Kitengo 6 / 11

Sensorer Zinazoweza Kuvaliwa na Ufuatiliaji Unaoendelea wa Kisaikolojia

Faida:

  • Uwezo wa kuelezea fursa na mitego katika usindikaji wa data ya sensorer inayoweza kuvaliwa (PPG, kipima kasi, joto la ngozi) na akili ya bandia.
  • Uwezo wa kutathmini vipengee vya mwendo, upendeleo wa rangi ya ngozi na vikomo vya vifaa visivyo vya matibabu.
  • Uwezo wa kudhibiti mzigo wa kengele ya uwongo na hitaji la uthibitishaji wa kliniki wa arifa za ufuatiliaji unaoendelea

Vifaa vya kuvaliwa (saa mahiri, mikanda ya mikono, mabaka, pete) vimeleta kipimo cha kisaikolojia nje ya hospitali na katika maisha ya kila siku. Vifaa hivi hupima mapigo ya moyo kila mara, mjao wa oksijeni, shughuli, usingizi na wakati mwingine ECG. Kwa mhandisi wa matibabu, hii ni chanzo kisicho na kifani cha data: sio dakika chache kwenye maabara, lakini wiki za ufuatiliaji endelevu katika maisha halisi. Lakini data hii ni mbali na hali ya udhibiti wa mazingira ya kliniki. Katika kitengo hiki, tutaona fursa, vikwazo muhimu zaidi (vizalia vya programu vinavyosonga, upendeleo wa rangi ya ngozi, darasa la kifaa) na mzigo wa kengele wa uwongo katika kuchakata data ya vitambuzi inayoweza kuvaliwa kwa kutumia akili ya bandia.

Wacha tutofautishe mbele: vifaa vingi vya kuvaliwa vya watumiaji sio vifaa vya matibabu; Ni kwa madhumuni ya "maisha ya afya / ustawi". Baadhi ya vipengele (arifa fulani za ECG au atrial fibrillation) zinaweza kupokea idhini ya udhibiti, lakini hata hizi sio uchunguzi lakini hurejelea daktari. Akili Bandia huzalisha mielekeo na ufahamu katika data hii; Utambuzi ni wa daktari.

Aina za Sensorer na Kile Wanachopima

PPG (photoplethysmografia): Hutuma mwanga wa kijani/infrared kwenye ngozi na kukadiria kasi ya mpigo na kueneza kwa oksijeni kwa njia isiyo ya moja kwa moja kutokana na mabadiliko ya kuakisi. Ni ya bei nafuu na ya kawaida, lakini ni nyeti sana kwa harakati.

Accelerometer: Inapima harakati na msimamo; Inatumika kwa kuhesabu hatua, kutambua kuanguka na kuainisha usingizi/shughuli.

Joto la ngozi na shughuli ya elektroni: Mwenendo wa halijoto na uwezaji kutokana na jasho; Inatoa dalili zisizo za moja kwa moja katika ufuatiliaji wa dhiki na mzunguko.

ECG ya risasi moja: Vifaa vingine huchukua muda mfupi, ECG ya risasi moja kwa kugusa kidole. Hii sio badala ya ECG ya uchunguzi wa 12-lead; Ni zana ndogo ya skanning.

Mitego Mitatu Muhimu Sana

Vizalia vya programu vinavyosonga. Ishara ya PPG inapotoshwa wakati wa kutembea, kupunga mkono au kuendesha gari. Mfano unaweza kukosea kelele ya mwendo kwa mpigo wa moyo. Kwa hivyo katika AI inayoweza kuvaliwa, data ya kipima kasi hufanya swali la PPG "Je, inaaminika?" (mchanganyiko wa sensor).

Toni ya ngozi na upendeleo wa kimwili. Sensorer za macho huenda zisiwe sahihi kwa ngozi nyeusi, tatoo, na upenyezaji mdogo (baridi, mzunguko mbaya wa damu). Iwapo mwanamitindo amefunzwa na watumiaji wengi wenye ngozi nyepesi, vijana na wenye afya, itafanya makosa ya kimfumo katika makundi mbalimbali. Hili ni suala la haki na usalama wa mgonjwa.

Darasa la kifaa na muktadha. Data ya kifaa cha mtumiaji si sahihi kama data ya mfuatiliaji wa kimatibabu. Lebo kama vile "hatua ya kulala" au "alama ya mfadhaiko" mara nyingi huwa ni makadirio mabaya na hazijathibitishwa kwa uchunguzi wa kimatibabu.

Kesi Tatu Ndogo: Kwa Nambari

Kesi ya 1 - Mzigo wa kengele wa uwongo. Kipengele cha arifa ya mpapatiko wa atiria kilitoa maelfu ya arifa kwa mwezi katika kikundi kinachotumika cha watumiaji; Sehemu ndogo ya ripoti hizo zilikuwa za kweli zilipothibitishwa na ECG ya matibabu. Ukweli kwamba watumiaji wengi wenye afya njema walilemewa na wasiwasi usio wa lazima na kulazwa bila lazima kwa kliniki ilitukumbusha kuwa kwa uwezekano mdogo wa majaribio ya mapema, ripoti nyingi chanya zinaweza kugeuka kuwa za uwongo. Arifa ilikuwa ishara ya uchunguzi, sio utambuzi.

Kesi 2 - Pulse inasumbuliwa na harakati. Katika uchunguzi unaoendelea, mapigo ya moyo ya PPG yalifungwa kwenye masafa ya kuzungusha mkono, ikionyesha 130 badala ya 160 halisi. Wakati muunganisho wa accelerometer ulipoongezwa, bendera ya kuaminika kwa mapigo ya moyo ilishushwa wakati wa vipindi vikubwa vya harakati na maadili yenye makosa hayakuripotiwa. Muunganisho wa sensor kwa kiasi kikubwa uliongeza usahihi.

Kesi ya 3 - Ukamataji unaovuma. Katika ufuatiliaji wa kutokwa kwa ICU baada ya ICU, ongezeko la polepole la kifaa kinachoweza kuvaliwa katika mapigo ya moyo kupumzika kwa siku kadhaa lilibainishwa kabla ya maambukizo kuanza, na hivyo kuruhusu kutathminiwa mapema kwa mgonjwa. Thamani hapa haikuwa kipimo kimoja, lakini mwelekeo unaohusiana na msingi wa mtu mwenyewe; Walakini, uamuzi huo ulifanywa kwa msingi wa tathmini ya daktari.

Uhamasishaji dhaifu / Uhamasishaji Wenye Nguvu

Agizo dhaifu:

Angalia data ya saa yangu, ninaumwa?[data]

Agizo lenye nguvu:

Jukumu lako: Wewe ni msaidizi anayeweza kuvaliwa wa uchanganuzi wa data (WEWE HUJATAMBUA, si kifaa cha matibabu). Tathmini vipimo vifuatavyo vinavyoweza kuvaliwa na watu wasiojulikana:- Fasiri thamani kama TREND inayohusiana na msingi wa mtu mwenyewe, ikihusisha utambuzi kwa kipimo kimoja.- Weka alama kwenye vipindi vinavyowezekana vya vipengee vya mwendo na ubora wa chini wa mawimbi.- Onyesha katika kila chapisho kuwa kifaa hakijathibitishwa kwa uchunguzi wa kimatibabu.- Orodhesha kando "bendera za mwisho zilizopendekezwa na mashauriano ya daktari." Vipimo visivyojulikana:[Mtindo wa HR, SpO2, shughuli, usingizi, ubora wa mawimbi]

Violezo Vinne Vinakiliwa

1) Uchambuzi wa mwenendo:

Fanya muhtasari wa mfululizo wa mapigo ya moyo wa kupumzika ya siku 14 kama mtindo kulingana na msingi wa mtu; Weka alama kwenye mikengeuko mikubwa. Usichunguze. Mfululizo: [data]

2) Kuripoti ubora wa mawimbi:

Katika mfululizo huu wa mapigo ya moyo ya PPG, weka alama kuwa vipindi vya “kutokuwa na imani ya chini” vya vizalia vya programu vinavyowezekana vya mwendo kulingana na data inayoambatana na kipima kasi. Data: [serial]

3) Tathmini ya uwongo ya kengele:

Kwa kipengele cha arifa, andika muhtasari unaoeleza ni arifa ngapi chanya zinaweza kuwa chanya za uwongo kwa uwezekano mdogo wa jaribio la mapema.

4) Maandishi ya habari ya mtumiaji:

Andika maandishi kwenye skrini yanayoonyesha kifaa kinachoweza kuvaliwa: "Huu si uchunguzi wa kimatibabu; ikiwa una dalili, wasiliana na daktari" kwa lugha rahisi.

Wajibu wa Mfano: Kwa Aina ya Kazi

Aina ya kazi

Mchango wa AI

ukosoaji

uthibitishaji

Shughuli/uainishaji wa hatua

juu

chini

kuangalia doa

Mwelekeo wa kupumzika wa HR

juu

kati

Ulinganisho wa msingi

Ukadiriaji wa hatua ya kulala

kati

chini

Mchafu, sio kliniki

Arifa ya mdundo (changanua)

kati

juu

ECG ya matibabu + daktari

uamuzi wa uchunguzi

Hakuna

juu sana

Tathmini ya kliniki

Kidokezo: Tafuta mtindo wa data inayoweza kuvaliwa juu ya historia ya mtu mwenyewe, sio muhtasari mmoja. Ishara za thamani zaidi ni kupotoka kwa mtu kutoka kwa msingi wake; Idadi ya watu inaweza kupotosha tafsiri ya mtu binafsi.
Tahadhari: Kwa sababu tu kifaa kinachoweza kuvaliwa kina "kipengele kilichoidhinishwa" haimaanishi kuwa matokeo yake yote ni sahihi kiafya. Idhini ni halali tu kwa kazi maalum na matumizi; Vipimo vilivyosalia mara nyingi ni makadirio kwa madhumuni ya afya.

Makosa ya kawaida

  • Kukosea kwa data ya kifaa cha watumiaji kwa data ya kimatibabu. Vifaa vingi havijathibitishwa kwa utambuzi.
  • Haichuji vizalia vya programu vinavyosonga. Bila muunganisho wa kipima kasi, mapigo ya moyo ya PPG yatakuwa ya kupotosha.
  • Kupuuza upendeleo wa sauti ya ngozi. Sensorer za macho hufanya kazi kwa usahihi tofauti katika vikundi tofauti.
  • Bila kuzingatia mzigo wa kengele wa uwongo. Kwa uwezekano mdogo wa majaribio, mengi ya chanya yanaweza kuwa ya uwongo.
  • Kuhusisha utambuzi kwa kipimo kimoja. Thamani inapaswa kufasiriwa kama mwenendo na uamuzi unapaswa kuachwa kwa daktari.

Kwa muhtasari

  • Vifaa vinavyoweza kuvaliwa hutoa data inayoendelea, ya maisha halisi, lakini nyingi si vifaa vya matibabu.
  • PPG inakabiliwa na vizalia vya mwendo; fusion ya sensor (na accelerometer) inaboresha usahihi.
  • Upendeleo wa rangi ya ngozi katika vitambuzi vya macho ni suala la haki na usalama.
  • Kwa uwezekano mdogo wa majaribio, ripoti nyingi zinaweza kuwa chanya za uwongo; mzigo wa kengele ya uwongo lazima udhibitiwe.
  • Thamani kubwa zaidi iko katika mwenendo; Utambuzi daima hufanywa na tathmini ya daktari.

Jukumu la maombi

Unda mfululizo wa mapigo ya moyo ya kupumzika ya siku 14 (pamoja na ongezeko la polepole kutoka kwa msingi) kutoka kwa kifaa kinachoweza kuvaliwa. Kwa kutumia kidokezo chenye nguvu, ruhusu mtindo kufasiri mfululizo huu kama mtindo na uone kama utagundua siku moja. Kisha ueleze mipaka ya kliniki ya kifaa na kizingiti cha "mshauri wa daktari" katika aya.

orodha ya ukaguzi

  • [ ] Ninajua vitambuzi vya kawaida vinavyoweza kuvaliwa (PPG, kipima mchapuko, halijoto, ECG ya kituo kimoja) na vikomo vyake.
  • [ ] Nilielewa vizalia vya programu vinavyosonga na jukumu la muunganisho wa kihisi.
  • [ ] Ninaelewa kuwa upendeleo wa rangi ya ngozi ni suala la haki na usalama.
  • [ ] Ninaweza kutathmini mzigo wa kengele wa uwongo na athari ya uwezekano mdogo wa jaribio la mapema.
  • [ ] Niliweka ndani kwamba nilifasiri data inayoweza kuvaliwa kama mtindo na kumwachia daktari utambuzi.