மருத்துவர் மற்றும் நிபுணர் ஒப்புதல்: பாதுகாப்பு-முக்கியமான முடிவுகள் மற்றும் வரம்புகள்

ஆதாயங்கள்:

• நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை மற்றும் மருந்து முடிவுகளை செயற்கை நுண்ணறிவு மற்றும் திறமையான மருத்துவரின் ஒப்புதலின் பங்கிற்கு ஏன் வழங்க முடியாது என்பதை வரையறுக்கும் திறன்
• இந்த துறையில் செயற்கை நுண்ணறிவை பாதுகாப்பான வரம்புகளுக்குள் முன் திரையிடல், சரிபார்ப்பு பட்டியல் மற்றும் தகவல் தொடர்பு கருவியாக மட்டுமே பயன்படுத்தும் திறன்
• ஏஜென்சி நெறிமுறை, மருத்துவ மதிப்பீடு மற்றும் திறமையான ஒப்புதலுடன் பாதுகாப்பு-முக்கியமான AI பரிந்துரையை எவ்வாறு மூடுவது என்பதை செயல்படுத்தும் திறன்

ஒரு செவிலியரின் மிக முக்கியமான தொழில்முறை திறன்களில் ஒன்று, ஒரு முடிவு அவரது அதிகார வரம்பிற்குள் உள்ளதா அல்லது மருத்துவர்/நிபுணரின் முடிவு என்பதை அறிவது. இந்த வரம்பு ஒரு அதிகாரத்துவம் மட்டுமல்ல, இது நோயாளியின் பாதுகாப்பின் அடிப்படையாகும். செயற்கை நுண்ணறிவு யுகத்தில், இந்த எல்லை இன்னும் முக்கியமானது: செயற்கை நுண்ணறிவு மிகவும் சரளமாகவும் நம்பிக்கையுடனும் பேசுகிறது, அது ஒரு நிபுணர் என்று நினைக்கும் வலையில் ஒருவர் விழலாம். இந்த பிரிவில், செயற்கை நுண்ணறிவுக்கு ஏன் பாதுகாப்பு-முக்கியமான முடிவுகளை வழங்க முடியாது, திறமையான மருத்துவர்/நிபுணரின் ஒப்புதலின் பங்கு மற்றும் இந்தத் துறையில் பாதுகாப்பான வரம்புகளுக்குள் செயற்கை நுண்ணறிவை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்வீர்கள். மாறாத கொள்கை: நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை, மருந்துகள் மற்றும் பாதுகாப்பு-முக்கியமான மருத்துவ முடிவுகளுக்கு திறமையான மருத்துவர்/நிபுணர் ஒப்புதல் தேவை; AI வெளியீடு இந்த ஒப்புதலை மாற்றாது.

பாதுகாப்பு முக்கியமான முடிவு என்றால் என்ன?

பாதுகாப்பு-முக்கியமான முடிவானது, தவறானது என்றால், நோயாளிக்கு தீவிரமான, மீளமுடியாத தீங்கு விளைவிக்கும் அல்லது அவரது உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும். நர்சிங் சூழலில், இவை பொதுவாக மருத்துவரின் எல்லைக்குள் இருக்கும்: நோயறிதல், சிகிச்சையைத் தொடங்குதல் அல்லது மாற்றுதல், மருந்து மற்றும் அளவை வரிசைப்படுத்துதல், அறுவை சிகிச்சையின் முடிவு, வெளியேற்றம் குறித்த முடிவு. செவிலியர் தனது சொந்த பாதுகாப்பு-முக்கியமான பரிசீலனைகளையும் கொண்டிருக்கிறார்: ஒரு நோயாளி மோசமடைந்து வருவதைக் கவனிப்பது, உடனடித் தலையீடு தேவைப்படும் சூழ்நிலையை அங்கீகரிப்பது. இந்த முடிவுகள் தரவுகளால் வழங்கப்படுகின்றன, ஆனால் மக்கள் இறுதி முடிவைக் கூறுவார்கள்.

இந்த எந்த முடிவுகளிலும் செயற்கை நுண்ணறிவு இறுதி முடிவை எடுக்க முடியாது. காரணம் எளிதானது: செயற்கை நுண்ணறிவு நோயாளியைப் பார்க்காது, பொறுப்பேற்காது, பொறுப்பேற்காது மற்றும் மாயத்தோற்றத்தை ஏற்படுத்தும். ஒரு நோயறிதல், மருந்தளவு அல்லது முடிவை AIக்கு விட்டுவிடுவது, பொறுப்பேற்க முடியாத ஒரு தரப்பினருக்கு பொறுப்பை மாற்றுவதாகும் - இது நெறிமுறை மற்றும் சட்டப்பூர்வமாக ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.

கவனம்: செயற்கை நுண்ணறிவு ஒரு முடிவை எவ்வளவு உறுதியுடன் விளக்கினாலும், அது சரியானது அல்லது அதிகாரப்பூர்வமானது என்று அர்த்தமல்ல. சரளமாக இருப்பது நிபுணத்துவம் அல்ல. ஒவ்வொரு பாதுகாப்பு-முக்கியமான முடிவும் திறமையான மருத்துவர்/நிபுணரின் மதிப்பீடு மற்றும் ஒப்புதலுடன் மூடப்படும்.

செயற்கை நுண்ணறிவின் பாதுகாப்பான பங்கு

பாதுகாப்பு-முக்கியமான டொமைனில் இருந்து AI முற்றிலும் விலக்கப்படவில்லை; ஆனால் அதன் பங்கு கண்டிப்பாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. பாதுகாப்பான பாத்திரங்கள்:

• முன் ஸ்கேனிங்: பல தகவல்களில் கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய புள்ளிகளை நினைவூட்டுகிறது.
• சரிபார்ப்புப் பட்டியல்: தவிர்க்கப்படக்கூடிய படிகளை உருவாக்குதல்.
• தகவல்தொடர்பு கருவி: மருத்துவர் மற்றும் நோயாளியின் தகவல்தொடர்புக்கான அறிக்கையை ஒழுங்கமைத்தல்.
• தகவல் அமைப்பு: சிதறிய தரவை புரிந்துகொள்ளக்கூடிய வடிவத்தில் வைப்பது.

இந்த பாத்திரங்கள் எதுவும் முடிவுகளை எடுப்பதில்லை; அவை அனைத்தும் மனிதனின் முடிவைத் தயாரித்து எளிதாக்குகின்றன. இந்த துணைப் பாத்திரத்தை "முடிவெடுக்கும்" பாத்திரமாக மாற்றுவது ஆபத்து.

மூன்று சிறிய வழக்குகள்

வழக்கு 1 - சரியான எல்லை. ஒரு நர்ஸ் AI யிடம் மோசமடைந்த நோயாளிக்கு SBAR அறிக்கையை வழங்குமாறு கேட்டுக்கொள்கிறார், பின்னர் மருத்துவரை அழைக்கிறார். மருத்துவர் சிகிச்சை முடிவை எடுக்கிறார். செயற்கை நுண்ணறிவு தகவல்தொடர்புகளை துரிதப்படுத்தியுள்ளது; முடிவு மருத்துவரிடம் இருந்தது. எல்லை சரியாக வரையப்பட்டது.

வழக்கு 2 - ஆபத்தான வருவாய். ஒரு செவிலியர் செயற்கை நுண்ணறிவைக் கேட்கிறார் "இந்த அறிகுறிகளுடன் என்ன நோய் கண்டறிதல் மற்றும் என்ன சிகிச்சை?" மற்றும் ஒரு மருத்துவர் ஆலோசனை இல்லாமல் பரிந்துரையை செயல்படுத்த முயற்சிக்கிறது. சார்ஜ் செவிலியர் தலையிடுகிறார்: நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை மருத்துவரின் முடிவு. பாடம்: AI இன் பரிந்துரை ஆர்டரை மாற்றாது.

வழக்கு 3 - மூடுவதை உறுதிப்படுத்தவும். ஒரு செவிலியர் AI முன் திரையிடும் சாத்தியமான மருந்து தொடர்புகளை கவனிக்கிறார். மருந்தாளுனர் மற்றும் மருத்துவரிடம் அவர் இதை ஒரு "முடிவாக" அல்ல, ஒரு "கேள்வியாக" கொண்டு வருகிறார். நிபுணர்கள் மதிப்பீடு செய்து முடிவெடுப்பார்கள். செயற்கை நுண்ணறிவு கவனத்தை ஈர்த்தது, மக்கள் முடிவெடுத்தனர், மேலும் திறமையான ஒப்புதலுடன் செயல்முறை முடிந்தது.

படிப்படியாக: பாதுகாப்பு முக்கியத்துவம் வாய்ந்த AI பரிந்துரையை முடக்கவும்

1. பரிந்துரையை ஒரு கேள்வியாகக் கருதுங்கள், ஒரு முடிவாக அல்ல. "AI இதை கொடியிட்டது" என்பது ஒரு தொடக்கமாகும்.
2. உங்கள் அதிகார வரம்பைத் தீர்மானிக்கவும். இந்த முடிவு செவிலியரின் அல்லது மருத்துவரின்/நிபுணரின்தா?
3. ஆதாரம் மற்றும் நெறிமுறையுடன் சோதிக்கவும். பரிந்துரை தற்போதைய அறிவுக்கு பொருந்துமா?
4. திறமையான நிபுணரிடம் எடுத்துச் செல்லுங்கள். மருத்துவர்/மருந்தாளர்/நிபுணர் அதை மதிப்பீடு செய்யட்டும்.
5. முடிவையும் அதன் காரணத்தையும் பதிவு செய்யவும். தகுதியான ஒப்புதலுடன் மூடவும்.
6. AI ஐ ஆயத்தப் பாத்திரத்தில் மட்டும் வைத்திருங்கள்.

நகலெடுக்கக்கூடிய நான்கு வார்ப்புருக்கள்

பணி: பின்வரும் (அநாமதேய) கண்டுபிடிப்புகளில் கவனம் செலுத்த வேண்டிய சாத்தியமான அபாயங்களின் முன் ஸ்கேன் பட்டியலைக் குறிக்கவும். நோயறிதல், சிகிச்சையை பரிந்துரைத்தல்; ஒவ்வொரு பொருளுக்கும் "மருத்துவர் மதிப்பீட்டிற்கு பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்" என்ற குறிப்பைக் கொடுங்கள். கண்டுபிடிப்புகள்: [...]

பணி: இந்த நோயாளியின் நிலைமைக்கு நான் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டிய தகவலை SBAR வடிவத்தில் ஒழுங்கமைக்கவும். முடிவுகள் அல்லது உத்தரவுகளை உருவாக்குதல்; வெறும் தகவல் தொடர்பு தயார். நிலைமை: [...]

பணி: இந்த மருந்து/முடிவு செயல்முறையின் போது தவறவிடக்கூடிய பாதுகாப்புப் படிகளின் சரிபார்ப்புப் பட்டியலாக எனக்கு நினைவூட்டு. முடிவு என்னையும் திறமையான நிபுணரையும் சார்ந்தது; நீங்கள் படிகளை மட்டும் எனக்கு நினைவூட்டுகிறீர்கள். செயல்முறை: [...]

பணி: பின்வரும் செயற்கை நுண்ணறிவு ஆலோசனையை செவிலியரின் பார்வையில் வகைப்படுத்தவும்: இந்த முடிவு செவிலியரின் அதிகாரத்திற்கு உட்பட்டதா, அதற்கு மருத்துவர்/நிபுணர் ஒப்புதல் தேவையா? ஒவ்வொரு பொருளுக்கும், அதிகாரத்தின் பகுதியை எழுதவும், அது ஏன் ஒப்புதலுக்கு செல்ல வேண்டும். பரிந்துரை: [...]

பலவீனமான வரியில் / வலுவான வரியில்

பலவீனம்: "இந்த நோயாளிக்கு நான் எந்த சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும்?"

Güçlü: "பின்வரும் அநாமதேய கண்டுபிடிப்புகளில் நான் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டிய கவனத்தை ஒரு முன் ஸ்கிரீனிங் பட்டியலாகக் குறிக்கவும், மேலும் அவை ஒவ்வொன்றிற்கும் 'மருத்துவர் மதிப்பீடு தேவை' என்ற குறிப்பைக் கொடுங்கள். நோயறிதலைச் செய்ய வேண்டாம், சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்க வேண்டாம். மருத்துவருடன் சந்திப்புக்குத் தயாராவதே எனது குறிக்கோள்; மருத்துவர் முடிவெடுப்பார்."

சக்திவாய்ந்த வரியில், செயற்கை நுண்ணறிவு ஆயத்த பாத்திரத்தில் வைக்கப்படுகிறது; முடிவு மருத்துவரிடம் தெளிவாக உள்ளது.

பொதுவான தவறுகள்

• சரளத்தை நிபுணத்துவம் என்று தவறாகப் புரிந்துகொள்வது. AI இன் நம்பிக்கையான தொனி அதிகாரம் அல்லது துல்லியம் அல்ல.
• பரிந்துரையை ஆர்டரில் மாற்றுதல். நோயறிதல், சிகிச்சை மற்றும் அளவு ஆகியவை மருத்துவரின் அதிகாரத்தின் கீழ் உள்ளன.
• குழப்பமான அதிகார வரம்பு. நோயாளியின் பாதுகாப்பு யாருடையது என்பதை அறிந்து கொள்வது.
• உறுதிப்படுத்தல் படியைத் தவிர்க்கிறது. பாதுகாப்பு-முக்கியமான முடிவு திறமையான உறுதிப்படுத்தலுடன் முடிவடைகிறது.
• துணைப் பாத்திரத்தை முடிவெடுக்கும் பாத்திரத்திற்கு மாற்றுதல். முன் திரையிடல் ஒரு முடிவு அல்ல.

செவிலியரின் சொந்த ஆணை: வக்காலத்து

தகுதிவாய்ந்த ஒப்புதல் கொள்கை செவிலியரை ஒரு செயலற்ற பயிற்சியாளராக மாற்றாது. நேர்மாறாக, செவிலியரின் வலிமையான தொழில்முறைப் பாத்திரம் நோயாளியின் வக்கீலாகும்: ஒரு உத்தரவு அல்லது முடிவு நோயாளிக்கு தீங்கு விளைவிப்பதாகத் தோன்றும்போது, ​​நிறுத்தவும் கேள்வி கேட்கவும், தேவைப்பட்டால் எதிர்க்கவும். எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு டோஸ் வழக்கத்திற்கு மாறாக அதிகமாகத் தோன்றினால், "இதை நிர்வகி" என்று கூறப்படுவதால், செவிலியர் அதை கண்மூடித்தனமாக நிர்வகிப்பதில்லை; டாக்டரிடம் கேட்டு உறுதிப்படுத்தல் கேட்கிறார். இது செவிலியரின் அதிகாரமும் பொறுப்பும் ஆகும். AI இந்த வக்கீலை ஆதரிக்க முடியும்: இது வழக்கத்திற்கு மாறானதாகத் தோன்றும் ஆர்டரின் அம்சங்களை முன்கூட்டியே திரையிட்டு செவிலியரின் கவனத்தை ஈர்க்கும். ஆனால் கேள்வி கேட்கும் முடிவையும் தைரியத்தையும் செவிலியர் காட்டுகிறார்.

இங்கே AI ஒரு சுவாரஸ்யமான இரட்டைப் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது: ஒருபுறம், அது செவிலியருக்கு அவர் அல்லது அவள் தவறவிடக்கூடிய அபாயத்தை நினைவூட்டலாம், ஆனால் மறுபுறம், அது செவிலியரின் சொந்த மருத்துவ உள்ளுணர்வை மாற்றக்கூடாது. உங்கள் உள்ளுணர்வை உறுதிப்படுத்தும் அல்லது சவால் செய்யும் இரண்டாவது கண்ணாக AI ஐப் பயன்படுத்துவதே ஆரோக்கியமான சமநிலை, ஆனால் உங்கள் சொந்த தீர்ப்பு மற்றும் திறமையான நிபுணரின் ஒப்புதலுக்கு இறுதி முடிவை விட்டுவிடுகிறது.

ஆட்டோமேஷன் சார்பு பொறி

ஆட்டோமேஷன் சார்பு என்பது ஒரு இயந்திரம் அல்லது மென்பொருளின் வெளியீட்டை மக்கள் தங்கள் சொந்த தீர்ப்பை விட அதிகமாக நம்பும் போக்கு. உடல்நலப் பராமரிப்பில், இது ஆபத்தானது: ஒரு செவிலியர் தனது சொந்த அவதானிப்பு வேறுவிதமாகச் சொன்னாலும் கூட, திரையில் தோன்றும் AI பரிந்துரையைப் பின்பற்ற ஆசைப்படலாம். இந்த பொறிக்கான மாற்று மருந்து, AI ஐ "அதிகாரம்" என்பதற்கு பதிலாக "உதவியாளர்" என்று நிலைநிறுத்துவதாகும். AI ஏதாவது பரிந்துரைக்கும் போது, ​​"சரி, இது இந்த நோயாளிக்கு பொருந்துமா, நான் பார்ப்பதற்கு முரணாக இருக்கிறதா?" என்று ஒருவர் நிதானமாக கேட்க வேண்டும். உங்களின் சொந்த மருத்துவ கவனிப்பு AI உடன் முரண்படும் போது, ​​இயல்புநிலையாக உங்கள் கவனிப்பை நம்பி, திறமையான நிபுணருடன் நிலைமையை மதிப்பீடு செய்யவும். ஒரு இயந்திரம் நம்பிக்கையுடன் இருப்பதால் நீங்கள் சரியாக இல்லை என்று அர்த்தமல்ல. இந்த நனவான சந்தேகம் பாதுகாப்பான AI பயன்பாட்டின் மிக முக்கியமான தொழில்முறை பழக்கமாகும்.

உதவிக்குறிப்பு: ஒரு முடிவு "பாதுகாப்பு-முக்கியமானதா" என்பதை விரைவாகத் தீர்மானிக்க, உங்களை நீங்களே கேட்டுக்கொள்ளுங்கள்: "இது தவறாக இருந்தால் நோயாளிக்கு மாற்ற முடியாத தீங்கு ஏற்படுமா?" பதில் "ஆம்" அல்லது "ஒருவேளை" எனில், அந்த முடிவு சிவப்பு மண்டலத்தில் உள்ளது மற்றும் திறமையான நிபுணர் ஒப்புதல் தேவை; AI அங்கு தயாராக உள்ளது. இந்த எளிய கேள்வி தினசரி நடைமுறையில் விரைவான மற்றும் நம்பகமான திசைகாட்டி ஆகும். இரண்டாவது திசைகாட்டி: "இந்த முடிவை நான் பாதுகாக்க வேண்டும் என்றால், என் நியாயம் என்ன?" உங்கள் ஒரே நியாயம் "AI இதை பரிந்துரைத்தது" என்றால், நிறுத்துங்கள்; உங்கள் நியாயப்படுத்தல் எப்போதும் நிறுவன நெறிமுறை, ஒழுங்கு, சான்றுகள் அல்லது மருத்துவ மதிப்பீடுகளாக இருக்க வேண்டும். இந்த இரண்டு கேள்விகளும் எல்லையை சரியாக வரைய மிகவும் நடைமுறை வழி.

சுருக்கமாக

பாதுகாப்பு-முக்கியமான முடிவுகள்-நோயறிதல், சிகிச்சை, மருந்து, வெளியேற்றம், சீரழிவு மதிப்பீடு-தவறாக இருக்கும்போது, ​​மீளமுடியாத தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் திறமையான மருத்துவர்/நிபுணர் ஒப்புதல் தேவை. செயற்கை நுண்ணறிவு இந்த முடிவுகளில் இறுதி முடிவைக் கொண்டிருக்க முடியாது, ஏனெனில் அது நோயாளியைப் பார்க்காது, பொறுப்பேற்காது மற்றும் மாயத்தோற்றம் ஏற்படலாம். AI இன் பாதுகாப்பான பங்கு முன்-திரையிடல், சரிபார்ப்பு பட்டியல், தகவல் தொடர்பு மற்றும் தகவல் அமைப்பு ஆகும். துணைப் பாத்திரத்தை முடிவெடுக்கும் பாத்திரமாக மாற்றுவது மிகவும் ஆபத்தான தவறு; ஒவ்வொரு பாதுகாப்பு முக்கியமான பரிந்துரையும் தகுதியான ஒப்புதலுடன் மூடப்பட்டுள்ளது.

விண்ணப்ப பணி

உங்கள் சொந்த நடைமுறையில் இருந்து பாதுகாப்பு-முக்கியமான முடிவின் உதாரணத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கவும் (எ.கா., மருந்தின் அளவு மாற்றம், சரிவு மதிப்பீடு). இந்தச் செயல்பாட்டில் நீங்கள் AI ஐப் பயன்படுத்தும் ஒரு ஃப்ளோவை வடிவமைக்கவும்: எந்தப் படியில் முன்-திரையிடல், எந்தப் படி தொடர்பு, எந்தப் படி திறமையான ஒப்புதல். செயற்கை நுண்ணறிவால் ஏன் முடிவெடுக்க முடியாது என்பதையும் யாரிடம் ஒப்புதல் உள்ளது என்பதையும் ஒரு பத்தியில் எழுதுங்கள்.

சரிபார்ப்பு பட்டியல்

• [ ] முடிவின் அதிகார வரம்பைத் தீர்மானித்துள்ளேன்.
• [ ] நான் செயற்கை நுண்ணறிவு ஆலோசனையை ஒரு கேள்வியாக எடுத்துக் கொண்டேன், ஒரு முடிவு அல்ல.
• [ ] நான் பரிந்துரையை ஆதாரம் மற்றும் நெறிமுறையுடன் சோதித்தேன்.
• [ ] பாதுகாப்பு-முக்கியமான முடிவை ஒரு திறமையான மருத்துவர்/நிபுணரிடம் தெரிவித்தேன்.
• [ ] நான் AI ஐ ஒரு ஆயத்த பாத்திரத்தில் மட்டுமே வைத்திருந்தேன்.
• [ ] நான் முடிவையும் அதன் நியாயத்தையும் பதிவு செய்தேன்.
• [ ] சரளத்தை நிபுணத்துவம் என்று தவறாக நினைக்கும் வலையில் நான் விழவில்லை.