Kitengo 3 / 11

Kuripoti Kwa Muundo na Rasimu ya Ripoti: Mtaalamu wa Radiolojia Anathibitisha Rasimu ya AI

Faida:

  • Fahamu kwa nini kuripoti kwa mpangilio (vichwa vya kawaida, violezo, faharasa ya kawaida) ni salama kuliko maandishi yasiyolipishwa na jinsi AI inavyoharakisha violezo hivi.
  • Kuwa na uwezo wa kutumia akili ya bandia kutafuta uthabiti wa matokeo, eneo lililokosekana na urekebishaji wa lugha, na kuweza kutoa tafsiri ya kimatibabu na ripoti ya mwisho kama mtaalamu wa radiolojia.
  • Uwezo wa kutambua hatari ya akili ya bandia kuongeza/kutengeneza matokeo kwenye ripoti (hallucination) na kuthibitisha kila sentensi kwa kuilinganisha na picha.

Ripoti ya radiolojia ni mojawapo ya hati zinazobainisha zaidi katika safari ya kliniki ya mgonjwa. Daktari wa upasuaji hufanya uamuzi wa upasuaji, daktari wa oncologist hufanya mpango wa matibabu ya kemikali, daktari wa familia hufanya uamuzi wa rufaa kulingana na sentensi katika ripoti yako. Kwa hiyo, haitoshi kwa ripoti kuwa sahihi; Ni lazima ieleweke, kamili na thabiti. Kuripoti kwa maandishi bila malipo kunaweza kunyumbulika, lakini kunaweza kunyumbulika kwa hatari: kwa harakaharaka, mtaalamu wa radiolojia anaweza kuacha kichwa “mediastinamu,” kusahau kipimo, au kutumia lugha isiyoeleweka ambayo daktari ataitafsiri kwa njia tofauti. Kuripoti kwa muundo hupunguza hatari hii: kwa kutumia vichwa vya kawaida, sehemu zinazohitajika na kamusi ya kawaida, inahakikisha kwamba kila ripoti inatoka na mfumo sawa na ukamilifu.

Ujuzi wa Bandia huharakisha mfumo huu huu: huweka matokeo katika vichwa vinavyofaa, hukukumbusha sehemu inayokosekana, hurekebisha lugha, hukagua uthabiti kati ya matokeo na hitimisho, na hutoa muhtasari unaookoa dakika. Lakini kanuni ya msingi ya kitengo bado haijabadilika: AI inazalisha rasimu; Daktari wa radiolojia anatoa tafsiri ya kliniki na ripoti ya mwisho. Kila sentensi katika rasimu haiwezi kusainiwa bila kuilinganisha na picha. Rasimu ambayo haijathibitishwa ni ripoti ambayo haijatiwa saini.

Kwa nini kuripoti muundo ni salama zaidi

Katika maandishi ya bure, kila radiologist anaandika kwa mtindo wake mwenyewe; Ni rahisi kuruka mada, kusahau kutathmini mfumo, au kutumia misemo kama vile "labda," "haiwezi kutengwa," "inawezekana" kumaanisha vitu tofauti. Katika kuripoti muundo, ripoti inaendelea katika kiunzi kisichobadilika:

  • Maelezo ya kliniki: dalili, historia, swali.
  • Mbinu: Modality, itifaki, tofauti, ubora.
  • Matokeo: Tathmini ya utaratibu kwa chombo/mfumo (mstari mmoja kwa kila mfumo).
  • Hitimisho (hisia): Muhtasari wa matokeo ambayo hujibu swali la kliniki.
  • Pendekezo: Ufuatiliaji, uchunguzi wa ziada, mapendekezo ya kulinganisha.

Mfumo huu unahakikisha mambo matatu: ukamilifu (sehemu zinazohitajika haziwezi kuachwa wazi), uthabiti (kila ripoti inasomwa katika muundo sawa), na lugha ya kawaida (maneno ya kawaida yanaleta maana sawa kwa daktari). Kuripoti kwa muundo na AI huimarishana, kwani AI inaweza kujaza kiunzi hiki kiotomatiki na kuashiria nafasi tupu.

Ukubwa

maandishi ya bure

Muundo + rasimu ya AI

Hatari ya kukosa nafasi

Juu (kichwa kinaweza kuachwa)

Chini (onyo la lazima la uga)

Uthabiti

Inatofautiana na radiologist

Mifupa ya kawaida

Lugha ya kawaida na daktari

Istilahi zinazobadilika

kamusi ya kawaida

kasi

Polepole (tahajia kutoka mwanzo)

Haraka (rasimu imehaririwa)

Hatari ya hallucinations

Hakuna (mwandishi wa kibinadamu)

Ndiyo (AI inaweza kutengeneza) - uthibitishaji unahitajika

wajibu wa mwisho

mtaalamu wa radiolojia

mtaalamu wa radiolojia

Tahadhari: safu ya mwisho ni sawa katika safu zote mbili. Usanidi na AI huharakisha ripoti lakini haitoi jukumu.

Hallucination: hatari ya siri zaidi

Miundo ya lugha inayozalisha maandishi (LLM - modeli ya lugha kubwa, akili ya bandia ambayo hutoa maandishi fasaha katika lugha asilia) wakati mwingine huandika matokeo ambayo hayana sawa katika picha kwenye ripoti katika sentensi kamili, kana kwamba ni halisi. Hii inaitwa hallucination. Kwa mfano, sentensi "12 mm rahisi cyst katika sehemu ya 6 ya ini" inaweza kujumuishwa katika CT scan ya tumbo; Hata hivyo, hakuna cyst katika uchunguzi huo. Sentensi hiyo inaonekana ya asili sana hivi kwamba inaweza kusainiwa bila kutambuliwa na jicho lililochoka. Kinyume chake pia hufanyika: mfano unaweza kuacha matokeo halisi kutoka kwa rasimu (kuripoti chini).

Kwa hivyo uthibitishaji wa rasimu sio njia moja. Mtaalamu wa radiolojia anauliza maswali mawili: (1) Je, kila sentensi katika mchoro ina kitu sawa katika picha? (kupalilia uzushi) na (2) Je, kila jambo muhimu katika picha limejumuishwa kwenye muswada? (kamilisha kukosa). Ni wakati zote mbili zimekamilika tu ndipo ripoti inaweza kusainiwa.

Tahadhari: Ufasaha wa modeli ya lugha sio uthibitisho wa usahihi wake. Haijalishi jinsi inavyoonekana kuwa ya kitaalamu, si kila sentensi inayopatikana inaweza kuifanya iwe ripoti bila kulinganishwa na picha. Hallucination ni uongo ambayo inaonekana salama.

kesi tatu ndogo

Kesi ya 1 - Ripoti sahihi imeharakishwa. Daktari wa radiolojia hujaza kiolezo cha CT ya kifua kilichopangwa na AI. Mfano unaweka matokeo katika vichwa, onyo "mediastinamu haijatathminiwa"; Mtaalamu wa radiolojia anaongeza eneo hilo. Wakati wa kuripoti hupungua kutoka dakika 9 hadi dakika 4. Daktari wa radiolojia huthibitisha na kusaini kila sentensi na picha. Hapa, AI iliongeza ukamilifu na kasi, na uamuzi ulibaki na radiologist.

Kesi ya 2 - Hallucination ilikamatwa. Kwenye mchoro wa MRI ya tumbo, YZ anaandika "kidonda cha cystic 8 mm kwenye mkia wa kongosho." Mtaalamu wa radiolojia analinganisha sentensi hii na picha; Mkia wa kongosho ni wa kawaida kabisa, hakuna uharibifu huo. Inachukua sentensi. Ikiwa haijathibitishwa, mgonjwa angekuwa chini ya mlolongo usiohitajika wa ufuatiliaji wa MRI na miezi ya wasiwasi. Uthibitishaji haujumuishi uzushi kutoka kwa ripoti.

Kesi ya 3 - Utafutaji usio kamili umekamilika. Katika rasimu ya MRI ya ubongo, mfano haukuwahi kutambua infarction ndogo ya papo hapo (uharibifu wa tishu kutokana na kuziba kwa chombo kipya). Wakati wa kuangalia ikiwa kila kitu kilichopatikana kwenye picha kiko kwenye mchoro, mtaalamu wa radiolojia huona eneo angavu katika safu ya usambaaji na kuongeza matokeo. AI iliondoka bila kukamilika; Usomaji wa utaratibu wa mtaalamu wa radiolojia ulijaza pengo. Kesi hii inaonyesha kuwa uthibitishaji sio tu "kupalilia ziada" lakini "kujaza nakisi."

Mwongozo dhaifu / Mwongozo thabiti

Agizo dhaifu:

Andika ripoti ya CT ya kifua, mgonjwa anakohoa.

Hakuna maelezo ya hali, hakuna matokeo, hakuna violezo na hakuna mipaka; mfano huo hujaza mapengo kwa utengenezaji, na hatari ya ukumbi ni ya juu zaidi.

Agizo lenye nguvu:

Jukumu lako: msaidizi anayetayarisha RASIMU iliyoundwa kwa mtaalamu wa radiolojia. Usifanye uchunguzi, usizingatie ripoti kamili. Toa rasimu TU kutokana na matokeo ninayotoa hapa chini; usiongeze matokeo yoyote ambayo hayajatolewa; Iwapo hakuna data ya uga, andika "[hakuna data iliyotolewa—mtaalamu wa radiolojia jaza]", usiifanye. Vichwa: Taarifa za kliniki, Mbinu, Matokeo (msingi wa mfumo), Hitimisho, Mapendekezo. Mwishoni, orodhesha ingizo ambalo kila tamko la matokeo katika muhtasari limeegemezwa. Mgonjwa: mwanamume wa miaka 55, kikohozi cha muda mrefu, pakiti ya miaka 30 ya kuvuta sigara. Mbinu: kifua kisicho linganishi CT. Matokeo: nodule 9 mm iliyoangaziwa katika sehemu ya nyuma ya tundu la juu la kulia; lymph node mediastinal si ya ukubwa wa pathological; hakuna effusion ya pleural; Miundo ya mifupa ni ya asili.

Kiolezo dhabiti cha dai kinatoa kikomo, katazo la utungaji na ufuatiliaji wa chanzo kwa pamoja.

Violezo vya haraka vinavyoweza kunakiliwa

KIOLEZO CHA RASIMU ILIYOJULIWA Jukumu lako: msaidizi anayetayarisha RASIMU kwa mtaalamu wa radiolojia. Usichunguze, usitie saini. Toa muhtasari uliopangwa pekee kutoka kwa matokeo ninayotoa. Vichwa: Taarifa za kliniki, Mbinu, Matokeo (kwa mfumo/chombo), Hitimisho, Mapendekezo. Andika "[mtaalamu wa radiolojia jaza]" katika sehemu isiyo ya data, usiifanye. Mbinu: [andika]. Matokeo: [majira ya joto].

HALLUCINATION AUDIT TEMPLATEI itakupa rasimu ya ripoti. Weka nambari kila sentensi inayopatikana na uandike "chanzo: [kulingana na]" karibu nayo. Kusanya sentensi ambazo hazina sawa katika ingizo katika orodha tofauti ya "ITATHIBITISHWA / INAWEZEKANA FEKI". Rasimu: [andika]

MATOKEO-HITIMISHO CONSISTENCY TEMPLATEI itakupa Matokeo na sehemu za Hitimisho za ripoti. Orodhesha vitu muhimu vinavyoonekana kwenye Matokeo lakini havijajumuishwa katika Hitimisho na taarifa zinazoonekana kwenye Hitimisho na hazina msingi katika Matokeo. Kusudi: kuonyesha tofauti kwa radiologist, sio kusahihisha. Ripoti: [andika]

LANGUAGE AND CLARITY TEMPLATEI itakupa rasimu ya ripoti. Boresha kwa LANGUAGE na UFAFANUZI pekee: onyesha vishazi visivyoeleweka, pendekeza istilahi sanifu. ONGEZA au ONDOA matokeo; BADILI maana ya kimatibabu. Weka alama kwenye mabadiliko kama "pendekezo", uamuzi wa mwisho ni kwa mtaalamu wa radiolojia. Rasimu: [andika]

Makosa ya kawaida

  • Kusaini rasimu bila kulinganisha. Kila taarifa ya matokeo lazima ithibitishwe na picha; Ufasaha sio usahihi.
  • Kutatua tu ziada na sio kutafuta upungufu. Mfano unaweza kupunguza matokeo; Inapaswa pia kuangaliwa ikiwa kila kitu kilichopatikana kwenye picha kimejumuishwa kwenye rasimu.
  • Kuomba ripoti bila kutoa data kwa mfano. Anajaza mapengo kwa uongo; Hatari ya hallucinations hulipuka.
  • Kuacha sehemu ya hitimisho kutoendana na matokeo. Ikiwa kitu ambacho hakijajumuishwa katika matokeo kinaingia kwenye hitimisho, daktari amekosea.
  • Lugha tata badala ya istilahi sanifu. Vifungu kama vile "haviwezi kutengwa" vinaeleweka tofauti kati ya matabibu; Kamusi ya kawaida inapaswa kutumika.
Kidokezo: Shikilia kalamu juu chini unaposoma muhtasari: uliza "ni wapi ninaona hii kwenye picha?" kwa kila sentensi. uliza. Ikiwa huna jibu, hukumu haiwezi kuingia kwenye ripoti. Swali hili moja huondoa hisia nyingi kabla hata kufikia hatua ya kusaini.

Kwa muhtasari

Kuripoti kwa muundo-vichwa vya kawaida, sehemu zinazohitajika, faharasa ya kawaida-hutoa ripoti ambazo ni kamili zaidi, thabiti, na zinazozungumza lugha sawa na daktari kuliko maandishi ya bure. Ujuzi wa Bandia huharakisha mfumo huu: matokeo ya mahali, ukumbusho wa eneo ambalo halipo, hurekebisha lugha, hukagua uthabiti wa kupata-hitimisho. Lakini AI hutoa rasimu, sio ripoti. Hatari ya hila zaidi ni ndoto: kielelezo kinachounda matokeo ambayo hayapo kwenye picha katika sentensi fasaha. Mtaalamu wa radiolojia anathibitisha njia mbili - ni kila sentensi katika mchoro inayoambatana na picha, ni kila kitu kilichopatikana kwenye picha kilichojumuishwa kwenye mchoro - na ishara tu wakati hizi mbili zimekamilika. Ufafanuzi wa kliniki na ripoti ya mwisho daima hutegemea radiologist.

Jukumu la maombi

Chagua muundo kutoka kwa utaratibu wako mwenyewe (CT ya kifua, MRI ya tumbo, n.k.) na uandike kiunzi cha kiolezo kilichoundwa kwa muundo huo (angalau vichwa 5, kutafuta mistari kwa mfumo). Kisha toa muhtasari kwa kutumia kiolezo cha "Muhtasari Ulioundwa" na orodha ya sampuli ya matokeo. Kisha endesha kiolezo cha "Hallucination Audit" na ujaribu kama ulikamata sentensi ambayo iliongezwa/kuundwa kimakusudi kwenye rasimu. Mwishowe, weka alama kwa kila sentensi ya muhtasari kwa swali "wapi kwenye picha?"

orodha ya ukaguzi

  • [ ] Nilitumia vichwa vya violezo vilivyoundwa (za kliniki, kiufundi, matokeo, hitimisho, mapendekezo).
  • [ ] Nilitoa mfano matokeo halisi tu; Sikuacha nafasi zozote.
  • [ ] Nililinganisha kila sentensi katika rasimu na picha (niliondoa ziada).
  • [ ] Nimeangalia kuwa kila kitu muhimu kilichopatikana kwenye picha kiko kwenye rasimu (iliyokamilisha kukosa).
  • [ ] Nilithibitisha kuwa sehemu ya Matokeo na Hitimisho ni thabiti.
  • [ ] Nimebadilisha maneno yenye utata na istilahi sanifu.
  • [ ] Sijatia saini sentensi zozote ambazo hazijathibitishwa; Nina ripoti ya mwisho.