Бирдиктер
1. Радиологиядагы жасалма интеллектке киришүү: ролдор, чек аралар, рентгенологдун макулдугу жана этика 2. Сүрөттү алдын ала баалоо жана приоритеттөө (триаж): Шашылыш жыйынтыктарга артыкчылык берүү 3. Структураланган отчеттуулук жана отчеттун долбоору: Радиолог AI долбоорун текшерет 4. Өлчөөнү автоматташтыруу: Түйүндү, жараны, көлөмүн жана тыгыздыгын өлчөө 5. PACS, RIS жана DICOM Workflow: AIди туура жерге туташтыруу 6. Жалган негативдердин жана жалган позитивдердин коркунучу: CAD, сезгичтик жана автоматташтыруу объектилери 7. Жасалма интеллект: өпкө рентген, КТ, MRI, маммография жана инсульт 8. Сүрөттүн сапаты, протоколу жана дозасын оптималдаштыруу: тартууга чейин жана кийин 9. Салыштырмалуу окуу жана кийинки: Мурунку сынактар, өзгөртүү жана RECIST 10. Маалыматтын купуялыгы, DICOM анонимизациясы, KVKK, этика жана моделди текшерүү 11. Иштин акырына чейин, сапатты башкаруу жана өзүн өзү текшерүү
бирдиги 9 / 11

Салыштырмалуу окуу жана кийинки: Мурунку сынактар, өзгөртүү жана RECIST

Пайдалар:

  • Жасалма интеллект мурунку текшерүүлөр менен автоматтык каттоодо убакытты үнөмдөөнү, өзгөрүүлөрдү аныктоону жана жабыркоолорду көзөмөлдөөнү түшүнүңүз.
  • Автоматташтырылган өлчөөлөрдү текшерүү жана RECIST сыяктуу жоопту баалоо системаларында ырааттуу кийинки чечимдерди кабыл алуу мүмкүнчүлүгү
  • Автоматтык салыштыруунун дал келбестиктерин жана ар кандай протоколдук тузактарын таануу жана рентгенолог катары акыркы баа берүү

Радиологияда бир эле сүрөт көбүнчө жарым сүйлөмдү түзөт; Анын мааниси мурунку экспертизалар менен салыштырганда бүтөт. Бүгүн өпкө түйүнү 8 мм болсо, бул жакшыбы же жаманбы? Жооп алты ай мурун 8 мм (туруктуу, балким зыянсыз) же 4 мм (өсүүдө, шектүү) болгонуна жараша болот. Рак менен ооруган адамды дарылоонун натыйжасы же жокпу, аны мурунку жана учурдагы экспертизадагы жараларды салыштыруу менен гана түшүнүүгө болот. Салыштырмалуу окуу жана байкоо радиологиядагы эң көп убакытты талап кылган, бирок баалуу иштердин бири, ал эми жасалма интеллект бул жерде күчтүү жардамчы болуп саналат: мурунку текшерүүлөр менен автоматтык түрдө дал келүү (каттоо), өзгөрүүлөрдү аныктоо жана жараларга көз салуу менен мүнөттөрдү үнөмдөйт.

Негизги принцип: мурунку экспертизага жана өзгөрүүнү өлчөөгө дал келген автоматтык салыштыруу ылдамдыгы; Бирок дал келбеген тузактар, ар кандай протоколдор жана метод айырмачылыктары бар. Акыркы баалоо - өзгөрүү реалдуубу же метод/протоколдон уламбы, дарылоого жооп берүү боюнча чечим - рентгенологго таандык.

Автоматтык салыштыруу кантип иштейт

Каттоо (сүрөттү тегиздөө): Бул экзаменди эки башка датага бир эле мейкиндик алкагына коюу процесси; Ошентип, жара эки сүрөттө бирдей жерде көрсөтүлүшү мүмкүн. Оорулуу башка абалда тартылганда, демин кармаганда же башка аспапка тартылганда тегиздөө кыйындап, дал келбей калуу коркунучу пайда болот.

Типтүү агым:

  1. Мурунку сынак табылып, дал келет. Система пациенттин эски текшерүүлөрүн алып чыгып, аларды жаңы текшерүүгө шайкеш келтирет.
  2. Жаралар жупташкан. Модель мурунку экзамендеги окшош жараны картага түшүрөт.
  3. Өзгөртүү эсептелинет. Диаметр/көлөм айырмасы, пайыздык өзгөрүү, өсүү темпи өндүрүлөт.
  4. Өзгөртүү визуализацияланат. Капталдашкан же бири-бирин кайталаган (биригүү) дисплейде “пайда болгон” жаралар белгиленет.
  5. Рентгенолог тастыктайт. Ал жупташтыруу туура экендигин, протоколдордун салыштырылышын жана алмашуу реалдуу экендигин текшерет.

RECIST жана жоопту баалоо

Онкологиялык байкоодо RECIST (катуу шишиктерде жоопту баалоо критерийлери) стандарттуу түрдө дарылоого жоопту өлчөө үчүн колдонулган негиз болуп саналат. Конкреттүү "максаттуу жаралар" тандалып алынат, алардын диаметрлери жыйынтыкталат жана жооп убакыттын өтүшү менен өзгөрүшүнө жараша категорияларга бөлүнөт: толук жооп, жарым-жартылай жооп, туруктуу оору, прогрессия. AI максаттуу жараларды өлчөөнү жана суммалоону автоматташтыра алат; Бирок RECISTтин эрежелери (кайсы жараны тандоо керек, кантип өлчөө керек, прогрессияны качан чакыруу керек) катуу талап кылат жана рентгенологдун текшерүүсү жок автоматтык түрдө "прогрессия" белгиси дарылоонун өзгөрүшүнө алып келе турган катаал чечим.

кадам

AI салымы

капкан

текшерүү

Мурунку изилдөө дал келүү

автоматтык каттоо

туура эмес тегиздөө

Дал келүүнү визуалдык ырастоо

Жаралардын дал келиши

Ошол эле жараны табуу

Ар кандай жараларды картага түшүрүү

Анатомиялык абалды көзөмөлдөө

өлчөөнү өзгөртүү

Диаметр/көлөм/пайыз

Метод/протокол айырмасы

Ошол эле ыкма менен салыштыруу

RECIST жалпы

Максаттуу зыяндын жалпы саны

Туура эмес максаттуу тандоо

RECIST эрежесин сактоо

Жооп категориясы

сунуштун долбоору

Автоматтык "прогресс"

Рентгенолог бөлөт

Абайлаңыз: Автоматтык "өсүү" же "прогрессия" көрсөткүчү ар дайым терапияны өзгөртүүдөн мурун текшерилет. Жалган прогрессиянын эң кеңири таралган себеби - мурунку жана учурдагы өлчөө ар кандай ыкмалар/учактар/протоколдор менен жасалган. Туура эмес прогрессиянын белгиси иштеп жаткан дарылоону негизсиз өзгөртүшү мүмкүн.

үч мини учурлар

1-жагдай - туура эмес жараат дал келүү. Бир боордо эки метастаз бар. Автоматтык көз салуу жаңы экзамендеги чоң жараны мурунку экзамендеги кичинекей жарака менен дал келтирет (анатомиялык жайгашкан жерди чаташтырат) жана "80% өсүү" жөнүндө кабарлайт. Рентгенолог дал келүүнү текшерет: эки өзүнчө жара чындыгында чаташтырылган; Ар бири өз кесиптеши менен жупташканда экөө тең туруктуу. дал келбегендик жалган прогресске алып келди; Рентгенолог аны оңдоду.

2-жагдай - Ар кандай протокол тузагы. Мурунку өпкө түйүнүнүн текшерүүсү 5 мм кесилиши менен, жаңысы 1 мм кесилиши менен алынган. Жука кесим түйүндү айкыныраак көрсөтүп, автоматтык өлчөөнү 6дан 8 ммге чейин көбөйтөт. Система "өсүү" дейт. Рентгенолог протоколдун айырмасын байкап, ошол эле кесимдин калыңдыгы менен кайра карап чыгып, түйүн туруктуу экенин аныктайт. Протоколдун айырмасы жалган өсүштү жаратты.

3-жагдай — RECIST туура аткарылды. Онкологиялык оорулууда AI автоматтык түрдө RECIST максаттуу жараларынын диаметринин суммасын эсептеп, "жарым-жартылай жооп" сюжетін түзөт. Рентгенолог максаттуу жараны тандоо RECIST эрежелерине туура келерин, өлчөөлөр ошол эле ыкма менен жүргүзүлөрүн жана жаңы жаралар жок экендигин текшерет жана категорияны ырастайт. Онколог аман-эсен дарылоону улантып жатат. AI эсептөөнү тездетти; Рентгенолог клиникалык чечимди тастыктады.

Алсыз тездик / Күчтүү тездик

Алсыз билдирүү:

Түйүн чоңоюп калганын чечиңиз, мурунку 5 азыр 8.

Эч кандай ыкма, учак, протокол, дал текшерүү; модель сокур "чоңойгон" деп айтып, жалган прогрессияны тастыктайт.

Күчтүү билдирүү:

Сиздин ролуңуз: Салыштырууга көз салуудагы ASSISTANT. чечим кабыл алуу; Текшерүү тизмесин түзүү. Мен сизге эки изилдөөнүн өлчөмүн жана контекстти берем. Төмөнкүлөрдү сураңыз жана белгилеңиз: (1) анатомиялык жактан туура дал келген жара, (2) өлчөө бирдей ыкма/тегиздик, (3) протоколдун/бөлүктүн калыңдыгы бирдей, (4) жаңы жара барбы, (5) өлчөө катасынын чегинен жогору өзгөрүү. Эгерде кандайдыр бир шектенүү болсо, "өзгөртүү чечими үчүн ырааттуу кайра өлчөө керек" эскертүүсүн бериңиз. Чечим рентгенологго жараша болот. Мурунку: 5 мм, октук, кол менен, 5 мм бөлүм. Жаңы: 8 мм, октук, автоматтык, 1 мм секция.

Күчтүү ыкчам сурамдардын дал келиши, методу жана протоколдун ырааттуулугу; Чечим рентгенологдо калат.

Көчүрүлүүчү тез шаблондор

ТЕКШЕРҮҮ ҮЛГҮСҮН КӨЗ АЛУУСиздин ролуңуз: Салыштырууга көз салууда ЖАРДАМЧЫ. Мен сага эки экспертиза өлчөө жана контекст берем. жабыркашы дал тактыгын текшерүү, ыкма / учак / протокол ырааттуулугу, жаңы жаралардын болушу, жана өзгөртүү өлчөө ката чегинде болуп саналат. Ар бир шектүү нерсени ырааттуу кайра өлчөөнү сунуштаңыз. Чечим рентгенологго жараша болот. Маалыматтар: [жазуу]

RECIST CHECK TEMPLATEI сизге максаттуу жараларды, алардын диаметрлерин жана даталарын берет. RECIST шартында: максаттуу жараны тандоонун ылайыктуулугун, диаметрдин суммасын, пайыздык өзгөрүүнү жана мүмкүн болгон жооп категориясын DRAFT катары эсептеңиз; Ошондой эле "Жаңы жаралар барбы?" деген суроону белгилеңиз. Акыркы жооп категориясы - рентгенолог. Маалыматтар: [жазуу]

САКТАЙБЫЗ АУДИТ ҮЛГҮСҮ Заттын автоматтык түрдө дал келүүсүн текшерип жатканда текшерүүм керек болгон пункттарды эстеп коюңуз: анатомиялык жайгашкан жери бирдейби, кошуна жара менен чаташуу барбы, мурунку текшерүүдө бул жара чындап эле өлчөнгөнбү. Кыска текшерүү тизмесин түзүңүз.

ЖАЛГАН ПРОГРЕССИЯ ИДЕНТИФИКАЦИЯЛЫК ҮЛГҮ Мен сизге эки экспертиза үчүн "өсүү/прогресс" эскертүүсүн жана протокол маалыматын берем. Бул өзгөрүү реалдуубу же метод/учак/протокол/контраст фазасынын айырмасынан улам болушу мүмкүнбү, баалаңыз жана дарылоону өзгөртүүдөн мурун аткарылышы керек болгон текшерүүнү сунуштаңыз. Чечим рентгенологго жараша болот. Маалыматтар: [жазуу]

Жалпы каталар

  • Текшербестен автоматтык дал келүүнү кабыл алуу. Туура эмес жараат дал келүү жасалма өсүштү/кичирейүүнү жаратат.
  • Ар кандай протоколдорду салыштыруу. Кесиктин калыңдыгы/контраст фазасынын айырмасы жалган прогрессияны жаратат.
  • "Прогрессия" менен дарылоону автоматтык түрдө өзгөртүү. Жооп категориясы рентгенологдун текшерүүсүн талап кылат.
  • Жаңы жараны текшерүүнү өткөрүп жиберүү. RECISTде жаңы жара өзү прогрессивдүү болушу мүмкүн.
  • Өзгөртүү өлчөө катасынын чегинде деп ойлобоңуз. Кичинекей айырмачылыктар чыныгы өзгөрүү болушу мүмкүн эмес.
Кеңеш: Ар бир кийинки салыштырууда эки суроо бериңиз: "Мен туура жараны салыштырып жатамбы?" жана "Бир эле шарттарда өлчөнгөнбү?" Эгер экөө тең ооба болбосо, анда сиз көрүп жаткан өзгөрүү реалдуу эмес, өлчөө/матч иллюзия болушу мүмкүн.

Кыскача айтканда

Салыштырмалуу окуу жана калькалоо мурунку изилдөөлөр менен сүрөттүн маанисин толуктайт; Бул радиологиядагы эң баалуу жумуштардын бири. Жасалма интеллект мурунку экспертизага автоматтык түрдө шайкеш келтирүү, жарааттарды тууралоо жана өлчөөнү өзгөртүү менен убакытты үнөмдөйт; Ал RECIST сыяктуу алкактарда максаттуу зыяндын суммасын эсептей алат. Бирок үч негизги тузак бар: туура эмес жараат дал келүү, ар кандай протоколдор жана методдогу айырмачылыктар - мунун баары жасалма өсүштү же прогрессти жаратышы мүмкүн. Рентгенолог дал келүүнү текшерет, өлчөөлөр бирдей шарттарда жасалганын текшерет, жаңы жараны текшерет жана жооп категориясын өзү дайындайт. Дарылоону өзгөртүүдөн мурун автоматтык "прогресс" текшерилиши керек; Акыркы баа - рентгенолог.

Колдонмо тапшырмасы

кийинки ишти куруу (мисалы, онкологиялык оорулуу, эки текшерүү). "Көз салууну текшерүү" үлгүсү менен дал келүүнү, ыкманы жана протоколдун шайкештигин баалаңыз. Андан кийин атайылап бурмалоону кошуңуз - бири башка тилке калыңдыгы үчүн, бири жарааттардын дал келбегендиги үчүн - жана "Жасалма прогрессти айырмалоо" шаблону аларды кармай алабы же жокпу, текшериңиз. Эгерде сиз RECIST колдонуп жатсаңыз, "RECIST Control" шаблону менен максаттуу жабыркоолордун жалпы санын эсептеп, жаңы жабыркоо башкаруусун кошуңуз.

текшерүү тизмеси

  • [ ] Мен анатомиялык жайгашкан жери боюнча автоматтык жараянды текшердим.
  • [ ] Мен өлчөөлөр бир эле ыкма жана тегиздик менен жасалганын тастыктадым.
  • [ ] Мен протоколдун/кесимдин калыңдыгын/контраст фазасынын ырааттуулугун текшердим.
  • [ ] Мен ошондой эле жаңы жара бар-жогуна баа бердим.
  • [ ] Мен өзгөртүү өлчөө катасынын чегинен жогору экенин ырастадым.
  • [ ] Мен дарылоонун өзгөрүшүнө чейин автоматтык "прогрессиянын" чыгышын текшердим.
  • [ ] Мен жооп категориясын бердим (RECIST); Мен аны моделге өткөргөн жокмун.