Egység 1 / 12

Bevezetés a mesterséges intelligenciába a gyógyszerészetben: határok, érvényesítés, felelősség és etika

Nyereség:

  • Meg kell tudni különböztetni, hogy a mesterséges intelligencia hol takarít meg valós időt a gyógyszertári munkafolyamatban, és hol maradjon a biztonság szempontjából kritikus felelősség az illetékes gyógyszerésznél és orvosnál a kockázati szintnek megfelelően
  • Képes egy többrétegű ellenőrzési tudomány megvalósítására, amely minden mesterséges intelligencia kimenetet tesztel a naprakész termékinformációk (SPC/KT), a vonatkozó jogszabályok és a független szakértői ellenőrzés alapján.
  • Képes elsajátítani a biztonságos eszközök kiválasztását a kontextus anonimizálása, a magánélet (KVKK) és az etika szempontjából a betegek személyes és egészségügyi adatainak védelme érdekében.

A gyógyszerészet olyan bizalmi szakma, amely a recept mögött látja a beteget, és biztonságosan, pontosan és racionálisan juttatja el hozzá a gyógyszert. Ennek a bizalomnak az a forrása, hogy a gyógyszerész minden döntését tudásra és felelősségre alapozza. A mesterséges intelligencia (röviden AI; szoftver, amely mintákat tanul az adatokból, és szövegeket, táblázatokat és javaslatokat készít) nagyon hatékony asszisztensként lép be ebbe a szakmába: interakciók szkennelése, betegtájékoztató szöveg írása, értesítés megfogalmazása, jogszabályi szöveg összefoglalása. De a mesterséges intelligencia nem gyógyszerész; Sem felelősséget nem vállal, sem diplomát nem visz, sem jogilag kiáll a beteggel szemben. Ebben az egységben megtudhatja, hogy hol használhatja a mesterséges intelligenciát a gyógyszertári üzletágban, hol álljon meg, és hogyan ellenőrizze az egyes kimeneteket. A cél az, hogy olyan szakember legyen, aki irányítja a mesterséges intelligenciát, nem függ tőle.

Mit tehet és mit nem a mesterséges intelligencia a gyógyszertárban?

A mesterséges intelligencia igazi ereje a nyelv, a minták és a tervrajzok létrehozása. Másodperceken belül megjelenik a betegtanácsadó szöveg, a káros hatások (mellékhatások) jelentési keretrendszere, a racionális gyógyszerhasználat (RAH; a gyógyszer megfelelő gyógyszerrel, a megfelelő dózissal, a megfelelő időtartamra történő alkalmazásának elve) brosúra, állományelemző táblázat, szakirodalmi összefoglaló. Ezekben a feladatokban a mesterséges intelligencia órákat takarít meg, és enyhíti a lelki terhelést.

A mesterséges intelligencia nem tehet olyan döntést, amely klinikai felelősséget igényel. A beteg adagjának módosítása a vesefunkció alapján, két gyógyszer kölcsönhatása klinikailag jelentős-e az adott beteg számára, a gyógyszer biztonságossága terhes nőknél, a recept jóváhagyása; Ezek egyikét sem lehet meghatározni az "ez általában így történik" logikájával. A mesterséges intelligencia hallucinál, mert az interneten és a könyvekben található szövegekből tanul: azaz hamis adagot, interakciót vagy forrást tud alkotni, amely valósnak tűnik, de hamis. A gyógyszerészetben ez a fajta hiba nem csak elírás; A helytelen adag súlyos káros hatásokat vagy akár a beteg károsodását is jelenti.

Figyelem: Az AI-kimenet vázlat, nem szakértői vélemény. A gyógyszeres kezeléssel, az adagolással és a kezeléssel kapcsolatos biztonság szempontjából kritikus döntések nem hozhatók meg hozzáértő gyógyszerész és orvos jóváhagyása nélkül. A diagnózis és a kezelés döntése az emberé; Az AI nem helyettesíti ezt a hozzájárulást.

Három régió a kockázati szint szerint

A mesterséges intelligencia biztonságos használatának legpraktikusabb módja, ha minden feladatot kockázati szint alapján három zónára osztunk. Ez a megkülönböztetés gyors és pontos választ ad arra a kérdésre, hogy "a mesterséges intelligencia ezt tegye?"

Régió

Minta feladatok

A mesterséges intelligencia szerepe

Ellenőrzési szint

zöld (alacsony kockázat)

Blogvázlat, polccímke, ülésjegyzet, e-mail, általános információs szöveg

ingyenes gyártás

Gyors áttekintés

Sárga (közepes kockázatú)

Betegtájékoztató szöveg, jogszabályi összefoglaló, készletelemzés, szakirodalmi összefoglaló, bejelentési tervezet

Tervezet + javaslat

Szakértői ellenőrzés + SmPC/forrás megerősítése

Piros (biztonsági szempontból kritikus)

Dózis meghatározása, interakciós döntés, felírás jóváhagyása, speciális csoport (terhes/gyermek/elégtelenség) értékelése

Csak a képernyő előtti/ellenőrzőlista

Az illetékes gyógyszerész és szükség esetén orvos jóváhagyása kötelező.

Legyen gyors a zöld zónában. Használjon mesterséges intelligenciát a sárga zónában, de ellenőrizze minden orvosi állítást és forrást. A vörös zónában soha nem az MI mondja ki a végső szót; Ez csupán egy segédeszköz, amely felgyorsítja a szakértő munkáját.

Többrétegű ellenőrzési fegyelem

Az ellenőrzést nem szabad elhalasztani, ha azt gondoljuk, hogy "majd megnézem"; a munkafolyamat része. A megbízható validálás a gyógyszertárban öt rétegből áll:

  1. Vissza a forráshoz. Ha a mesterséges intelligencia adott dózist, interakciót vagy állapotot, nyissa meg és erősítse meg az aktuális terméktájékoztatóból (SmPC: Összefoglaló termékinformáció; hivatalos gyógyszertájékoztató az orvos számára. KT: Használati utasítás; a beteg számára) vagy a vonatkozó útmutatásból/jogszabályból.
  2. Független számla. Számítson újra egy adagot vagy koncentrációt (mg/kg, ml, %) manuálisan vagy validált módszerrel.
  3. Teszt a beteg kontextusával. Hasonlítsa össze az állítást a tényleges páciens életkorával, testsúlyával, vese-/májfunkciójával, terhességével és egyéb gyógyszerekkel.
  4. Szakértő szem. Ha a döntés klinikai jellegű és habozás van, forduljon orvoshoz; A végső jóváhagyás az illetékes gyógyszerészé.
  5. Hagyd a nyomod. Jegyezze fel, hogy melyik kimenet érvényesült és hogyan; Hadd ellenőrizzék később.
Tipp: „Az AI azt mondta” nem indoklás. A gyógyszertári döntés indoklása mindig az aktuális Alkalmazási előírás/PI, aktuális útmutató/jogszabály, független számítás vagy illetékes szakértői jóváhagyás. Az AI segít elkészíteni ezeket az indoklásokat, nem helyettesíti őket.

Adatvédelem, KVKK és etika

Az egészségügyi adatok a személyes adatok legérzékenyebb típusai; A legmagasabb szintű védelem alatt állnak a jogszabályokban, mint „különleges természetű személyes adatok”. A beteg neve, TR azonosító száma, diagnózisa, használt gyógyszerek; Mindez bizalmas. Mielőtt átadná ezeket az adatokat egy felhőalapú AI-eszköznek, tegyél fel három kérdést: Valóban szükségesek ezek az adatok? Anonimizálható? Az általam használt eszköz adatokat használ az edzés során?

Az etikai dimenzió ezzel még nem ér véget. A mesterséges intelligencia nem tudja közvetlenül diagnosztizálni a pácienst, nem ajánlhat kezelést vagy helyettesíthet orvost. Még a vény nélkül kapható (OTC) termékek esetében is felelőtlenség az AI-kimenetet átadni a páciensnek anélkül, hogy átmenne a gyógyszerészi szűrőn. Használja az AI-t belső eszközként; Soha ne kerülje meg a szakmai megítélést Ön és a páciens között.

három mini tok

1. eset – Az érvényesítés hibát észlel. Egy gyógyszerész konzultált az AI-val, hogy gyorsan ellenőrizze a 18 kg-os gyermek adagját; Az AI tévesen 150 mg-os összdózist javasolt 15 mg/kg helyett. A gyógyszerész a kinyomtatást piszkozatnak tekintette, és független számítást végzett: 18 × 15 = 270 mg/nap. Látta a különbséget, megerősítette az alkalmazási előíráson, és a megfelelő adagot alkalmazta. Az ellenőrzés fegyelme nélkül a gyermek körülbelül az adag felét kapta volna; A mesterséges intelligencia iránti vak bizalom hibát okozna.

2. eset – A titkosság védelme. Egy gyógyszerész éppen a páciens nevét és személyi igazolványszámát akarta leírni, miközben egy bonyolult esetről faggatta a mesterséges intelligenciát. Saját anonimizálási szokásának köszönhetően ezeket olyan klinikai megfelelőkkel cserélte fel, mint a „65 éves, férfi, krónikus vesebetegség”. A kimenet minősége soha nem romlott, de a páciens személyes adatai nem kerültek semmilyen felhőbe. A titoktartást az eredmények minőségének veszélyeztetése nélkül védték.

3. eset – Gyorshajtás a zöld zónában. Ugyanez a gyógyszertár írna hidegláncos szállítási eljárást a személyzet számára. Ez a küldetés alacsony kockázatú volt (zöld zóna); A gyógyszerész kivett egy tervezetet a mesterséges intelligenciától, és a valós áramláshoz igazította, fél órára csökkentve az óramunkát. Mivel tudta a helyes zónázást, itt felgyorsult, míg egy klinikai döntésnél lelassít és ellenőriz.

Lépésről lépésre: Az AI biztonságos bevezetése egy feladatba

  1. Helyezze el a feladatot a régióban. Zöld, sárga vagy piros?
  2. Kontextus névtelenítése. Törölje a valódi nevet, azonosítót, azonosítót és személyes adatokat.
  3. Adjon világos rövid összefoglalót. Világosan írja le a páciens jellemzőit (életkor, súly, funkció), célt és formát.
  4. Tekintsük a kimenetet piszkozatnak. Soha ne használja úgy, mint a végterméket.
  5. Alkalmazza az ellenőrző rétegeket. Forrás, fiók, betegkörnyezet, szakértő, nyom.
  6. Rögzítse a döntést és annak indoklását.

Négy másolható sablon

Szerep: Ön gyógyszertári asszisztens (NEM hoz klinikai döntéseket).Feladat: Készítsen vázlatot a [feladathoz]. Kontextus: A beteg életkora [...], súlya [...], vese/máj állapota [...],egyéb gyógyszerek [...]. (NINCS valódi azonosítási információ.) Szabály: Címke "SmPC/FORRÁS MEGERŐSÍTÉS SZÜKSÉGES" minden olyan adagnál/kölcsönhatásnál/állapotnál, amelyben nem biztos. Formátum: pontokban, indoklással.

Feladat: FELSOROLJA az alábbi szövegben az orvosi állításokat, az adagolási értékeket és a szabályozási hivatkozásokat. Adjon hozzá egy „a forrást ellenőrizni kell” megjegyzést mindegyikhez. Ne igazold magad, csak jelöld meg.Szöveg: [...]

Feladat: Osztályozza ezt a mesterséges intelligencia kimenetet a kockázati szint szerint gyógyszerészi szemmel! Minden elemnél: zöld / sárga / piros, és adjon meg egy mondatos indoklást. A piros elemekbe írja be, hogy "képzett gyógyszerész/orvos jóváhagyása szükséges". Kimenet: [...]

Feladat: Anonimizálja az alábbi beteg/receptszöveget. Cserélje ki a valódi nevet, azonosítót, címet, telefonszámot és azonosítót a [TAGET]-re; megtartják klinikai jelentését.Szöveg: [...]

Gyenge felszólítás / Erős felszólítás

Gyenge: "Milyen gyógyszert adjak ennek a betegnek?"

Güçlü: "Egy 65 éves, 40 ml/perc becsült kreatinin-clearance-ű betegnél warfarint és metformint használva, előszűrésként sorolja fel az orvos által felírt új antibiotikum lehetséges kölcsönhatásait és a dózismódosítás szükségességét. Jelezze, hogy minden tételt meg kell erősíteni az alkalmazási előírásból. Ne hozzon döntést, csak törölje a pontokat."

A hatékony promptban világosan meg van adva a beteg kontextusa, száma, megszorítása és határértéke; Egyértelmű, hogy a mesterséges intelligencia hol fog megállni, és a döntés a gyógyszerészre van bízva.

Gyakori hibák

  • A mesterséges intelligencia kimenetének összetévesztése szakértői véleményekkel. Az AI körvonalakat készít, nem klinikai döntéseket.
  • A biztonság szempontjából kritikus döntéshozatal mesterséges intelligenciára delegálása. Az adagolást, az interakciót és a recept jóváhagyását soha nem bízzák a mesterséges intelligenciára.
  • Információk felhasználása az SmPC/forrás megerősítése nélkül. Minden adagolást, kölcsönhatást és állapotot meg kell erősíteni a hivatalos forrásból.
  • Betegadatok közvetlen betöltése. Nem szabad elhanyagolni az anonimizálást és a biztonságos eszközválasztást.
  • Nem vette észre a hallucinációt. Bár az AI magabiztosnak tűnik, tévedhet; A biztos kijelentés nem az igazság bizonyítéka.

Összefoglalva

A mesterséges intelligencia igazi gyorsító a gyógyszerészetben, de nem helyettesíti a gyógyszerészt. Ossza fel a feladatokat zöld, sárga és piros zónára; Legyen gyors a zöldnél, erősítse meg a sárgát, soha ne mondja ki az MI-nek a végső szót a pirosról. Tekintsen minden kimenetet piszkozatnak, és tegye át ötrétegű ellenőrzésen. Vegye komolyan a betegek bizalmas kezelését és a KVKK-t. A felelősség mindig az illetékes gyógyszerészt és orvost terheli; Az AI nem osztozik ebben a felelősségben.

Pályázati feladat

Válasszon három feladatot a saját napi gyakorlatából (pl. betegtájékoztató szöveg, szabályozási összefoglaló, beteg adagjának ellenőrzése). Mindegyiket zöld/sárga/piros kategóriába sorolja. Írja le, hogy a sárga és a piros feladatokhoz milyen ellenőrzési rétegeket fog alkalmazni, és kinek a jóváhagyása szükséges a piros feladathoz. Keresse meg és jegyezze fel az Ön által használt mesterséges intelligencia-eszköz adatvédelmi szabályzatában, hogy az oktatásban felhasznál-e betegadatokat.

ellenőrző lista

  • [ ] A feladatot a kockázati zónába helyeztem.
  • [ ] A kontextust anonimizáltam (név, azonosító, diagnózis egyértelmű).
  • [ ] Világos, türelmes kontextusnak megfelelő összefoglalót adtam.
  • [ ] A kimenetet piszkozatként kezeltem.
  • [ ] Megerősítettem a dózist/kölcsönhatást/állapotokat a jelenlegi alkalmazási előírásból/referenciából.
  • [ ] A biztonság szempontjából kritikus döntést az illetékes gyógyszerészre/orvosra bíztam.
  • [ ] Mentettem az ellenőrző nyomot.