Пайдалар:
- Сеанс жазууларын жана анонимдүү киргизүүлөрдөн SOAP/DAP форматында отчет долбоорлорун түзүү үчүн конфигурацияланган чакырыктарды орнотуу мүмкүнчүлүгү
- Эксперттин алдында акыркы жоопкерчиликти сактап, AI кол жазмасын клиникалык тактыкка, калтырылган маалыматка жана жасалма мазмунга аудит жүргүзүү мүмкүнчүлүгү
- Жасалма интеллект колдоосу менен жазуулардагы жана отчеттордогу тилди, суу белгисин жана объективдүүлүк стандарттарын жакшыртуу мүмкүнчүлүгү
Психикалык саламаттыкты сактоо боюнча адистин эң сүйүктүү, бирок эң керектүү милдеттеринин бири бул жазууларды жүргүзүү: сессиянын жазуулары, прогресс боюнча отчеттор, жолдомо каттары, агенттиктин отчеттору. Бул документтер клиникалык эс тутум (кийинки сессияңызды кайда улантуу керектиги жөнүндө айтып берет) жана юридикалык жазуу (керек болгондо эмне кылганыңызды далилдеген). Бирок жакшы жазып алуу убакытты талап кылат жана сеанстардан кийинки бул топтолгон жүк чарчоонун негизги булагы болуп саналат (кесиптик чарчоо жана эмоционалдык разряд). Жасалма интеллект (AI) бул жүктү олуттуу түрдө азайта алат: чачыранды ноталарды уюшкан форматта уюштурат, отчетту баяндайт, тилди профессионалдаштырат. Бирок, сессиянын эскертүүсү клиникалык жана юридикалык документ болуп саналат; AI тарабынан түзүлгөн бир сүйлөм да олуттуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Бул бөлүмдө сиз AIди эстеликте жана отчетто коопсуз жазуу жардамчысы катары колдонууну үйрөнөсүз.
Эскертүү форматтары: SOAP жана DAP
Клиникалык жазуулар көбүнчө стандарттык форматта сакталат. Эң кеңири тараган эки:
- САМЫН: Субъективдүү (кардар эмнени айтат), Максат (байкоолор/өлчөөлөр), Баалоо (клиникалык баалоо), План (план). Башкача айтканда, «субъективдүү – объективдүү – баалоо – план».
- DAP: маалыматтар, баалоо, план. Бул САМЫНдын жөнөкөйлөштүрүлгөн версиясы.
AI бул форматтарды жакшы билет жана сиздин башаламан чийки ноталарыңызды бул түзүлүшкө секунданын ичинде киргизет. Бирок сак болгула: баалоо бөлүгү клиникалык сот болуп саналат; Ал жерде AI "толтуруусуна" жол бербеңиз. AI маалыматтарды уюштура алат, бирок баа сиздин калемиңизден болушу керек.
Көңүл буруңуз: Сессиянын эскертүүсү юридикалык документ болуп саналат жана сиздин колуңузга ээ. AI долбоордо айтылбаган билдирүү жасай алат (галлюцинация) же маанилүү тобокелдикти өткөрүп жибериши мүмкүн. Сиз акыркы эскертүүнүн ар бир сүйлөмү үчүн жооптуусуз; Долбоорду сессияда болгон окуя менен салыштырбай туруп эч качан сактабаңыз.
Эскертүүдө AIнын эки чоң коркунучу бар
1. кошуу (галлюцинация). Эскертүүнү "толук" көрсөтүү үчүн, AI чындыгында жок болгон деталдарды кошот: айтылбаган сүйлөм, аткарылбаган кийлигишүү, байкалбаган симптом. Каттагы "кардар өз жанын кыюу тууралуу ою жок экенин айтты" деген сүйлөм, эгер сиз суранбасаңыз, коркунучтуу ойдон чыгарылган нерсе.
2. кемитүү (секирүү). Жыйынтыктап айтканда, AI маанилүү, бирок "кичинекей көрүнгөн" деталдарды кетириши мүмкүн: тобокелдиктин мааниси, дары-дармекти өзгөртүү, чек араны бузуу. Кыскача табияты боюнча жоготот; ошондуктан корутунду эмнени жоготуп жатканын текшерүү керек.
Кадам кадам: коопсуз эскертме/отчет агымы
- Чийки жазууңузду жашыруун сактаңыз. Сеанс учурунда/кийин алган орой эскертүүлөрүңүздү AIга берүүдөн мурун аныктап алыңыз (2-бөлүмдү караңыз).
- Форматты белгилеңиз. AIга кайсы форматты кааласаңыз (SOAP/DAP) жана кайсы бөлүмдү толтурбоо керектигин айтыңыз.
- Жөн гана ага берген маалыматыңыздан иштөөнү сураныңыз. Сөзсүз түрдө “Кошпо, мен жазбайын деп жазба” деген көрсөтмөнү кошуңуз.
- Сын-пикирди өзүңүз жазыңыз. Баалоо бөлүгүн AIга калтырбаңыз; Клиникалык корутунду сизден болсун.
- Эскизди реалдуулук менен салыштырыңыз. Ар бир сүйлөмдү “чын эле ушундай болдубу?” деп бүтүрдүм. Муну карап көр; кошулган/чыгарылган нерсени оңдоо.
- Жоопкерчиликти ал. Акыркы документ сиздики; Сиз кол койгон ар бир сүйлөм үчүн жооп бересиз.
Кеңеш: AIга "кошпогула" деп айтуу жетишсиз; чыгарууну текшерүүдө, атап айтканда, "мен бул деталды айттымбы же аны AI коштубу?" Ар бир тобокелдик/коопсуздук өкүмү үчүн өзүнчө суроо бериңиз. Эң коркунучтуу ойдон чыгарылгандар – бул эң акылга сыярлык көрүнгөндөр.
үч мини учурлар
1-жагдай - Кооптуу кошумча. Эксперт AI өзүнүн башаламан 20 мүнөттүк ноталарын SOAP форматына көчүрөт. Долбоордо “Кардар өзүнө зыян келтирүү боюнча эч кандай ой-пикирин билдирген эмес” деген сүйлөм бар. Бирок, эксперт сессиянын жүрүшүндө бул маселени эч качан көтөргөн эмес; AI сүйлөмдү "толуктоо" үчүн кошту. Эксперт муну байкап, өчүрүп салат. Эгерде ал байкабаганда, протоколдо эч качан суралбаган тобокелчиликти “сурап, четке кагып койгон” деген ой пайда болмок, бул мыйзамдагы олуттуу катачылык.
2-жагдай — Убакытты үнөмдөө. Клиникада психолог күнүнө 6 сеанс көрүп, ар бир нотаны кол менен жазууга 15 мүнөт, жалпысынан 90 мүнөт кетет. Ал AI анонимдүү чийки ноталарды кадимки САМЫН долбоорлоруна айландырат жана ар бирин 4 мүнөттүн ичинде текшерип, жалпы убакытты ~ 25 мүнөткө чейин кыскартат. Күнүнө ~65 мүнөткө ээ болуу; Баалоо бөлүмдөрүн өзү жазат.
3-жагдай — стигматизациялоочу тилди оңдоо. Эксперт агенттиктин бир отчетунда "кардар манипуляциялык жана чыдамдуу" деп жазган. Ал AIга "бул сөз айкаштарын стигматизация кылбаган, бирок жүрүм-турумду сүрөттөгөн тилге которууну" айтат. AI сүрөттөмө альтернативаны сунуштайт, мисалы, "кардар чек аралар талкууланып жаткан учурда теманы өзгөртүүгө ыктаган". Эксперт анын тактыгын тастыктайт жана колдонот; Доклад адилеттүү да, профессионалдуу да болот.
Көчүрмө сунуштар жана шаблондор
Төмөндө менин анонимдүү чийки сессия жазууларымды SOAP форматына түзөтүңүз (субъективдүү, максаттуу, баалоо, план). ЭРЕЖЕЛЕР: Мен берген маалымат боюнча гана иштегиле, ЭЧ КАНДАЙ деталдарды КОШУП АЛБАЙТ. Мен жазбаган кандайдыр бир симптомдорду, билдирүүлөрдү же кийлигишүүлөрдү жазбаңыз. Ишенбеген жериңизди [ЖЕТКЕН МААЛЫМАТ] деп белгилеңиз. Баалоо бөлүмүн бош калтырыңыз, мен аны жазам. Чийки эскертүүлөр: [эскертүүлөр]
Бул долбоордук эскертүүдө, менин чийки киргизүүдө ЭМЕС, ар бир сүйлөмдү же майда-чүйдөсүнө чейин тизмектеп. Айрыкча, мен ойлоп табылганын текшере алышым үчүн, тобокелдикке, коопсуздукка жана диагнозго байланыштуу билдирүүлөрдү өзүнчө белгилеңиз. Чийки киргизүү: [киргизүү] Долбоор: [долбоор]
Төмөнкү отчеттун абзацындагы стигматизациялоочу, сындоочу же белгилөөчү фразаларды (мисалы, “манипуляциялык”, “резиденттүү”, “гистрионикалык”) жүрүм-турумду сүрөттөгөн нейтралдуу тилге которууну сунуш кылыңыз. Мазмунду өзгөртпөстөн, тилди калыс жана профессионалдуу кыл. Текст: [текст]
Бул прогресс боюнча отчеттун долбоорунда жок болушу мүмкүн болгон стандарттык бөлүмдөрдүн текшерүү тизмесин жазыңыз (мисалы, сунушталган көйгөй, максаттар, колдонулган ыкма, прогресс, план, тобокелдикти баалоо статусу). Кайсы рубрикаларды толтура электигимди белгилеңиз. Долбоор: [долбоору]
Алсыз тездик / Күчтүү тездик
Алсыз чакырык: "Төмөнкү сессиядан жакшы, толук САМЫН жазуусун жаз: [бир нече чачылган сүйлөм]"
"Толук" жана "сулуу" деген суроо-талап AI нерселерди ойлоп чыгаруу менен боштуктарды толтурууга түртөт; нота иш жүзүндө жок деталдар менен "байытылган" болуп калат.
Күчтүү кеңеш: "Төмөндөгү чийки эскертмени САМЫНга түзөтүңүз. Мен сизге берген маалымат боюнча иштеп, эч нерсе кошпоңуз; жетишпеген талааларды [ЖАГЫШТЫРГАН] деп белгилеңиз. Баалоону бош калтырыңыз. Анан менден кандай маалыматты кошуу керектигин сураңыз."
Бул тездик AIны жөнгө салуучу ролго коюп, аны жылчыктарды түзүүгө жол бербей, баа берүүнү экспертке тапшырат.
Жалпы каталар
- "Толук жазууну" талап кылуу. боштукту толтурууга AI чакыруу; Бул жасалмалоонун эң кеңири таралган булагы.
- AI бар баа жазуу. Клиникалык баа берүүнү программалык камсыздоого өткөрүп берүү; Бирок, бул сот сеники.
- Долбоорду реалдуулук менен салыштырбастан сактоо. Кошулган же калтырылган коркунучтуу фразаларды байкабай.
- Кардардын маалыматтарын анонимдөөсүз чаптоо. Эскертүү мазмуну купуя маалымат болуп саналат; Аны коргоосуз унаага берүүгө болбойт.
- стигматизациялоочу тилди "кесипкөй" деп жаңылыштыруу. Клиникалык тил үчүн сын атоочторду ката кетирүү; Бирок, жакшы баа жүрүм-турумду сүрөттөйт жана адамды белгилебейт.
Кыскача айтканда
AI сессиясынын эскертүүлөрү жана отчеттору башаламан киргизүүнү уюшкан форматка (SOAP/DAP) алып келүүдө, тилди профессионалдаштырууда жана стигматизациялоочу фразаларды оңдоодо күчтүү убакытты үнөмдөөчү каражат болуп саналат. Бирок нота клиникалык жана юридикалык документ болуп саналат; AI чындыгында жок нерсени (галлюцинация) кошуп же маанилүү деталдарды өткөрүп жибериши мүмкүн. Баалоо бөлүмүн өзүңүз жазыңыз, долбоорду сессияда болгон окуя менен салыштырыңыз, ар бир сүйлөм үчүн жоопкерчиликти алыңыз. Аны анонимдүү кылбастан куралга маалыматтарды бербеңиз.
Колдонмо тапшырмасы
Анонимдүү элестүү сессиянын 5-6 сүйлөм чийки нотасын жаз. Муну AIга "САМЫНга айландырыңыз, эч нерсе кошпоңуз, Баалоону бош калтырыңыз" деп айтыңыз. Чыгарылган сапты чийки киргизүүңүз менен сапка салыштырыңыз жана AI кошкон же өзгөрткөн ар бир билдирүүнү белгилеңиз. Канча "жасаган" же "ашыкча чечмелөөнү" таптыңыз? Андан кийин Баалоо бөлүмүн өзүңүз жазыңыз.
текшерүү тизмеси
- [ ] Мен чийки жазууну жашыруун кылдым.
- [ ] Мен AIга "кошпогула, жетишпегендерди белгилегиле" деп буйрук бердим.
- [ ] Баалоо бөлүмүн өзүм жаздым.
- [ ] Мен долбоорду сессияда болгон окуялар менен салыштырдым.
- [ ] Мен ошондой эле тобокелдик жана коопсуздук өкүмдөрүн текшердим.
- [ ] Мен акыркы эскертүүнүн ар бир сүйлөмү үчүн жооптуу экенимди кабыл алам.