Ẹyọ 1 / 11

Ifihan si Imọye Oríkĕ ni Ile-iyẹwu Iṣoogun: Awọn ipa, Awọn aala, Afọwọsi ati Iwa

Awọn anfani:

  • Agbara lati ṣe iyatọ nibiti itetisi atọwọda ṣe fipamọ akoko gidi ni ṣiṣan iṣẹ yàrá (iṣaaju-itupalẹ, itupalẹ, lẹhin-itupalẹ) ati nibiti awọn ipinnu ailewu-pataki (ifọwọsi abajade, itumọ ile-iwosan, iwadii aisan) ti fi silẹ si amoye, ni ibamu si ipele eewu iṣẹ-ṣiṣe.
  • Agbara lati lo ibawi kan ti o fọwọsi iṣelọpọ AI kọọkan nipasẹ awọn igbesẹ ti sisopọ rẹ si orisun, ṣiṣatunṣe rẹ, ati sisẹ isẹgun / itupalẹ.
  • Ailorukọsilẹ data alaisan laarin ipari ti KVKK/aṣiri ati nini ihuwasi ti yiyan ọkọ ayọkẹlẹ ailewu

Ẹgbẹẹgbẹrun awọn ipinnu ni a ṣe ni ipalọlọ ni gbogbo ọjọ ni ile-iwosan iṣoogun kan. Yoo gba tube kan tabi kọ; boya abajade potasiomu jẹ gidi tabi nitori hemolysis; boya sẹẹli ti a rii ninu smear ẹjẹ jẹ lymphocyte deede tabi bugbamu; Eyi le jẹ idi ti creatinine alaisan kan ti di ilọpo meji ni akawe si iye rẹ ti tẹlẹ. Diẹ ninu awọn ipinnu wọnyi jẹ atunwi ati gbigba akoko; Diẹ ninu wọn jẹ awọn ipinnu ti o le kan igbesi aye eniyan taara ati ti ala aṣiṣe yẹ ki o sunmọ odo. Imọran artificial (AI, tabi AI fun kukuru-awọn ọna ṣiṣe kọmputa ti o le ṣe agbejade ọrọ, da awọn ilana, ṣe iyatọ awọn aworan, ati ṣiṣe awọn iṣiro bi awọn eniyan) ni ibamu si ọtun ni arin aworan yii: nigba ti a lo ni deede, o mu awọn iṣẹ-ṣiṣe ti o tun ṣe ni kiakia ati fun ọ ni akoko lati ronu; Nigbati a ba lo ni aṣiṣe, o le gbejade ti o dabi ẹnipe ailewu ṣugbọn ti ko tọ si ijabọ alaisan kan.

Ẹyọ akọkọ ti module yii kii ṣe ifihan sọfitiwia. Idi rẹ ni lati ṣalaye ibiti o le fi AI sinu oojọ rẹ ati ibiti kii ṣe fi sii rara. Nitori awọn imọ-ẹrọ yàrá iṣoogun jẹ aaye “ailewu-pataki”: gbogbo abajade ti o gbejade le ni ipa lori ipinnu iwadii dokita, iwọn lilo oogun, idaduro iṣẹ abẹ. Jẹ ki a tun sọ ipilẹ ipilẹ nibi: Oye atọwọda jẹ oluranlọwọ, kii ṣe alamọja ile-iwosan. Ipinnu lati tu silẹ (fidi) abajade, itumọ ile-iwosan ati iwadii aisan wa pẹlu alamọja ti o ni oye — oniwosan alamọdaju yàrá ati alamọdaju ti o wa si ile-iwosan.

Lapapọ ilana idanwo ati aaye AI

Lati ni oye iṣẹ yàrá, o jẹ dandan lati pin ilana naa si awọn ipele mẹta. Ipele iṣaju-itupalẹ ni ipele lati paṣẹ fun apẹẹrẹ titi ti o fi wọ inu ẹrọ naa: aṣẹ idanwo, igbaradi alaisan, gbigba ẹjẹ, isamisi, gbigbe, centrifugation. Ipele itupalẹ jẹ ipele nibiti a ti ṣe wiwọn lori ẹrọ naa. Ipele-itupalẹ lẹhin-itumọ jẹ ijẹrisi, itumọ, ijabọ ati ifijiṣẹ abajade si dokita. Ohun ti o yanilenu ni pe ọpọlọpọ awọn aṣiṣe ile-iyẹwu waye ni ipele iṣaaju-itupalẹ, kii ṣe ni apakan itupalẹ (ohun elo). AI le fi ọwọ kan gbogbo awọn ipele mẹta, ṣugbọn kii ṣe ọkọọkan pẹlu aṣẹ kanna.

Nipa “itupalẹ” a tumọ si nkan tabi paramita ti a wọn: glukosi, creatinine, potasiomu, haemoglobin, bbl. “Iwọn itọkasi” jẹ sakani awọn iye ti a nireti ti itupalẹ ni olugbe ilera ati yatọ nipasẹ ọjọ-ori, akọ-abo, ọna. "Imudaniloju" ni a lo ninu yàrá ni awọn ọna meji: ifẹsẹmulẹ abajade ṣaaju ki o to tu silẹ, ati ṣiṣe iṣeduro ti ọna / ọna / awoṣe. AI le gbejade itumọ alakoko ti o daju ti abajade kan; Ṣugbọn amoye nikan ṣe iṣiro boya itumọ yẹn yẹ fun ipo ile-iwosan alaisan, awọn oogun ati awọn abajade iṣaaju.

Tabili ti o tẹle ṣe akopọ ipa ati ipele eewu ti AI nipasẹ iṣẹ apinfunni:

Ibere

Ipa ti AI

Ipele ewu

Tani o fọwọsi

Iṣiro iṣẹ-ṣiṣe, tito awọn ayẹwo

ohun imuyara, aseto

kekere

Yàrá faili

Kikọ a ipari ọrọìwòye osere

Sketch monomono, dari

alabọde

alamọja yàrá

Delta ayẹwo / QC gbigbọn iran

Iṣeduro iṣiro

Alabọde-Giga

Ogbontarigi (wa idi gbongbo)

Pipin-ṣaaju-aworan (smear, ito)

Alakoko, kii ṣe ọrọ ikẹhin

ga

Ọjọgbọn (jẹrisi ayẹwo)

Iwifunni iye ijaaya

Kiri, olupilẹṣẹ monomono

ga pupọ

Ọjọgbọn (jẹrisi, awọn ijabọ)

Isẹgun okunfa / ipinnu

ko wulo

ga pupọ

Onisegun + alamọja yàrá

Ranti laini kan ninu chart yii: bi eewu ṣe dide, ipa AI n dinku, ifọwọsi eniyan dagba.

Kini idi ti "ijẹrisi" jẹ okan ti iṣowo yii

Awọn awoṣe ede oye atọwọda dabi igboya ninu idahun wọn, ṣugbọn wọn le ma ni idaniloju. Ni ede imọ-ẹrọ, eyi ni a npe ni hallucination: o jẹ ẹda awoṣe ti alaye ti ko si tẹlẹ ninu gbolohun ọrọ ti o ni imọran, bi ẹnipe o jẹ otitọ. Fun ọjọgbọn yàrá kan, eyi jẹ pakute apaniyan: awoṣe le sọ fun ọ “potasiomu omi ara deede ni agbalagba jẹ 3.5-5.1 mmol/L” (eyiti o sunmọ deede), ṣugbọn o tun le dahun “iwọn ferritin deede jẹ 30-400 ng / mL fun gbogbo eniyan,” aibikita iyatọ ibalopo (eyi ko pe ati ṣina). Niwọn bi o ti sọ mejeeji pẹlu irọrun kanna, ohun kan ṣoṣo ti o ya sọtọ si ẹtọ ati aṣiṣe ni imọ rẹ ati ihuwasi ti ijẹrisi.

Ilana ijẹrisi naa ni awọn igbesẹ mẹta:

  1. Ọna asopọ si orisun: Fun alaye gẹgẹbi iwọn itọkasi, ẹyọkan, ọna, gbarale awọn igbasilẹ ifọwọsi ti yàrá tirẹ ati awọn orisun ti a mọ (fi sii package olupese, ọna ifọwọsi, awọn itọnisọna orilẹ-ede/okeere), kii ṣe iranti AI. Lo AI lati ṣe itumọ data yii, kii ṣe lati ranti rẹ.
  2. Ṣe atunwi / ṣe afiwe: Ni ominira ṣayẹwo abajade nọmba kọọkan, ẹyọkan ati iyipada delta ti AI pada. Ni pataki, aitasera ẹyọkan idanwo (mg/dL ↔ mmol/L) ati adehun pẹlu abajade iṣaaju.
  3. Isẹgun ati àlẹmọ analitikali: Ṣe idanwo pẹlu oju onimọran lati rii boya iṣẹjade ba tako ipo iṣoogun ti alaisan, awọn oogun, didara ayẹwo ati ipo QC.
Ifarabalẹ: Didaakọ itumọ abajade ti a ṣe nipasẹ AI si ijabọ alaisan laisi ijẹrisi o dabi fifun ijabọ abajade ti ko fowo si ni awọn ofin ti ojuse alamọdaju rẹ. Ọrọìwòye naa ko pe nitori pe o jade ni irọrun.

Aṣiri: data alaisan jẹ data ikọkọ

Awọn data yàrá alaisan (awọn abajade idanwo, ayẹwo, nọmba ilana, alaye idanimọ) jẹ data ti ara ẹni ti o ni itara ati pe o ni aabo labẹ KVKK (Ofin Idaabobo Data Ti ara ẹni) ni Türkiye ati GDPR ni Yuroopu. O jẹ irufin nla lati lẹẹmọ orukọ alaisan, nọmba ID TR, nọmba ilana ati ayẹwo sinu ohun elo AI ti o wa ni gbangba. Ofin naa rọrun: ṣe ailorukọ data naa. Dipo "Ayşe Yılmaz, 68 ọdun atijọ, Ilana 2024-114523, arun kidirin onibaje", kọ "alaisan obinrin ọdun 68, ikuna kidirin ti a mọ"; Yọ orukọ kuro, alaye olubasọrọ, igbekalẹ ati nọmba ilana. Ti o ba ṣeeṣe, yan awọn irinṣẹ ile-iṣẹ ti o ni adehun sisẹ data ati maṣe lo data rẹ ni ikẹkọ awoṣe.

mẹta mini igba

Ọran 1 - Ailewu lilo. Alamọja biokemistri kan fẹ ki alaye alaye ti o han gbangba lati fun alaisan fun awọn paramita aiṣedeede 8 ninu ijabọ alaisan kan. AI ṣe agbejade apẹrẹ itele kan lati awọn iye ailorukọ (ko si awọn orukọ). Onimọran ṣe afiwe awọn sakani itọkasi pẹlu awọn iye ti yàrá tirẹ, yọkuro awọn gbolohun ọrọ ti o tumọ si “ayẹwo pataki” ati ṣafikun akọsilẹ “ṣayẹwo dokita rẹ fun igbelewọn”. Duration: 4 iṣẹju dipo ti 15 iṣẹju. AI fun apẹrẹ naa, ojuse naa wa pẹlu amoye naa.

Ọran 2 - Unverified ọrọìwòye pakute. Onimọran miiran ti ni itumọ YZ abajade TSH kan (homonu safikun tairodu). AI sọ fun wa pe abajade jẹ “deede” ibatan si ibiti itọkasi agbalagba; ṣugbọn ayẹwo jẹ lati ọdọ ọmọ tuntun ati ibiti itọkasi ọmọ tuntun yatọ patapata. Ọrọ asọye naa ko tọ nitori pe o ṣe fun ẹgbẹ ọjọ-ori ti ko tọ. Afọwọsi ti a ti own, isẹgun ipo ti a padanu.

Ọran 3 - O ṣẹ ti asiri. Onimọ-ẹrọ laabu kan gbe orukọ kikun ti alaisan ati jabo PDF sinu ohun elo AI ti gbogbo eniyan ati sọ “ọrọ asọye.” Data naa lọ si olupin ita kan. Ile-ẹkọ naa dojukọ atunyẹwo KVKK kan. Ọna ti o tọ ni lati ṣe ailorukọ data naa ki o pin awọn iye nọmba pataki nikan, ni ailorukọ.

Ailagbara kiakia / Alagbara kiakia

Ibere ​​ailagbara:

Tumọ awọn abajade itupalẹ ti alaisan yii: Ayşe Yılmaz, TC 123..., Ilana 2024-114523. Creatinine 2.1, urea 90, potasiomu 5.8.

Ibeere yii jẹ aṣiṣe ni awọn aaye mẹta: alaye idanimọ ti pin (o ṣẹ KVKK), awọn iwọn ati iwọn itọkasi ko fun, ati pe ko si ipo ile-iwosan (ọjọ-ori, akọ-abo, ayẹwo). AI fọwọsi ni awọn ela pẹlu amoro ati pe o wa ni ewu ti itumọ aiṣedeede.

Ibere ​​​​ti o lagbara:

Ipa rẹ: Oluranlọwọ igbaradi DRAFT si alamọja yàrá. Ayẹwo, ṣiṣe ipinnu ile-iwosan. DRAFT alaye ti o rọrun si alaisan fun awọn abajade ailorukọ ni isalẹ; ti o tumọ si ayẹwo ti o daju; Fi akọsilẹ kun "kan si alagbawo rẹ". Samisi ibi ti o ko ni idaniloju [fun ijẹrisi iwé]. Alaisan: 68-odun-atijọ obinrin, mọ onibaje Àrùn arun. Awọn abajade (pẹlu ẹyọkan wa ati itọkasi yàrá): Creatinine 2.1 mg/dL (atunṣe 0.5-0.9), Urea 90 mg/dL (atunṣe 17-43), Potasiomu 5.8 mmol/L (atunyẹwo 3.5-5.1).

Itọkasi ti o lagbara jẹ ailorukọ, ṣalaye ipa ati aala, funni ni ẹyọkan ati itọkasi, pese ipo ile-iwosan, ati beere ami ijẹrisi.

Awọn awoṣe kiakia idakọ

Ipa ati Apejuwe Aala Iṣe rẹ: Akọpamọ ngbaradi oluranlọwọ si alamọja yàrá. Iwọ kii ṣe amoye; ṣiṣe ayẹwo, ṣiṣe ipinnu lati tu abajade, fifun imọran iwosan. Ik alakosile je ti si iwé. Ti o ko ba ni idaniloju, samisi bi "[jẹ ki amoye naa ṣayẹwo]", maṣe ṣe soke. Iṣẹ-ṣiṣe: [kọ iṣẹ-ṣiṣe].

ANONYMIZATION Iṣakoso TEMPLATETorukọsilẹ, TR ID, Ilana/nọmba faili, olubasọrọ ati igbekalẹ alaye lati awọn ọrọ ni isalẹ; ropo pẹlu "[yiyọ]". Fi silẹ nikan alaye iwosan / itupalẹ pataki. Maṣe fi awọn ami idanimọ silẹ ninu iṣẹjade.Text: [sọ ọrọ lẹẹmọ]

Àdàkọ Iṣayẹwo Ifọwọsi Fun itumọ abajade kọọkan ti o gbejade, tọkasi: (1) ibiti itọkasi wo ti o ro, (2) boya o jẹ ẹyọkan ni ibamu, ati (3) nibiti itumọ naa da lori agbegbe ile-iwosan. Lo ede “ṣeeṣe” dipo awọn idi.

AWỌN ỌRỌ TI AWỌN ỌJỌ EWU Gbe iṣẹ-ṣiṣe yàrá naa Emi yoo fun ọ ni ọkan ninu awọn ẹka mẹta ki o si kọ idi kan: (A) ewu kekere - Atọka AI ti to, (B) ewu alabọde - iṣeduro iwé, (C) ti o pọju / ewu ti o ga julọ - ayẹwo / ipinnu jẹ ti amoye, AI jẹ oluranlowo nikan. Iṣẹ-ṣiṣe: [kọ iṣẹ-ṣiṣe].

Awọn aṣiṣe ti o wọpọ

  • Aṣiṣe AI fun "iwé". AI sọrọ ni irọrun ṣugbọn ko ni ojuse; Ibuwọlu jẹ tirẹ. Ijade jẹ apẹrẹ, kii ṣe ipinnu.
  • Lilọ iwe-ẹri bi o ṣe jẹ. Orukọ, nọmba ID TR ati nọmba ilana jẹ data pataki; Pipin laisi ailorukọ jẹ ilodi si KVKK.
  • Ko lere ibiti itọkasi. AI n funni ni iwọn gbogbogbo; Ibiti ẹrọ rẹ ati ọjọ ori/ẹgbẹ akọ tabi abo le yatọ.
  • Ko fun isẹgun o tọ. Itumọ laisi ọjọ-ori, akọ-abo, iwadii aisan, oogun ati didara apẹẹrẹ jẹ ṣina.
  • Fi silẹ nitori “o dabi pe o tọ.” Fluency kii ṣe deede; Ijade kọọkan nilo iṣakoso ominira.
Imọran: Ṣaaju ki o to bẹrẹ ṣiṣẹ pẹlu AI, beere ararẹ ni ibeere kan: “Kini o ṣẹlẹ si alaisan ti iṣelọpọ yii ko tọ?” Ti idahun ba ṣe pataki, lo AI nikan fun iwe-ẹri / afijẹẹri ati maṣe foju ijẹrisi.

Ni soki

Oye itetisi atọwọda jẹ oluranlọwọ ti o lagbara ni ile-iwosan iṣoogun: o yara awọn iṣẹ ṣiṣe atunwi, ṣe agbejade awọn afọwọṣe, ṣayẹwo awọn ilana. Ṣugbọn niwọn igba ti o n ṣiṣẹ ni agbegbe pataki-aabo, ipinnu lati tu abajade naa silẹ, itumọ ile-iwosan ati iwadii aisan wa pẹlu alamọja ti o peye. Iṣe ti AI ni ipele kọọkan ti ilana idanwo lapapọ (iṣaaju-iṣaaju, analytical, post-analytical) yatọ da lori ipele ti eewu; Bi ewu naa ṣe n pọ si, ifọwọsi eniyan n dagba. Awọn ilana mojuto mẹta ṣe aabo ni igbesẹ kọọkan: orisun, ṣe iṣiro/fiwera, àlẹmọ-itupalẹ. Ati pe aṣiri wa labẹ ohun gbogbo: data alaisan ko tẹ ohun elo eyikeyi sii laisi ailorukọ.

Ohun elo iṣẹ-ṣiṣe

Yan awọn iṣẹ ṣiṣe oriṣiriṣi mẹta lati inu yàrá ti ara rẹ (tabi lati oju iṣẹlẹ apẹẹrẹ): eewu kekere kan (fun apẹẹrẹ akopọ iṣẹ ṣiṣe), eewu alabọde kan (fun apẹẹrẹ yiyan asọye abajade), eewu giga kan (fun apẹẹrẹ alaye iye to ṣe pataki). Fun ọkọọkan, (1) ṣapejuwe ipa AI ninu gbolohun ọrọ kan, (2) kọ iru igbesẹ ijẹrisi ti iwọ yoo ṣe, (3) tọka si bi o ṣe le sọ data naa di aimọ. Lẹhinna ṣe atunṣe awoṣe “Ipa ati Itumọ Awọn Aala” loke si iṣẹ-ṣiṣe eewu alabọde rẹ ki o kọ tọsi kan.

akojọ ayẹwo

  • [] Mo pinnu ipele ewu (kekere / alabọde / giga) ti iṣẹ-ṣiṣe naa.
  • [] Mo fi opin si ipa AI si "oluranlọwọ / tunbo / qualifier"; ayẹwo/ipinnu wa pẹlu alamọja.
  • [] Mo ṣe ailorukọ data naa; Orukọ, ID TR, nọmba ilana ti jade.
  • [] Mo jẹrisi ibiti itọkasi ati ẹyọkan pẹlu awọn iye ti yàrá ti ara mi.
  • [] Mo ṣafikun ipo ile-iwosan (ọjọ ori, akọ-abo, iwadii aisan, didara ayẹwo) si tọ.
  • [] Mo fi abajade si awọn sọwedowo ominira ṣaaju idasilẹ.