በሕክምና ውስጥ አርቲፊሻል ኢንተለጀንስ መግቢያ፡ ወሰን፣ ማረጋገጫ፣ ኃላፊነት እና ስነምግባር

ትርፍ፡

• ሰው ሰራሽ የማሰብ ችሎታ በክሊኒካዊ የስራ ሂደት ውስጥ እውነተኛ ጊዜን የሚቆጥብበትን እና የምርመራ እና የሕክምና ኃላፊነት በብቁ ሐኪም ዘንድ መቆየት እንዳለበት መለየት መቻል ፣ እንደ አደጋው ደረጃ።
• እያንዳንዱን የ AI ውፅዓት አሁን ካለው መመሪያ ፣ ክሊኒካዊ ምርመራ እና ገለልተኛ ምንጮች ጋር የሚፈትሽ ባለብዙ ባለ ሽፋን ማረጋገጫ ዲሲፕሊን የመተግበር ችሎታ።
• የአውድ ማንነትን የመደበቅ፣ KVKKን ማክበር እና የታካሚ መረጃን ለመጠበቅ የግላዊነት-አስተማማኝ መሳሪያ የመምረጥ ችሎታ።

መድሀኒት ረጅም እና ኃላፊነት የሚሰማው የውሳኔ ሰንሰለት ሲሆን ቅሬታውን ወደ ትክክለኛ ምርመራ እና ትክክለኛውን ምርመራ ወደ ደህና ህክምና የሚቀይር። በዚህ ሰንሰለት ውስጥ ያሉ አንዳንድ አገናኞች (ተዛማጅነት፣ ማጠቃለያ፣ ረቂቅ፣ አስታዋሽ) በፍጥነት አውቶማቲክ ሊሆኑ ይችላሉ። አንዳንዶቹ በቀጥታ የሰውን ሕይወት ስለሚነኩ ወደ ማሽን ሊተላለፉ አይችሉም። አርቴፊሻል ኢንተለጀንስ (AI ለአጭር ጊዜ፣ ከዳታ ብዙ ቅጦችን የሚማር እና ጽሑፍን፣ ምስሎችን ወይም ኮድን የሚያመነጭ ሶፍትዌር) በዚህ ሰንሰለት ውስጥ በጣም ኃይለኛ አፋጣኝ ነው፡ የልዩነት ምርመራዎችን ዝርዝር ማስፋፋት፣ ኢፒክራሲስን ማርቀቅ፣ ጽሑፎችን ማጠቃለል፣ የታካሚውን መረጃ ማስታወሻ ማቃለል። ነገር ግን AI ሐኪም አይደለም; እሱ አይመረምርም, ኃላፊነት አይወስድም, በሽተኛውን አያውቅም, አይፈርምም. በዚህ ክፍል ውስጥ በክሊኒካዊ ሥራ ውስጥ AI የት እንደሚጠቀሙ ፣ የት እንደሚቆሙ እና እያንዳንዱን ምርት እንዴት ማረጋገጥ እንደሚችሉ ይማራሉ ። ግቡ በ AI ላይ ጥገኛ ሳይሆን AIን የሚቆጣጠር ሐኪም ማድረግ ነው።

ዋናው መርህ ከመጀመሪያው ግልጽ ነው: AI አይመረምርም, ህክምናን አይጀምርም. የምርመራ እና የሕክምና ውሳኔዎች ብቃት ባለው ሐኪም ምርመራ እና ክሊኒካዊ ፍርድ ይሰጣሉ; AI ጥቆማዎችን እና ረቂቆችን ብቻ ነው የሚያወጣው።

በሕክምና ውስጥ AI ምን ማድረግ እና ማድረግ አይችልም?

የ AI ትክክለኛው ኃይል ቋንቋዎችን፣ ቅጦችን እና ልዩነቶችን በማፍለቅ ላይ ነው። የልዩነት ምርመራ አስታዋሽ፣ አናማኔሲስ (የታካሚ ታሪክ) ዝርዝር፣ የኤፒክሮሲስ ማዕቀፍ፣ የማስረጃ ማጠቃለያ እና የታካሚ መረጃ ጽሑፍ በሰከንዶች ውስጥ ይታያሉ። በነዚህ ተግባራት AI ደቂቃዎችን አንዳንዴ ሰዓታትን ይቆጥብልዎታል እና ያልታለፈ እድልን ያስታውስዎታል።

AI ማድረግ የማይችለው ክሊኒካዊ ፍርድ ነው, ይህም ሃላፊነትን ይጠይቃል. በሽተኛውን ማየት ፣ ማዳመጥ እና መንቀጥቀጥ; በአጠቃላይ በሽተኛው ውስጥ ያሉትን ግኝቶች መተርጎም; በእርግጠኝነት ውሳኔዎችን ማድረግ. AI ከበይነመረቡ እና በመጻሕፍት ውስጥ ካሉ ጽሑፎች ስለሚማር ያዳምጣል፡ ማለትም እውነተኛ የሚመስለውን ነገር ግን የተሳሳተ መጠን፣ ምናባዊ ስራ፣ የማይገኝ የመመሪያ ንጥረ ነገር ማምረት ይችላል። በሕክምና ውስጥ, ይህ ዓይነቱ ስህተት የፊደል አጻጻፍ ብቻ አይደለም; የተሳሳተ ህክምና, ያመለጠው ምርመራ የታካሚ ጉዳት ማለት ነው.

ትኩረት: የ AI ውፅዓት ረቂቅ ነው, የባለሙያ አስተያየት አይደለም. ብቃት ያለው ሀኪም ፈቃድ ሳይኖር ምንም ደህንነት-ወሳኝ ውሳኔዎች (ምርመራ, ህክምና, መጠን, ልዩነት) ሊደረጉ አይችሉም. AI ይህንን ስምምነት አይተካውም እና የህግ ተጠያቂነትን አይጋራም።

ሶስት ክልሎች እንደ ስጋት ደረጃ

AI ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ ለመጠቀም በጣም ተግባራዊው መንገድ እያንዳንዱን ተግባር በአደጋ ደረጃ ላይ በመመስረት በሦስት ዞኖች መከፋፈል ነው። ይህ ልዩነት ወደ "AI ይህን ማድረግ አለበት?" ጥያቄዎችን በፍጥነት እና በትክክል ይመልሳል።

ክልል

ምሳሌዎች ተግባራት

የ AI ሚና

የማረጋገጫ ደረጃ

አረንጓዴ (አነስተኛ አደጋ)

የስብሰባ ማስታወሻ፣ የቋንቋ ማቃለል፣ የኢሜል ረቂቅ፣ ቅርጸት፣ የስልጠና ማጠቃለያ

ነጻ ምርት

ፈጣን ግምገማ

ቢጫ (መካከለኛ አደጋ)

አናምኔሲስ/ኤፒክራይሲስ ረቂቅ፣ የስነ-ጽሑፍ ማጠቃለያ፣ የታካሚ መረጃ ማስታወሻ፣ ልዩነት የምርመራ አስታዋሽ፣ የኮድ አስተያየት

ረቂቅ + ፕሮፖዛል

የሐኪም ቁጥጥር + ምንጭ ማረጋገጫ

ቀይ (ደህንነት-ወሳኝ)

ትክክለኛ ምርመራ፣ ሕክምና/መጠን ውሳኔ፣ መለያ፣ የሐኪም ማዘዣ፣ የምስል ዘገባ

ቅድመ ቅኝት/አስታዋሽ ብቻ

ብቃት ያለው ሐኪም ምርመራ እና ማፅደቅ ግዴታ ነው

በአረንጓዴ ዞን ውስጥ ፈጣን ይሁኑ. በቢጫው ዞን AIን ተጠቀም፣ ነገር ግን እያንዳንዱን የህክምና መረጃ እና ምንጭ አረጋግጥ። በቀይ ዞን, AI የመጨረሻው ቃል ፈጽሞ የለውም; የዶክተሩን ሥራ የሚያፋጥነው እርዳታ ብቻ ነው.

ባለብዙ-ንብርብር ማረጋገጫ ዲሲፕሊን

ማረጋገጫ "በኋላ አረጋግጣለሁ" ብሎ በማሰብ ለሌላ ጊዜ የሚዘገይ ነገር አይደለም; የስራ ሂደት አካል ነው። ጠንካራ ማረጋገጫ አምስት ንብርብሮችን ያቀፈ ነው-

1. ወደ ምንጩ ተመለስ። ኤአይኤው መጠኑን ፣ የምርመራ መስፈርቶችን ወይም ምክሮችን ከሰጠ ፣ አሁን ባለው ክሊኒካዊ መመሪያ ፣ ጥቅል ማስገቢያ ወይም ዋና ጽሑፍ ውስጥ ያረጋግጡ ።
2. በክሊኒካዊ ሁኔታ ይሞክሩት. ምክሩን ከታካሚው ትክክለኛ የምርመራ ግኝቶች፣ ላቦራቶሪ እና ምስል ጋር ያወዳድሩ። የማያሟላው ሃሳብ ውድቅ ተደርጓል።
3. ገለልተኛ መለያ። የቁጥር ውጤትን (ዶዝ፣ creatinine clearance፣ ፈሳሽ ስሌት) እራስዎ ወይም ከተረጋገጠ መሳሪያ ጋር እንደገና አስላ።
4. የባለሙያ ዓይን. አግባብነት ያለው ውሳኔ በሌላ ቅርንጫፍ (ራዲዮሎጂ, ካርዲዮሎጂ, ፓቶሎጂ) እውቀት ውስጥ ከሆነ, ልዩ ባለሙያተኛን ያማክሩ ወይም ያጸድቁት.
5. ምልክትህን ተው። በፋይሉ ውስጥ የትኛው ውፅዓት እንደተረጋገጠ እና እንዴት እንደሆነ ያስተውሉ; በኋላ ይጣራ።

ፍንጭ፡ "AI ተናግሯል" ማመካኛ አይደለም። የክሊኒካዊ ውሳኔው ምክንያት ሁል ጊዜ ምርመራ ፣ ወቅታዊ መመሪያ ፣ ላቦራቶሪ / ምስል ወይም ብቃት ያለው የባለሙያ አስተያየት ነው። AI እነዚህን ማረጋገጫዎች ለማዘጋጀት ይረዳዎታል, አይተካቸውም.

ሶስት ጥቃቅን ጉዳዮች

ጉዳይ 1 - ጊዜን የሚቆጥብ ትክክለኛ አጠቃቀም። የ3-ቀን ሳል እና 38.2 ዲግሪ ሴልሺየስ ትኩሳት ያጋጠመውን የ42 አመት ህመምተኛ ኤፒክራሲስን የሚጽፍ አጠቃላይ ሀኪም ከአይ.አይ.አይ. AI በ 4 ደቂቃዎች ውስጥ መደበኛ ኤፒክሪሲስ አጽም ይሠራል; ዶክተሩ እያንዳንዱን መስመር ከትክክለኛው ፋይል ጋር ያወዳድራል, 2 ትናንሽ እርማቶችን ያደርግና ይፈርማል. ጠቅላላ ጊዜ ከ 25 ደቂቃዎች ወደ 8 ደቂቃዎች ይቀንሳል. ውሳኔው እና ኃላፊነቱ ከሐኪሙ ጋር ነው; AI ፈጣን መተየብ ብቻ ነው ያደረገው።

ጉዳይ 2 - ተያዘ ቅዠት. አንድ ሐኪም ለ ብርቅዬ ሲንድሮም የ AI ምንጮችን ይጠይቃል። AI “ኒው ኢንግላንድ ጆርናል ኦቭ ሜዲካል 2021” በሚል ርዕስ 3 በጣም አሳማኝ ጽሑፎችን ይሰጣል። ሐኪሙ እነዚህን በ PubMed ላይ ይፈልጋል; 2 ቱ በጭራሽ አይኖሩም, የ 1 ውጤት በትክክል ተቃራኒ ነው. AI ደህንነቱ የተጠበቀ ቋንቋ ፈጠረ። ማረጋገጫ ከሌለ እነዚህ ምንጮች በቅንጅት ውስጥ ይካተታሉ።

ጉዳይ 3 - ቀይ ዞን ድንበር. በድንገተኛ ክፍል ውስጥ አንድ ሐኪም የደረት ሕመም ያለበትን ሕመምተኛ የመለየት ሂደትን እንዲያፋጥኑ AI ጠየቀ. AI "ዝቅተኛ ስጋት" ይላል. ሐኪሙ አሁንም ECG ወስዶ ትሮፖኒን ያዛል; ትሮፖኒን ከፍ ያለ ነው, ድንገተኛ የልብ ህመም (syndrome) ተገኝቷል. AI ውፅዓት ክሊኒካዊ ጥርጣሬን ማስወገድ አይችልም; በቀይ ዞን, ውሳኔው የዶክተሩ ነው.

ደረጃ በደረጃ፡ AI በደህና ወደ ተግባር ማስተዋወቅ

1. ተግባሩን በክልሉ ውስጥ ያስቀምጡት. አረንጓዴ ቢጫ ወይስ ቀይ?
2. የዐውደ-ጽሑፍ ስም-አልባ። እንደ ስም፣ TR መታወቂያ፣ የፋይል ቁጥር (KVKK) ያሉ መለያዎችን ያጽዱ።
3. ግልጽ አጭር መግለጫ ይስጡ. ክሊኒካዊ ሁኔታን ፣ ጥያቄን እና የተፈለገውን ቅርጸት በግልፅ ይፃፉ።
4. ውጽኢቱውን ረቂ ⁇ እዩ። እንደ የመጨረሻ ውሳኔ ፈጽሞ አይጠቀሙበት.
5. የማረጋገጫ ንብርብሮችን ይተግብሩ. ምንጭ፣ ክሊኒክ፣ አካውንት፣ ኤክስፐርት፣ ዱካ።
6. ውሳኔውን እና ምክንያቱን ይመዝግቡ.

አራት ሊገለበጡ የሚችሉ አብነቶች

ሚና፡ እርስዎ የክሊኒካል ፅሁፍ ረዳት እንጂ ሀኪም አይደሉም።ተግባር፡ ረቂቅ አዘጋጅ ለ [ተግባር]። አውድ (ስም የለሽ): ዕድሜ [...]፣ ጾታ [...]፣ ቅሬታ [...]፣ ግኝቶች [...] ጥቆማዎችን እና ረቂቆችን ብቻ ይስጡ። ቅርጸት፡ በጥይት ነጥቦች፣ ከምክንያቶች ጋር።

ተግባር፡ ከዚህ በታች ባለው ጽሁፍ ሁሉንም የህክምና የይገባኛል ጥያቄዎችን፣ የመጠን ዋጋዎችን፣ የምርመራ መስፈርቶችን እና የምንጭ ጥቅሶችን ይዘርዝሩ። ለእያንዳንዱ "ምንጭ መረጋገጥ አለበት" ማስታወሻ ያክሉ። እራስዎ አያረጋግጡት፣ ምልክት ያድርጉበት። ጽሑፍ፡ [...]

ተግባር፡ ይህንን የ AI ውፅዓት እንደ አደጋው ደረጃ ከሀኪም አንፃር መድቡ። ለእያንዳንዱ ንጥል: አረንጓዴ / ቢጫ / ቀይ እና ነጠላ አረፍተ ነገር ማረጋገጫ ይስጡ. በቀይ እቃዎች ውስጥ "ብቁ የሃኪም ምርመራ እና ማፅደቅ ያስፈልጋል" ብለው ይፃፉ. ውጤት፡ [...]

ተግባር፡ ከዚህ በታች የታካሚውን/የጉዳይ ጽሁፍን ስም-አልባ አድርግ። እንደ ስም፣ የአባት ስም፣ TR መታወቂያ፣ የፋይል ቁጥር፣ አድራሻ፣ ስልክ እና ቀን ያሉ መለያዎችን በ[LABEL] ይተኩ፤ ክሊኒካዊ ትርጉሙን መጠበቅ. ጽሑፍ፡ [...]

ደካማ ጥያቄ / ጠንካራ ጥያቄ

ደካማ: "ይህ በሽተኛ ምን አለው, የእሱ ምርመራ ምንድነው?"

ጠንካራ: "ስም ለማይታወቅ ጉዳይ የልዩነት ምርመራ አማራጮችን እንደ ማስታወሻ ይዘርዝሩ: 55 አመት, ወንድ, ለ 2 ሳምንታት የትንፋሽ እጥረት መጨመር, በእግር ላይ እብጠት, የሲጋራ ታሪክ. አትመርም; የትኛውን ምርመራ / ምርመራ ለእያንዳንዱ አማራጭ እንደሚለይ ይፃፉ እና አስቸኳይ ቀይ ባንዲራዎችን ያመልክቱ. ውሳኔው ሀኪሙ ከማሳሰቢያ ጋር ነው."

በጠንካራ ፍጥነት, አውድ, ወሰን እና የሚጠበቀው ውጤት ግልጽ ነው; AI የት እንደሚቆም ግልጽ ነው.

የተለመዱ ስህተቶች

• ለባለሞያዎች አስተያየት የ AI ውፅዓት ስህተት። AI ንድፎችን እና ምክሮችን ያዘጋጃል, ምርመራዎችን አያደርግም.
• የደህንነት ወሳኝ ውሳኔዎችን ወደ AI መላክ። ምርመራ, ሕክምና, መጠን, መለያየት ለ AI ፈጽሞ አይተዉም.
• ምንጩን ሳያረጋግጡ መረጃን መጠቀም. እያንዳንዱ መጠን፣ መስፈርት እና ማጣቀሻ አሁን ካለው ምንጭ መረጋገጥ አለበት።
• የታካሚ ውሂብን በቀጥታ በመጫን ላይ። ማንነትን መደበቅ እና የKVKK ታዛዥ ተሽከርካሪ ምርጫ ችላ ሊባል አይገባም።
• ቅዠትን አለማስተዋላቸው። AI በራስ መተማመን ቢመስልም ስህተት ሊሆን ይችላል; የተረጋገጠ መግለጫ የእውነት ማረጋገጫ አይደለም.

በማጠቃለያው

AI በሕክምና ውስጥ እውነተኛ ማፋጠን ነው, ነገር ግን ለሐኪም ምትክ አይደለም. ተግባራትን ወደ አረንጓዴ, ቢጫ እና ቀይ ቀጠናዎች ይከፋፍሉ; በአረንጓዴ ላይ ፈጣን ይሁኑ ፣ በቢጫ ያረጋግጡ ፣ በቀይ ላይ የመጨረሻውን ቃል በጭራሽ አይስጡ ። እያንዳንዱን ውጤት ረቂቅ ግምት ውስጥ ያስገቡ እና በአምስት-ንብርብር ማረጋገጫ በኩል ያስተላልፉ። የታካሚን ግላዊነት እና KVKK በቁም ነገር ይያዙ። የመመርመሪያ እና ህክምና ሃላፊነት ሁል ጊዜ ብቃት ባለው ሀኪም ይኖራል; AI ይህንን ሃላፊነት አይጋራም.

የመተግበሪያ ተግባር

ከራስህ ልምምድ ሶስት ተግባራትን ምረጥ (ለምሳሌ፡ ኢፒክራሲስ ፅሁፍ፣ የስነፅሁፍ ማጠቃለያ፣ የመጠን ቁጥጥር)። እያንዳንዳቸውን እንደ አረንጓዴ/ቢጫ/ቀይ መድብ። ለቢጫ እና ቀይ ተግባራት ምን ዓይነት የማረጋገጫ ንብርብሮችን እንደሚያመለክቱ እና በቀይ ተግባር ላይ ምርመራ / ማጽደቅ ምን እንደሚፈልጉ ይጻፉ። እንዲሁም፣ በስልጠና ላይ መረጃን ይጠቀም እንደሆነ የምትጠቀመውን የ AI መሳሪያ የግላዊነት ፖሊሲ ፈልግ እና አስተውል።

የማረጋገጫ ዝርዝር

• [] ተግባሩን በአደጋ ቀጠና ውስጥ አስቀምጫለሁ።
• [ ] የዐውደ-ጽሑፉን ስም አልገለጽኩትም (KVKK)።
• [ ] ግልጽ የሆነ ክሊኒካዊ ተዛማጅነት ያለው አጭር መግለጫ ሰጠሁ።
• [ ] ውጤቱን እንደ ረቂቅ አድርጌ ወሰድኩት።
• [ ] መጠኑን/መመርመሩን/ምንጮችን ከአሁኑ ምንጭ አረጋግጫለሁ።
• [] ጥቆማውን በታካሚው ትክክለኛ ክሊኒካዊ ግኝቶች ሞከርኩት።
• [ ] የደኅንነት-ወሳኝ ውሳኔውን ብቃት ባለው ሐኪም በመመርመር እና በማጽደቅ ዘጋሁት።
• [ ] የማረጋገጫ ዱካውን ወደ ፋይሉ አስቀምጫለሁ።