Faida:
- Kuelewa jinsi vipimo vya kiatomati vya akili bandia (kipenyo/kiasi cha nodule, saizi ya kidonda, msongamano, kiasi cha kiungo) huzalishwa na ni vyanzo vipi vya makosa vinavyobeba.
- Uwezo wa kulinganisha vipimo vya kiotomatiki na marejeleo ya mwongozo na mitihani ya hapo awali ili kunasa tofauti na kudhibitisha kiwango cha ukuaji / maamuzi ya kufuata.
- Kuwa na uwezo wa kuelewa kwamba kipimo sio nambari tu, lakini makadirio kulingana na itifaki na sehemu, na kwamba tathmini ya mwisho iko kwa radiologist.
Katika radiolojia, nambari mara nyingi ni uamuzi. Ikiwa kinundu cha mapafu ni 5 mm au 8 mm huamua ikiwa mgonjwa atatolewa tena au biopsy baada ya miezi 6. Kiasi cha kidonda cha ini kinaonyesha majibu ya matibabu. Kipenyo cha aota hubadilisha muda wa upasuaji wa aneurysm. Kiasi cha damu ya ubongo huathiri uamuzi wa upasuaji. Vipimo hivi vinapofanywa kwa mikono, vyote viwili ni vya polepole na hutofautiana kutoka kwa mwangalizi hadi mwangalizi (wataalamu wawili wa radiolojia wanaweza kupima 6 mm na 8 mm katika kinundu sawa). Akili Bandia ni msaidizi mwenye nguvu katika hatua hii: hufanya sehemu (kuchora kiotomatiki mpaka wa kidonda) na hutoa vipimo kama vile kipenyo, kiasi, na msongamano ndani ya sekunde na kwa njia inayoweza kurudiwa.
Lakini kipimo ni makadirio, si ukweli. Kanuni ya msingi ya kitengo: Kipimo kiotomatiki ni makadirio yanayotegemea mpaka wa sehemu, uteuzi wa kipande/ndege, itifaki na mbinu. Hukumu ya mwisho—ikiwa kipimo ni halali au la, maana ya uamuzi wa ukuaji—ni kwa mtaalamu wa radiolojia. Kwa sababu tu nambari inaonekana desimali na kamili haimaanishi kuwa ni sahihi.
Jinsi ya kuzalisha kipimo kiotomatiki: hatua kwa hatua
- Mtindo huo hutambua kidonda (au mtaalamu wa radiolojia anaashiria doa).
- Mgawanyiko unafanywa: Mtindo huchota mpaka wa kidonda (voxel kwa voxel - pikseli ya pande tatu). Kikomo hiki ni msingi wa kipimo; Ikiwa kikomo sio sahihi, kila nambari sio sahihi.
- Vipimo vinahesabiwa: kipenyo cha muda mrefu zaidi, kipenyo cha perpendicular, kiasi (jumla ya voxels zilizogawanywa), uzito wa wastani (Kitengo cha Hounsfield katika CT - msongamano wa X-ray wa tishu).
- Ulinganisho na utafiti wa awali (ikiwa unapatikana): Muundo unalingana na kipimo cha awali na hukokotoa ukuaji/kupungua.
- Mtaalamu wa radiolojia huthibitisha: hukagua ukingo wa sehemu, ndege, njia ya kulinganisha na kufanya uamuzi wa kimatibabu.
Hatua muhimu zaidi ni ya pili. Ikiwa mpaka wa mgawanyiko ni pamoja na chombo cha jirani, atelectasis (tishu ya mapafu iliyoharibiwa), au edema kwenye kidonda, kiasi kinaongezeka; Ikiwa sehemu ya lesion imetengwa, kiasi hupungua. Mtaalamu wa radiolojia daima huangalia ikiwa mpaka huu unaashiria kidonda.
Vyanzo vya makosa na uthibitishaji
Chanzo cha hitilafu
tafadhali
uthibitishaji
Hitilafu ya mpaka wa sehemu
Kiasi kisicho sahihi, ikijumuisha/bila kujumuisha muundo ulio karibu
Angalia mpaka kwenye picha
Tofauti ya ndege/sehemu
Kidonda sawa kina kipenyo tofauti katika ndege tofauti.
Pima katika ndege sawa
Tofauti ya itifaki (unene wa sehemu)
Hubadilisha kipimo cha sehemu nyembamba/nene
Itifaki ya mechi
Tofauti ya njia (otomatiki dhidi ya mwongozo)
"ukuaji" bandia / "kupungua"
Linganisha na njia sawa
Tofauti ya awamu
Msongamano na mwonekano hutofautiana
Linganisha awamu sawa
Udanganyifu wa kuzunguka/usahihi
7.8mm inaonekana sahihi
Kumbuka kutokuwa na uhakika wa kipimo
Kiini cha jedwali hili ni hiki: mbinu sawa, ndege sawa, itifaki sawa, na mantiki sawa ya sehemu inahitajika ili ulinganisho uwe na maana. Ikiwa mtihani wa awali ulipima milimita 5 kwa mikono na mtihani mpya ukapima milimita 8 kiotomatiki, tofauti ya mm 3 inaweza isiwe ukuaji halisi bali tofauti ya mbinu.
Tahadhari: Kulinganisha vipimo vinavyofanywa na mbinu mbili tofauti (mwongozo mmoja, moja otomatiki) au katika ndege mbili tofauti na kuiita "mzima" ni kuripoti ukuaji wa uwongo na kunaweza kusababisha biopsy, upasuaji au wasiwasi usio wa lazima. Maamuzi ya ukuaji yanaweza tu kufanywa kupitia kipimo thabiti.
kesi tatu ndogo
Kesi ya 1 - Ukuaji wa uwongo. Nodule ya mapafu ilipimwa kwa mikono 5 mm katika ndege ya axial na radiologist kwenye CT ya awali. Katika CT mpya, YZ hugawanya nodule katika vipimo vitatu na hupata kipenyo chake kirefu zaidi kuwa 8 mm. Mfumo unatoa onyo la "ukuaji wa 60%. Radiologist hufanya vipimo viwili tena katika ndege moja, kwa njia sawa: nodule ni kweli 5.5 mm, ni imara. Chanzo cha tofauti kilikuwa tofauti kati ya njia ya kiotomatiki na ya mwongozo, axial na kipenyo cha 3D kirefu zaidi. Biopsy isiyo ya lazima iliepukwa.
Kesi ya 2-Mgawanyiko ulihusisha mshipa wa karibu. YZ hukokotoa ujazo wa metastasi ya ini kuwa 24 cm³. Wakati radiologist inaangalia mpaka wa sehemu, anaona kwamba mfano huo umejumuisha chombo kilicho karibu na parenchyma ya kawaida kwenye kidonda. Unaposahihisha mpaka, kiasi halisi huongezeka hadi 17 cm³. Tathmini ya majibu ya matibabu hugeuka katika mwelekeo sahihi na marekebisho haya; vinginevyo "maendeleo" (yanayozidi kuwa mabaya) yangeripotiwa vibaya.
Kesi ya 3 - udanganyifu wa wiani. Msongamano wa wastani wa wingi wa figo uliopimwa na YZ katika awamu iliyoimarishwa tofauti ni vitengo 45 vya Hounsfield; Mtaalamu wa radiolojia hukutana na mchoro unaojaribu kusema "hakuna uboreshaji wa utofautishaji" kwa kuulinganisha na 30 HU katika uchunguzi wa awali usio na utofautishaji. Hata hivyo, vipimo viwili vinatoka kwa awamu tofauti tofauti na haziwezi kulinganishwa moja kwa moja. Daktari wa radiolojia hulinganisha awamu sawa na kutathmini uboreshaji halisi wa utofautishaji. Kipimo kilikuwa sahihi, lakini muktadha wa kulinganisha haukuwa sahihi.
Mwongozo dhaifu / Mwongozo thabiti
Kipimo yenyewe kinafanywa kwa njia ya picha; Msaidizi wa maandishi wa AI huharakisha mantiki ya kulinganisha, ukaguzi wa uthabiti, na utayarishaji wa mapendekezo ya ufuatiliaji.
Agizo dhaifu:
Andika ikiwa kinundu kimeongezeka kutoka 5 hadi 8.
Hakuna kitengo, ndege, njia, habari ya itifaki; mfano anasema kwa upofu "mzima" na unathibitisha ukuaji wa uwongo.
Agizo lenye nguvu:
Jukumu lako: msaidie mtaalamu wa radiolojia katika KULINGANISHA vipimo. Kufanya maamuzi; Tengeneza tu orodha ya uthabiti. Nitakupa vipimo viwili na muktadha wao. Uliza yafuatayo na uweke alama "thabiti/hailingani/haijulikani" kwa kila moja: (1) ni ndege sawa, (2) ni njia sawa (ya mwongozo/otomatiki), (3) ni unene wa itifaki/sehemu sawa, (4) ni awamu ya utofautishaji sawa. Iwapo mojawapo hailingani/haijulikani, onya "kipimo cha kurudia kinachohitajika kwa uamuzi wa ukuaji". Uamuzi ni juu ya radiologist. Uliopita: 5 mm, axial, mwongozo, yasiyo ya tofauti, sehemu ya 5 mm. Mpya: 8 mm, kipenyo kirefu zaidi cha 3D, kiotomatiki, kisicho na utofauti, sehemu ya mm 1.
Madai yenye nguvu yanahoji masharti ya uhalali wa kulinganisha na kuacha uamuzi kwa radiologist.
Violezo vya haraka vinavyoweza kunakiliwa
KIOLEZO CHA UTAMANO WA KIPIMO Jukumu lako: MSAIDIZI katika ulinganisho wa vipimo. Nitakupa vipimo viwili na muktadha wao. Angalia: ndege sawa, mbinu sawa, itifaki/sehemu sawa, awamu ya utofautishaji sawa. Ikiwa yoyote kati yao ni tofauti, toa onyo la "linganisho lisiloaminika, linahitaji kurudiwa". Usifanye uamuzi wa ukuaji, mwachie mtaalamu wa radiolojia. Vipimo: [andika]
TEMPLATEI YA KIKOSI CHA UKUAJI nitakupa tarehe mbili na kipenyo/kiasi viwili (nimethibitisha kuwa ni njia sawa). Kokotoa mabadiliko ya asilimia na muda wa kuongeza maradufu inapohitajika; Kumbuka matokeo "halali tu ikiwa vipimo vinalingana." Uamuzi wa kimatibabu (biopsy/ufuatiliaji) ni wa radiologist yako, usitoe mapendekezo yoyote. Data: [andika]
KIKUMBUSHO CHA UKAGUZI WA MGAMBO TEMPLATEI kitakuwa kinatathmini kipimo kiotomatiki cha sauti. Nikumbushe juu ya mitego ninayohitaji kuangalia kwenye mpaka wa sehemu: je, chombo kilicho karibu kimejumuishwa, je atelectasis/edema imejumuishwa, ni sehemu ya kidonda nje, je, sehemu hiyo imerukwa? Unda orodha fupi ya ukaguzi.
KIOLEZO CHA RASIMU CHA MAPENDEKEZO YA KUFUATILIA kitakupa ukubwa wa vinundu vilivyothibitishwa na taarifa ya hatari. Andika dokezo la RASIMU kukukumbusha mantiki ya jumla ya mfumo wa ufuatiliaji HUSIKA (kuweka muda kamili). Ongeza dokezo "Uamuzi wa mwisho wa ufuatiliaji unategemea mtaalamu wa radiolojia na muktadha wa kiafya." Data: [andika]
Makosa ya kawaida
- Inamaanisha kulinganisha njia tofauti na kukua. Mwongozo dhidi ya otomatiki, kipenyo cha axial dhidi ya 3D huunda ukuaji wa uwongo.
- Kutegemea kiasi bila kuangalia mpaka wa sehemu. Ikiwa muundo wa jirani umejumuishwa, kiasi kitakuwa sahihi.
- Kupuuza awamu ya utofautishaji. Msongamano katika awamu tofauti hauwezi kulinganishwa moja kwa moja.
- Kushikwa na udanganyifu wa uhakika. Nambari ya desimali, kama vile 7.8 mm, huficha kutokuwa na uhakika; kipimo kina ukingo wa makosa.
- Kukabidhi uamuzi wa kufuatilia kwa mfano. Muda/mapendekezo ya hatua ni uamuzi wa kimatibabu; AI huhesabu tu.
Kidokezo: Unapoona tahadhari ya "ukuaji", kwanza uliza: "Je, nambari hizi mbili zinalingana kweli?" Ndege sawa, njia sawa, itifaki sawa, awamu sawa - ikiwa zote nne sio ndiyo, ni kulinganisha, sio nambari, ambayo ni shida. Kurudia kipimo chini ya hali sawa.
Kwa muhtasari
Akili Bandia hutoa vipimo kama vile kipenyo cha vinundu, ujazo wa kidonda, ujazo wa chombo na msongamano kwa haraka na kwa kuzaliana; inapunguza tofauti za interobserver. Lakini kila kipimo ni makadirio: inategemea mpaka wa sehemu, ndege, itifaki, awamu ya kulinganisha na njia. Mtego mkubwa zaidi ni kulinganisha vipimo viwili vilivyofanywa chini ya hali tofauti na kuripoti ukuaji wa uwongo (au kupungua). Mtaalamu wa radiolojia hukagua mpaka wa sehemu, huthibitisha kuwa ulinganisho unafanywa chini ya hali zinazofanana, na kufanya uamuzi wa ukuaji/ufuatiliaji kulingana na muktadha wa kliniki. Nambari inaweza kuhesabiwa; Inamaanisha radiologist.
Jukumu la maombi
Chagua kesi ya ufuatiliaji (kwa mfano, nodule ya mapafu au lesion ya ini). Tathmini vipimo vya mitihani miwili ukitumia kiolezo cha "Uwiano wa Kipimo": je, ndege, mbinu, itifaki, awamu ni sawa? Unda angalau hali moja ya kutofautiana (k.m. mwongozo mmoja na moja otomatiki) na ujaribu ikiwa muundo huo unashika ukuaji wa uwongo. Kisha, kwa kipimo cha kiasi cha moja kwa moja, tumia orodha ya "Segmentation Check Mawaidha" na uandike pointi tatu kwenye picha ambapo utaangalia mpaka.
orodha ya ukaguzi
- [ ] Niliangalia mpaka wa sehemu kwenye picha; Jengo la jirani halijajumuishwa.
- [ ] Nilithibitisha kuwa ulinganisho ulifanywa katika ndege moja.
- [ ] Nimeangalia kuwa njia ya kipimo (kielekezi/kiotomatiki) ni sawa kwa mitihani yote miwili.
- [ ] Nilithibitisha kuwa unene wa itifaki/sehemu inaoana.
- [ ] Nilikagua kuwa awamu za utofautishaji zinaweza kulinganishwa.
- [ ] Nimezingatia kutokuwa na uhakika wa kipimo bila udanganyifu wowote wa usahihi.
- [ ] Nilifanya uamuzi wa ukuaji/ufuatiliaji na muktadha wa kliniki; Sikuihamisha kwa mfano.