Vienība 1 / 12

Ievads mākslīgajā intelektā veterinārmedicīnā: robežas, apstiprināšana, atbildība un ētika

Ieguvumi:

  • Spēja atšķirt, kur AI ietaupa reālo laiku veterinārajā darbplūsmā un kur atbildība par diagnostiku un ārstēšanu jāpaliek kompetentam veterinārārstam, pamatojoties uz riska līmeni
  • Spēja ieviest daudzslāņu validācijas disciplīnu, kas pārbauda katru AI izvadi, salīdzinot ar klīnisko pārbaudi, pašreizējiem norādījumiem, apstiprinātiem mērījumiem un ārsta apstiprinājumu
  • Iegūstiet konteksta anonimizāciju, privātumu un drošu rīku atlasi, lai aizsargātu pacientu īpašnieku datus, klīniskos ierakstus un uzņēmējdarbības informāciju.

Veterinārā medicīna ir sarežģīts lēmumu pieņemšanas process, kas nolasa neverbāla pacienta simptomus un pārvērš tos par drošu ārstēšanu. Dažas šīs ķēdes saites (lietvedība, kopiju rakstīšana, datu apkopošana) var ātri automatizēt; Dažus no tiem nekad nevar pārnest uz mašīnu, jo tie skar dzīvas būtnes dzīvi. Mākslīgais intelekts (īsumā AI; programmatūra, kas apgūst modeļus no datiem un ģenerē tekstu, attēlus vai kodu) ir spēcīgs paātrinātājs šajā ķēdē: apkopo anamnēzi, sastāda diferenciāldiagnozes sarakstu, raksta īpašnieka instruktāžas tekstu, organizē laboratorijas rezultātus. Bet AI nav veterinārārsts; nepārbauda, ​​neaptaupa, neuzņemas atbildību, neparaksta receptes. Šajā nodaļā jūs uzzināsiet, kur izmantot AI veterinārajā biznesā, kur apstāties un kā apstiprināt katru rezultātu. Mērķis ir padarīt jūs par ārstu, kurš kontrolē AI, nevis tādu, kurš ir atkarīgs no AI.

Ko AI var un ko nevar darīt veterinārmedicīnā

AI patiesais spēks ir valodu, modeļu un variantu ģenerēšanā. Nepieciešamas sekundes, lai anamnēzes pierakstu (pacienta vēsturi; īpašnieka teikto un ārsta novēroto informāciju) pārvērstu sakārtotā ierakstā, uzskaitītu iespējamās slimības diagnozes, apkopotu hemogrammas diagrammu, uzrakstītu izrakstu, sagatavotu atgādinājumu par vakcināciju. Veicot šos uzdevumus, mākslīgais intelekts ietaupa jūsu stundas un atstāj jums vairāk laika pie gultas.

Tas, ko mākslīgais intelekts nevar darīt, ir klīnisks vērtējums, kas prasa atbildību. Galīgā diagnoze, zāļu deva, ķirurģiska indikācija, prognoze (slimības gaitas novērtējums), eitanāzijas lēmums; Nevienu no tiem nevar sniegt ar loģiku "tā parasti ir". AI halucinē, jo tas mācās no tekstiem internetā: tas ir, tas var radīt šķietami reālu, bet nepatiesu devu, atsauces vērtību vai slimības asociāciju. Veterinārmedicīnā šāda veida kļūdas nav tikai drukas kļūda; Dzīvnieka nāve nozīmē zoonozes (slimības no dzīvnieka uz cilvēku) izplatīšanos vai pārtikas nekaitīguma pārkāpumu.

Uzmanību: AI izvade ir melnraksts, nevis ārsta atzinums. Bez kompetenta veterinārārsta pārbaudes un apstiprinājuma nevar pieņemt drošus lēmumus, piemēram, diagnozi, ārstēšanu, recepti un prognozes. AI neaizstāj šo piekrišanu.

Atšķirība starp sugām: lielais slazds, kas ir unikāls veterinārmedicīnai

Atšķirībā no cilvēku medicīnas veterinārārsts strādā nevis ar vienu sugu, bet ar desmitiem sugu: kaķiem, suņiem, zirgiem, liellopiem, aitām, kazām, mājputniem, eksotiku. Tās pašas zāles var būt drošas vienai sugai un letālas citai. Piemēram, paracetamols ir toksisks kaķiem; Suņu ārējo parazītu līdzekļi, kas satur permetrīnu, var būt nāvējoši, ja tos lieto kaķiem. Tā kā mākslīgais intelekts ir apmācīts, izmantojot izplatītus medicīnas tekstus, tas var klusi sajaukt šķirņu atšķirības un radīt kaķu ieteikumus no suņu datiem. Tāpēc ir svarīgi apstiprināt katru AI sniegto ieteikumu atbilstoši mērķa sugai, šķirnei, vecumam un fizioloģiskām stāvoklim (grūtniecība, laktācija).

Trīs reģioni atbilstoši riska līmenim

Vispraktiskākais veids, kā droši izmantot AI, ir sadalīt katru uzdevumu trīs zonās, pamatojoties uz riska līmeni.

Reģions

Uzdevumu paraugi

AI loma

Verifikācijas līmenis

Zaļš (zems risks)

Anamnēzes sagatavošana, izrakstīšanas teksts, atgādinājums par vakcināciju, e-pasta melnraksts, īpašnieka apmācības brošūra

bezmaksas ražošana

Ātra apskate

Dzeltens (vidējs risks)

Diferenciāldiagnozes saraksts, laboratorijas kopsavilkums, attēla pirmsskenēšana, ganāmpulka datu kopsavilkums

Projekts + priekšlikums

Ārsta kontrole + avota apstiprinājums

Sarkans (drošībai svarīgs)

Galīgā diagnoze, zāļu deva, recepte, anestēzija, ķirurģiska indikācija, prognoze, eitanāzija

Tikai pirms ekrāna/kontrolsaraksta

Kompetenta ārsta pārbaude un apstiprināšana ir obligāta

Esiet ātrs zaļajā zonā. Izmantojiet AI dzeltenajā zonā, bet apstipriniet katru vērtību un avotu. Sarkanajā zonā mākslīgajam intelektam nekad nav gala vārda; Tas ir tikai palīglīdzeklis, kas paātrina ārsta darbu.

trīs mini futrāļi

1. gadījums (zaļš). Klīnika dienā pieņem vidēji 22 pacientus, un katra izrakstīšanas rīkojuma rakstīšana ar roku vienam ārstam aizņem apmēram 40 minūtes dienā. Ja ar AI tiek izveidots uz veidni balstīts izlādes teksts, šis laiks tiek samazināts līdz 12 minūtēm; Ārsts tikai izlasa un apstiprina saturu. Risks ir zems, jo tekstu apstiprinājis ārsts.

2. gadījums (dzeltens). 6 gadus vecam, 28 kg smagam sunim ir vemšana un apetītes zudums. Ārsts sniedz AI anamnēzi un izveido 8 punktu diferenciāldiagnozes sarakstu. Saraksts ir noderīgs atgādinājums, taču ārsts izmeklēšanas laikā ar palpāciju atrod sāpīgu vietu un paaugstina diagnozi sarakstā zemāk. AI paātrināja sarakstu; Ārsts pieņēma lēmumu.

3. gadījums (sarkans). Praktikants AI jautā pretsāpju līdzekļa devu 3,2 kg smagam kaķim, un AI norāda vērtību, kas ir tuvu suņa devai. Kad atbildīgais ārsts pārbauda devu no oficiālā lietošanas instrukcijas, viņš redz, ka kaķim šī vērtība ir 4 reizes lielāka. Divkārša pārbaude novērš saindēšanos. AI nekad nevar uzticēties sarkanajā zonā.

Daudzslāņu verifikācijas disciplīna

Pārbaude nav kaut kas tāds, kas jāatliek, domājot "vēlāk pārbaudīšu"; ir daļa no darbplūsmas. Cietā verifikācija sastāv no pieciem slāņiem:

  1. Atgriezties uz pārbaudi. Neatkarīgi no tā, ko saka AI, galīgais lēmums ir balstīts uz fizisko pārbaudi un klīniskajiem atklājumiem.
  2. Atgriezties pie avota. Ja mākslīgais intelekts ir norādījis devu, atsauces vērtību vai regulējošo vielu, apstipriniet to ar piemērojamo oficiālo tekstu (instrukcija, pašreizējās vadlīnijas, tiesību akti).
  3. Neatkarīgs konts. Ar savu roku pārrēķiniet skaitlisko rezultātu, piemēram, devu, šķidruma daudzumu, kalorijas.
  4. Tipa/konteksta tests. Pārbaudiet, vai ieteikums atbilst mērķa sugai, šķirnei, vecumam un fizioloģiskajam stāvoklim.
  5. Atstājiet savu zīmi. Ierakstiet, kura produkcija tika apstiprināta un kā; Ļaujiet to pārbaudīt vēlāk.
Padoms: "AI teica" nav attaisnojums. Klīniskā lēmuma pamatojums vienmēr ir pārbaude, pārbaude, pašreizējās vadlīnijas vai kvalificēta ārsta vērtējums. AI palīdz sagatavot šos pamatojumus, nevis tos aizstāj.

Privātums, autortiesības un ētika

Veterinārie dati ir sensitīvi. Pacienta īpašnieka vārds, adrese, kontaktinformācija, dzīvnieka klīniskā vēsture, uzņēmuma produktivitātes un slimības dati; Tas viss ir personas datu vai komercnoslēpuma darbības jomā. Pirms nodot šos datus mākoņa AI rīkam, uzdodiet trīs jautājumus: vai šie dati tiešām ir nepieciešami? Vai to var anonimizēt? Vai rīks, ko izmantoju, izmanto datus apmācībā?

Ir vēl viens ētisks jautājums: neļaujiet AI būt tiešam medicīniskās konsultācijas avotam pacienta īpašniekam. Īpašnieks, kas tērzēšanas robotam jautā: “Ko man dot savam sunim” un ievada nepareizu devu, apdraud dzīvnieku labturību. Jebkuriem īpašniekam sniegtiem medicīniskiem norādījumiem ir jābūt cauri ārstam.

Soli pa solim: droša AI ieviešana uzdevumā

  1. Novietojiet uzdevumu reģionā. Zaļa, dzeltena vai sarkana?
  2. Anonimizēt kontekstu. Notīriet īsto vārdu, adresi, kontaktinformāciju.
  3. Sniedziet skaidru īsu izklāstu. Skaidri uzrakstiet veidu, svaru, vecumu, ierobežojumus un formātu.
  4. Apsveriet izvadi kā melnrakstu. Nekad neizmantojiet to kā galaproduktu.
  5. Lietojiet verifikācijas slāņus. Pārbaude, avots, konts, veids, izsekošana.
  6. Pierakstiet lēmumu un tā pamatojumu.

Četras kopējamas veidnes

Loma: Jūs esat veterinārais klīniskais asistents (tikai produkcijas izklāsts).Uzdevums: Sagatavot [uzdevumam] METRANS.Konteksts: Suga [...], šķirne [...], vecums [...], svars [...] kg, fizioloģiskais stāvoklis [...].Noteikums: Katrai devai/vērtībai/vielai, par kuru neesat pārliecināts, atzīmējiet "NEPIECIEŠAMS APSTIPRINĀJUMS".Noteikums; Nosakiet diagnozi un ārstēšanu. tikai piedāvāt ārstam iespēju.Formāts: aizzīmēs, ar pamatojumu.

Uzdevums: SARAKSTI klīniskos apgalvojumus, devas un skaitliskās vērtības, no sugas atkarīgus ieteikumus un normatīvās atsauces šajā tekstā. Katrai no tām pievienojiet piezīmi "avots un veids ir jāpārbauda". Nepārbaudiet sevi.Teksts: [...]

Uzdevums: klasificējiet šo AI rezultātu pēc riska līmeņa no veterinārārsta viedokļa. Katram vienumam: zaļš / dzeltens / sarkans un sniedziet vienu teikuma pamatojumu. Sarkanajiem priekšmetiem rakstiet "nepieciešama kvalificēta ārsta pārbaude un apstiprinājums". Izvade: [...]

Uzdevums: anonimizē pacienta/īpašnieka tekstu zemāk. Aizstāt īsto vārdu, adresi, tālruņa numuru, mikroshēmas numuru un zīmola informāciju ar [TAG]; saglabāt klīnisko nozīmi un informāciju par sugu/vecumu/svaru.Teksts: [...]

Vāja uzvedne / spēcīga uzvedne

Vāji: "Ko mums vajadzētu dot šim sunim, ieteikt ārstēšanu."

Güçlü: "6 gadi, 28 kg, kastrēts zelta retrīvera tēviņš; vemšana un apetītes zudums 2 dienas, drudzis 39,6 °C. Uzskaitiet iespējamās diferenciāldiagnozes ar to cēloņiem un pierakstiet, kurš izmeklējums katram ir raksturīgs. Galīgo diagnozi un devu noteiks ārsts, lēmums tiks pieņemts PĀRTIKAS PĀRBAUDES PĀRBAUDES un izmeklējuma rezultātā. par to pārliecināts."

Stiprajā uzvednē ir skaidri norādīta suga, vecums, svars, atradumi un ierobežojumi; Ir skaidrs, kur AI stāvēs.

Biežas kļūdas

  • AI izvades kļūdas noteikšana pret ārsta atzinumu. AI veido melnrakstus, neveic diagnozi, nepieņem lēmumus.
  • Apejot atšķirības starp sugām. Kaķa ieteikums no suņu datiem var būt letāls.
  • Devu lietošana, neapstiprinot avotu. Katra deva un vērtība jāapstiprina oficiālajā lietošanas instrukcijā/vadlīnijās.
  • Sensitīvu datu tieša augšupielāde. Īpašnieku un uzņēmuma datus nevajadzētu sniegt bez anonimizācijas.
  • Nepamanot halucinācijas. Lai gan AI var šķist pārliecināts, tas var būt nepareizi; Drošs apgalvojums nav patiesības pierādījums.

Rezumējot

AI ir īsts paātrinātājs veterinārajā medicīnā, taču tas neaizstāj ārstu. Sadaliet uzdevumus zaļajā, dzeltenajā un sarkanajā zonā; Ātri izvēlieties zaļo krāsu, apstipriniet dzelteno krāsu, nekad nedodiet AI galīgo vārdu par sarkano. Vienmēr pārbaudiet atšķirību starp sugām. Apsveriet katru izvadi kā melnrakstu un nododiet tai piecu slāņu verifikācijai. Uztveriet privātumu un ētiku nopietni. Atbildība vienmēr ir kompetentam veterinārārstam; AI neuzņemas šo atbildību.

Lietojumprogrammas uzdevums

Izvēlieties trīs uzdevumus no savas pašreizējās prakses (piemēram, izrakstīšanas skripta rakstīšana, diferenciāldiagnožu saraksts, zāļu devas pārbaude). Klasificējiet katru kā zaļu/dzeltenu/sarkanu. Pierakstiet, kādus verifikācijas slāņus pieteiksiet dzeltenajiem un sarkanajiem uzdevumiem un kur saņemsiet apstiprinājumu sarkanajam uzdevumam. Tāpat atrodiet un atzīmējiet izmantotā AI rīka konfidencialitātes politikā, vai tas izmanto datus apmācībā.

kontrolsaraksts

  • [ ] Es ievietoju uzdevumu riska zonā.
  • [ ] Es anonimizēju kontekstu (vārds, adrese, kontaktpersona).
  • [ ] Esmu skaidri norādījis sugu, rasi, vecumu, svaru un fizioloģisko stāvokli.
  • [ ] Izvadi apstrādāju kā melnrakstu.
  • [ ] Es apstiprināju devu/vērtību/likumdošanu no oficiālā avota.
  • [ ] Es pārbaudīju atšķirību starp sugām.
  • [ ] Drošības ziņā kritisko lēmumu atstāju ārsta apskatei un apstiprināšanai.
  • [ ] Es saglabāju verifikācijas pēdas.