Добивки:
- Способност да се мапира вкупниот процес на тестирање (преданалитички, аналитички, постаналитички) и да се избере кои чекори можат безбедно да се автоматизираат со вештачка интелигенција
- Способност да се намалат тесните грла со користење на вештачка интелигенција во задачи како што се прифаќање примероци, сортирање и проценка на обемот на работа
- Способност да се одржуваат контролни точки и патеки за рачни исклучоци со разбирање дека автоматизацијата ја зголемува брзината, но и ја намалува грешката.
Денот на лабораторијата е како непрекината река од примероци: стотици цевки пристигнуваат одеднаш наутро, итни барања навлегуваат напладне, а амбулантски примероци се натрупуваат навечер. Управувањето со овој проток - кој примерок да се изврши прво, на кој уред ќе оди, кое тесно грло ќе се појави, како да се дистрибуира персоналот - е инженерска задача сама по себе. Автоматизацијата на работниот тек ги отстранува овие повторливи чекори за управување и обработка од човечка рака и ги систематизира. Вештачката интелигенција може да биде моќен планер и забрзувач овде: предвидување на обемот на работа, оптимизирање на секвенционирањето, изготвување итеративни одлуки. Но, златното правило на автоматизацијата останува константно: автоматиката ја размерува грешката додека ја зголемува брзината; па мора да се одржуваат контролни пунктови и патеки за рачни исклучоци.
Во оваа единица, чекор по чекор ќе го мапирате вкупниот процес на тестирање; кои чекори можат безбедно да се автоматизираат и кои бараат човечко расудување; и како безбедно да додадете вештачка интелигенција на овој процес.
Мапирање на вкупниот процес на тестирање
Неопходно е да се види процесот пред да се автоматизира. Целосниот процес на тестирање приближно се состои од овие чекори:
- Нарачка и подготовка на пациентот (преданалитичка) — нарачан тест, подготвен пациентот.
- Собирање и означување на мострите (преданалитичко) - крв/примерок се собира и идентификува.
- Транспорт и прифаќање (преданалитички) - примерокот пристигнува во лабораторијата, се прифаќа, се проверува соодветноста.
- Подготовка (преданалитичка) - центрифугирање, сепарација, сортирање.
- Анализа (аналитичка) — мерење на уредот.
- Валидација (постаналитичка) - КК, делта, автоматско/рачно ослободување.
- Известување и комуникација (постаналитичка) - резултатот стигнува до лекарот/пациентот.
Секој чекор е различен во неговата соодветност за автоматизација. Следната табела го сумира потенцијалот за автоматизација и контролната точка по чекор:
чекор
Потенцијал за автоматизација
Придонес на ВИ
критична контролна точка
Примерок за прифаќање/усогласеност
високо
Пред-скрининг за подобност
Одлуката за одбивање му припаѓа на вештакот
Подреди/приоритизирај
високо
Проценка на обемот на работа/ургентноста
Итното барање не треба да се занемари
План за оптоварување / персонал
Средно-Висок
Прогноза на побарувачката
Планот е одобрен во администраторот
Барање за повторување/разредување
средно
нацрт-правило
Критичниот резултат оди кај човекот
Ослободување на резултатот
условен
Правило за автоматска валидација
Исклучоци за луѓето (Единица 5)
Јазик за известување
средно
нацрт-текст
Клиничка точност на располагање на експертот
Што да се автоматизира, а што никогаш?
Уметноста на сигурната автоматизација прави разлика. Рутинските, повторувачки чекори со ниска проценка се најпогодни за автоматизација: сортирање примероци, проценка на обемот на работа, условно ослободување на нормални резултати, стандарден формат на извештај. Чекорите кои бараат расудување, клинички контекст или безбедносно-критична одлука остануваат кај човекот: отфрлање на примерокот, известување за критична вредност, абнормална интерпретација на сликата, дијагноза.
Најподмолниот ризик од автоматизација е дека погрешното правило, откако ќе се воспостави, тивко ќе се повтори низ илјадници примероци. Човек може да забележи грешка додека работи еден по еден; автоматиката ја повторува истата грешка со брзина и размер. Затоа на секој чекор на автоматизација се додаваат три работи: контролна точка (преминување на одредени резултати низ човечки очи), следење (континуирано следење на она што го прави автоматизацијата) и патека за рачен исклучок (можност да се заобиколи автоматизацијата и рачно да се интервенира кога е потребно).
Внимание: „Системот се грижи за тоа“ е најопасната удобност во лабораторија. Дури и ако се чини дека автоматизацијата работи, редовно земајте примероци и прегледувајте ги нејзините одлуки; Тивкото правило може да остане незабележано со месеци.
Како да додадете вештачка интелигенција во работниот тек
Најбезбедните области за да придонесе вештачката интелигенција се оние кои бараат планирање, а не одлуки. Прогнозирањето на обемот на работа е добар пример: од историски податоци може да предвиди колку примероци ќе пристигнат во кој ден/време и да фрли светлина врз планирањето на персоналот и опремата. Може претходно да го провери примерокот за соодветност по прифаќањето (дали недостасува етикетата, дали цевката е погрешна, дали количината е доволна). Може да изготвува повторливи комуникациски текстови (одложено известување до одделот, предупредување за акции до оддел). Може да ги анализира тесните грла на процесот и да понуди предлози за подобрување. Во сите овие придонеси, ВИ произведува предлог/нацрт; одобрувањето и спроведувањето остануваат кај лицето.
Слаб промпт / Силен промпт
Слаба навестување:
Автоматизирајте го работниот тек на мојата лабораторија, забрзајте сè.
Овој потсетник не вклучува кој чекор да се автоматизира, безбедносни граници и контролни точки. ВИ произведува општи, непрактични и ризични препораки; Исто така, може да ги автоматизира безбедносните критични чекори.
Моќен потсетник:
Вашата улога: помошник на менаџерот на лабораторијата подготвува НАЦРТ за подобрување на работниот тек. Целта е безбедно забрзување. Дајте предлог за автоматизација за следниот чекор:[чекор, на пр. прифаќање/усогласеност на примерокот]. За секој предлог: (1) кој дел може да се автоматизира, (2) кој дел МОРА да остане човечки (безбедност/судство), (3) кој контролен пункт и патека за рачен исклучок треба да се додадат, (4) ризикот што оваа автоматизација може да го пропушти. Известувањето за критична вредност, одлуката за отфрлање на примерокот и дијагнозата нема да бидат автоматизирани. Одлуката за спроведување ми припаѓа мене.
Силната волја го одредува чекорот, го одвојува делот што ќе биде автоматизиран и делот што ќе остане во човекот и ја доведува во прашање контролната точка и ризикот.
три мини футроли
Случај 1 - Проценка на обемот на работа. Лабораторија ѝ дава на ВИ дневниот број на примероци за последните 12 месеци (анонимно, без информации за пациентот) и бара неделна прогноза за побарувачката. YZ покажува дека понеделничките утра и почетокот на месецот го достигнуваат врвот, а викендите се намалуваат. Врз основа на оваа проценка, менаџерот додава уште две лица во понеделничка утринска смена. Резултат: просечното време на резултат за време на врвните часови е намалено од 90 минути на 55 минути. ВИ предвиде, менаџерот го одобри планот.
Случај 2 - Пред-скрининг за прифаќање на примерокот. Во приемната единица, контролна ВИ ги скенира дојдовните нарачки: компатибилност со етикета-пациент, тип на цевка, минимален волумен. Еден ден, на 18 примероци се појавува знамето „Типот на цевката е некомпатибилен со барањето“. Персоналот ги проверува овие; 15 се вистински несовпаѓања и се бараат повторно, 3 се лажни аларми. Пред-скринингот заштеди време, но одлуката за одбивање остана на лицето; Лажните аларми покажуваат и дека конечната одлука не може да биде автоматска.
Случај 3 - Грешка во тивкото правило. Лабораторија поставува автоматско правило за повторување на разредувањето, но внесува неточен праг; Како резултат на тоа, некои високи вредности се непотребно разредени и погрешно пријавени. Бидејќи никој не гледа поединечно, грешката останува незабележана три недели. Во рутинска ревизија на автоматизација, вештачката интелигенција означува шема на „неочекувано повторено разредување на одреден аналит“ и грешката е пронајдена. Поука: ако не се следи автоматизацијата, грешката тивко ќе расте.
Шаблони за копирање на брзините
ОБРАБОК ЗА МАПИРАЊЕ НА ПРОЦЕСИ Мапа на следниот лабораториски процес чекор по чекор. За секој чекор: влез, излез, одговорно, проценето време, можна точка на дефект и потенцијал за автоматизација (ниско/средно/високо). Обележете ги и безбедносните критични чекори. Процес: [дефиниција].
ОБРАБОК ЗА ПРОЦЕНКА ЗА РАБОТА Подолу се дадени анонимни (без информации за пациентот) дневни/часовни брои на примероци. Извлечете ја шемата на неделна и часовна побарувачка; Наведете врвни и ниски периоди. Давајте предлози за план за персонал/уред, но препуштете ја одлуката на мене. Податоци: [листа].
ОБРАБОТ ЗА АНАЛИЗА ЗА БЕЗБЕДНОСТ НА АВТОМАТИЗАЦИЈА Оценете ја следнава идеја за автоматизација: [идеја]. (1) Кој дел може безбедно да се автоматизира, (2) кој дел треба да му се остави на човекот, (3) кој контролен пункт и рачен исклучок треба да се додадат, (4) ако ова правило направи грешка, на колку резултати ќе влијае и како ќе забележам? Сакам да го видам ризикот пред да аплицирам.
ОБРАБОК ЗА АВТОМАТИЧНА РЕВИЗИЈА Подолу се дадени анонимни резимеа на одлуки произведени неодамна со автоматизирано правило (колку резултати поминаа, колку повторувања/разредувања беа побарани, колку исклучоци). Обележете ги сите неочекувани обрасци или обрасци. Запишете што треба да барате за да ја проверите основната причина; Јас ја носам одлуката. Податоци: [листа].
Вообичаени грешки
- Автоматизирање на безбедносниот критичниот чекор. Отфрлањето на примерокот, критичкото известување и дијагнозата не се автоматизирани; потребно е човечко расудување.
- Не ставање контролни пунктови и патеки за исклучок. Ненабљудуваната автоматизација тивко ја намалува грешката.
- Поставете автоматизација и заборавете на неа. Ако правилата не се ревидираат редовно, неточниот праг ќе предизвика штета со месеци.
- Игнорирање на лажна тревога. Пред-скенирањето, исто така, произведува лажни аларми; Конечната одлука секогаш лежи кај личноста.
- Ставање на податоците за идентитетот во промптот за планирање. Нумерички, анонимни податоци се доволни за проценка на обемот на работа; Не е потребна идентификација на пациентот.
Совет: Пред да ја употребите секоја идеја за автоматизација, одговорете на едно прашање: „Колку резултати ќе влијае ова правило ако работи погрешно и како да забележам? Ако одговорот не е јасен, прво поставете мониторинг и контролни точки, а потоа автоматизирајте го.
Сумирано
Автоматизацијата на работниот тек ја забрзува лабораторијата со систематизирање на повторливи и ниски чекори. Клучот за сигурна автоматизација е да се одделат автоматизираните чекори (сортирање, проценка на обемот на работа, условно ослободување) од безбедносно-критичните чекори (отфрлање, критичко известување, дијагноза); и додавање контролни точки, мониторинг и рачни исклучоци за секоја автоматизација. Вештачката интелигенција е моќен асистент во планирањето, предвидувањето и генерирањето нацрти, но одлуката и одобрението ги држи во рацете на човекот. Најголемиот ризик е тивко скалирање на грешката со правилата; Затоа, автоматизацијата не завршува со инсталирање, таа постојано се следи.
Задача за апликација
Изберете процес од вашата лабораторија (на пр. прифаќање примерок) и мапирајте ги неговите чекори, точки на грешка и потенцијал за автоматизација со шаблонот „Процес мапирање“. За чекор со висок потенцијал, применете го шаблонот „Автоматска безбедносна анализа“ и разјаснете кој дел ќе остане кај човекот и која контролна точка ќе ја додадете. Обидете се со „Прогноза на обемот на работа“ со анонимни историски примероци.
листа за проверка
- [ ] Го мапирав процесот чекор по чекор; Ги означив безбедносните критични чекори.
- [ ] Ги одвоив деловите кои ќе бидат автоматизирани и ќе останат кај човекот.
- [ ] Додадов контролна точка, трага и рачна патека за исклучок на секоја автоматизација.
- [ ] „Колку резултати ќе влијае ако работи неправилно?“ Јас одговорив на прашањето.
- [ ] Користев само анонимни, нумерички податоци за проценка на обемот на работа.
- [ ] Воспоставив редовен план за инспекција на автоматизација.