Awọn anfani:
- Loye bii Eto Alaye ti yàrá (LIS), middleware ati ṣiṣan data HL7/ASTM n ṣiṣẹ ati nibiti a ti ṣafikun oye atọwọda si pq yii.
- Agbara lati ṣe apẹrẹ awọn ofin ijẹrisi adaṣe pẹlu atilẹyin itetisi atọwọda ati ṣeto awọn opin ailewu ati awọn ofin imukuro
- Agbara lati loye ewu ailewu alaisan ti awọn aṣiṣe iṣọpọ (aiṣedeede ẹyọkan, koodu LOINC, idapọ-ikanni) ati awọn aaye ijẹrisi ipo
Abajade yàrá kan ṣe irin-ajo alaihan titi ti o fi fi ẹrọ naa silẹ ti o de iboju ti dokita: ẹrọ naa n ṣe agbejade data, middleware gba o, Eto Alaye ti yàrá (LIS) ṣe igbasilẹ ati jẹrisi rẹ, eto alaye ile-iwosan (HIS) so pọ mọ alaisan, ati abajade jẹ ijabọ. Ni ọna asopọ kọọkan ninu pq yii, a tumọ data lati ọna kika kan si ekeji, ati pe itumọ kọọkan jẹ aye fun aṣiṣe: ẹyọkan ko baamu, koodu idanwo kan dapo, ikanni kan ti paarọ fun atunnkanka miiran. AI le ṣẹda iye nla nipa fifi kun si pq yii - ni pataki nipa ṣiṣe awọn ofin adaṣe ni ijafafa - ṣugbọn AI ti ko tọ le mu yara ati aṣiṣe iwọn.
Ninu ẹyọ yii, iwọ yoo kọ bii LIS, middleware ati awọn ajohunše paṣipaarọ data (HL7, ASTM, LOINC) ṣiṣẹ; ọgbọn ati awọn opin aabo ti iṣeduro laifọwọyi; A yoo bo ewu ailewu alaisan ti awọn aṣiṣe iṣọpọ. Ipilẹ opo: AI accelerates ofin ati sisan; Ipinnu eyiti abajade yoo jẹ idasilẹ laifọwọyi ati eyiti yoo lọ si eniyan ni ipinnu nipasẹ alamọja pẹlu awọn ofin aabo.
Oruka ti sisan data
LIS (Eto Alaye Ile-iyẹwu) jẹ ọpọlọ ti ile-iyẹwu: o gba awọn aṣẹ idanwo, awọn abala orin, awọn igbasilẹ, jẹrisi ati awọn abajade ijabọ. Middleware jẹ agbedemeji agbedemeji ti o joko laarin awọn ẹrọ ati LIS; O n gba data lati awọn ẹrọ lọpọlọpọ, lo awọn ofin (ṣayẹwo delta, ijẹrisi adaṣe), ati ṣakoso awọn ibeere atunwi/dilution. HIMS/HIS n ṣakoso idanimọ alaisan ati awọn ibeere jakejado ile-iwosan.
Awọn ọna ṣiṣe wọnyi sọ “awọn ede” boṣewa si ara wọn:
- HL7 (Ipele Ilera 7): Idiwọn fifiranṣẹ laarin awọn eto ilera. Ibeere idanwo ati abajade rẹ ni a gbe bi awọn ifiranṣẹ HL7.
- ASTM: Apewọn fifiranṣẹ ti a lo nipataki ni ibaraẹnisọrọ ẹrọ-middleware.
- LOINC: Iwe-itumọ ti o ṣe koodu awọn idanwo yàrá ni gbogbo agbaye. Idanwo "glukosi, omi ara" ni koodu LOINC; Ṣeun si koodu yii, awọn ọna ṣiṣe oriṣiriṣi loye pe wọn n sọrọ nipa idanwo kanna.
Laisi awọn iṣedede wọnyi, gbogbo ẹrọ ati eto yoo loye ara wọn. AI le ṣe iranlọwọ baramu awọn ifiranṣẹ wọnyi, ṣayẹwo fun awọn aṣiṣe, ati ṣe agbekalẹ awọn ofin; ṣugbọn awọn išedede ti awọn ibamu gbọdọ wa ni idanwo nipa eda eniyan.
Layer
Iṣẹ apinfunni
Ewu aṣiṣe aṣoju
Ẹrọ (oluyanju)
mu ki awọn iwọn
Idiwọn, ikanni crosstalk
middleware
Gba data, lo awọn ofin
Ofin ti ko tọ, ibaamu ẹyọkan
LIS
Awọn igbasilẹ, ṣayẹwo, awọn ijabọ
LOINC/ idarudapọ koodu
ỌMỌ/RẸ
ID alaisan, ìbéèrè
Baramu alaisan ti ko tọ
Kini ijẹrisi aifọwọyi?
Ijeri adaṣe jẹ itusilẹ aifọwọyi ti awọn abajade ti o pade awọn ipo aabo kan laisi abojuto eniyan. Fun apẹẹrẹ: abajade ti o wa laarin ibiti itọkasi, ni QC ti o wulo, ni ayẹwo delta ti o mọ, ko ni awọn asia kikọlu, ati pe ko ṣe pataki ni a le fọwọsi laifọwọyi. Eyi gba ọpọ ti awọn abajade deede deede kuro lọdọ eniyan ati ṣe itọsọna akiyesi iwé si awọn abajade ti o nilo idanwo gangan. Ijẹrisi adaṣe adaṣe ti a ṣe daradara le yara yara awọn abajade pataki ni ile-iyẹwu kan.
Ṣugbọn ọkan ti iṣeduro adaṣe jẹ ohun ti o ko ṣe adaṣe. Awọn atẹle yẹ ki o yọkuro lati adaṣe ati darí si eniyan:
- Lominu ni / ijaaya iye
- Delta ayẹwo lile
- Awọn atunnkanka pẹlu irufin QC
- Awọn asia kikọlu (hemolysis, lipemia, icterus)
- Awọn abajade nibiti ẹrọ naa fi ami “ṣayẹwo”.
- Awọn abajade kan ti o wa ni ita aaye itọkasi ati nilo itumọ ile-iwosan
Išọra: "Tu ohun gbogbo silẹ ni aladaaṣe" jẹ ipinnu adaṣiṣẹ ti o lewu julọ. Adaṣiṣẹ ti o dara jẹ asọye nipasẹ awọn ofin imukuro; O ṣe pataki diẹ sii lati ṣalaye iru abajade yoo dajudaju lọ si awọn eniyan ju eyiti ọkan yoo kọja.
Bii o ṣe le ṣafikun AI si iṣọpọ
AI wulo pupọ bi oluranlọwọ nigbati o n ṣe apẹrẹ awọn ofin afọwọsi adaṣe: o le ṣe atunyẹwo awọn ofin to wa tẹlẹ, tọka awọn loopholes, ṣe afiwe kini awọn abajade ti ṣeto ofin yoo kọja, ṣayẹwo atokọ imukuro. O tun le ṣayẹwo fun awọn aṣiṣe ti o baamu (aiṣedeede ẹyọkan, iwọn iye airotẹlẹ, idarudapọ koodu) ninu awọn ifiranṣẹ HL7/ASTM. Ṣugbọn ko si ofin ti a daba nipasẹ AI ti a fi sinu iṣelọpọ laisi ifọwọsi pẹlu data alaisan gidi ati idanwo ifẹhinti. Ṣaaju ki o to lọ laaye, ofin adaṣe kan ni idanwo lori awọn abajade itan ati beere “awọn iye pataki melo ni yoo padanu?” O yẹ ki o ṣe idanwo pẹlu ibeere naa.
Ailagbara kiakia / Alagbara kiakia
Ibere ailagbara:
Kọ awọn ofin afọwọsi laifọwọyi ati gba awọn abajade ni iyara.
Itọkasi yii ko pẹlu awọn opin ailewu, awọn imukuro, ati ọrọ-ọrọ yàrá. AI le daba ofin gbooro, ti o lewu “kọja gbogbo”, ati pe eewu wa ti idasilẹ awọn iye to ṣe pataki laifọwọyi.
Ibere ti o lagbara:
Ipa rẹ: oluranlọwọ si amoye yàrá ti o DRAFT awọn ofin afọwọsi adaṣe adaṣe. Ero ni aabo; iyara jẹ secondary. Dabaa awọn ofin iyasilẹ fun awọn atunnkanka wọnyi:[akojọ awọn atunnkanka]. Kọ awọn ipo idasilẹ laifọwọyi ati YATO (lọ si eniyan) awọn ọran lọtọ fun ofin kọọkan. Awọn imukuro gbọdọ ni o kere ju awọn atẹle wọnyi: iye pataki, ilodi si ayẹwo delta, irufin QC, asia kikọlu, asia ayẹwo ẹrọ. Ṣafikun akọsilẹ kan lẹgbẹẹ ofin kọọkan sọ pe “ofin yii le yago fun eewu yii”. Mo ti yoo idanwo awọn ofin retrospectively ṣaaju ki o to fifi wọn sinu gbóògì; Tun kọ kini data itan ti MO yẹ ki o ṣayẹwo fun idanwo.
Ilọsiwaju ti o lagbara ṣe pataki aabo, fi agbara mu awọn imukuro, awọn ewu ibeere, ati pẹlu igbesẹ afọwọsi kan.
mẹta mini igba
Ọran 1 - Adaṣiṣẹ ti a ṣe daradara. Ile-iyẹwu n ṣeto iṣeduro aifọwọyi fun awọn abajade kika ẹjẹ pipe deede: ni ibiti itọkasi, QC clear, delta clear, ko si asia ẹrọ. Awọn iye to ṣe pataki, asia asia, irufin delta lọ si eniyan. O ṣe afiwe eto ofin AI ati fihan pe ko si awọn iye pataki ti o salọ ninu awọn abajade 10,000 sẹhin. Onimọran naa fọwọsi ati imuse ofin naa; O fẹrẹ to 70% ti awọn abajade ti wa ni isare lailewu, ni idojukọ akiyesi lori awọn pataki.
Ọran 2 - Aṣiṣe ibamu iwọn didun. Lẹhin imudojuiwọn isọpọ, ẹrọ naa firanṣẹ mmol/L lakoko ti agbedemeji n reti iṣuu magnẹsia mg/dL. Awọn iye ti wa ni iwọn eleto ti ko tọ. AI samisi lojiji ati iyipada airotẹlẹ patapata ti awọn abajade sinu iwọn (“gbogbo awọn abajade iṣuu magnẹsia ~ 2.4 igba deede”). Ọjọgbọn wa ati ṣatunṣe aṣiṣe ti o baamu ẹyọkan. Ti adaṣe ko ba ti mu aṣiṣe yii, ẹgbẹẹgbẹrun awọn abajade yoo ti jẹ aṣiṣe - apẹẹrẹ ti o han gbangba ti eewu adaṣe adaṣe aṣiṣe naa.
Ọran 3 - Idapada aifọwọyi ti iye pataki. O ṣii afọwọsi aifọwọyi gbooro laisi ṣeto ofin iyasọtọ yàrá miiran. Ipele potasiomu ti 6.4 mmol/L, botilẹjẹpe o ṣe pataki, jẹ idasilẹ laifọwọyi ati pe ifitonileti naa ti fo. Alaisan naa ni ipalara. Ẹkọ: aabo ti afọwọsi laifọwọyi da lori pipe awọn ofin imukuro; lominu ni iye ti wa ni ko sosi lati adaṣiṣẹ.
Awọn awoṣe kiakia idakọ
AWỌN ỌMỌRỌ AWỌRỌ AWỌRỌ AWỌRỌ AWỌN ỌMỌRỌ OFIN Ifọwọsi laifọwọyi: [orukọ]. Awọn ipo atokọ fun itusilẹ aifọwọyi (ibiti itọkasi, ipo QC, delta, kikọlu, asia ẹrọ). Lẹhinna ṣe atokọ awọn imukuro “GBỌDỌ SI ENIYAN” lọtọ. Sọ ewu ti ofin kọọkan le padanu. Awọn ofin ni a osere; Emi kii yoo lo laisi idanwo ifẹhinti.
Àdàkọ Iṣaṣeṣe OFIN Waye ofin afọwọsi adaṣe atẹle si atokọ awọn abajade itan ailorukọ ti Emi yoo pese. Ṣe afihan awọn abajade wo ni yoo kọja laifọwọyi ati eyiti yoo lọ si eniyan. Ni pataki: Njẹ awọn iye pataki eyikeyi ti kọja laifọwọyi? Delta csin sa? Ilana: [ofin]. Esi: [akojọ].
Aṣiṣe IṢẸRỌ IṢẸRỌ AWỌWỌWỌRỌ AWỌWỌRỌ AWỌWỌRỌ AWỌWỌRỌ AWỌWỌRỌ AWỌWỌRỌ AWỌWỌRỌ AWỌWỌRỌ AWỌRỌ IṢẸRỌWỌWỌRỌ awọn abajade itupale wọnyi tọkasi isọpọ/aṣiṣe ibaamu: ojiji lojiji ati deede ti gbogbo awọn abajade (aṣiṣe ẹyọkan ti o ṣeeṣe), iwọn airotẹlẹ, aisedede lati ẹrọ kan/ikanni. Flag awọn ifura Àpẹẹrẹ ati ki o ṣee ṣe; Emi yoo ṣe ipinnu naa. Data: [akojọ].
Ayẹwo LOINC/AWỌN ỌMỌRỌ AWỌN ỌMỌRỌ TEMPLATE Ṣayẹwo orukọ idanwo wọnyi ati koodu ti o fi silẹ baramu: Njẹ orukọ idanwo ati idanwo ti koodu ti ṣalaye tọka si itupalẹ kanna bi? Ṣe iwọn didun ni ibamu bi? Ti aibaramu ba wa, ṣayẹwo "[baramu gbọdọ jẹri]". Awọn baramu: [akojọ].
Awọn aṣiṣe ti o wọpọ
- Tan ijerisi laifọwọyi laisi imukuro. Adaṣiṣẹ laisi iye pataki, delta, QC ati awọn imukuro kikọlu jẹ eewu.
- Fifi ofin sinu iṣelọpọ laisi ifọwọsi rẹ. Ofin tuntun kii yoo lọ laaye laisi idanwo ifẹhinti lori data itan.
- Ko ṣayẹwo ibaamu ẹyọkan. Aṣiṣe bi mg/dL ↔ mmol/L dakẹjẹ gbogbo awọn abajade.
- Gbojufo koodu igbeyewo / LOINC iporuru. Koodu ti ko baramu le ṣe ijabọ idanwo kan bi idanwo miiran.
- Aṣiṣe imọran ofin AI bi ẹri. Awọn imọran ni a osere; Kikopa ati afọwọsi nikan ṣe afihan aabo.
Imọran: Nigbati o ba n ṣe agbekalẹ ofin afọwọsi adaṣe, beere akọkọ “kini Emi kii yoo ṣe adaṣe adaṣe?” Bẹrẹ pẹlu ibeere naa. Ni kete ti o ba ti ṣeto atokọ imukuro ni kikun, adaṣe le faagun lailewu. Ailewu kii ṣe nipasẹ awọn abajade ti o kọja, ṣugbọn nipasẹ ohun ti o ko jẹ ki o kọja.
Ni akojọpọ
Awọn data yàrá ti nṣàn ni ọna asopọ pupọ lati ẹrọ si dokita; LIS, middleware ati HL7 / ASTM / LOINC awọn ajohunše pese sisan yi, ati gbogbo oruka jẹ ẹya anfani fun aṣiṣe. Ijẹrisi aifọwọyi mu awọn abajade pọ si ni awọn ipo ailewu, ṣugbọn aabo rẹ da lori awọn ofin imukuro (iye pataki, delta, QC, kikọlu gbọdọ lọ si eniyan). Oye itetisi atọwọdọwọ jẹ oluranlọwọ ti o lagbara ni sisọ awọn ofin, simulating wọn ati ọlọjẹ fun awọn aṣiṣe iṣọpọ; Sibẹsibẹ, ko si ofin ti a fi sinu iṣelọpọ laisi idanwo ifẹhinti ati afọwọsi iwé. Adaṣiṣẹ tun ṣe iwọn aṣiṣe; Ti o ni idi ti awọn ibi ayẹwo ko ṣe pataki.
Ohun elo iṣẹ-ṣiṣe
Beere ofin kan ti a ṣeto lati AI pẹlu awoṣe “Afọwọṣe Afọwọsi Ofin Afọwọṣe” fun itupalẹ kan; Ni pato, ṣayẹwo pe akojọ iyasọtọ ti pari. Lẹhinna lo ofin yii si atokọ abajade itan apẹẹrẹ pẹlu awoṣe “Ifarabalẹ Ofin” ati rii daju pe ko si iye to ṣe pataki/awọn irufin delta ti o salọ. Nikẹhin, ṣẹda oju iṣẹlẹ ti o baamu iwọn didun ki o gbiyanju awoṣe “Ṣawari Aṣiṣe Iṣepọ”.
akojọ ayẹwo
- [] Mo ti ni asọye patapata akojọ iyasọtọ (lominu ni, delta, QC, kikọlu) fun ijerisi laifọwọyi.
- [] Mo ṣe idanwo ofin naa ni igbapada pẹlu data itan ṣaaju fifi si iṣelọpọ.
- [] Mo ti rii daju pe ko si awọn iye to ṣe pataki/awọn irufin delta ti o jẹ adaṣe.
- [] Mo ṣayẹwo ẹyọ naa ati awọn ibaamu koodu LOINC/idanwo.
- [] Mo ṣayẹwo fun awọn ami ti ikuna iṣọpọ (fiseete deede lojiji).
- [] Mo jẹrisi aba ofin AI nipasẹ kikopa ati afọwọsi.