Клиникалық процедураның қысқаша мазмұны және дәлелді тәжірибе

Табыстар:

• Жасанды интеллектпен жиынтық және бақылау тізімі форматында клиникалық процедуралар мен араласу қадамдарын ұйымдастыру мүмкіндігі
• Жасанды интеллектпен дәлелді тәжірибе сұрақтарын сканерлеу және оларды дереккөзді растау пәнімен бағалау мүмкіндігі
• Жасанды интеллект беретін әрбір процедуралық қадам мен ресурс ағымдағы мекеме хаттамасынан және нұсқаулықтан расталуы керек екенін жүзеге асыру мүмкіндігі.

Мейірбикелік тәжірибе – катетерді енгізу, жараны таңу, катетерге күтім жасау, инъекция енгізу – нақты қадамдары бар қауіпсіздік тұрғысынан маңызды процедуралар. Бұл қадамдарды дұрыс ретпен, дұрыс техникамен және қазіргі білімге сәйкес орындау инфекцияның, асқынулардың және зиянның алдын алады. Мейірбике сирек орындайтын процедураны еске түсіруі немесе тәжірибеге ең заманауи тәсілді үйренуі қажет болуы мүмкін. AI осы сәтте жылдам еске салу болып табылады: ол процедуралық қадамдарды қорытындылайды, бақылау парақтарын жасайды, дәлелді сұрақтардың жалпы негізін береді. Бірақ бұл бөлімшенің шегі анық: АИ ұсынған әрбір процедуралық қадам мен әрбір ресурс ағымдағы институционалдық хаттаманың растауынсыз және дәлелді нұсқауларсыз жүзеге асырылмайды.

Дәлелді тәжірибе дегеніміз не?

Дәлелдерге негізделген тәжірибе (қысқаша EBP) – мейірбикелік шешімді дәстүр бойынша немесе «ол әрқашан осылай болған» логикасы бойынша емес, ең заманауи және сенімді ғылыми дәлелдемелерді, медбике тәжірибесі мен пациенттің қалауын біріктіру арқылы қабылдау тәсілі. Мысалы, жараның қалай таңылғаны жылдар бойы өзгеруі мүмкін; ескі әдетке емес, қазіргі дәлелдерге негізделген.

AI сізге дәлелге негізделген сұрақтың жалпы құрылымы мен ықтимал тәсілдерін еске түсіруге көмектеседі. Бірақ АИ білімі белгілі бір күнге дейінгі мәтіндерге негізделген; Ол нұсқаулықтың соңғы өзгерісін білмеуі мүмкін және көзді галлюцинациялауы мүмкін, яғни жоқ зерттеуді немесе нұсқаулықты құрайды. Сондықтан, AI ұсынған ешбір ресурс оның шын мәнінде бар екенін және жаңартылғанын растамай пайдаланылмайды.

Ескерту: AI ескірген көзден процедура қадамын қорытындылауы немесе ұйымға сәйкес келмейтін әдісті ұсына алады. Қауіпсіздігі маңызды процедурадағы қате қадам инфекцияға немесе науқасқа зиян келтіруге әкеледі. Әрбір қадам ағымдағы институционалдық хаттамамен расталуы керек; мекеме хаттамасы жалпыға ортақ білімнен басым болады.

Дереккөзді тексеру тәртібі

AI ақпарат бергенде, үш сұрақ қойыңыз: Бұл дереккөз шынымен бар ма? Ол жаңартылған ба? Бұл менің мекемемнің хаттамасына сәйкес келе ме? АИ-ден нұсқаулық атын немесе жұмыс тақырыбын тікелей қабылдамаңыз; Мекемеңіздің бекітілген нұсқауынан, ағымдағы клиникалық хаттамадан немесе сенімді кәсіби көзден тексеріңіз. «AI осылай деді» процедураны ақтауға болмайды; Негіздеме әрқашан тексерілген, жаңартылған дереккөз болып табылады.

үш шағын іс

1-жағдай - Сирек процедураны еске салу. Медбике көптен бері жасамаған процедурасын есіне түсіргісі келеді. Ол АИ-ден қадамдық қорытынды мен бақылау парағын алады, содан кейін оны ұйымның ағымдағы процедура құжатымен салыстырады. Ол мекемеде қадам басқаша орындалатынын көреді және AI нұсқасын емес, мекеме хаттамасын қолданады. AI еске салды; хаттамамен шешілді.

2-жағдай — Галлюцинацияның көзі. Медбике дәлелді сұрақ қояды; AI сенімді «бағыт» және «зерттеу» атауын береді. Медбике қоңырау шалғанда, ол бұл ресурс жоқ екенін түсінеді. Сабақ: AI ұсынған ресурс оның бар екендігі расталмайынша ешқашан пайдаланылмайды.

3-жағдай – Жақындағы айырмашылық. AI қолданбаға бірнеше жыл бұрынғы тәсілді қорытындылайды; Дегенмен, қазіргі нұсқаулық өзгерді. Медбике мекеменің ағымдағы хаттамасына қарап, дұрыс тәсілді қолданады. Сабақ: AI білімі ескірген болуы мүмкін; Ағымдағылық институционалдық дереккөзден расталады.

Қадамдық: AI көмегімен процедураның қысқаша мазмұны

1. Қажеттілігін анықтаңыз. Қандай процедура, қай қадам түсініксіз?
2. Шолуды сұрау. Қадамдар тізімі және AI тексеру тізімі.
3. Институционалдық хаттамамен салыстырыңыз. Айырмашылық бар ма, қай нұсқа жарамды?
4. Дереккөздерді тексеріңіз. AI берген әрбір дереккөз шынайы және жаңартылған ба?
5. Мекеме хаттамасын орындаңыз. Жалпы ақпарат емес, бекітілген хаттама маңызды.
6. Белгісіз жағдайда кеңес алыңыз. Жауапты маманнан немесе медбикеден сұраңыз.

Көшірілетін төрт үлгі

Тапсырма: Келесі мейірбикелік процедураға арналған жалпы қадамдық қорытынды мен бақылау парағын ЖАСАҢЫЗ. Әрбір қадам «институционалдық хаттамамен расталуы» керектігін көрсетіңіз. Дереккөзді ұсынсаңыз, дереккөз тексерілуі керек екенін ескеріңіз. Процедура: [...]

Тапсырма: Осы дәлелді тәжірибе мәселесіне жалпы негізді беріңіз: қандай тәсілдер талқылануда, нені қарастыру керек. Түпкілікті кеңес бермеңіз; Әрбір шағым ағымдағы нұсқаулықпен және институционалдық хаттамамен тексерілуі керек екенін атап өтіңіз. Сұрақ: [...]

Тапсырма: Келесі процедураның қысқаша мазмұнында инфекцияны бақылау және емделушінің қауіпсіздігі тұрғысынан өткізілмеуі мүмкін қадамдардың (қол гигиенасы, стерильді техника, жеке басын тексеру, тіркеу) бақылау тізімі ретінде еске түсіріңіз. Толтыру, белгілеу. Түйіндеме: [...]

Тапсырма: Бұл процедураның сипаттамасын қарапайым, қадамдық түрде жаңадан келген медбике түсінетіндей етіп ұйымдастырыңыз, «неге» түсіндірмесі бар. Клиникалық дәлдік институттық хаттамамен расталатынын көрсетіңіз. Сипаттама: [...]

Әлсіз шақыру / Күшті шақыру

Әлсіз: «Бұл процедураны қалай орындау керек, маған қадамдарды айт, мен оны орындаймын».

Güçlü: "Келесі процедура үшін жалпы қадамдық қорытынды мен бақылау парағын жасаңыз. Әрбір қадам менің мекемемнің ағымдағы хаттамасымен расталуы керек екенін белгілеңіз. Егер сіз дереккөзді келтірсеңіз, сол дереккөздің шынайылығы мен уақтылығын тексеретінімді көрсетіңіз. Мен мекеменің хаттамасына сәйкес іске асыру туралы шешім қабылдаймын."

Қуатты шақыруда AI еске салғыш ретінде орналастырылған; Орындау туралы шешім мекеменің хаттамасымен байланыстырылады.

Жалпы қателер

• AI дайджестін хаттама деп қателесу. Институционалдық хаттама әрқашан бірінші орында.
• Галлюцинацияланған көзге сену. AI ұсынған ресурсты оның бар екендігі расталмай пайдалану мүмкін емес.
• Жаңартуларды тексермейді. AI білімі ескірген болуы мүмкін.
• Инфекцияны бақылау қадамдарын өткізіп жіберу. Қол гигиенасы және стерильді техника сияқты қадамдарды елемеуге болмайды.
• Белгісіздік жағдайында кеңес бермеу. Егер сіз сенімді болмасаңыз, сарапшыдан сұраңыз, болжамаңыз.

Инфекцияны бақылау: ешқашан өткізілмейтін омыртқа

Әрбір дерлік мейірбикелік процедураның көрінбейтін, бірақ ең маңызды қабаты инфекцияны бақылау болып табылады. Қол гигиенасы, дұрыс жеке қорғаныс құралдарын пайдалану, стерильді және таза техниканы ажырату, асептикалық өрісті сақтау - бұл процедураның «нақты қадамдары» сияқты маңызды, бірақ қорытындыларда жиі назардан тыс қалған бөліктер болып табылады. AI бұл қадамдарды өткізіп жіберуі немесе процедураны сипаттау кезінде тәртіпті бұзуы мүмкін. Сондықтан әрбір процедураның қорытындысында AI-ға «инфекцияны бақылау қадамдарын бөлек және нақты белгілеу» туралы нұсқау беру жақсы әдет. Дегенмен, нақты тәжірибеде инфекциялық бақылау мекеменің ағымдағы саясаты бойынша жүзеге асырылады; AI қысқаша мазмұны бұл саясатты алмастырмайды.

Процедураның «қалай» орындалғаны «неліктен» бұл қадамдар бар сияқты маңызды. Мысалы, катетерге күтім жасау қадамын өткізіп жіберу бірнеше күннен кейін ауыр инфекцияға әкелуі мүмкін. AI қадамдардың негіздемесін түсіндіруде пайдалы болуы мүмкін (оқу мақсаттары үшін); Бұл медбикеге менің қадамымды есте сақтаудың орнына түсінуге көмектеседі. Бірақ түсіну институттық хаттаманы растау міндетін жоймайды.

Жаңа және тәжірибелі медбике үшін әртүрлі қолдану

AI процедуралық қолдауы тәжірибе деңгейіне байланысты әртүрлі тәуекелдерді қамтиды. Жаңадан келген медбике үшін AI қысқаша мәліметі сенімді, бірақ қауіпті болуы мүмкін: тәжірибесіз көз АИ қатесін байқамауы мүмкін. Сондықтан жаңа медбикелер міндетті түрде институционалдық хаттамамен және тәлімгермен бірге AI қорытындысын қолдануы керек. Тәжірибелі медбике, керісінше, AI қорытындысындағы сәйкессіздікті дереу анықтайды және АИ-ді еске салу ретінде көбірек пайдаланады. Екі жағдайда да ереже бірдей: AI қысқашасы - бастама, мекеменің хаттамасы - шешім. Тәжірибе AI-ға сенімсіздікпен емес, AI-ға күмәндану қабілетін арттыруы керек.

Абайлаңыз: AI берген дереккөздің түпнұсқалығын тексеру тек аттың дұрыстығын тексеру емес; Бұл сондай-ақ бұл дереккөздің бұл ақпаратты шынымен айтқанын тексеру. AI кейде бар нұсқаулықтың дұрыс атауын береді, бірақ оның мазмұнын бұрмалайды. Сондықтан маңызды процедуралық ақпаратты тікелей дереккөзге (институционалдық хаттама, ағымдағы нұсқаулық) өту арқылы оқу қажет. «AI келесі нұсқаулықты келтірді» жеткіліксіз; Осы нұсқаулықтың тиісті бөлімін ашып, көру өте маңызды. Бұл қосымша қадам уақытты қажет етеді, бірақ қауіпсіздік тұрғысынан маңызды процедурада бұл уақыт емделуші қауіпсіздігінің құнына түседі және оны ешқашан өткізіп жіберуге болмайды.

Қысқаша

AI клиникалық процедураларды қорытындылайды, бақылау парақтарын жасайды және дәлелді сұрақтарға негіз береді; Бұл сирек тәжірибелер есте сақтау және үйрену үшін құнды. Бірақ AI қадамдары ескірген болуы мүмкін, ол ұйымға сәйкес келмеуі мүмкін және оның көзі галлюцинаторлы болуы мүмкін. Әрбір қадам мен ресурс ағымдағы институционалдық хаттамадан және дәлелді нұсқаулардан расталуы керек; Өтініш институттық хаттамаға сәйкес жасалуы керек. Жалпы ақпарат бекітілген хаттаманы алмастырмайды.

Қолданбалы тапсырма

Қызметіңізде орындалатын процедураны таңдаңыз. AI-дан қадамдық қорытынды мен бақылау тізімін алыңыз. Содан кейін: (1) оны мекемеңіздің ағымдағы хаттамасымен салыстырыңыз және кем дегенде бір айырмашылықты табыңыз, (2) егер AI ресурс берген болса, оның түпнұсқалығын тексеріңіз, (3) инфекцияны бақылау тұрғысынан қадам өткізіп алынған болса, жалауша. Қандай нұсқаны жүзеге асыратыныңызды және неліктен екенін жазыңыз.

бақылау парағы

• [ ] Мен процедураның қажеттілігін анықтадым.
• [ ] Мен AI қысқашасын жоба ретінде алдым.
• [ ] Мен оны институттық хаттамамен салыстырдым.
• [ ] Мен AI ұсынған көздерді тексердім.
• [ ] Мен жаңартуды тексердім.
• [ ] Мен инфекцияны бақылау қадамдарын тексердім.
• [ ] Мен оны мекеменің хаттамасына сәйкес қолдандым.