Abbozz ta' Pjan ta' Kura u Proċess ta' Nursing

Qligħ:

• Kapaċità li tittrasforma l-proċess tal-infermiera (dijanjosi, ippjanar, implimentazzjoni, evalwazzjoni) f’abbozz ta’ pjan ta’ kura b’intelliġenza artifiċjali
• Kapaċità li tippersonalizza u tivverifika d-dijanjosi tal-infermiera, l-għanijiet u l-abbozzi tal-intervent bid-dejta attwali tal-pazjent u l-istandards istituzzjonali
• Kapaċità li tifhem li l-pjan tal-kura prodott mill-intelliġenza artifiċjali huwa qafas inizjali u għandu jiġi approvat mill-ġudizzju kliniku tal-infermier inkarigat.

Il-pjan tal-kura huwa mappa tat-twettiq tal-kura tal-infermiera tal-pazjent b'mod sistematiku u bbażat fuq l-evidenza, aktar milli b'mod każwali. Fit-tfassil ta 'din il-mappa, l-infermiera jużaw metodu komuni madwar id-dinja: il-proċess ta' infermiera. Dan il-proċess għandu ħames passi—dijanjosi (ġbir tad-dejta), dijanjosi tal-infermiera, ippjanar (għanijiet u interventi), implimentazzjoni u evalwazzjoni. Il-kitba ta’ pjan ta’ kura tajba tieħu ż-żmien: l-għażla tad-dijanjosi tal-infermiera t-tajba, l-iffissar ta’ miri li jistgħu jitkejlu, u s-sekwenzjar ta’ interventi xierqa jeħtieġu attenzjoni. L-intelliġenza artifiċjali hija għajnuna qawwija għall-abbozzar f'dan ix-xogħol: torganizza data mxerrda, tfakkar dijanjosi ta' infermiera possibbli, u tiddeskrivi l-għanijiet u l-interventi. Iżda għal darb'oħra: AI tipproduċi skeletri; Huwa l-infermier inkarigat li jadatta, jagħti prijorità u japprova l-pjan lill-pazjent.

X'inhi dijanjosi ta' infermiera

Id-dijanjosi medika ssemmi l-marda (eż., "insuffiċjenza tal-qalb") u hija fil-ġurisdizzjoni tat-tabib. Id-dijanjosi tal-infermiera ssemmi r-reazzjonijiet tal-pazjent għal din is-sitwazzjoni u li jistgħu jiġu indirizzati bil-kura tal-infermiera (eż. "intolleranza għall-attività", "riskju ta 'tagħbija żejda ta' fluwidu", "riskju ta 'deterjorament fl-integrità tal-ġilda"). Standard użat ħafna madwar id-dinja huwa t-terminoloġija NANDA-I; Il-klassifikazzjonijiet NIC jintużaw għall-interventi u l-klassifikazzjonijiet NOC jintużaw għar-riżultati. Dawn it-terminoloġiji jipprovdu lingwaġġ komuni, iżda l-għażla tad-dijanjosi korretta għal kull pazjent teħtieġ ġudizzju kliniku.

L-AI tista 'tħares lejn profil tal-pazjent u tfakkar lista ta' "id-dijanjosi tal-infermiera li ġejjin jistgħu jiġu kkunsidrati b'din id-dejta." Din il-lista hija punt tat-tluq; L-infermier jiddeċiedi liema waħda jaqbel lil dan il-pazjent, liema waħda hija prijorità, u jekk id-dejta tappoġġjax verament id-dijanjosi.

Attenzjoni: Id-dijanjosi tal-infermiera, l-għan, jew l-intervent issuġġerit mill-AI ġej minn għarfien ġenerali; Ma jafx id-dejta attwali, il-preferenzi u l-istandards istituzzjonali tal-pazjent tiegħek. L-implimentazzjoni tal-pjan kif inhu tista’ twassal għal kura li ma taqbilx mal-pazjent jew li hija prijoritizzata ħażin.

Kif tagħmel mira tajba

L-għanijiet fil-pjan tal-kura għandhom ikunu kejlu u marbuta biż-żmien. "Il-pazjent sejjer tajjeb" mhuwiex għan; ma jistax jitkejjel. "Il-pazjent ikun jista 'jimxi 10 metri mingħajr għajnuna fi żmien 48 siegħa" huwa għan li jista' jitkejjel. L-IA hija tajba biex tagħmel miri vagi li jistgħu jitkejlu; Jekk tgħidlu "ikteb dan l-għan b'mod li jista 'jitkejjel u marbut biż-żmien" hu jagħtik deskrizzjoni ġenerali. Int tagħmel dan l-iskeċċ realistiku skont is-sitwazzjoni reali tal-pazjent — għax l-infermier biss li jkun jaf x’jista’ jagħmel il-pazjent fi 48 siegħa.

tliet każijiet żgħar

Każ 1 — Pjan ta' wara l-kirurġija. Pazjent ta’ 68 sena (anonimu) li kellu operazzjoni ta’ sostituzzjoni tal-irkoppa. L-infermier jagħti l-profil lill-AI u jitlob abbozz ta 'pjan ta' kura. AI telenka d-dijanjosi ta '"uġigħ akut", "riskju ta' waqgħa", "intolleranza għall-attività" u titoli ta 'intervent xierqa. L-infermier iżid ukoll "riskju għall-integrità tal-ġilda," jirrevedi l-mira tal-uġigħ ibbażata fuq il-punteġġ tal-uġigħ tal-pazjent, u tipprijoritizza r-riskju tal-waqgħa abbażi tal-istorja ta 'dan il-pazjent. AI tnaqqas abbozz ta '5 minuti għal 30 sekonda; personalizzazzjoni u konferma għand l-infermier.

Każ 2 — Morda kronika. F'pazjent b'insuffiċjenza tal-qalb, l-AI tissuġġerixxi "tagħbija żejda ta 'fluwidu" u "intolleranza għall-attività" iżda tħalli barra l-użin ta' kuljum u l-intervent tar-restrizzjoni tal-fluwidu. L-infermier jiftakar il-protokoll tal-faċilità u jżid dan l-intervent kritiku. Lezzjoni: Il-lista tal-AI m'għandhiex titqies kompluta; jista’ jkun nieqes.

Każ 3 — Prijorità żbaljata. L-AI tpoġġi l-edukazzjoni dwar in-nutrizzjoni l-ewwel f'pazjent dijabetiku, iżda z-zokkor fid-demm tal-pazjent huwa f'livell kritiku f'dak il-mument. L-infermier jaqleb il-prijorità għall-ġestjoni immedjata tal-gliċemija. Lezzjoni: il-prijoritizzazzjoni teħtieġ ġudizzju kliniku; L-AI ma tħossx l-urġenza.

Pass pass: Abbozzar ta' pjan ta' kura bl-AI

1. Editja d-dejta b'mod anonimu. Dijanjosi, storja, sejbiet kurrenti, limitazzjonijiet.
2. Itlob abbozz. Dijanjosi ta' infermiera possibbli, miri, interventi.
3. Adatta għal dan il-pazjent. Liema dijanjosi taqbel, liema waħda tieħu prijorità?
4. Qabbel mal-istandard tal-istituzzjoni. Interferenza nieqsa, hemm xi differenza fil-protokoll?
5. Agħmel miri li jistgħu jitkejlu u realistiċi.
6. Bħala l-infermier responsabbli, ikkonferma u ssalva.

Erba' mudelli li jistgħu jiġu kkupjati

Kompitu: Tipproduċi ABBOZZ pjan ta' kura tal-infermiera għall-profil tal-pazjent (anonim) li ġej. Elenka dijanjosi ta' infermiera possibbli, b'1-2 miri li jistgħu jitkejlu u suġġetti ta' intervent għal kull wieħed. Ħalli l-għażla finali tad-dijanjosi u l-prijorità f'idejni. Profil: [dijanjosi, storja, sejbiet kurrenti, limitazzjonijiet]

Kompitu: Ikteb mill-ġdid l-għanijiet vagi ta’ infermiera li ġejjin f’forma li tista’ titkejjel u marbuta ma’ żmien (x’inhu, kemm, meta). Ħalli d-deċiżjoni tar-realiżmu f’idejni. Għanijiet: [...]

Kompitu: Fakkarni f'suġġetti ta' intervent li jistgħu jkunu neqsin f'dan l-abbozz tal-pjan ta' kura (eż. riskju ta' waqgħa, integrità tal-ġilda, ġestjoni tal-uġigħ, monitoraġġ tal-fluwidu, edukazzjoni). Imlax, immarka biss l-oġġetti neqsin bħala lista ta' kontroll. Abbozz: [...]

Kompitu: Elenka d-dijanjosi tal-infermiera li tirrakkomanda għal dan il-profil tal-pazjent b'mod alfabetiku, mhux f'ordni ta' urġenza u importanza; Spjega f'sentenza waħda għaliex ma ħallejtx l-ordni ta' prijorità f'idejk. Profil: [...]

Pront dgħajjef / Pront qawwi

Dgħajjef: "Ikteb pjan ta 'kura għal dan il-pazjent."

Güçlü: "Ipproduċi ABBOZZ għall-profil tal-pazjent kirurġiku anonimu li ġej, inklużi dijanjosi ta' infermiera possibbli, 1-2 għanijiet li jistgħu jitkejlu għal kull wieħed, u titoli ta' intervent. Se niddeċiedi liema dijanjosi taqbel ma' dan il-pazjent u l-ordni ta' prijorità. Assumi li ma tafx l-interventi speċifiċi għall-protokoll tal-istituzzjoni u agħmel nota bi protokoll "għandu jiġi kkonfermat."

Fil-pront qawwi, l-AI tipproduċi skeletru; l-għażla, il-prijorità u l-approvazzjoni jitħallew f'idejn l-infermier.

Żbalji komuni

• Tiżbalja abbozz għal pjan lest. AI tagħti iskeletru; il-personalizzazzjoni tappartjeni lill-infermier.
• Taħseb li l-lista AI hija kompluta. Inizjattivi kritiċi jistgħu jkunu neqsin; Qabbel mal-istandard tal-istituzzjoni.
• Inħallu l-prijorità għall-AI. Il-klassifikazzjoni ta' urġenza teħtieġ ġudizzju kliniku.
• Inħallu miri bla kejl. Kull għan għandu jinkludi xiex, kemm u meta.
• Mhux taqbel mad-dejta tal-pazjent. Informazzjoni ġenerali tista' ma tapplikax għal dan il-pazjent.

Fażi ta' evalwazzjoni: iż-żamma tal-pjan ħaj

Il-pjan tal-kura mhuwiex dokument li jinkiteb darba u jitwarrab; Il-valutazzjoni, l-aħħar pass fil-proċess tal-infermiera, hija li tiċċekkja kontinwament jekk il-pjan hux qed jaħdem. L-għan intlaħaq? L-inizjattivi kienu effettivi? Il-pjan għandu jiġi aġġornat jekk il-kundizzjoni tal-pazjent tkun inbidlet? Dan huwa l-pass li jżomm il-kura ħajja u reali. L-AI tista' tgħin f'dan l-istadju: tista' tipproduċi deskrizzjoni ġenerali ta' evalwazzjoni li tqabbel l-osservazzjonijiet attwali mal-mira li tista' titkejjel, tipprovdi qafas bħal "din il-mira nkisbet / parzjalment / ma ntlaħqitx". Iżda l-evalwazzjoni reali ssir permezz ta 'osservazzjoni mal-pazjent u ġudizzju kliniku; AI tirregola biss il-paragun.

Żball komuni huwa li qatt ma taġġorna l-pjan oriġinarjament miktub fuq xiftijiet. Jekk jibqa’ l-istess pjan kemm jekk il-pazjent imur għall-aħjar jew għall-agħar, il-pjan ma jibqax jirrifletti r-realtà. Li titlob lill-AI regolarment "tqabbel il-miri preċedenti ma 'dawn l-osservazzjonijiet attwali, li għandhom jiġu riveduti" huwa mod prattiku biex il-pjan jinżamm frisk. Madankollu, kull reviżjoni trid tiġi approvata mill-infermier inkarigat.

Prijoritizzazzjoni: hija l-persuna li tħoss l-urġenza

Huwa importanti ħafna liema problema tiġi indirizzata l-ewwel fi pjan ta' manutenzjoni. Approċċ komuni huwa li jiġu prijoritizzati problemi fiżjoloġikament ta' theddida għall-ħajja (passaġġ tan-nifs, nifs, ċirkolazzjoni) qabel problemi psikosoċjali jew fit-tul. L-AI tista 'tevoka qafas ta' prijorità, iżda ma tistax tħoss liema problema tal-pazjent attwali hija l-aktar urġenti; għax l-urġenza toħroġ mis-sitwazzjoni attwali tal-pazjent f’dak il-mument. L-edukazzjoni hija importanti f'pazjent dijabetiku, iżda jekk iz-zokkor fid-demm huwa kritiku, għandu jiġi amministrat l-ewwel. Deċiżjonijiet ta' prijorità bħal dawn huma kwistjoni ta' ġudizzju kliniku, mhux data. Uża l-AI bħala prijorità, mhux bħala persuna li tieħu d-deċiżjonijiet.

Tip: L-aktar mod effiċjenti biex tikteb pjan ta’ kura bl-AI huwa li tagħtih id-“dejta” li għandek, mhux il-“problemi” tal-pazjent. Pjuttost milli tipprova ġġib lill-AI tagħmel dijanjosi, li tgħid "elenka dijanjosi ta' infermiera possibbli minħabba d-dejta li ġejja u s-sejbiet li jappoġġawhom/jikkonfermawhom" huwa użu ħafna aktar sikur li jġiegħlek taħseb u tagħżel. Allura l-AI ma tieħux deċiżjonijiet, hija talimenta l-ġudizzju tiegħek u tagħmilha viżibbli liema data tappoġġja liema dijanjosi. Dan l-approċċ jagħmel il-pjan kemm aktar personali kif ukoll aktar difiżi; Minħabba li wara kull dijanjosi hemm data konkreta, mhux "AI issuġġerit".

Fil-qosor

L-intelliġenza artifiċjali tħaffef il-kitba tal-pjan tal-kura: tfakkar fid-dijanjosi possibbli tal-infermiera, toħloq qafas ta 'għanijiet u interventi, u tagħmel miri vagi li jistgħu jitkejlu. Iżda l-pjan għandu jkun individwalizzat skont id-dejta attwali tal-pazjent, il-prijoritajiet u l-istandard istituzzjonali u approvat mill-ġudizzju kliniku tal-infermier tal-ħlas. AI tipproduċi skeletri; Huwa l-infermier li jfassal u jiffirma l-mappa tal-kura.

Kompitu ta' applikazzjoni

Staqsi lill-AI biex tabbozza pjan ta' kura għal pazjent (anonimu) mis-servizz tiegħek stess. Imbagħad: (1) immarka liema dijanjosi ta' infermiera tabilħaqq taqbel ma' dan il-pazjent, (2) inkludi mill-inqas intervent wieħed li jkun nieqes, (3) tagħmel wieħed mill-għanijiet miżurabbli, (4) aġġusta l-ordni ta' prijorità billi tuża l-ġudizzju kliniku tiegħek stess. Ikteb fil-qosor ir-raġuni għal kull bidla li tagħmel.

lista ta' kontroll

• [ ] Editjt id-dejta tal-pazjent mingħajr identifikazzjoni.
• [ ] Irċevejt l-iskeċċ AI bħala skeletru.
• [ ] Għażilt id-dijanjosi tal-infermiera bbażati fuq dan il-pazjent.
• [ ] Lestejt l-inizjattivi neqsin skont l-istandard korporattiv.
• [ ] Għamilt il-miri li jistgħu jitkejlu u realistiċi.
• [ ] Iddeterminajt l-ordni ta' prijorità abbażi tal-ġudizzju kliniku tiegħi.
• [ ] Bħala l-infermier inkarigat, approvajt u rreġistrajt il-pjan.