ኢሜጂንግ ቅድመ-ግምገማ እና ራዲዮሎጂ AI

ትርፍ፡

• በክሊኒካዊ የስራ ፍሰት ውስጥ የምስል AI (መለኪያ ፣ ልኬት ፣ ቅድመ-ምርመራ) ሚና እና ገደቦችን የመግለጽ ችሎታ።
• የአርቴፊሻል ኢንተለጀንስ ውጤት የውሸት አሉታዊ/አዎንታዊ ሊሰጥ እንደሚችል የመረዳት ችሎታ እና የመጨረሻው ሪፖርት የብቃት ራዲዮሎጂስት ነው።
• የምስል መረጃን ግላዊነት የማስከበር ችሎታ እና የሞዴል ውፅዓትን ከክሊኒካዊ አውድ ጋር የማረጋገጥ አስፈላጊነት

የሕክምና ምስል (ራጅ, ሲቲ, ኤምአርአይ, አልትራሳውንድ, ማሞግራፊ) በጣም ኃይለኛ የምርመራ መሳሪያዎች አንዱ ነው. አርቴፊሻል ኢንተለጀንስ (AI) ከቅርብ ዓመታት ወዲህ በምስል ማወቂያ ላይ አስደናቂ እድገት አድርጓል፡ nodule ን በደረት ኤክስ ሬይ ላይ ምልክት ማድረግ፣ በአንጎል ሲቲ ላይ የደም መፍሰስን ቅድሚያ መስጠት፣ በማሞግራም ላይ አጠራጣሪ ቦታን ጎላ አድርጎ ያሳያል፣ የአጥንት እድሜ ይለካል። ይህም የስራ ጫናን ይቀንሳል እና አስቸኳይ ጉዳዮችን ወረፋ እንዳይጠብቅ ያደርጋል። ነገር ግን ኢሜጂንግ AI አንድ ሐኪም አይተካም; የውሸት አሉታዊ (ግኝት ይጎድላል) እና የውሸት አወንታዊ (የሌለውን ግኝት ምልክት ማድረግ) ሊሰጥ ይችላል። በዚህ ክፍል ውስጥ፣ የአይአይጂንግ ሚናን፣ ውስንነቱን እና ለምን የመጨረሻ ዘገባው ሁልጊዜ ብቃት ያለው የራዲዮሎጂ ባለሙያ እንደሆነ ይማራሉ ።

ኢሜጂንግ AI ምን ያደርጋል?

የኢሜጂንግ AI ክሊኒካዊ እሴት በሶስት አርእስቶች ስር ይወድቃል። የመጀመሪያው ቅድሚያ መስጠት (triage) ነው: ምርመራውን በአስቸኳይ ግኝት (ለምሳሌ ሴሬብራል ደም መፍሰስ, pneumothorax) ወደ ዝርዝሩ አናት ያንቀሳቅሰዋል, ይህም የራዲዮሎጂ ባለሙያው መጀመሪያ እንዲመለከተው ያስችለዋል. በሁለተኛ ደረጃ, መለካት እና መጠን: እንደ ኖዱል መጠን, የአጥንት እፍጋት, የማስወጣት ክፍልፋይ, ወዘተ ያሉ እሴቶችን በፍጥነት እና በማራባት ይለካል. ሦስተኛው የሁለተኛው አይን / ትኩረትን ይስባል: ሊታለፍ በሚችል ቦታ ላይ ምልክት በማድረግ የራዲዮሎጂ ባለሙያውን ያስታውሰዋል.

እነዚህ ተግባራት የሚያመሳስላቸው ነገር ቢኖር ሁሉም የራዲዮሎጂ ባለሙያውን ይረዳሉ እንጂ አይተኩትም። AI አካባቢን ያመላክታል; የራዲዮሎጂ ባለሙያው፣ ከታካሚው ክሊኒካዊ ሁኔታ ጋር፣ ያ አካባቢ በእውነት የፓቶሎጂ መሆኑን ይወስናል።

ትኩረት፡ "AI ምንም ያልተለመዱ ነገሮች አልተገኘም" ሪፖርት አይደለም። ኢሜጂንግ AI የውሸት አሉታዊ ነገሮችን ሊሰጥ ይችላል; ጥቃቅን፣ ያልተለመዱ ወይም AI ያልሰለጠነባቸው ግኝቶች ሊያመልጥ ይችላል። ክሊኒካዊ ጥርጣሬ ካለ, ምስሉ ብቃት ባለው ራዲዮሎጂስት ይነበባል.

የውሸት አሉታዊ እና የውሸት አወንታዊ ሚዛን

እያንዳንዱ ኢሜጂንግ AI የግንዛቤ (የእውነተኛ ታካሚዎችን የመያዝ መጠን) እና ልዩነት (ጤናማ በሽተኞችን በትክክል የማስወገድ መጠን) ሚዛን አለው። የስሜታዊነት ስሜትን ከፍ ካደረጉ, የውሸት ውጤቶች ይጨምራሉ (አላስፈላጊ ምርመራ, የታካሚ ጭንቀት); ልዩነቱን ከጨመሩ የውሸት አሉታዊ ነገሮች ይጨምራሉ (ያመለጡ ምርመራ). የትኛውም ሞዴል ይህንን ሚዛን በትክክል ሊፈታ አይችልም. በተጨማሪም AI በተለየ መሣሪያ ላይ ካለው የሥልጠና መረጃ ፣የተለየ የግዥ ቴክኒክ ወይም የተለየ የታካሚ ቡድን ከሚጠበቀው በላይ (የስርጭት ፈረቃ) ሊያከናውን ይችላል። ስለዚህ, የ AI ውፅዓት ሁልጊዜ በክሊኒካዊ ሁኔታ እና በሬዲዮሎጂስት ቁጥጥር ስር ይገመገማል.

ደረጃ በደረጃ፡ ኢሜጂንግ AIን በደህና መጠቀም

1. ቦታ AI እንደ ረዳት። ቅድሚያ, መለካት, ትኩረት; ውሳኔ አይደለም.
2. ክሊኒካዊ አውድ ያክሉ። የታካሚው ቅሬታዎች እና ታሪክ ምስሉን በመተርጎም ረገድ ወሳኝ ናቸው.
3. AI አሉታዊ ከሆነ, ክሊኒካዊ ጥርጣሬን ይጠብቁ. አሉታዊ ውጤት ተጨማሪ ምርመራን አያቆምም.
4. AI አዎንታዊ ከሆነ ያረጋግጡ። ምልክት የተደረገበት ቦታ በእውነት ፓቶሎጂ ነው ወይስ አርቲፊክ?
5. የራዲዮሎጂ ባለሙያው የመጨረሻውን ዘገባ ይፃፍ። ከክሊኒካዊ አውድ ጋር።
6. የምስል ውሂብን ይጠብቁ። ግላዊነት እና KVKK; ስም-አልባ ፣ ደህንነቱ የተጠበቀ ስርዓት።

ሶስት ጥቃቅን ጉዳዮች

ጉዳይ 1 - የውሸት አሉታዊ ተይዟል. የ 70 አመት ታካሚ ሳል እና ክብደት ይቀንሳል. ሳንባ AI "ምንም ግልጽ nodules የለም" ይላል. የራዲዮሎጂ ባለሙያው በክሊኒካዊ ጥርጣሬ በጥንቃቄ ይመለከታል እና ከ scapula ጥላ በስተጀርባ 9 ሚሜ የሆነ ኖድል አገኘ ። በሲቲ የተረጋገጠ ነው. AI ትንሹን, የተደበቀ ቁስሉን አምልጦት ነበር; ክሊኒካዊ ጥርጣሬ እና የራዲዮሎጂ ባለሙያው ዓይን ምርመራውን አድኖታል.

ጉዳይ 2 - የውሸት አዎንታዊ ጭንቀት. ማሞግራም AI በእውነቱ ጥሩ ካልሲየሽን “ተጠራጣሪ” ሲል ይጠቁማል። የራዲዮሎጂ ባለሙያው እንደተለወጠ እና አላስፈላጊ ባዮፕሲን ለመከላከል ካለፉት ምርመራዎች ጋር ያወዳድራል. AI ጠቁሞታል ፣ የራዲዮሎጂ ባለሙያው በአውድ ገምግሞ ትክክለኛውን ውሳኔ አደረገ።

ጉዳይ 3 - ትክክለኛ ቅድሚያ መስጠት. በከባድ የመናድ ችግር ውስጥ፣ አንጎል ሲቲ AI ከከፍተኛ ደም መፍሰስ ጋር ምርመራን ወደ ዝርዝሩ አናት ያንቀሳቅሰዋል። የራዲዮሎጂ ባለሙያው በ 2 ደቂቃዎች ውስጥ ይመለከታል, የደም መፍሰሱን ያረጋግጣል እና የጭረት ቡድኑን ያስጠነቅቃል. ወረፋ ቢጠብቅ ደቂቃዎች ይጠፋሉ። AI የተቆጠበ ጊዜ; ራዲዮሎጂስት እና ክሊኒካዊ ቡድን ምርመራውን እና ውሳኔውን ወስኗል.

ኢሜጂንግ AI ሚና ሰንጠረዥ

ተልዕኮ

የ AI ሚና

ማን ይወስናል

አስቸኳይ ግኝቶች ቅድሚያ መስጠት

መደርደርን ማፋጠን

ራዲዮሎጂስት

Nodule/ቁስል ምልክት ማድረግ

ትኩረትን ይስባል

ራዲዮሎጂስት

መለኪያ (መጠን፣ እፍጋት)

ፈጣን፣ ሊደገም የሚችል መለኪያ

ራዲዮሎጂስት ያረጋግጣል

የመጨረሻ የምርመራ ሪፖርት

ጠቃሚ መረጃ

ብቃት ያለው ራዲዮሎጂስት

ክሊኒካዊ ውሳኔ

ግብአት ያቀርባል

ሐኪም ማከም

አራት ሊገለበጡ የሚችሉ አብነቶች

ማሳሰቢያ፡ ከታች ያሉት አብነቶች ለምስል ንባብ አይደሉም። የሬዲዮሎጂስት ዘገባን እና ክሊኒካዊ ግንኙነቶችን ለማረም. የምስል ትርጓሜ የራዲዮሎጂስት ነው።

ተግባር: የሚከተለውን የራዲዮሎጂ AI ውፅዓት በሕመምተኛው ፋይል ውስጥ ካለው ክሊኒካዊ ሁኔታ ጋር ለማነፃፀር የማረጋገጫ ዝርዝር አዘጋጅልኝ: - በ AI ምልክት የተደረገበት ቦታ ከክሊኒካዊ ጥርጣሬ ጋር ይዛመዳል? - የውሸት አወንታዊ / አርቲፊሻል ሊሆን ይችላል? - ከአሮጌው ፈተና ጋር ንፅፅር አስፈላጊ ነው? AI ውፅዓት: [...] / ክሊኒካዊ አውድ (ስም የለሽ): [...]

ተግባር፡ የሚከተለውን የራዲዮሎጂስት ዘገባ ለታካሚው ሐኪም እና ለታካሚው እንደ ሁለት የተለያዩ ቀለል ያሉ ማጠቃለያዎች ይጻፉ። ማግኘት መጨመር; በሪፖርቱ ውስጥ ያለውን መረጃ ብቻ ተጠቀም. ትክክለኛ የምርመራ መግለጫ መጨመር. ዘገባ፡ [...]

ተግባር፡ ይህንን ምስል የማዘዝበትን ምክንያት ለማብራራት የሚረዱኝ ጥያቄዎችን አምጡ፡ ክሊኒካዊ ጥያቄው ምንድን ነው፣ ምን ግኝት እየተፈለገ ነው፣ ምን አይነት ዘዴ ተገቢ ሊሆን ይችላል? ውሳኔው የራዲዮሎጂስት / ሐኪም ነው; ጥያቄዎችን ብቻ አዘጋጅተሃል። ፈጣን ረቂቅ (ስም-አልባ): [...]

ተግባር፡ የቀሩትን ምስክርነቶች ከታች ባለው የምስል ዘገባ ዘገባ ውስጥ ያግኙ እና በ[ANONOMY] ይተኩዋቸው። የክሊኒካዊ ትርጉም መጣመም ጽሑፍ፡ [...]

ደካማ ጥያቄ / ጠንካራ ጥያቄ

ደካማ፡ "በዚህ ኤክስሬይ ውስጥ ምን እንዳለ መርምር።" (በተጨማሪ የምስል ትርጓሜ ለጽሑፍ ሞዴል መተው አይቻልም።)

ጠንካራ: "የሬዲዮሎጂስት ዘገባን እና የ AI ቅድመ-ግምገማ ከክሊኒካዊ አውድ ጋር ለማነፃፀር የማመሳከሪያ ዝርዝር አዘጋጅልኝ: በ AI ምልክት የተደረገበት ቦታ ከክሊኒካዊ ጥርጣሬ ጋር ይጣጣማል, የተሳሳተ አዎንታዊ ሊሆን ይችላል, ከአሮጌው ፈተና ጋር ማነፃፀር አስፈላጊ ነው? የመጨረሻው ውሳኔ የሚወሰነው ብቃት ባለው ራዲዮሎጂስት መሆኑን ይግለጹ."

በኃይለኛው ፍጥነት, AI ምስሉን ሳይሆን ሂደቱን ይቆጣጠራል; ውሳኔው የራዲዮሎጂ ባለሙያው ነው.

የተለመዱ ስህተቶች

• ስህተት AI አሉታዊ ለ "ንጹህ". የውሸት አሉታዊ ሊሆን ይችላል; ክሊኒካዊ ጥርጣሬ ቀጥሏል.
• ሳያረጋግጡ የ AI አወንታዊ መቀበል። አርቲፊሻል እና ጥሩ ግኝቶች ሊጠቁሙ ይችላሉ።
• ክሊኒካዊ ሁኔታን መተው. ምስሉ ያለ የታካሚው ታሪክ ሊተረጎም አይችልም.
• የመጨረሻውን ሪፖርት ወደ AI ማተም. ሪፖርቱ ብቃት ያለው ራዲዮሎጂስት ነው።
• የምስል ውሂብን አለመጠበቅ። ግላዊነት እና KVKK ችላ ሊባሉ አይገባም።

የስርጭት ለውጥ እና አጠቃላይ ችግር

በጣም ተንኮለኛው የኢሜጂንግ AI ገደብ “የስርጭት ለውጥ” ነው፡ ሞዴሉ ከሰለጠነበት መረጃ ጋር የማይመሳሰል ሁኔታ ሲያጋጥመው ከተጠበቀው በላይ የከፋ ይሰራል። አንድ ሞዴል የአንድ የተወሰነ የምርት ስም መሣሪያ፣ የተለየ የግዥ ፕሮቶኮል ወይም የአንድ የተወሰነ የታካሚ ሕዝብ ምስሎች የሰለጠነ ከሆነ። በስልጠናው ስብስብ ውስጥ ያልተወከለው የተለየ መሳሪያ፣ የተለየ ቴክኒክ ወይም ቡድን ሲያጋጥመው አስተማማኝነቱ ይቀንሳል። ለምሳሌ፣ በብዛት በአዋቂዎች መረጃ ላይ የሰለጠነ ሞዴል በልጆች ህክምና ምስሎች ላይ የተሳሳተ ሊሆን ይችላል።

ስለዚህ ኢሜጂንግ AI "በዚህ ጥናት ውስጥ 95% ትክክለኛነት አሳይቷል" ስላለ ብቻ በክሊኒካዎ ውስጥ ተመሳሳይ ስራ ይሰራል ማለት አይደለም። መሣሪያው በየትኛው የህዝብ ብዛት እና በየትኛው መሣሪያ እንደተረጋገጠ ማወቅ ውጤቱን የመተርጎም አካል ነው። ይህንን አጠቃላይ አለመተማመን በትክክል ለመፍታት ክሊኒካዊ አውድ እና የራዲዮሎጂስት ቁጥጥር በጣም አስፈላጊ ናቸው።

ይጠንቀቁ፡ በአንድ ቦታ ላይ በደንብ የሚሰራ AI ምስል መስራት በተለየ መሳሪያ ወይም በታካሚ ቡድን ላይ አስተማማኝነቱ አነስተኛ ሊሆን ይችላል። ተሽከርካሪው የት እንደተረጋገጠ ይጠይቁ; የአፈጻጸም አሃዙ ከዐውደ-ጽሑፉ ሲወጣ አሳሳች ነው።

በማጠቃለያው

ማሳያ AI ቅድሚያ በመስጠት፣ በመለካት እና ትኩረትን በመሳብ ላይ እውነተኛ እሴትን ይጨምራል። አስቸኳይ ጉዳይን ወደፊት ያመጣል እና የተረሳውን ያስታውስዎታል። ነገር ግን የውሸት አሉታዊ እና የውሸት አወንታዊ ውጤቶችን ይሰጣል, ክሊኒካዊ ሁኔታን አያውቅም እና የመጨረሻውን ዘገባ መፃፍ አይችልም. AIን እንደ እርዳታ ተጠቀም፣ በአሉታዊ ህትመት ላይ ክሊኒካዊ ጥርጣሬን ጠብቅ፣ አወንታዊ ህትመትን ከዐውደ-ጽሑፉ ጋር አረጋግጥ፣ እና ሁልጊዜም የመጨረሻውን ሪፖርት ለብቁ የራዲዮሎጂስት ይተው። የምስል ውሂብን ግላዊነት በጥብቅ ይጠብቁ።

የመተግበሪያ ተግባር

ለምስል ዘገባ እና የ AI ቅድመ-ግምገማ ከላይ ያለውን የማረጋገጫ ዝርዝር አብነት ይጠቀሙ። የ AI ባንዲራዎች / ባንዲራዎች የሚያሳዩት ግኝቶች ከክሊኒካዊ ሁኔታ ጋር ይጣጣማሉ? የውሸት አዎንታዊ ወይም የውሸት አሉታዊነት አደጋ የት አለ? ከሬዲዮሎጂስት ዘገባ ለሐኪሙ እና ለታካሚው ቀላል ማጠቃለያ ያዘጋጁ እና ምንም ግኝቶች እንዳልተጨመሩ ያረጋግጡ።

የማረጋገጫ ዝርዝር

• [] AIን እንደ ረዳት እንጂ እንደ ውሳኔ ሰጭ አድርጌ አላቆምኩም።
• [ ] ክሊኒካዊ አውድ በግምገማው ውስጥ አካትቻለሁ።
• [] በ AI አሉታዊ ክሊኒካዊ ጥርጣሬን ጠብቄአለሁ።
• [] AI አዎንታዊውን በአውድ እና በቀደመው ምርመራ አረጋግጫለሁ።
• [ ] የመጨረሻውን ዘገባ ለላቀ ራዲዮሎጂስት ትቼዋለሁ።
• [ ] የምስሉን/የሪፖርት ውሂቡን ስም ገለጽኩ እና ጠብቄዋለሁ።
• [ ] በበሽተኛው እና በሐኪም ማጠቃለያ ላይ ግኝቶችን እንዳልጨመርኩ አረጋግጫለሁ።