Riba:
- Fahimtar yadda basirar wucin gadi ke adana lokaci a cikin rajista ta atomatik tare da gwaje-gwajen da suka gabata, gano canji da bin diddigin raunuka.
- Ikon tabbatar da ma'auni mai sarrafa kansa da kuma yin daidaitattun shawarwari na bin diddigi a cikin tsarin kimanta martani kamar RECIST.
- Samun damar gane rashin daidaituwa da ramummuka daban-daban na kwatancen atomatik da yin ƙima ta ƙarshe a matsayin likitan rediyo.
A fannin rediyo, hoto kadai sau da yawa rabin jimla; Ana kammala ma'anarsa idan aka kwatanta da jarrabawar da ta gabata. Idan nodule na huhu ya kasance 8 mm a yau, wannan yana da kyau ko mara kyau? Amsar ya dogara da ko yana da 8 mm (barga, mai yiwuwa benign) ko 4 mm (girma, m) watanni shida da suka wuce. Ko maganin yana aiki ga mai ciwon daji za a iya fahimta kawai ta hanyar kwatanta raunuka a cikin jarrabawar baya da na yanzu. Kwatanta karatu da bin diddigin yana ɗaya daga cikin mafi ɗaukar lokaci amma ayyuka masu mahimmanci a cikin aikin rediyo, kuma hankali na wucin gadi shine mataimaki mai ƙarfi anan: yana adana mintuna ta hanyar daidaitawa ta atomatik (rejista) tare da gwaje-gwajen da suka gabata, gano canje-canje da raunuka.
Ƙa'idar mahimmanci: Ƙa'idar kwatanta ta atomatik yana saurin dacewa da jarrabawar da ta gabata da ma'aunin canji; Amma akwai ramukan rashin daidaituwa, ƙa'idodi daban-daban da bambance-bambancen hanya. Ƙimar ƙarshe-ko canji na gaske ne ko hanya/protocol-induced, yanke shawara kan mayar da martani ga jiyya-nasa ne na likitan rediyo.
Yadda kwatancen atomatik ke aiki
Rajista (daidaita hoto): Yana da tsarin sanya jarrabawar akan ranaku daban-daban guda biyu cikin firam guda; don haka ana iya nuna rauni a wuri ɗaya akan hotuna biyu. Lokacin da aka yi fim ɗin majiyyaci a wani wuri daban, yana riƙe numfashinsa, ko kuma an yi fim ɗin akan wata na'ura daban, daidaitawa yana da wahala kuma akwai haɗarin rashin daidaituwa.
Yawan kwarara:
- An samo jarrabawar da ta gabata kuma an daidaita. Tsarin yana dawo da tsoffin gwaje-gwajen marasa lafiya kuma ya daidaita su da sabon gwajin.
- An haɗa raunuka. Tsarin taswirar taswirar rauni ga takwaransa a jarrabawar da ta gabata.
- Ana ƙididdige canjin. Bambancin diamita / girma, canjin kashi, ana samar da ƙimar girma.
- Ana ganin canji. Ta gefe-da-gefe ko mai jerawa nuni (fusion), raunukan “tasowa” ana yiwa alama alama.
- Likitan rediyo ya tabbatar. Yana bincika cewa haɗin kai daidai ne, ƙa'idodin suna kama da juna, kuma musayar gaskiya ce.
RECIST da kimantawar amsawa
A cikin bibiyar oncological, RECIST (Ma'auni Evaluation Response in Solid Tumors) wani tsari ne da ake amfani da shi don auna martani ga jiyya a daidaitaccen hanya. An zaɓi takamaiman "rauni na manufa", an taƙaita diamita na su, kuma an rarraba amsa bisa ga canjin lokaci: cikakkiyar amsa, amsa mai ban sha'awa, rashin lafiya, ci gaba. AI na iya sarrafa ma'auni da taƙaitawar raunukan da aka yi niyya; Amma ka'idodin RECIST (waɗanne raunin da za a zaɓa, yadda za a auna, lokacin da za a kira ci gaba) suna buƙatar ƙarfi, kuma alamar "ci gaba" ta atomatik ba tare da tabbatarwa daga likitan rediyo ba shine yanke shawara mai tsanani wanda zai haifar da canji a magani.
mataki
AI gudunmawa
tarko
tabbatarwa
Daidaita karatun baya
atomatik rajista
rashin daidaituwa
Tabbatar da gani na wasa
Lesion matching
Gano raunuka iri ɗaya
Taswirar raunuka daban-daban
Ikon matsayi na jiki
canza ma'auni
Diamita/girma/kashi
Bambancin hanya/tsari
Kwatanta da wannan hanya
RECIST jimlar
Jimillar raunukan manufa
Zaɓin manufa mara daidai
Yarda da tsarin RECIST
Nau'in martani
daftarin tsari
"ci gaba" ta atomatik
Likitan rediyo ya rarraba
Tsanaki: Ana tabbatar da fitowar "girma" ta atomatik ko "ci gaba" koyaushe kafin canza magani. Mafi yawan abin da ke haifar da ci gaba na ƙarya shine cewa an yi ma'aunin baya da na yanzu tare da hanyoyi / jiragen sama / ladabi daban-daban. Alamar ci gaba ba daidai ba na iya canza jiyya da ke aiki ba dole ba.
uku mini lokuta
Case 1 - Daidaitaccen raunin rauni. Akwai metastases guda biyu a cikin hanta ɗaya. Bin-sawu ta atomatik ya dace da babban rauni a cikin sabon jarrabawa tare da ƙaramin rauni a cikin jarabawar da ta gabata (rikitar da wurin anatomical) kuma yana ba da rahoton "girma 80%". Likitan rediyo yana duba wasan: raunuka daban-daban guda biyu sun rikice; Dukansu suna da ƙarfi idan aka haɗa kowannensu da takwaransa. Rashin daidaituwa ya haifar da ci gaba mai ban mamaki; Likitan rediyo ya gyara shi.
Case 2 - Daban-daban tarkon yarjejeniya. An dauki gwajin da aka yi a baya na nodule na huhu tare da sashin 5 mm, sabon wanda ke da sashin 1 mm. Sashe na bakin ciki yana nuna nodule a sarari kuma yana ƙara ma'aunin atomatik daga 6 zuwa 8 mm. Tsarin yana cewa "girma". Likitan rediyo yana lura da bambancin yarjejeniya, ya sake kimantawa tare da kauri guda ɗaya, kuma ya gano cewa nodule yana da ƙarfi. Bambancin yarjejeniya ya haifar da haɓakar ƙarya.
Hali na 3 - An aiwatar da RECIST daidai. A cikin marasa lafiya na oncology, AI ta atomatik tana ƙididdige adadin diamita na raunukan RECIST kuma suna samar da makircin "amsa na ɓarna". Masanin rediyo yana bincika cewa zaɓin raunin da aka yi niyya ya bi ka'idodin RECIST, cewa an yi ma'aunin tare da wannan hanya kuma babu sabbin raunuka, kuma ya tabbatar da rukunin. Likitan oncologist ya ci gaba da maganin lafiya. AI ya hanzarta lissafin; Likitan rediyo ya tabbatar da shawarar asibiti.
Rauni mai ƙarfi / Ƙarfi mai ƙarfi
Rawanin faɗakarwa:
Yanke shawarar idan nodule ya girma, 5 da suka gabata yanzu 8.
Babu hanya, jirgin sama, yarjejeniya, tabbatar da wasa; samfurin a makance yana cewa "girma" kuma ya tabbatar da ci gaban ƙarya.
Ƙarfi mai ƙarfi:
Matsayinku: MATAIMAKI a kwatancen bin diddigi. Yanke shawara; Ƙirƙiri lissafin tantancewa. Zan ba ku ma'auni da mahallin daga karatu biyu. Tambayi kuma yi alama mai biyowa: (1) raunin ya yi daidai daidai da yanayin jiki, (2) ma'aunin hanya/jirgi iri ɗaya ne, (3) kauri ɗaya ne na yarjejeniya/sashe, (4) akwai sabon rauni, (5) shine canjin sama da ma'aunin kuskure. Idan wasu suna cikin shakka, ba da gargaɗin "daidaitaccen ma'auni da ake buƙata don yanke shawarar canji". Hukuncin ya rage ga likitan rediyo. Previous: 5 mm, axial, manual, 5 mm sashe. Sabon: 8 mm, axial, atomatik, sashin 1 mm.
Ƙaƙƙarfan tambayoyin gaggawa sun daidaita, hanya, da daidaiton tsari; Shawarar ta kasance tare da likitan rediyo.
Samfuran gaggawar da za a iya kwafi
TABBATAR DA BINCIKE Matsayinku: MATAIMAKI a kwatancen bin diddigi. Zan ba ku ma'aunin jarrabawa biyu da mahallin. Bincika daidaiton raunin da ya dace, hanya / jirgin sama / daidaiton yarjejeniya, kasancewar sabbin raunuka, da ko canjin yana cikin gefen kuskuren auna. Ya ba da shawarar auna daidaiton kowane abu mai tambaya. Hukuncin ya rage ga likitan rediyo. Data: [rubuta]
RECIST CHECK TEMPLATEI zai ba ku raunin da aka yi niyya, diamita da kwanan wata. Dangane da RECIST: ƙididdige cancantar zaɓin raunin da aka yi niyya, jimlar diamita, canjin kaso da nau'in martani mai yuwuwa azaman DRAFT; Hakanan yi alama tambayar "Shin akwai sabbin raunuka?" Rukunin amsa na ƙarshe shine na likitan rediyo. Data: [rubuta]
MISMATCH AUDIT TEMPLATERATEREMIN MIN AUDIT AUDIT TEMPLATERATEREIN MIN FOUNDATION DIN DA AKE BUKATA A LOKACIN DA AKE YIWA MATSALAR RASHIN HANKALI: Shin wurin jiki iri daya ne, shin akwai rudani da raunin makwabta, shin da gaske an auna wannan ciwon a jarrabawar da ta gabata. Ƙirƙiri ɗan gajeren jerin abubuwan dubawa.
TEMPLATE CI GABAN CI GABA Zan ba ku faɗakarwar "girma/ci gaba" da bayanin ƙa'ida don jarrabawa biyu. Yi la'akari ko wannan canji na ainihi ne ko yana iya zama saboda hanya / jirgin sama / yarjejeniya / bambancin lokaci kuma bayar da shawarar tabbatarwa da ya kamata a yi kafin canza magani. Hukuncin ya rage ga likitan rediyo. Data: [rubuta]
Kuskuren gama gari
- Karɓar daidaitawa ta atomatik ba tare da dubawa ba. Daidaitawar raunin da ba daidai ba yana haifar da girma / raguwa.
- Kwatanta ka'idoji daban-daban. Matsakaicin kauri/banbancin lokaci yana haifar da ci gaba na ƙarya.
- Canza magani ta atomatik tare da "ci gaba". Rukunin amsawa yana buƙatar tabbatarwa likitan rediyo.
- Tsallake sabon duban rauni. A cikin RECIST, sabon rauni a kanta na iya nufin ci gaba.
- Kada a ɗauka cewa canjin yana cikin kuskuren aunawa. Ƙananan bambance-bambance bazai zama canji na gaske ba.
Tukwici: A kowane kwatancen bin diddigin, yi tambayoyi biyu tare: "Shin ina kwatanta raunin da ya dace?" da "Shin an auna shi a ƙarƙashin yanayi iri ɗaya?" Idan babu e, canjin da kuke gani bazai zama na gaske ba sai dai ma'auni/rashin wasa.
a takaice
Karatun kwatancen da bin diddigin yana ƙara ma'anar hoto tare da karatun baya; Yana daya daga cikin ayyuka mafi daraja a aikin rediyo. Ƙwararrun Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙadda ) ya yi yana ajiyewa ta atomatik tare da jarrabawar da ta gabata, daidaitawar rauni da ma'aunin canji; Yana iya ƙididdige adadin raunin da aka yi niyya a cikin tsarin kamar RECIST. Amma akwai manyan matsaloli guda uku: raunin raunin da ba daidai ba, ka'idoji daban-daban, da bambance-bambance a cikin hanya-duk waɗannan zasu iya haifar da haɓaka ko ci gaba. Masanin rediyo yana duba wasan, ya tabbatar da cewa an yi ma'auni a ƙarƙashin yanayi guda, duba sabon rauni, kuma ya ba da sashin amsa da kansa. Dole ne a tabbatar da "ci gaba" ta atomatik kafin canza magani; Ƙimar ƙarshe ita ce ta likitan rediyo.
Aikin aikace-aikace
Gina shari'ar bin diddigi (misali, mai cutar sankarau, gwaje-gwaje biyu). Ƙimar wasa, hanya da daidaiton ƙa'ida tare da samfurin "Tabbatar Bibiya". Sa'an nan kuma ƙara yaudara da gangan - ɗaya don wani kauri daban-daban, ɗaya don rashin daidaituwa na raunuka - kuma gwada ko samfurin "Distinguish Spurious Progression" ya kama su. Idan kana amfani da RECIST, lissafta jimillar raunin da aka yi niyya tare da samfurin "RECIST Control" kuma ƙara sabon sarrafa rauni.
jerin abubuwan dubawa
- [ ] Na duba madaidaicin raunin ta atomatik ta wurin wurin jiki.
- [ ] Na tabbatar da cewa an yi ma'aunin ta amfani da hanya iri ɗaya da jirgin sama.
- [ ] Na duba kauri/kaurin yanki/daidaicin lokaci.
- [ ] Na kuma kimanta ko akwai wani sabon rauni.
- [ ] Na tabbatar da cewa canjin yana sama da gefen auna kuskure.
- [ ] Na tabbatar da fitowar "ci gaba" ta atomatik kafin canjin magani.
- [ ] Na ba da nau'in amsawa (RECIST); Ban canza shi zuwa samfurin ba.