Добивки:
- Способност да се разберат концептите на мапирање на процеси, проток на вредност и тесно грло и употреба на вештачка интелигенција за генерирање на анализа на процесите и идеи за подобрување
- Способност да се подготви анализа на основната причина (5 причини, рибна коска) и нацрти за симулација на сценарија со поддршка за вештачка интелигенција
- Разбирањето дека влијанието на теренската изводливост и безбедноста на пациентот на подобрувањето предложено од вештачката интелигенција зависи од верификацијата на тимот.
Она на што пациентот најмногу се жали во болница често не е третманот, туку чекањето и збунетоста: редот за регистрација, испраќање од место до место за преглед, повторно чекање во ред за резултатите. Повеќето од нив не се медицинска потреба, туку резултат на лошо дизајниран процес. Подобрувањето на процесот е дисциплина за подобрување на протокот со тоа што чекорите на работата ќе бидат видливи и намалување на отпадот и доцнењето. Во оваа единица, ќе користиме вештачка интелигенција при мапирање на процеси, откривање на тесно грло, анализа на основната причина и симулација на сценарија. Граница: ВИ генерира идеи за анализа и подобрување; но изводливоста на теренот и влијанието на препораката за безбедноста на пациентите зависат од валидацијата на тимот.
Посно управување и основни концепти
Посно управување е пристап за преиспитување на секој чекор за тоа дали додава вредност на пациентот и елиминирање на отпадот што не додава вредност (чекање, непотребен транспорт, преработка). Мапирањето на протокот на вредност ги визуелизира сите чекори на процесот од почеток до крај и времето на чекање/обработка на секој чекор. Тесното грло е чекор со најтесен капацитет што ја одредува брзината на целиот процес; Тоа е како најслабата алка во синџирот. Најкритичниот принцип е дека напорите за подобрување треба прво да се фокусираат на тесното грло, бидејќи забрзувањето на чекор надвор од тесното грло нема да го забрза вкупниот проток - водата сепак ќе тече толку брзо колку што поминува низ најтесната цевка.
Постојат две класични алатки за наоѓање на коренот на проблемот. 5-те зошто се однесуваат на преминување од површинскиот симптом до основната причина со тоа што пет пати по ред прашуваат „зошто“ на проблемот. Дијаграмот на рибина коска (Ишикава) ги мапира можните причини за проблемот со тоа што ги дели во категории (човек, метод, материјал, машина, животна средина). Постои, исто така, симулација: моделирање на промена на процесот врз основа на сценарио по сценарио за да се види „што би се случило ако го направиме ова“ пред всушност да го имплементираме. ВИ генерира нацрти и идеи во сите овие алатки.
Подобрувањето на процесот во здравството има единствено ограничување што го разликува од другите индустрии: брзината не е секогаш добра. Прескокнувањето чекор и забрзувањето на производството во фабрика носи профит; Во болница, прескокнувањето на чекорот за проверка и забрзувањето на процесот може да го чини животот на пациентот. Значи, кога се подобрувате, елиминирајте го секој чекор со две прашања: „Дали овој чекор му додава вредност на пациентот? и „Дали овој чекор е безбедносна бариера? Првото прашање наоѓа отпад; Второто прашање ги штити недопирливите. Работата за задржување или повторување што не додава вредност може лесно да се елиминира; но тој е заштитен дури и ако безбедносната бариера (двојна проверка на лекот, автентикација на пациентот, проверка на времетраењето на операцијата) го успори, во најдобар случај тоа се прави со побрз метод. ВИ е многу добра на првото прашање; Само тимот што го познава теренот може со сигурност да одговори на второто прашање.
Чекор по чекор: Подобрување на процесот со вештачка интелигенција
- Мапирајте го процесот. Анонимно запишете ги чекорите, редоследот и проценетото време за секој чекор; Побарајте од вештачката интелигенција да подготви карта на редовна проток.
- Најдете го тесното грло. На кој чекор се случува најдолгото чекање/редот? Побарајте од вештачката интелигенција да го означи.
- Дојдете до основната причина. 5 причини за скица на тесно грло и риба.
- Генерирајте идеи за подобрување. Добијте предлози кои ги елиминираат чекорите што не додаваат вредност и не го прошируваат тесното грло.
- Симулација на сценарио. Нека моделираат сценарија „Што ќе се случи ако го отстраниме овој чекор / го направиме тоа паралелно“.
- Проверка на тимот. Тимот на терен (лекар, медицинска сестра, техничар) го оценува и одобрува предлогот во однос на изводливоста и безбедноста на пациентот.
Внимание: „Забрзување“ предложено од вештачката интелигенција може да ја наруши безбедноста на пациентот - на пример, отстранувањето на контролниот чекор го намалува времето, но го зголемува ризикот од грешка. Не се спроведува секое подобрување без да биде тестирано од тимот за неговото безбедносно влијание.
три мини футроли
Случај 1 - Лабораториско тесно грло. Во една болница, просечното време на резултатите од тестот на крвта беше 140 минути, а пациентите се жалеа. Тимот за квалитет го предаде процесот чекор по чекор (земање примероци, транспорт, прифаќање, анализа, одобрување, известување) на YZ. YZ покажа дека најдолгото чекање не било во „анализа“ туку во чекори „превоз и прифаќање примероци“, а тука биле потрошени 55 проценти од вкупното време. Фреквенцијата на транспорт беше зголемена и приемот беше дигитализиран. Просечното време се намали од 140 на 95 минути. Тесното грло беше на вистинското место; Анализаторот воопшто не е променет.
Случај 2 - Исцелување на погрешно место. Единица размислуваше да купи нов скап уред за стерилизација за да го забрза протокот на операционата сала. Кога протокот на вредности беше извлечен со вештачка интелигенција, се виде дека тесното грло не е стерилизација, туку чекорот „подготовка и согласност на пациентот“. Доколку се купи уредот, ќе се потрошат пари и протокот нема да се забрза. Наместо тоа, процесот на подготовка беше реорганизиран; вкупното чекање падна. Поука: подобрувањето надвор од тесното грло не го забрзува целокупниот проток.
Случај 3 - Безбедносна сопирачка. YZ предложи „да се отстрани чекорот за двојна проверка на лекот“ за да се забрза протокот на амбуланти; тоа навистина би го скратило времето. Тимот се спротивстави: двојната проверка беше бариера за безбедноста на пациентите, а нејзиното отстранување ќе го зголеми ризикот од грешки во лековите. Предлогот беше одбиен; Наместо тоа, беше избран метод кој ја забрзува контролата (баркод). АИ ја виде брзината, но не можеше да ја измери безбедноста; валидацијата на тимот беше критична.
Четири шаблони за копирање
1) Мапирање на протокот на вредност:
Вашата улога: помошник на специјалист за подобрување на процесите. Подолу се чекорите на процесот и проценетото време на обработка/чекање за секој чекор (анонимно). Задача: поставете ги чекорите во ред во уредна шема на текови, одземете го процентот на секој чекор од вкупното време, означете ги 2-те чекори што траеле најдолго. Не измислувајте време; Искористи го тоа што ти го давам.
2) Тесно грло + 5 причини:
Чекорот што трае најдолго е „транспорт и прифаќање примероци“. Нацртајте анализа 5 Зошто за ова тесно грло: предложете можни одговори на секое „зошто“, допрете ја основната причина. Потоа предложете 3 подобрувања за решавање на оваа основна причина, елиминирајќи ја работата што не додава вредност. Наведете дека тоа се хипотези и потребно е теренско тестирање.
3) Симулација на сценарио:
Во тековниот процес, вкупното време е 140 минути, чекорот за тесно грло трае 60 минути и го прави едно лице. Моделирајте ги следните сценарија: (1) ако додадеме второ лице на овој чекор, (2) ако чекорот го правиме паралелно, (3) ако го дигитализираме чекорот и го намалиме на 20 минути, колку ќе биде вкупното време? Запишете го проценетото времетраење и претпоставките за секое сценарио.
4) Скица на рибина коска:
Создадете скица од рибна коска (Ишикава) за проблемот „Времето на чекање во амбулантата е долго“: наведете ги можните причини во категориите луѓе, метод, материјал, машина, животна средина. 2-3 ставки за секоја категорија. Наведете дека ова е нацрт за бура на идеи и ќе биде потврден со тимот.
Слаб промпт / Силен промпт
Слаба навестување:
Забрзајте го процесот на нашата амбулантска клиника.
Нема чекори, нема времетраење, тесното грло не е јасно; ВИ дава општо клише, цели на погрешно место.
Моќен потсетник:
Подолу се чекорите и времетраењето на процесот на амбулантско клиника (анонимно). Најдете го тесното грло според неговото учество во вкупното време, анализирајте 5 зошто за тој чекор и предложете 3 подобрувања кои ја елиминираат работата што не додава вредност. Забележете го и влијанието врз безбедноста на пациентот за секоја препорака; Препорачајте да ги отстраните чекорите што се безбедносни бариери.
возилото
за што
излез
проток на вредност
Направете го процесот видлив
Мапа со времетраење на чекорот
Анализа на тесно грло
наоѓање на ограничувањето
најтесниот чекор
5 причини
Доаѓање до основната причина
корен не симптом
симулација
"Што ако"
Резултати од сценарио
Вообичаени грешки
- Подобрување на надворешната страна на тесното грло. Вкупниот проток не се забрзува, парите се фрлаат залудно.
- Лекување на симптомот. Ако не дојдете до основната причина, проблемот ќе се врати.
- Отстранување на безбедносната бариера. Преземањето на контролниот чекор за брзина ја нарушува безбедноста на пациентот.
- Помешање на симулацијата со реалност. Сценариото е предвидување; Тој е пилот тестиран на терен.
- Не вклучување на тимот. Без да се знае полето, предлогот е непрактичен или опасен.
Совет: Пред да го објавите подобрувањето низ организацијата, тестирајте го на мал пилот (една услуга, една недела) и измерете го времето пред/после. Сценариото за вештачка интелигенција може да биде оптимистичко; Вистинските пилот податоци покажуваат дали препораката функционира на терен и не ја загрозува безбедноста.
Сумирано
Подобрувањето на процесот го намалува отпадот и доцнењето, подобрувајќи го искуството и ефикасноста на пациентот заедно. ВИ; Тоа е моќна идеја и генератор на план за мапирање на протокот на вредност, наоѓање на тесно грло, 5 зошто и рибини коски и симулација на сценарија. Но, подобрувањето прво треба да се фокусира на тесното грло; Забрзувањето надвор од тесното грло нема да работи. И не секоја препорака, особено ако допира контролен чекор за брзина, се спроведува без да биде потврдена од тимот за безбедност и изводливост на пациентите.
Задача за апликација
Изберете еден процес од вашата институција (како регистрација, анализа, отпуштање), запишете ги чекорите и проценетите времиња. Побарајте вештачка интелигенција за мапи и основни причини со шаблоните „Мапирање на проток на вредност“ и „Тесно грло + 5 зошто“. Споредете со вашето сопствено набљудување дали тесното грло е на вистинското место и проценете го влијанието на безбедноста на пациентот од предложеното подобрување во 5 ставки.
листа за проверка
- [ ] Дали анонимно дадов чекори и времиња на процесот?
- [ ] Дали го фокусирав подобрувањето на тесното грло?
- [ ] Дали стигнав до основната причина (дали останав на симптомот)?
- [ ] Дали го проценив влијанието на секоја препорака врз безбедноста на пациентот?
- [ ] Дали планирав верификација на пилотот и екипажот пред распоредувањето?