Unità 8 / 12

Sommarju tal-Proċedura Klinika u Prattika Ibbażata fuq l-Evidenza

Qligħ:

  • Kapaċità li torganizza proċeduri kliniċi u passi ta 'intervent f'format ta' sommarju u lista ta 'kontroll b'intelliġenza artifiċjali
  • Kapaċità li tiskennja mistoqsijiet ta 'prattika bbażati fuq l-evidenza b'intelliġenza artifiċjali u tevalwahom bid-dixxiplina tal-konferma tas-sors
  • Kapaċità li timplimenta li kull pass proċedurali u riżorsa mogħtija mill-intelliġenza artifiċjali għandhom jiġu kkonfermati mill-protokoll u gwida attwali tal-istituzzjoni.

Prattiċi ta 'l-infermiera—id-dħul ta' kateter, l-ilbies ta 'ferita, iż-żamma ta' kateter, l-amministrazzjoni ta 'injezzjoni — huma proċeduri kritiċi għas-sigurtà b'passi speċifiċi. It-twettiq ta 'dawn il-passi fl-ordni korretta, bit-tekniki korretti u skond l-għarfien attwali jipprevjeni infezzjoni, kumplikazzjonijiet u ħsara. Infermier jista' jkollu bżonn ifakkar proċedura li rari jwettaq jew jitgħallem l-aktar approċċ attwali għal prattika. L-AI hija tfakkira ta' malajr f'dan il-punt: tiġbor fil-qosor il-passi proċedurali, tiġġenera listi ta' kontroll, tipprovdi qafas ġenerali għal mistoqsijiet ibbażati fuq l-evidenza. Iżda l-limitu ta 'din l-unità huwa ċar: kull pass proċedurali u kull riżorsa pprovduta mill-AI ma jistgħux jiġu implimentati mingħajr konferma mill-protokoll istituzzjonali attwali u gwida bbażata fuq l-evidenza.

X'inhi prattika bbażata fuq l-evidenza?

Prattika Ibbażata fuq Evidenza (EBP fil-qosor) hija approċċ biex jittieħdu deċiżjonijiet ta 'infermiera mhux bit-tradizzjoni jew il-loġika ta' "dejjem sar b'dan il-mod", iżda billi tgħaqqad l-evidenza xjentifika l-aktar aġġornata u affidabbli, il-kompetenza tal-infermier u l-preferenzi tal-pazjent. Per eżempju, kif ferita hija liebsa jista 'jinbidel matul is-snin; ibbażat fuq evidenza attwali aktar milli drawwa qadima.

L-IA tista' tgħinek infakkarkom f'qafas ġenerali u approċċi possibbli għal mistoqsija bbażata fuq l-evidenza. Iżda l-għarfien tal-AI huwa bbażat fuq testi sa ċerta data; Jista' jkun li ma jkunx jaf l-aktar bidla riċenti fil-linja gwida u jista' jhalluċina s-sors—jiġifieri, jagħmel studju jew linja gwida li ma teżistix. Għalhekk, l-ebda riżorsa pprovduta mill-AI ma tintuża mingħajr ma jiġi kkonfermat li fil-fatt teżisti u hija aġġornata.

Attenzjoni: AI tista' tiġbor fil-qosor pass ta' proċedura minn sors skadut jew tissuġġerixxi teknika li ma taqbilx mal-organizzazzjoni. Pass żbaljat fi proċedura kritika għas-sigurtà jwassal għal infezzjoni jew ħsara lill-pazjent. Kull pass irid jiġi kkonfermat bil-protokoll istituzzjonali attwali; protokoll tal-istituzzjoni jieħu preċedenza fuq l-għarfien pubbliku.

Disciplina tal-verifika tas-sors

Meta l-AI tagħti informazzjoni, staqsi tliet mistoqsijiet: Dan is-sors verament jeżisti? Huwa aġġornat? Jikkonforma mal-protokoll tal-istituzzjoni tiegħi? Taċċettax direttament isem gwida jew titolu tax-xogħol mill-AI; Ivverifika mil-linja gwida approvata tal-istituzzjoni tiegħek, mill-protokoll kliniku attwali, jew minn sors professjonali fdat. "L-AI qalet hekk" ma tistax tkun ġustifikazzjoni għal proċedura; Il-ġustifikazzjoni hija dejjem sors ivverifikat u aġġornat.

tliet każijiet żgħar

Każ 1 — Tfakkira rari ta' proċedura. Infermiera trid tiftakar proċedura li ilha ma tagħmel. Jirċievi sommarju tal-passi u lista ta 'kontroll mill-AI, imbagħad iqabbelha mad-dokument tal-proċedura attwali tal-organizzazzjoni. Huwa jara li pass isir b'mod differenti fl-istituzzjoni u japplika l-protokoll tal-istituzzjoni, mhux il-verżjoni tal-AI. AI mfakkra; protokoll iddeċieda.

Każ 2 — Sors ta' alluċinazzjoni. Infermiera tistaqsi mistoqsija bbażata fuq l-evidenza; L-AI tagħti isem konvinċenti ta' "gwida" u "studju". Meta l-infermiera ċċempel, tirrealizza li din ir-riżorsa ma teżistix. Lezzjoni: Ir-riżorsa pprovduta mill-AI qatt ma tintuża mingħajr ma tiġi kkonfermata l-eżistenza tagħha.

Każ 3 — Diskrepanza reċenti. AI tiġbor fil-qosor l-approċċ minn ftit snin ilu għal applikazzjoni; Madankollu, il-gwida attwali nbidlet. L-infermier iħares lejn il-protokoll attwali tal-istituzzjoni u japplika l-approċċ korrett. Lezzjoni: L-għarfien tal-AI jista' jkun skadut; Il-kurrentità hija kkonfermata mis-sors istituzzjonali.

Pass pass: sommarju tal-proċedura bl-AI

  1. Iddefinixxi l-ħtieġa. Liema proċedura, liema pass mhuwiex ċar?
  2. Itlob ħarsa ġenerali. Lista ta 'passi u lista ta' kontroll mill-AI.
  3. Qabbel mal-protokoll istituzzjonali. Hemm xi differenza, liema verżjoni hija valida?
  4. Ivverifika s-sorsi. Kull sors mogħti mill-AI huwa reali u aġġornat?
  5. Segwi l-protokoll tal-istituzzjoni. Protokoll approvat, mhux informazzjoni ġenerali, huwa essenzjali.
  6. Ikkonsulta meta tkun inċerta. Staqsi lill-ispeċjalista jew lill-infermier inkarigat.

Erba' mudelli li jistgħu jiġu kkupjati

Kompitu: ABBOZZ sommarju tal-passi ġenerali u lista ta' kontroll għall-proċedura ta' infermiera li ġejja. Speċifika li kull pass għandu jkun "ikkonfermat minn protokoll istituzzjonali." Jekk tipprovdi sors, innota li s-sors irid jiġi vverifikat. Proċedura: [...]

Kompitu: Ipprovdi qafas ġenerali għal din il-mistoqsija dwar il-prattika bbażata fuq l-evidenza: liema approċċi qed jiġu diskussi, x'għandek tikkunsidra. Tagħtix parir definittiv; Enfasizza li kull talba għandha tiġi vverifikata bi gwida kurrenti u protokoll istituzzjonali. Mistoqsija: [...]

Kompitu: Ifakkruna bħala lista ta 'kontroll ta' passi (iġjene tal-idejn, teknika sterili, verifika tal-identità, reġistrazzjoni) li setgħu ntilfu f'termini ta 'kontroll tal-infezzjoni u s-sikurezza tal-pazjent fis-sommarju tal-proċedura li ġej. Mili, immarka. Sommarju: [...]

Kompitu: Organizza din id-deskrizzjoni tal-proċedura b'mod sempliċi u pass pass li infermier ġdid jista' jifhem, bi spjegazzjoni "għaliex". Iddikjara li l-eżattezza klinika se tiġi kkonfermata bi protokoll istituzzjonali. Deskrizzjoni: [...]

Pront dgħajjef / Pront qawwi

Dgħajjef: "Kif nagħmel din il-proċedura, għidli l-passi u se nsegwiha."

Güçlü: "Abbozz ta' sommarju tal-pass ġenerali u lista ta' kontroll għall-proċedura li ġejja. Immarka li kull pass irid jiġi kkonfermat bil-protokoll attwali tal-istituzzjoni tiegħi. Jekk tikkwota sors, indika li se nivverifika l-awtentiċità u l-puntwalità ta' dak is-sors. Se nagħmel id-deċiżjoni tal-implimentazzjoni skont il-protokoll tal-istituzzjoni."

Fil-pront qawwi, AI hija pożizzjonata bħala tfakkira; Id-deċiżjoni ta' implimentazzjoni hija marbuta mal-protokoll tal-istituzzjoni.

Żbalji komuni

  • Tiżbalja d-diġest AI għal protokoll. Il-protokoll istituzzjonali dejjem jiġi l-ewwel.
  • Fidu fis-sors alluċinat. Ir-riżorsa pprovduta mill-AI ma tistax tintuża mingħajr ma tiġi kkonfermata l-eżistenza tagħha.
  • Mhux qed jiċċekkja għal aġġornamenti. L-għarfien tal-AI jista' jkun skadut.
  • Taqbeż il-passi tal-kontroll tal-infezzjoni. Passi bħall-iġjene tal-idejn u t-teknika sterili ma jistgħux jiġu injorati.
  • Mhux konsultazzjoni fl-inċertezza. Jekk m'intix ċert, staqsi espert, taqtax.

Kontroll tal-infezzjoni: is-sinsla tad-dahar li qatt ma tintilef

Is-saff inviżibbli iżda l-aktar kritiku ta 'kważi kull proċedura ta' infermiera huwa l-kontroll tal-infezzjoni. Iġjene tal-idejn, użu ta 'tagħmir protettiv personali korrett, distinzjoni bejn teknika sterili u nadifa, manutenzjoni tal-kamp asettiku - dawn huma importanti daqs il- "passi reali" tal-proċedura, iżda huma l-parti l-aktar spiss injorati fis-sommarji. L-AI tista' taqbeż dawn il-passi jew tkisser l-ordni meta tiddeskrivi proċedura. Huwa għalhekk li huwa drawwa tajba li tagħti struzzjonijiet lill-AI biex "immarka l-passi tal-kontroll tal-infezzjoni separatament u distintament" f'kull sommarju tal-proċedura. Madankollu, fil-prattika attwali, il-kontroll tal-infezzjoni jitwettaq skont il-politika attwali tal-istituzzjoni; Is-sommarju tal-AI ma jissostitwixxix din il-politika.

"Kif" issir proċedura hija importanti daqs "għaliex" hemm dawk il-passi. Per eżempju, taqbeż pass fil-kura tal-kateter jista 'jwassal għal infezzjoni serja jiem wara. L-AI tista' tkun utli biex tispjega r-raġuni għall-passi (għal skopijiet ta' tagħlim); Dan jgħin lill-infermier jifhem il-pass tiegħi aktar milli jimmemorizzah. Iżda l-fehim ma jeliminax l-obbligu li jiġi kkonfermat il-protokoll istituzzjonali.

Użu differenti għal infermier ġdid u b'esperjenza

L-appoġġ proċedurali tal-IA jġorr riskji differenti skont il-livell tal-esperjenza. Għal infermier ġdid, il-qosor tal-AI jista 'jkun rassikuranti iżda perikoluż: l-għajn mingħajr esperjenza tista' ma tiskoprix l-iżball tal-AI. Għalhekk, infermiera ġodda għandhom definittivament jużaw is-sommarju tal-AI flimkien mal-protokoll istituzzjonali u parrinu. Infermier b'esperjenza, min-naħa l-oħra, immedjatament jiskopri inkonsistenza fis-sommarju tal-AI u juża aktar l-AI bħala tfakkira. Fiż-żewġ każijiet, ir-regola hija l-istess: il-brief AI huwa bidu, il-protokoll tal-istituzzjoni hija d-deċiżjoni. L-esperjenza għandha żżid il-ħila li tiddubita l-AI, mhux il-fiduċja fl-AI.

Attenzjoni: Il-verifika tal-awtentiċità ta' sors mogħti mill-AI mhix biss tiċċekkja jekk l-isem huwiex korrett; Huwa wkoll biex jiċċekkja jekk dak is-sors verament jgħidx dik l-informazzjoni. L-AI kultant tagħti l-isem korrett ta' gwida eżistenti iżda tirrappreżenta ħażin il-kontenut tagħha. Għalhekk, huwa meħtieġ li taqra informazzjoni proċedurali kritika direttament billi tmur fis-sors innifsu (protokoll istituzzjonali, gwida kurrenti). "AI iċċitata l-gwida li ġejja" mhix biżżejjed; Huwa essenzjali li tiftaħ u tara t-taqsima rilevanti ta' dak il-manwal. Dan il-pass żejjed jieħu ż-żmien, iżda fi proċedura kritika għas-sikurezza dan iż-żmien isir għall-ispiża tas-sigurtà tal-pazjent u m'għandu qatt jinqabeż.

Fil-qosor

L-AI tiġbor fil-qosor il-proċeduri kliniċi, tiġġenera listi ta' kontroll, u tipprovdi l-qafas għal mistoqsijiet ibbażati fuq l-evidenza; Dawn il-prattiki rari huma ta’ valur biex tiftakar u titgħallem. Iżda l-passi tal-AI jistgħu jkunu skaduti, jistgħu ma jaqblux mal-organizzazzjoni, u s-sors tagħha jista 'jkun alluċinattiv. Kull pass u riżorsa għandhom jiġu kkonfermati minn protokoll istituzzjonali attwali u gwida bbażata fuq l-evidenza; L-applikazzjoni għandha ssir skont il-protokoll istituzzjonali. Informazzjoni ġenerali ma tissostitwixxix il-protokoll approvat.

Kompitu ta' applikazzjoni

Agħżel proċedura li ssegwi fis-servizz tiegħek. Ikseb sommarju tal-passi u lista ta' kontroll mill-AI. Imbagħad: (1) qabbilha mal-protokoll attwali tal-istituzzjoni tiegħek u sib mill-inqas differenza waħda, (2) jekk l-AI tat riżorsa, iċċekkja l-awtentiċità tagħha, (3) sinjal jekk intilfetx pass f'termini ta 'kontroll tal-infezzjoni. Ikteb liema verżjoni se timplimenta u għaliex.

lista ta' kontroll

  • [ ] Identifikajt il-ħtieġa għall-proċedura.
  • [ ] Irċevejt il-qosor tal-AI bħala abbozz.
  • [ ] Qabbiltha mal-protokoll istituzzjonali.
  • [ ] Ivverifikajt is-sorsi pprovduti mill-AI.
  • [ ] Iċċekkja l-aġġornament.
  • [ ] Ivverifikajt il-passi tal-kontroll tal-infezzjoni.
  • [ ] Applikajtha skont il-protokoll tal-istituzzjoni.