యూనిట్లు
1. వెటర్నరీ మెడిసిన్‌లో ఆర్టిఫిషియల్ ఇంటెలిజెన్స్ పరిచయం: సరిహద్దులు, ధ్రువీకరణ, బాధ్యత మరియు నీతి 2. క్లినికల్ డెసిషన్ సపోర్ట్ మరియు డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోసిస్ సిఫార్సు 3. యానిమల్ హెల్త్ రిజిస్ట్రేషన్, అనామ్నెసిస్ మరియు పేషెంట్ ట్రాకింగ్ 4. ఇమేజింగ్ ప్రీ-అసెస్‌మెంట్: రేడియోగ్రఫీ, అల్ట్రాసౌండ్ మరియు సైటోలజీ 5. ప్రయోగశాల ఫలితాలను వివరించడం మరియు పర్యవేక్షించడం 6. మంద మరియు వ్యాపార ఆరోగ్య నిర్వహణ 7. జూనోసిస్, బయోసెక్యూరిటీ మరియు ఎపిడెమిక్ మానిటరింగ్ 8. ఫార్మకాలజీ, మోతాదు గణన మరియు హేతుబద్ధమైన యాంటీబయాటిక్ ఉపయోగం 9. పేషెంట్ ఓనర్ కమ్యూనికేషన్ మరియు ఎడ్యుకేషనల్ మెటీరియల్స్ 10. సర్జరీ, అనస్థీషియా మరియు ఎమర్జెన్సీ ప్లానింగ్‌లో ఆర్టిఫిషియల్ ఇంటెలిజెన్స్ సపోర్ట్ 11. శాసనం, ప్రిస్క్రిప్షన్, నమోదు వ్యవస్థలు మరియు నీతి/గోప్యత 12. ఎండ్-టు-ఎండ్ ఆర్టిఫిషియల్ ఇంటెలిజెన్స్ సపోర్టెడ్ వెటర్నరీ క్లినిక్ వర్క్‌ఫ్లో
యూనిట్ 8 / 12

ఫార్మకాలజీ, మోతాదు గణన మరియు హేతుబద్ధమైన యాంటీబయాటిక్ ఉపయోగం

లాభాలు:

  • AIతో ఔషధ మోతాదు గణన, పరిపాలన మార్గం మరియు వాష్‌అవుట్ వ్యవధి (ఔషధ అవశేషాలు) సమాచారాన్ని ముందే సిద్ధం చేయగల మరియు కాన్ఫిగర్ చేయగల సామర్థ్యం
  • అధికారిక ప్యాకేజీ ఇన్సర్ట్, ప్రస్తుత మార్గదర్శకత్వం మరియు స్వతంత్ర గణనకు వ్యతిరేకంగా AI ద్వారా పంపిణీ చేయబడిన ప్రతి మోతాదును రెండుసార్లు తనిఖీ చేసే క్రమశిక్షణను వర్తించే సామర్థ్యం.
  • మోతాదు, జాతుల సున్నితత్వం మరియు యాంటీబయాటిక్ నిరోధకత భద్రత-క్లిష్టమైనవి మరియు తుది ప్రిస్క్రిప్షన్ సమర్థ వైద్యుడికి చెందినది అని అర్థం చేసుకోవడం.

ఫార్మకాలజీ కంటే వెటర్నరీ మెడిసిన్‌లోని ఏ రంగం కూడా మోతాదు దోషానికి ఎక్కువ సున్నితంగా ఉండదు. దశాంశ స్లిప్, జాతుల కలయిక లేదా యూనిట్ లోపం నేరుగా జంతువుకు ప్రాణం పోస్తుంది. ఫార్మకాలజీ అనేది శరీరంపై మందులు ఎలా పనిచేస్తాయి మరియు వాటిని ఎలా ఉపయోగించాలో అధ్యయనం చేసే సైన్స్ విభాగం. డోస్ లెక్కింపు, పరిపాలన యొక్క మార్గం, ఔషధ పరస్పర చర్యలు, వాష్ అవుట్ పీరియడ్ (ఆహార జంతువులలో ఔషధం శరీరం నుండి క్లియర్ కావడానికి పట్టే సమయం) మరియు యాంటీబయాటిక్ రెసిస్టెన్స్ మేనేజ్‌మెంట్ ఈ రంగంలో రోజువారీ సమస్యలు. ఆర్టిఫిషియల్ ఇంటెలిజెన్స్ (AI) ఇక్కడ అకౌంటింగ్ మరియు ఆర్గనైజింగ్ సహాయంగా ఉంటుంది; కానీ డోస్ భద్రత-క్లిష్టంగా ఉంటుంది మరియు అధికారిక మూలం నుండి నిర్ధారణ లేకుండా మరియు స్వతంత్ర గణన ద్వారా రెండుసార్లు తనిఖీ చేయకుండా AI ద్వారా ఇవ్వబడిన మోతాదు నిర్వహించబడదు. ఈ యూనిట్‌లో మీరు ఫార్మకాలజీలో AIని సురక్షితంగా ఎలా ఉపయోగించాలో నేర్చుకుంటారు. తుది ప్రిస్క్రిప్షన్ నిర్ణయం సమర్థ పశువైద్యుని వద్ద ఉంటుంది.

ఫార్మకాలజీలో AI యొక్క చట్టబద్ధమైన పాత్ర

మీరు వైద్యంలో సురక్షితమైన మూడు ఉద్యోగాలలో AIని ఉపయోగించవచ్చు. మొదటిది స్ప్రెడ్‌షీట్: ఇది mg/kg మోతాదు నుండి మొత్తం mg నుండి mLకి మార్చడాన్ని సిద్ధం చేస్తుంది (కానీ మీరు ధృవీకరిస్తారు). రెండవది, సవరణ: ఇది ప్రిస్క్రిప్షన్ మరియు అప్లికేషన్ సూచనలను చదవగలిగే ఆకృతిలో ఉంచుతుంది. మూడవది రిమైండర్: ఇది డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్, జాతుల వ్యతిరేకత లేదా వాష్‌అవుట్ పీరియడ్ గురించి “దీన్ని తనిఖీ చేయండి” అనే హెచ్చరికను ఇస్తుంది. AI ఏమి చేయలేము: సూచించడం, మోతాదును ఖరారు చేయడం మరియు ఔషధ ఎంపిక నిర్ణయాలు తీసుకోవడం.

హెచ్చరిక: AI అంకగణితంలో కూడా తప్పులు చేయగలదు; ప్రత్యేకించి యూనిట్ మార్పిడిలో (mg ↔ mL, % గాఢత) మరియు దశాంశం. ప్రతి మోతాదు గణనను మీరే లేదా ధృవీకరించబడిన కాలిక్యులేటర్‌తో మళ్లీ చేయండి. "AI లెక్కించబడింది" అనేది ఖచ్చితత్వానికి రుజువు కాదు.

జాతుల మధ్య మోతాదు వ్యత్యాసం: ఘోరమైన ఉచ్చు

ఫార్మకాలజీలో, జాతుల వ్యత్యాసం జీవితం మరియు మరణం యొక్క విషయం. పిల్లులు కుక్కల కంటే చాలా నెమ్మదిగా కొన్ని మందులను (ఉదా., గ్లూకురోనిడేషన్ అవసరమయ్యేవి) జీవక్రియ చేస్తాయి; పిల్లులలో పారాసెటమాల్ ప్రాణాంతకం; పెర్మెత్రిన్ పిల్లులకు విషపూరితం; కొన్ని మత్తుమందులు జాతుల నుండి జాతులకు చాలా భిన్నంగా ఉంటాయి. AI సాధారణ పాఠాలతో శిక్షణ పొందినందున, కుక్క మోతాదును పిల్లికి మరియు గుర్రపు మోతాదును దూడకు మార్చడంలో నిశ్శబ్దంగా తప్పు చేయవచ్చు. ప్రతి మోతాదు తప్పనిసరిగా లక్ష్య జాతులు, జాతి, వయస్సు, బరువు మరియు శారీరక స్థితి (గర్భధారణ, చనుబాలివ్వడం, అవయవ వైఫల్యం) ప్రకారం నిర్ధారించబడాలి.

హేతుబద్ధమైన యాంటీబయాటిక్ ఉపయోగం మరియు నిరోధకత

యాంటిబయోటిక్ రెసిస్టెన్స్ అనేది జంతువుల మరియు మానవ ఆరోగ్యానికి ప్రపంచ ముప్పు. హేతుబద్ధమైన ఉపయోగం అంటే: సరైన సూచన, సాధ్యమైతే సంస్కృతి-యాంటీబయోగ్రామ్ ఆధారంగా ఎంపిక, సరైన మోతాదు మరియు వ్యవధి మరియు అనవసరమైన/విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ వినియోగాన్ని నివారించడం. AI యాంటీబయాటిక్ ఎంపిక చెక్‌లిస్ట్‌ను గుర్తు చేయగలదు లేదా సంస్కృతి ఫలితాన్ని సవరించగలదు; కానీ యాంటీబయాటిక్ నిర్ణయం క్లినికల్ పిక్చర్, సంస్కృతి ఫలితం మరియు ప్రస్తుత హేతుబద్ధమైన ఉపయోగ మార్గదర్శిని ఆధారంగా వైద్యునిచే చేయబడుతుంది. AI జనాదరణ పొందిన యాంటీబయాటిక్‌ను సిఫార్సు చేసినందున అది ఆ సందర్భంలో సరైనదని కాదు.

దశల వారీగా: AIతో సురక్షిత మోతాదు వర్క్‌ఫ్లో

  1. రోగి డేటాను సేకరించండి. జాతులు, జాతి, వయస్సు, ప్రస్తుత బరువు, అవయవ స్థితి, గర్భం / చనుబాలివ్వడం.
  2. ఔషధం మరియు దాని సూచనను నిర్ణయించండి. ఏ మందు, ఏ కారణం?
  3. AI నుండి ఖాతా డ్రాఫ్ట్‌ను అభ్యర్థించండి. mg/kg → మొత్తం mg → mLని మార్చండి.
  4. అధికారిక మూలంతో నిర్ధారించండి. ప్రస్తుత ప్యాకేజీ ఇన్సర్ట్/గైడెన్స్ నుండి మోతాదును ధృవీకరించండి.
  5. స్వతంత్ర ద్వంద్వ నియంత్రణ. గణితాన్ని మళ్లీ మీరే చేయండి; దశాంశం మరియు యూనిట్‌ని తనిఖీ చేయండి.
  6. రకం మరియు వ్యతిరేకత కోసం తనిఖీ చేయండి. లక్ష్య జాతులకు ఇది సురక్షితమేనా, ఏదైనా పరస్పర చర్య ఉందా?
  7. డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ వ్రాస్తాడు. శుద్దీకరణ కాలం మరియు అప్లికేషన్ సూచనలతో.

మూడు చిన్న కేసులు

కేసు 1. 3.2 కిలోల పిల్లికి నొప్పి నివారిణి అవసరం. AI మొత్తం మోతాదును mg/kg మోతాదు ఆధారంగా లెక్కించింది, కానీ కుక్క మోతాదుకు దగ్గరగా విలువను ఇచ్చింది. వైద్యుడు అధికారిక ప్యాకేజీ ఇన్సర్ట్‌ను చూసినప్పుడు, పిల్లి మోతాదు చాలా తక్కువగా ఉందని, ఇచ్చిన విలువ సుమారు 4 రెట్లు ఎక్కువగా ఉంటుందని అతను చూశాడు మరియు దానిని సరిదిద్దాడు. రెండుసార్లు తనిఖీ చేయడం వల్ల విషం రాకుండా నిరోధించబడింది.

కేసు 2. 32 కిలోల కుక్క కోసం 5% ద్రావణం నుండి నిర్వహించాల్సిన mLని లెక్కించండి. AI మొదట 5%ని తప్పుగా అర్థం చేసుకుంది మరియు యూనిట్ లోపాన్ని చేసింది. వైద్యుడు స్వయంగా ప్రాథమిక చక్రం "5% = 50 mg/mL"ని ధృవీకరించారు మరియు mLని తిరిగి లెక్కించారు. AI డ్రాఫ్ట్ ఇచ్చింది; డాక్టర్ సరైన సంఖ్యను అందించాడు.

కేసు 3. పాలిచ్చే ఆవుకి యాంటీబయాటిక్స్ అవసరం. AI ఒక మోతాదును సిఫార్సు చేసింది కానీ వాష్‌అవుట్ (పాలు వేచి ఉండే) వ్యవధిని విస్మరించింది. వైద్యుడు ప్రస్తుత ప్రాస్పెక్టస్‌లో పాలు మరియు మాంసం కోసం వెయిటింగ్ పీరియడ్‌లను నిర్ధారించాడు మరియు యజమానికి వ్రాతపూర్వకంగా తెలియజేశాడు. ఆహార భద్రత కోసం వాష్‌అవుట్ పీరియడ్‌ని అధికారికంగా నిర్ధారించడం చాలా అవసరమని ఈ కేసు చూపిస్తుంది.

ఒక పోలిక చార్ట్

అడుగు

AI సహకారం

తప్పనిసరి వైద్య పరీక్ష

mg/kg → మొత్తం mg

ఖాతా డ్రాఫ్ట్

స్వతంత్ర రీకాలిక్యులేషన్

యూనిట్ మార్పిడి (mg↔mL, %)

చిత్తుప్రతి (లోపం సంభవించే)

ఏకాగ్రత ధృవీకరణ

జాతుల అనుకూలత

రిమైండర్

ప్రాస్పెక్టస్/గైడ్‌లైన్ నిర్ధారణ

శుద్దీకరణ సమయం

"చెక్" హెచ్చరిక

అధికారిక మూలం నుండి నిర్ధారణ

యాంటీబయాటిక్ ఎంపిక

చెక్లిస్ట్

సంస్కృతి + హేతుబద్ధమైన ఉపయోగ నిర్ణయం

నాలుగు కాపీ చేయగల టెంప్లేట్‌లు

పాత్ర: మోతాదు గణన సహాయకుడు (మీరు ప్రిస్క్రిప్షన్‌లను వ్రాయరు, మీరు డ్రాఫ్ట్‌లను లెక్కిస్తారు). రోగి: రకం [...], బరువు [...] kg, వయస్సు [...], అవయవ/గర్భధారణ స్థితి [...].ఔషధం: [పేరు], ఏకాగ్రత [... mg/mL], లక్ష్య మోతాదు [... mg/kg]. టాస్క్: దశల వారీగా చూపు మొత్తం దశల గణన → mg/mg). ప్రతి దశను విడిగా వ్రాయండి. నియమం: గమనికను జోడించండి: "ఇది డ్రాఫ్ట్; వైద్యుడు దీనిని అధికారిక ప్యాకేజీ ఇన్సర్ట్ నుండి ధృవీకరించాలి మరియు స్వతంత్ర ఖాతాతో దీన్ని రెండుసార్లు తనిఖీ చేయాలి." కళా ప్రక్రియకు సముచితతను కూడా గుర్తించండి.

విధి: జాబితా లక్ష్యం TYPE-నిర్దిష్ట వ్యతిరేకతలు, విషపూరితం మరియు క్రింది ఔషధం కోసం పరస్పర హెచ్చరికలు; ప్రతి అంశం మీద "అధికారిక ప్రాస్పెక్టస్ నుండి నిర్ధారణ" అని వ్రాయండి. ఔషధం: [...] రకం: [...]

టాస్క్: ఆహార విలువ కలిగిన జంతువు కోసం ఈ ఔషధం యొక్క పాలు మరియు మాంసం శుద్ధి కాలం గురించి రిమైండర్‌గా అడగండి; ఖచ్చితమైన విలువను ఇవ్వవద్దు, దానిని "అమలులో ఉన్న అధికారిక ప్రాస్పెక్టస్ మరియు చట్టం ద్వారా ధృవీకరించబడాలి" అని గుర్తించండి. డ్రగ్: [...] జంతువు/ఉత్పత్తి: [...]

విధి: ఈ సందర్భంలో హేతుబద్ధమైన యాంటీబయాటిక్ ఉపయోగం కోసం చెక్‌లిస్ట్‌ను రూపొందించండి (సూచన సరైనదేనా, సంస్కృతి/యాంటీబయోగ్రామ్ సాధ్యమేనా, ఇరుకైన స్పెక్ట్రం, మోతాదు వ్యవధి, ప్రతిఘటన ప్రమాదం). ఎంపిక నిర్ణయాన్ని వైద్యునికి వదిలివేయండి. కేసు: [...]

బలహీనమైన ప్రాంప్ట్ / బలమైన ప్రాంప్ట్

బలహీనమైనది: "ఈ పిల్లికి నొప్పి నివారణల మోతాదు ఎంత ఉండాలి?"

బలంగా: "[మందు] చూపించు (ఏకాగ్రత

బరువు, రకం, ఏకాగ్రత, డబుల్ చెక్ నియమం మరియు పరిమితి శక్తివంతమైన ప్రాంప్ట్‌లో స్పష్టంగా ఇవ్వబడ్డాయి.

సాధారణ తప్పులు

  • AI ఖాతాను రెండుసార్లు తనిఖీ చేయడం లేదు. దశాంశ మరియు యూనిట్ లోపాలు అత్యంత సాధారణ మరియు ప్రమాదకరమైన లోపాలు.
  • జానర్ ద్వారా నిర్ధారించడం లేదు. కుక్క మోతాదును పిల్లికి అనుగుణంగా మార్చడం ప్రాణాంతకం కావచ్చు.
  • శుభ్రపరిచే వ్యవధిని దాటవేయడం. ఆహార భద్రత కోసం అధికారిక నిర్ధారణ తప్పనిసరి.
  • రిఫ్లెక్సివ్‌గా జనాదరణ పొందిన యాంటీబయాటిక్‌లను ఎంచుకోవడం. నిర్ణయం సంస్కృతి మరియు హేతుబద్ధమైన వినియోగ మార్గదర్శితో చేయబడుతుంది.
  • ఏకాగ్రతను తప్పుగా అనువదించడం. % మరియు mg/mL మధ్య గందరగోళం అనేది ఒక సాధారణ మూలాధార లోపం.

ఆఫ్-లేబుల్ ఉపయోగం మరియు ప్రత్యేక సమూహాలు

వెటర్నరీ మెడిసిన్‌లో ఒక సాధారణ పరిస్థితి దాని లేబులింగ్‌లో చేర్చబడని రకం, సూచన లేదా మోతాదు కోసం ఔషధాన్ని ఉపయోగించడం; దీనిని ఆఫ్-లేబుల్ ఉపయోగం అంటారు. అన్యదేశ జాతులు, అరుదైన వ్యాధులు లేదా తగిన లైసెన్స్ పొందిన ఉత్పత్తి అందుబాటులో లేని చోట ఇది అనివార్యం కావచ్చు; అయినప్పటికీ, ఇది కఠినమైన నియమాలు మరియు వైద్యుల బాధ్యతకు లోబడి ఉంటుంది. ఈ విషయంలో AI ముఖ్యంగా ప్రమాదకరం: ఇది ఇంటర్నెట్‌లోని ఫోరమ్‌లు మరియు పోస్ట్‌ల నుండి నేర్చుకుంది, ఇది బలహీనమైన-సాక్ష్యం లేదా సరికాని ఆఫ్-లేబుల్ మోతాదును సురక్షితమైన సిఫార్సుగా అందించగలదు. కాబట్టి, ఆఫ్-లేబుల్ ఉపయోగం కోసం AI ఇచ్చిన ఏదైనా విలువ విశ్వసనీయమైన ఫార్మకాలజీ మూలం మరియు చట్టంలో ఆఫ్-లేబుల్ వినియోగ నియమాల నిర్ధారణ లేకుండా వర్తించకూడదు; ఆహార విలువ కలిగిన జంతువులలో, ఈ ఉపయోగం మరింత కఠినమైన నియమాలకు లోబడి ఉంటుంది.

ప్రత్యేక శారీరక సమూహాలకు ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం. గర్భిణీ మరియు పాలిచ్చే జంతువులలో, కొన్ని మందులు మావి లేదా పాలలోకి వెళ్లి సంతానాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి; అవయవ పరిపక్వత మరియు పనితీరు యువ మరియు వృద్ధ జంతువులలో విభిన్నంగా ఉంటాయి, ఇది మోతాదును మారుస్తుంది; మూత్రపిండము లేదా కాలేయ వైఫల్యం ఉన్న రోగిలో, ఔషధం పేరుకుపోయి విషపూరితం కావచ్చు. మొత్తం మోతాదును ఇచ్చేటప్పుడు AI తరచుగా ఈ సమూహాలను విస్మరిస్తుంది. సరైన విధానం ఏమిటంటే, రోగి యొక్క శారీరక స్థితిని ప్రాంప్ట్‌లో స్పష్టంగా వ్రాయడం, AI నుండి ఈ పరిస్థితికి నిర్దిష్ట హెచ్చరికలను విడిగా అభ్యర్థించడం మరియు అధికారిక మూలం నుండి ప్రతి హెచ్చరికను నిర్ధారించడం. సంక్షిప్తంగా: మోతాదు ఎప్పుడూ సందర్భం లేని సంఖ్య కాదు; రోగి యొక్క జాతులు, వయస్సు, అవయవ స్థితి మరియు పునరుత్పత్తి స్థితి మోతాదుకు సమగ్రమైనవి మరియు వైద్యుడు మాత్రమే ఈ సందర్భాన్ని విశ్వాసంతో ఏర్పాటు చేయగలడు.

సారాంశంలో

ఫార్మకాలజీ అనేది AI యొక్క ఉపయోగంలో అత్యంత జాగ్రత్త వహించాల్సిన ప్రాంతం, ఎందుకంటే మోతాదు భద్రత-క్లిష్టంగా ఉంటుంది. AI ఖాతా డ్రాఫ్టింగ్, ఎడిటింగ్ మరియు రిమైండింగ్ కోసం ఉపయోగించవచ్చు; కానీ ప్రతి మోతాదు అధికారిక ప్యాకేజీ ఇన్సర్ట్/మార్గదర్శకత్వం నుండి నిర్ధారించబడాలి మరియు స్వతంత్ర గణన ద్వారా రెండుసార్లు తనిఖీ చేయాలి. జాతుల మధ్య వ్యత్యాసం ప్రాణాంతకం కావచ్చు; ప్రతి సూచన లక్ష్య రకానికి వ్యతిరేకంగా ధృవీకరించబడుతుంది. హేతుబద్ధమైన ఉపయోగ సూత్రాలు మరియు సంస్కృతి ఆధారంగా యాంటీబయాటిక్ నిర్ణయాలు తీసుకోబడతాయి. శుద్దీకరణ కాలం అధికారిక మూలం ద్వారా నిర్ధారించబడింది. తుది ప్రిస్క్రిప్షన్ ఎల్లప్పుడూ సమర్థ వైద్యుడికి చెందినది.

అప్లికేషన్ టాస్క్

మీ చివరి మూడు ప్రిస్క్రిప్షన్లలో ఒకదాన్ని తీసుకోండి. AI డ్రాఫ్ట్ గణనను కలిగి ఉండండి, ఆపై: (1) స్వతంత్రంగా గణనను మీరే పునరావృతం చేయండి మరియు AIతో సరిపోల్చండి, (2) అధికారిక ప్యాకేజీ ఇన్సర్ట్ నుండి మోతాదును నిర్ధారించండి, (3) లక్ష్య జాతులకు వ్యతిరేక సూచనలు మరియు వాష్అవుట్ వ్యవధి (ఏదైనా ఉంటే) ధృవీకరించండి. యాంటీబయాటిక్ కేసు కోసం హేతుబద్ధమైన వినియోగ చెక్‌లిస్ట్‌ను రూపొందించండి మరియు మీ ఎంపికను సమీక్షించండి.

చెక్లిస్ట్

  • [ ] నేను జాతులు, జాతి, వయస్సు, ప్రస్తుత బరువు మరియు అవయవం/గర్భధారణ స్థితిని ఇచ్చాను.
  • [ ] నేను AI నుండి దశల వారీ ఖాతా రూపురేఖలను పొందాను.
  • [ ] నేను అధికారిక ప్యాకేజీ ఇన్సర్ట్/గైడ్‌లైన్ నుండి మోతాదును నిర్ధారించాను.
  • [ ] నేను స్వతంత్రంగా గణనను పునఃప్రారంభించాను (దశాంశం, యూనిట్, ఏకాగ్రత).
  • [ ] నేను లక్ష్య జాతుల కోసం వ్యతిరేక సూచనలు మరియు పరస్పర చర్యలను తనిఖీ చేసాను.
  • [ ] నేను అధికారిక మూలం నుండి శుద్దీకరణ వ్యవధిని (ఆహార జంతువులో) నిర్ధారించాను.
  • [ ] ఒక వైద్యుడిగా, నేను చివరి ప్రిస్క్రిప్షన్ రాశాను.