Girdeji:
- Emeli intellekt goldawy bilen düşegiň tutýan derejesini, galmagyň ortaça dowamlylygyny we näsaglaryň akym görkezijilerine gözegçilik etmek we düşündirmek ukyby
- Ssenariý derňewi bilen işden boşatmagy meýilleşdirmek, geçirmek we gyssagly hassahana ýerleşdirmekdäki päsgelçilikleri öňünden görmek we hereket meýilnamasynyň taslamasyny taýýarlamak
- Emeli intellekt tarapyndan teklip edilýän düşek bölünişiniň we boşadylmagyň ileri tutulýan ugurlarynyň kliniki laýyklygyna lukman we şepagat uýalarynyň tassyklamagyna baglydyr.
Keselhananyň düşegi saglygy goraýyş ulgamynyň iň gymmat we ýetmezçilik edýän çeşmelerinden biridir. Gyssagly kömek otagynda garaşýan näsag üçin düşek açylyp-açylmazlygy, hassanyň birnäçe sagatlap nosilkada galjakdygyny ýa-da derrew gulluga äkidiljekdigini kesgitleýär. Şonuň üçin düşek dolandyryşy operasiýa we hassanyň howpsuzlygy meselesidir. Bu bölümde AI-ni düşek akymynyň üç nokadynda ulanarys: ýaşaýyş ýerlerine gözegçilik etmek we düşündirmek, çykaryş meýilnamasyny çaklamak we dyknyşyk päsgelçiliklerini ir görmek. Araçäk düşnüklidir: AI düşek bölmek we boşatmagyň ileri tutulmagy üçin meýilnama / maslahat berýär; Kliniki laýyklyk we gutarnykly karar elmydama lukmanyň we şepagat uýasynyň tassyklamagyna baglydyr.
Esasy göteriji görkezijiler
Geliň birnäçe düşünjäni aýdyňlaşdyralyň. Krowatyň tutýan derejesi, belli bir döwürde ýatylýan günleriň umumy düşek ukybyna bolan gatnaşygydyr; 85 göterim töweregi sagdyn, 95 göterimden gowragy bolsa dowamly päsgelçiligiň alamatydyr. Stayaşamagyň ortaça uzynlygy (LOS), näsagyň kabul edilmeginden tä çykarylýança ortaça gün. Krowatyň dolanyşygy, belli bir döwürde düşegiň hyzmat edýän dürli hassalarynyň sanydyr. Näsaglaryň akymy, hassanyň gyssagly / ambulatoriýa bölüminden bölüme çykmak üçin alyp barýan ýoludyr. Bu görkezijiler biri-biri bilen baglanyşykly: eger LOS azalsa, haryt dolanyşygy artsa, ýaşaýyş jaýy şol bir düşekli has köp hassa hyzmat edýär.
Emma bu ýerde möhüm duzak bar. Diňe LOS-yň peselmegi "üstünlik" däl. Pese gaçmak näsaglaryň ir çykarylmagy we soň goýberilmegi - boşadylan hassanyň ýakyn wagtda şol bir mesele bilen okalmagy bilen baglanyşykly bolsa, bu gowulaşmak däl-de, hassalaryň gizlin meselesi. Şonuň üçin LOS-ny elmydama okamak tizligi bilen bilelikde okamaly.
Krowat akymyna düşünmegiň bir usuly, ony “turba ulgamy” diýip pikir etmekdir: hassany kabul etmek (gyssagly, ambulatoriýa, meýilleşdirilen giriş) turbanyň bir ujuna girýär, beýleki ujundan çykaryş çykyşlary. Turba doly bolanda (tutýan ýeri ýokary), giriş dowam etmezden öň çykyş tizlenmeli. Çykyş petiklenen bolsa - boşatmak proseduralary gijikdirilse, arassalamak wagtynda tamamlanmasa, geçiriljek näsag düşege garaşýar - girelgede basyş ýygnanýar we bu basyş iň görünýän ýerde, gyssagly kömek otagynda partlaýar: hassalar nosilkalarda düşek garaşýarlar. Şonuň üçin köplenç düşegi dolandyrmakda hakyky çözgüt täze düşek açmak däl-de, çykyş nokadyndaky akymy çaltlaşdyrmak (çykaryş wagty, arassalamak, geçirmek). AI bu turba ulgamynda basyşyň artýan ýerinde maglumatlary görünmek üçin gowy kömekdir.
Stepdimme-ädim: AI bilen düşek akymyny öwrenmek
- Anonim akym maglumatlary ýygnaň. Hyzmat, kabul ediş senesi, çak edilýän / hakyky çykaryş, anyklaýyş topary (hassany anyklamazdan), düşek belgisi.
- Iş ýerini we LOS-ny hasaplaň we düşündiriň. AI-den formulany görkezip hasaplamagyny soraň; el bilen barlaýarsyňyz.
- Akymyň çaklamasy edilýär. Näsaglaryň kliniki belliklere däl-de, administratiw signallara (meýilleşdirilen prosedura tamamlanmagy, garaşylýan synag netijeleri) esasynda ýakyn wagtda boşadyljakdygyny görkeziň.
- Päsgelçilik tapyň. Akymyň nirede petiklenendigini derňäň (günortan boşatma proseduralary ýygnalýar, geçirmäge garaşýan hassalar barmy).
- Hereket meýilnamasyny dörediň. Irden boşatmak, irden arassalamak meýilnamasy, ileri tutmak ýaly maslahatlary alyň.
- Kliniki tassyklama. Lukman / şepagat uýasy boşadylmagyny we bölünip berilmegini kliniki göz bilen tassyklaýar; AI maslahaty hiç haçan üzňelikde amala aşyrylmaýar.
Üns beriň: AI "bu hassany boşadyp bolar" diýip bilmez; Bu lukmançylyk karary. AI köplenç "bu hassanyň administratiw çykaryş ädimleri (hasap-faktura, derman reseptleri, transport) taýyn ýaly görünýär" ýaly operatiw signal berýär. Lukman kliniki laýyklygy çözýär.
üç sany kiçi halat
1-nji hadysa - Irden akymyň bökdençligi. Içerki lukmançylyk bölüminde boşadylmalaryň köpüsi 16: 00-dan soň tamamlanýar, şonuň üçin gyssagly kömek bölüminden gelen hassalar agşama çenli düşege garaşýardylar. Dolandyryjy AI-e 30 günlük näbelli maglumatlary berdi; YZ, günortan boşatma proseduralarynyň ýygnalandygyny we "boşatmak karary bilen düşek boş ýeriniň" arasynda ortaça 4,5 sagadyň geçendigini görkezdi. "Irden 10: 00-da maksatly boşatma" praktikasy şepagat uýalary bilen bilelikde döredildi. Iki aýdan soň, boşlugyň ortaça wagty 14: 10-a çenli azaldyldy we gyssagly düşege garaşmak wagty azaldy.
2-nji hadysa - LOS duzagy. Bir hyzmatda LOS 6.2 günden 5.1-e düşdi we topar üstünlik gazanmak isledi. Hil işgäri AI-den LOS-ny we okamagy bilelikde seljermegi haýyş etdi. Görnüşi ýaly, şol döwürde 30 günlük okalyş 8 göterimden 13 göterime çenli ýokarlandy. Başgaça aýdylanda, käbir hassalar ir çykaryldy we yzyna dolandy. "Üstünlik" aslynda duýduryşdy; Irki çykaryş ölçegleri lukmanlar tarapyndan gözden geçirildi.
3-nji hadysa - ICU dyknyşygy. Bir hassahanada reanimasiýa bilen meşgullanmak yzygiderli 92 göterimden ýokarydy. Baş lukmanyň orunbasary YZ-dan intensiw terapiýa çaklamasy bilen saýlanan (meýilleşdirilen) operasiýa programmasyny ýazmagyny haýyş etdi. AI üç senari berdi; Haýsy günlerde meýilleşdirilen uly operasiýalaryň ýygnalandygyny we bularyň intensiw terapiýa isleginiň näderejede ýokarydygyny görkezdi. Theük bir hepdäniň dowamynda ýaýramak üçin tertipleşdirildi. Karar hirurgiki we anestezi toparyna baglydy; AI bulam-bujarlygy diňe görünýärdi.
Göçürip boljak dört şablon
1) Iş we LOS hasaplama-teswir:
Siziň roluňyz: hassahananyň akymynyň analitiginiň kömekçisi. Anonim maglumatlar (şahsyýetnamasy ýok): palata, 40 krowatyň sany, işleýän düşek günleri 1,020, 30 gün, boşadylanlaryň sany 210, hassahananyň umumy günleri 1038. Wezipe: (1) iş bilen meşgullanmak derejesini we formula bilen galmagyň ortaça dowamlylygyny hasaplamak, (2) bir abzasly dolandyryş düşündirişini ýazmak, (3) LOS-ny diňe okalmazdan düşündirmek töwekgelçiligini görkezmek. -Asalan nomer bermeýär
2) Zyňyndy boşlugynyň derňewi:
Aşakda näbelli boşatma wagt bellikleri bar: boşatmagyň karar wagty ýa-da düşegiň boşadylan wagty. Wezipe: gijikdirmegiň iň ýokary sagadyny tapyň, ortaça "karar çykarmak" tapawudyny hasaplaň, ertiriň akymyny ýokarlandyrjak 5 amaly teklip beriň. Kliniki karar bermek; Diňe administratiw akym ädimlerine üns beriň.
3) Dykyzlyk ssenariýasy:
Reanimasiýa kuwwaty 12 krowat, ortaça ýaşaýyş derejesi 92%. Aşakda hepdede meýilleşdirilýän uly operasiýalaryň sany (näbelli). Wezipe: intensiw terapiýa isleginiň haýsy günlerde iň ýokary derejededigini görkeziň, hepdäniň dowamynda ýüki ýaýratjak 3 alternatiw ssenariý dörediň. Munuň teklipdigini we kararyň hirurgiýa / anestezi toparyna degişlidigini aýdyň.
4) Gündelik düşek ýagdaýynyň gysgaça mazmuny:
Baş lukmanyň ertirki ýygnagy üçin aşakdaky näbelli bölüm maglumatlaryndan gysga ýatak ýagdaýy barada gysgaça mazmuny düzüň: ýaşaýyş jaýy, elýeterli boljak düşekleriň sany, geçirilmegine garaşýan näsaglaryň sany, ünsi talap edýän kynçylyk. Makala boýunça makala, iň köp 8 setir.
Gowşak haýyş / Güýçli haýyş
Gowşak haýyş:
Bedatan ýerimiz ýokary, näme etmeli?
Maglumat ýok, hyzmat ýok, barmaly ýer ýok; AI umumy klişleri öndürýär.
Güýçli haýyş:
Içerki lukmançylyk hyzmaty, 40 krowat, soňky 30 günde ortaça iş orny 94%, okamak 11%. Zyňyndylaryň köpüsi 16: 00-dan soň tamamlanýar. Maksadym, gyssagly düşege garaşmagyň wagtyny azaltmak. Maňa (1) çykaryş wagtyny öňe sürmek üçin amaly teklipleri beriň, (2) okamak bilen birlikde LOS-a gözegçilik etmek üçin kiçi görkezijiler toplumy.
görkeziji
sagdyn aralyk
Itaryeke-täk düşündiriş töwekgelçiligi
ýaşaýyş derejesi
~ 85%
Örän ýokary = dyknyşyk, gaty pes = boş iş
Ortaça galmak (LOS)
Diagnoza baglylykda üýtgeýär
Güýzüni okamak bilen bilelikde okamaly
okamak
mümkin bolsa pes
Peselende LOS köpelýän bolsa, bu irki akym üçin signaldyr.
Dolandyryş dolanyşygy
ýokary gowy
Örän ýokary = arassalamak / taýýarlyk basyşy
Adaty ýalňyşlyklar
- Üstünlik üçin diňe LOS ýalňyşmak. Okamak artýan bolsa, peselmek howplydyr.
- YZ-yň kliniki çykaryş kararyna gelmegi. Zyňmak lukmançylyk kararydyr; AI diňe operasiýa signallaryny berýär.
- Derrew işe esaslanýan howsala. Bu tendensiýa, bir günüň köp bolmagy däl.
- Nädogry ýerde päsgelçilik gözleýär. Mesele köplenç düşekleriň sanynda däl-de, akymyň we arassalaýyş akymynyň wagtyndadyr.
- Geçirmek we arassalamak wagtyny göz öňünde tutmaýar. Krowat "boş" görünse-de, taýýar bolman biler.
Maslahat: Görkezijilerdäki "boş düşek" bilen "taýýar düşek" arasynda tapawutlandyryň. Krowatyň arassalanmagy / taýýarlanyş ýagdaýyny AI-e berýän maglumatlaryňyzda saklasaňyz, hakyky ulanylýan kuwwaty has takyk görersiňiz.
Gysgaça
Krowatlar hassahananyň iň az çeşmesi bolup, olaryň akymy hem operatiw, hem-de hassalaryň howpsuzlygy meselesidir. AI iş ýerlerinde, LOS-da we bökdençlik derňewinde güýçli kömek bolup, çykaryş wagtyny we dyknyşyk ssenarilerini öňe sürýär. Emma LOS hiç haçan okalmazdan düşündirilmeýär; Işden çykarmak karary lukmançylykdyr we AI diňe operasiýa signallaryny öndürýär. Her bölünişik we ileri tutulýan maslahat lukman we şepagat uýasynyň kliniki tassyklamasyndan geçýär.
Programma meselesi
Hyzmatlaryňyzyň biri üçin näbelli düşek maglumatlary (düşekleriň sany, ýatylýan günler, boşadylanlaryň sany, mümkin bolsa okamak) alyň. AI-den "Iş we LOS hasaplama-düşündiriş" şablony bilen hasaplamalary we düşündirişleri soraň; tutýan ýerini we LOS-ny el bilen barlaň. LOS-ny okamak bilen okaň we peselişiň hakykydygyny ýa-da irki akymyň alamatydygyny 5 punktda ara alyp maslahatlaşyň.
gözegçilik sanawy
- [] Maglumatlary anonim etdimmi (hassanyň şahsyýeti ýok)?
- [] Iş ýerini we ýitgini el bilen barladymmy?
- [] LOS-y okamak bilen düşündirdimmi?
- [] Kliniki (lukman / şepagat uýasy) tassyklamagy üçin boşatmak / paýlamak maslahatyny şertlendirdimmi?
- [] "Boş düşek" bilen "taýýar düşek" arasynda tapawut goýdummy?