏል.

ጉዳይ 2 - ልኬት እና ስልጠና. ሥር የሰደደ፣ የሁለትዮሽ፣ የጭንቀት ስሜት የሚቀሰቅስ tinnitus ባለበት ታካሚ ቀይ ባንዲራ የለም። ኦዲዮሎጂስቱ AI የ THI አፕሊኬሽን ስክሪፕት ቀለል እንዲል እና ለታካሚው ቲንኒተስ የተለመደ እና ብዙ ጊዜ ሊታከም የሚችል ሁኔታ መሆኑን የሚናገር ተጨባጭ አንቀጽ እንዲፈጥር ይጠይቃል። ጽሑፉን ያጸድቃል እና ለታካሚው ያካፍላል; የመለኪያ ውጤቱ መጀመሪያ ላይ 62 ነው እና ከሶስት ወራት በኋላ ወደ 40 ይወርዳል። AI ቁሳቁሱን አዘጋጀ, ክሊኒካዊ አስተዳደር ከባለሙያው ጋር ቀርቷል.

ጉዳይ 3 - የሂሳብ ታሪክ. የማዞር ስሜት ላለው ታካሚ፣ ኦዲዮሎጂስቱ ሰው ሰራሽ የማሰብ ችሎታን ይጠይቃል የተዋቀረው የታሪክ ጥያቄዎች (የቆይታ ጊዜ፣ ቀስቅሴ፣ ተጓዳኝ የነርቭ ምልክቱ)። ድንገተኛ ፣ ከባድ የማዞር ስሜት ከደበዘዘ እይታ ጋር አብሮ እንደሚሄድ ሲታወቅ ስፔሻሊስቱ አስቸኳይ መመሪያ የሚያስፈልገው ምልክት እንደሆነ ይገመግመዋል እና በሽተኛውን ወደ ሀኪም ይመራል። አርቲፊሻል ኢንተለጀንስ ታሪኩን ሰበሰበ, የአስቸኳይ ጊዜ ውሳኔ በባለሙያው ቀርቷል.

ሊገለበጡ የሚችሉ የጥያቄ አብነቶች

የቲንኒቱስ ታሪክ + ቀይ ባንዲራ አብነት የእርስዎ ሚና፡ የታሪክ ረዳት። ለ tinnitus (የጎን, የቆይታ ጊዜ, የልብ ምት, ድንገተኛ የመስማት ችግር, ማዞር, መድሃኒት, ጫጫታ) የታሪክ ጥያቄዎችን ይዘርዝሩ. ሳይዘገዩ የትኞቹ መልሶች የሕክምና ምክር እንደሚያስፈልጋቸው ለየብቻ ምልክት ያድርጉ። አትመርምር።

ይህ መተግበሪያ/ማብራሪያ አብነት በቱርክኛ የቲኤችአይ ሚዛን ለታካሚ እንዴት እንደሚተገበር እና ውጤቱ ምን ማለት እንደሆነ ያብራሩ። የመለኪያ እቃዎችን መለወጥ; መተግበሪያውን ቀላል እና የአስተያየት መግለጫውን ብቻ ያድርጉት።

የቲንኒትስ ታጋሽ ትምህርት አብነት ቀይ ባንዲራ ለሌለው ታካሚ ቲንነስ ምን እንደሆነ፣ የተለመደ እንደሆነ እና ብዙ ጊዜ ሊታከም እንደሚችል የሚያብራራ ተጨባጭ፣ ጭንቀትን የሚቀንስ አንቀፅ ፃፉ። ለማገገም ቃል አይግቡ። አውድ፡ [ሁኔታ]

የሒሳብ ታሪክ አብነት ባለሙያ የተዋቀረ የታሪክ ጥያቄዎች ለማዞር/አለመመጣጠን፡ የሚቆይበት ጊዜ (ሰከንዶች/ደቂቃዎች/ሰዓታት)፣ ቀስቅሴ (የጭንቅላት እንቅስቃሴ፣ መቆም)፣ ተጓዳኝ ምልክቶች (የመስማት ችግር፣ የጆሮ ድምጽ ማሰማት፣ ራስ ምታት፣ ራዕይ፣ መደንዘዝ)። አፋጣኝ ሪፈራል ሊጠይቁ የሚችሉ መልሶች ላይ ምልክት ያድርጉ። አትመርምር።

የተለመዱ ስህተቶች

  • ቀይ ባንዲራ እየዘለሉ ነው። አንድ-ጎን/pulsatile tinnitus ወይም ድንገተኛ የመስማት ችግርን ከአጠቃላይ ቁሳቁስ ማሰናከል።
  • አጣዳፊነት መዘግየት። የሕክምና መስኮቱን ማጣት እንደ "ጥቂት ወራትን እንጠብቅ እና እንደሚሄድ እንይ."
  • የመለኪያ እቃዎችን መለወጥ. AI መደበኛውን ሚዛን "እንዲያሻሽል" መፍቀድ፣ በዚህም ትክክለኛነትን ይረብሸዋል።
  • የተጋነነ ቃል ኪዳን። tinnitus "ሙሉ በሙሉ ይጠፋል" በማለት; ከእውነታው የራቁ ተስፋዎችን መፍጠር.
  • የተመጣጠነ ምርመራን ያካሂዱ. የመስማት ችሎታን ወሰን በላይ ለሆኑ የማዞር መንስኤዎች የሃኪም ግምገማን መዝለል።

በማጠቃለያው

Tinnitus እና ሚዛናዊ ቅሬታዎች ተጨባጭ, አሳሳቢ እና አንዳንድ ጊዜ አስቸኳይ ምልክቶችን የሚደብቁ ቦታዎች ናቸው. AI የታሪክ ጥያቄዎችን በማዋቀር፣ እንደ THI ያሉ ሚዛኖችን አተገባበርን በማብራራት እና ተጨባጭ የታካሚ ትምህርት ቁሳቁሶችን ለማዘጋጀት ይረዳል። ይሁን እንጂ የምርመራው, የአስተዳደር እቅድ እና ውሳኔ, በተለይም ቀይ ባንዲራዎች ለምሳሌ አንድ-ጎን, ድንገተኛ የመስማት ችግር ወይም የነርቭ ሕመም ምልክቶች ማዞር, የልዩ ባለሙያ እና የሐኪሙ ናቸው. የቀይ ባንዲራ ማጣሪያ ሁልጊዜ ከአጠቃላይ ነገሮች በፊት ይሰራል።

የመተግበሪያ ተግባር

ሁለት የማይታወቁ ሁኔታዎችን አዘጋጁ፡ አንደኛው ቀይ ባንዲራ ያለው (ቲንኒተስ ድንገተኛ የአንድ ወገን የመስማት ችግር ያለው)፣ አንዱ ሥር የሰደደ ጠንከር ያለ tinnitus ያለው። ለሁለቱም የ"ቲንኒተስ ታሪክ + ቀይ ባንዲራ" አብነት ይተግብሩ እና AI አስቸኳይ ምልክቱን በትክክል እንደያዘ ይገምግሙ። ለሁለተኛው ሁኔታ “የታካሚ ትምህርት” አብነት ያለው አንቀጽ ያዘጋጁ እና ከመጠን በላይ የተስፋ ቃል የያዙትን ማንኛውንም ዓረፍተ ነገሮች ያስተካክሉ።

የማረጋገጫ ዝርዝር

  • [ ] ታሪኩን የሰበሰብኩት በተዋቀሩ ጥያቄዎች ነው።
  • [] የቀይ ባንዲራ ማጣሪያውን ከአጠቃላይ ማቴሪያሉ በፊት ሮጥኩ።
  • [] አንድ-ጎን/pulsatile tinnitus እና ድንገተኛ የመስማት ችግርን ሳይዘገይ ጠቀስኩ።
  • [ ] የመለኪያ ዕቃዎችን ሳልለውጥ ማብራሪያውን ብቻ ቀለል አድርጌዋለሁ።
  • [ ] በትዕግስት ትምህርት ውስጥ ተጨባጭ፣ ዝቅተኛ ቋንቋን ተጠቀምኩ።
  • [ ] የምርመራ እና የአስተዳደር ውሳኔን ለስፔሻሊስቱ/ሀኪም ተውኩት።