Пайдалар:
- Жасалма интеллект менен рецептте дозаны, индикацияны, кайталоону жана өз ара аракеттенүү тобокелдиктерин алдын ала сканерлөө жана шектүү буюмдарды белгилөө мүмкүнчүлүгү
- SmPC, гид жана дарыгер менен жасалма интеллект тарабынан алынган ар бир эскертүүнү ырастоо менен жалган позитивдүү / терс тобокелдиктерди башкаруу мүмкүнчүлүгү
- Рецептти бекитүү компетенттүү фармацевттин милдети болуп саналат, ал эми шектенүү пайда болгон учурда дарыгерге кеңеш берүү чынжырын колдонуу мүмкүнчүлүгү.
Рецепт дарыгердин чечимин фармацевттин практикасына өткөрүп берүүчү көпүрө; Бирок фармацевт бул көпүрөнүн ар бир тактасын өзүнчө текшерет. Туура эмес доза, кайталанма дары-дармектер, көз жаздымда калган өз ара аракеттенүү, пациентке туура келбеген көрсөткүч; Мунун баары рецепт боюнча текшерүүдө кармалат. Бул иш бош эмес дарыканада саатына ондогон жолу кайталанат, ал эми көңүл чарчоо реалдуу коркунуч болуп саналат. Жасалма интеллект бул жерде экинчи көз катары баалуу: ал шектүү нерселерди белгилейт, байкалбай калышы мүмкүн болгон коркунучту баса белгилейт, текшерүү тизмесин эске салат. Бирок AI жалган оң (керексиз сигнал) же жалган терс (сагынуу) чыгара алат; ошондуктан анын ар бир эскертүүсү да текшерилиши керек. Бул бөлүмдө сиз жасалма интеллектти рецепт боюнча көзөмөлдөөдө коопсуз экинчи көзгө кантип жасоону үйрөнөсүз.
Рецепттик контролдун өлчөмдөрү
Жакшы рецепт текшерүү төмөнкү суроолорду берет:
- Бул туура дарыбы? Көрсөткүч (колдонуунун себеби) пациентке ылайыктуубу? Аттардын окшоштугунан улам башаламандык барбы (мисалы, эки окшош дары аталышы)?
- Бул туура дозабы? Доза жашына, салмагына, бөйрөктүн/боордун иштешине ылайыктуубу? Максималдуу доза ашып кеттиби?
- Кайталануу барбы? Бир эле активдүү ингредиентти камтыган эки продукт бирге жазылганбы?
- Өз ара аракеттенүү барбы? дайындалган дары-дармектер менен өз ара аракеттенүү же бейтап алып жаткан башка?
- Кандайдыр бир каршы көрсөтмөлөр барбы? Дары пациенттин абалына (кош бойлуулук, аллергия, оору) байланыштуу зыяндуубу?
- Узактыгы жана суммасы шайкеш келеби? Жазылган кутучалардын саны дозасы жана узактыгы менен шайкеш келеби?
AI бул өлчөмдөрдүн ар бирин алдын ала текшере алат; Бирок, ар бир табылга SmPC, жетекчилик жана зарыл болгон учурда, дарыгер менен тастыкталат.
Бул өлчөмдөрдүн ичинен эң тымызыны – аттардын окшоштугунан келип чыккан башаламандык (эл аралык адабиятта LASA: жазылышы же айтылышы окшош дарылар). Бир нече тамга менен бири-бирине окшош эки түрдүү активдүү ингредиенттер колжазма же тез тандоодон улам чаташтырылышы мүмкүн жана мындай ката такыр башка дарылоого алып келет. AI сизге рецепттеги дары аталышында белгилүү "аралашуучу жуп" болсо, эскертип коё алат; Бирок кайсынысы чындыгында билдирилет деген чечим оорулуунун диагнозу жана зарыл учурда дарыгер менен тактоо аркылуу кабыл алынат. Жасалма интеллекттин «ал ошол дарыга аралашып кетиши мүмкүн» деген эскертүүсү аягы эмес, башталышы.
Абайлаңыз: AI рецепттеги аббревиатураны туура эмес чечмелеп же башка формадан дозаны эсептеп чыгышы мүмкүн. Анын "проблема жок" дегени рецепттин туура экенин далилдей албайт; Ал көргөнүнө карап гана белги берет.
Жалган оң жана жалган терс
Рецепттерди көзөмөлдөөдө эки катачылык бар. Жалган позитивдүү - бул чындыгында эч кандай көйгөй болбогондо сигнал берүү; Эгерде ал өтө тез-тез болуп турса, анда ал "ойготкучтун чарчоосун" жаратат жана чыныгы эскертүүлөргө көңүл бурулбайт. Жалган негатив чыныгы көйгөйдү жок кылуу; Бул кооптуураак, анткени ал үнсүз өтөт. AI экөөнү тең чыгара алат. Ошондуктан сиз AIды жалгыз башкаруу катмары кыла албайсыз; ал алмаштыруучу эмес, фармацевттин көзөмөлүн толуктап турат.
үч мини учурлар
1-жагдай – активдүү ингредиенттин көчүрмөсү. Бир рецептте эки башка аталыштагы бир эле активдүү ингредиентти камтыган ооруну басаңдатуучу дары камтылган; Эгерде бейтап экөөнү тең чогуу алса, доза эки эсеге көбөйтүлөт. Жасалма интеллект алдын ала текшерүүдө "мүмкүн кайталанган активдүү ингредиент" деп белгилеген. Фармацевт эки продуктунун курамын SmPCде текшерип, кайталоону ырастады жана дарыгер менен кеңешип, алардын бирин жокко чыгарды. Жасалма интеллект байкабай коюуга мүмкүн болгон коркунучту баса белгиледи.
2-жагдай - Жалган оң өз ара аракеттенүү. AI бир рецептте "олуттуу өз ара аракеттенүү" жөнүндө эскертти. Фармацевт учурдагы өз ара аракеттенүү базасына көз чаптырганда, бул теориялык жана клиникалык жактан анча маанилүү эмес өз ара аракеттенүү экенин көрдү; оорулуунун дозасы жана мониторинг буга чейин коопсуз болгон. Фармацевт эскертүүнү "бааланды, кийлигишүү талап кылынбайт" деп жазды. Жасалма интеллект сокурлук менен ээрчишсе, ашыкча доктур издөө жана бейтаптын тынчсыздануусу болмок.
3-жагдай - Доза-узактык айырмачылык. Балага жазылган сиропто суткалык доза жана дарылоонун узактыгы берилген, бирок жазылган бөтөлкөлөрдүн саны дарылоону аягына чыгаруу үчүн жетишсиз болгон. Жасалма интеллект "сумма дарылоо мөөнөтүн жабышы мүмкүн эмес" деген эскертүү берген. Фармацевт эсепти текшерип, кемчиликти тастыктап, дарыгер менен бирге сумманы оңдоду. Жасалма интеллект арифметикалык карама-каршылыкка туш болду.
Рецепт боюнча кадамдарды көзөмөлдөө (жасалма интеллект колдоого алынат)
- Анонимдөө. Пациенттин идентификаторун тазалоо; клиникалык контекстти айтпай эле коелу.
- Өзүңүздүн текшерүүңүздү жасаңыз. Фармацевт катары сиз биринчи рецептке баа бересиз.
- Экинчи көздү сура. Доза, кайталоо, өз ара аракеттенүү жана ырааттуулук үчүн AI алдын ала текшерүүнү сураныңыз.
- Фильтр эскертүүлөрү. Ар бир сигналды SmPC/маалымат базасына карата таразалоо; Жалган позитивдүү чөптөрдү жок кылуу.
- Эгер сиз чындап коркунучта болсоңуз, доктурга кайрылыңыз. Доктур менен тастыкталган көйгөйдү чечиңиз.
- Чечимди жана негизди жазыңыз. Тартылган жана жок кылынган эскертүүлөргө көз салууга мүмкүнчүлүк бериңиз.
Алсыз тездик / Күчтүү тездик
Алсыз: "Бул рецепт туурабы?"
Күчтүү: "Төмөнкү рецептти фармацевттин экинчи көзү катары алдын ала текшериңиз. Пациент (анонимдүү): 70 жашта, креатинин клиренси ~30 мл/мин, аллергиясы белгилүү [...]. Рецепт: [дары/доза/узактыгы тизмеси]. Төмөнкү аталыштар боюнча шектүү нерселерди белгилеңиз: дозанын ылайыктуулугу, ингредиенттин өлчөмү, интервалы- ырааттуулугу үчүн "SmPC/маалымат базасы "et" менен ырастаңыз жана маанилүүлүк деңгээлин (жогорку/орто/төмөн) бериңиз."
Пациенттин контексти, башкаруу рубрикалары жана текшерүү абалы күчтүү тездикте айкын көрүнүп турат.
Көчүрүү үчүн төрт шаблон
Милдет: Рецепт боюнча алдын ала текшерүү (ЭКИНЧИ КӨЗ, чечим эмес).Пациент (анонимдүү): жашы [...], функциясы [...], аллергия [...], башка дарылар [...].Рецепт: [дары | доза | доза жыштыгы | узактыгы | саны].Чыгыш: | Калем | Шектүү түрү | Description | Маанилүү | Ырастоо булагы |Ар бир сапка "SmPC/жетекчилик ырастоо талап кылынат" деп кошуңуз.
Тапшырма: Кайталанма активдүү ингредиенттин скрининги. Дары-дармектердин тизмеси (соодалык аталыштар): [...]. Чыгуу: Бир эле активдүү ингредиент камтышы мүмкүн болгон дубликаттарды белгилеңиз; "мазмун SmPCден текшерилиши керек" эскертүүсүн кошуу. Ишенбесеңиз, [БЕЛГЕНсиз] деп жазыңыз.
Тапшырма: Доза-сумма-узактык ырааттуулук текшерүү. Киргизүү: доза [...], жыштыгы [...], узактыгы [...] күн, рецепт саны [...]. Эсептөө: талап кылынган жалпы бирдиктер ж.б. рецепттин суммасы. Ар кандай карама-каршылыктарды белгилеңиз. Эсептөө кадамын көрсөтүү; Фармацевт өз алдынча текшерет.
Тапшырма: Каршы көрсөтмөлөрдүн тизмеси. Пациенттин абалы: [кош бойлуулук/аллергия/оору]. Дарылар: [...].Чыгыш: Ар бир дары үчүн "бул кырдаалга карама-каршы келиши мүмкүн?" суроону белгиле; акыркы корутунду чыгарбаңыз, "СмПКнын каршы көрсөтмөлөр бөлүмүнө ырастаңыз" деп жазыңыз.
Рецепт башкаруу катмарлары таблицасы
катмар
Ким/эмне кылат
Максат
1. Фармацевт биринчи окуу
Фармацевт
Клиникалык логика жана бүтүндүк
2. Жасалма интеллект алдын ала текшерүү
жасалма интеллект
Сагынганыңызды белгилеңиз
3. Булакты ырастоо
Фармацевт + SPC / маалымат базасы
тактыгынын далили
4. Врачтын байланышы
Фармацевт ↔ Врач
Чыныгы маселени чечүү
5. Каттоо
Фармацевт
байкоо жүргүзүү
Жалпы каталар
- Эс алуу, анткени жасалма интеллект "проблема жок" деди. Жалган негатив коркунучу бар; Фармацевттин көзөмөлү абдан маанилүү.
- Ар бир эскертүүгө сокур баш ийүү. Жалган позитивдерди жок кылып, керексиз дарыгерлерди издөөгө жол бербөө керек.
- Жасалма интеллект аркылуу аббревиатураларды чечмелөө. Эгерде рецепттин кыскартуулары түшүнүксүз болсо, анда дарыгерге кайрылуу керек.
- Сандык-узактык эсептөөнү өткөрүп жиберүү. Жөнөкөй арифметикалык карама-каршылыктар пациенттин талаптарын аткарууну бузат.
- Чечим жазылган эмес. Жок кылынган жана алынган эскертүүлөр байкоого алынышы керек.
Кыскача айтканда
Жасалма интеллект рецептти көзөмөлдөөдө баалуу экинчи көз болуп саналат; Бул дозалоо, кайталоо, өз ара аракеттенүү жана ырааттуулук тобокелдиктерин белгилөө менен көңүлдүн чарчоосуна каршы коопсуздук тармагын түзөт. Бирок бул жалгыз башкаруу катмары боло албайт, анткени ал жалган позитивдерди да, жалган негативдерди да жаратышы мүмкүн. Фармацевт алгач өз баасын берет, жасалма интеллекттин эскертүүлөрүн SmPC жана маалымат базасы менен чыпкалайт, дарыгер менен чыныгы көйгөйдү чечет жана чечимди жазып алат. Рецептти бекитүү үчүн жоопкерчилик ар дайым компетенттүү фармацевтке жүктөлөт.
Колдонмо тапшырмасы
Рецепттин анонимдүү сценарийин түзүңүз (пациенттин контексти + 4-5 пункт, атайылап кайталоону жана доза-убакыт айырмасын камтыйт). AIдан экинчи көздү алдын ала сканерлөө үчүн сураңыз. Ал кармаган жана өткөрүп жиберген көйгөйлөрдү тизмектеңиз; SmPC/маалымат базасы менен ал чыгарган эскертүүлөрдүн кайсынысы туура эмес экенин көрсөтүңүз. Акыр-аягы, сиз кармаган чыныгы көйгөйлөрдү чечүү үчүн колдоно турган дарыгердин байланышын жана аларды кантип жаздыра турганыңызды жазыңыз.
текшерүү тизмеси
- [ ] Рецептке биринчи өзүм баа бердим.
- [ ] Мен бейтаптын контекстине анонимдүү жана толугу менен бердим.
- [ ] Мен AIдан структураланган алдын ала сканерден өттүм.
- [ ] Мен ар бир эскертүүнү SmPC/маалымат базасы менен тастыктадым.
- [ ] Мен негиздөө менен жалган позитивдерди жок кылдым.
- [ ] Мен дарыгер менен чыныгы көйгөйдү чечтим.
- [ ] Мен кармалып, жок кылынган эскертүүлөрдү жаздым.