Naúrar 4 / 11

Ma'auni Automation: Nodule, Lesion, Girma da Ma'auni mai yawa

Riba:

  • Fahimtar yadda ake samar da ma'aunan ma'auni ta atomatik (diamita/ƙarar nodule, girman rauni, yawa, ƙarar gabobin jiki) da kuma menene tushen kuskuren da suke ɗauka.
  • Ikon kwatanta ma'auni na atomatik tare da tunani na hannu da kuma gwaje-gwajen da suka gabata don kama bambance-bambance da tabbatar da ƙimar girma / yanke shawara.
  • Samun damar fahimtar cewa ma'auni ba lamba ba ne kawai, amma kimantawa bisa ka'ida da rarrabuwa, kuma cewa ƙimar ƙarshe ta ta'allaka ne da likitan rediyo.

A cikin rediyo, lamba sau da yawa yanke shawara ne. Ko nodule na huhu ya kasance 5 mm ko 8 mm yana ƙayyade ko za a sake cire majiyyaci ko biopsy bayan watanni 6. Ƙarar ciwon hanta yana nuna amsawa ga magani. Diamita na aortic yana canza lokacin tiyatar anerysm. Ƙarar zubar da jini na kwakwalwa yana rinjayar shawarar tiyata. Lokacin da aka yi waɗannan ma'aunai da hannu, duka biyu suna jinkiri kuma sun bambanta daga mai kallo zuwa mai kallo (masu binciken rediyo biyu na iya auna 6 mm da 8 mm a cikin nodule ɗaya). Hankali na wucin gadi shine mataimaki mai ƙarfi a wannan lokacin: yana aiwatar da rarrabuwa ( zana iyakar raunin ta atomatik) kuma yana samar da ma'auni kamar diamita, ƙara, da yawa a cikin daƙiƙa kuma a cikin hanyar maimaitawa.

Amma ma'auni shine kiyasi, ba gaskiya ba. Babban ƙa'idar naúrar: Ma'auni ta atomatik kiyasi ce ta dogara da iyakokin yanki, yanki/ zaɓin jirgin sama, yarjejeniya da hanya. Hukuncin ƙarshe-ko ma'aunin yana da inganci ko a'a, ma'anar yanke shawara na girma-yana tare da likitan rediyo. Domin kawai lambar tana kama da goma kuma daidai ba yana nufin tayi daidai ba.

Yadda ake samar da ma'aunin atomatik: mataki-mataki

  1. Samfurin yana gano raunin (ko likitan rediyo ya nuna alamar tabo).
  2. Ana yin ɓarna: Samfurin yana zana iyakar raunin (voxel ta voxel - pixel mai girma uku). Wannan iyaka shine tushen ma'auni; Idan iyaka ba daidai ba ne, kowane lamba ba daidai ba ne.
  3. Ana ƙididdige ma'auni: diamita mafi tsawo, diamita perpendicular, ƙara (jimlar nau'in voxels), ma'ana mai yawa (naúrar Hounsfield a CT - X-ray density na nama).
  4. Kwatanta da binciken da ya gabata (idan akwai): Samfurin ya dace da ma'aunin baya kuma yana ƙididdige girma / raguwa.
  5. Likitan rediyo yana tabbatarwa: yana bincika gefen yanki, jirgin sama, hanyar kwatanta kuma ya yanke shawarar asibiti.

Mataki mafi mahimmanci shine na biyu. Idan iyakar yanki ya haɗa da jirgin ruwa makwabta, atelectasis (deflated huhu nama), ko edema a cikin rauni, ƙarar ya kumbura; Idan an cire wani ɓangare na raunin, ƙarar yana raguwa. Likitan rediyo ko da yaushe yana duban ko wannan kan iyaka yana nuna alamar cutar.

Kuskuren tushe da tabbatarwa

Tushen kuskure

don Allah

tabbatarwa

Kuskuren rarrabuwa iyaka

Ƙarar da ba daidai ba, gami da/ban da tsarin kusa

Duba iyaka a hoto

Bambancin jirgin sama/sashe

Irin wannan rauni yana da diamita daban-daban a cikin jirage daban-daban.

Auna a cikin jirgin sama guda

Bambancin yarjejeniya (kaurin sashi)

Yana canza ma'aunin sashe na bakin ciki/kauri

Ka'idar daidaitawa

Bambancin hanyar (atomatik vs manual)

Karya "girma"/" raguwa"

Kwatanta da wannan hanya

Bambanci tsakanin lokaci

Yawa da ganuwa sun bambanta

Kwatanta lokaci guda

Zagaye/madaidaicin ruɗi

7.8mm yayi daidai

Tuna rashin tabbas

Batun wannan tebur shine: hanya ɗaya, jirgin sama ɗaya, ƙa'ida ɗaya, da ma'anar rarraba iri ɗaya ana buƙatar don kwatancen ya zama mai ma'ana. Idan jarrabawar da ta gabata ta auna 5 mm da hannu kuma sabon gwajin ya auna 8 mm ta atomatik, bambancin 3 mm bazai zama ainihin girma ba amma bambancin hanya.

Tsanaki: Kwatanta ma'auni da aka yi ta hanyoyi daban-daban guda biyu (manual ɗaya, ɗaya atomatik) ko a cikin jirage daban-daban guda biyu da kiransa "girma" yana ba da rahoton haɓakar ƙarya kuma yana iya haifar da biopsy mara amfani, tiyata, ko damuwa. Za a iya yanke shawarar girma ta hanyar auna daidaitattun.

uku mini lokuta

Case 1 - Girman karya. An auna nodule na huhu da hannu 5 mm a cikin jirgin axial ta likitan rediyo akan CT da ta gabata. A cikin sabon CT, YZ ya raba nodule a cikin girma uku kuma ya sami mafi tsayin diamita don zama 8 mm. Tsarin yana ba da gargaɗin "60% girma". Masanin rediyo ya sake yin ma'auni guda biyu a cikin jirgin sama ɗaya, tare da hanya ɗaya: nodule shine ainihin 5.5 mm, yana da kwanciyar hankali. Tushen bambance-bambancen shine bambanci tsakanin atomatik da hanyar hannu, axial da diamita mafi tsayi na 3D. An guje wa biopsy mara amfani.

Case na 2 - Rarraba ya haɗa da jijiyoyin da ke kusa. YZ yana ƙididdige girman ƙwayar hanta a matsayin 24 cm³. Lokacin da likitan rediyo ya dubi iyakar yanki, ya ga cewa samfurin ya haɗa da wani jirgin ruwa kusa da wasu parenchyma na al'ada a cikin rauni. Lokacin da kuka gyara iyakar, ainihin girman ƙarar yana ƙaruwa zuwa 17 cm³. Ƙimar amsawa ga jiyya ya juya zuwa madaidaiciyar hanya tare da wannan gyara; in ba haka ba "ci gaba" (damuwa) za a yi kuskure.

Case na 3 - Mafarki mai yawa. Matsakaicin girman ƙwayar koda wanda YZ ya auna a cikin haɓakar haɓaka shine raka'a 45 na Hounsfield; Masanin rediyo ya ci karo da zanen da ke ƙoƙarin faɗin "babu wani haɓakawa na bambanci" ta hanyar kwatanta shi zuwa 30 HU a cikin gwajin da ba a kwatanta da baya ba. Koyaya, ma'auni biyun sun fito ne daga matakan bambanta daban-daban kuma ba za a iya kwatanta su kai tsaye ba. Likitan rediyo yana kwatanta matakai iri ɗaya kuma yana kimanta ainihin haɓakar bambanci. Ma'aunin daidai ne, amma mahallin kwatanta ba daidai ba ne.

Rauni mai ƙarfi / Ƙarfi mai ƙarfi

Ana yin ma'aunin kanta ta hanyar hoton; Mataimakin rubutu na AI yana haɓaka dabaru na kwatance, tabbatar da daidaito, da tsara shawarwarin bin diddigi.

Rawanin faɗakarwa:

Rubuta idan nodule ya girma daga 5 zuwa 8.

Babu naúrar, jirgin sama, hanya, bayanin yarjejeniya; samfurin a makance yana cewa "girma" kuma yana tabbatar da haɓakar karya.

Ƙarfi mai ƙarfi:

Matsayinku: Taimakawa likitan rediyo a KWANTA ma'auni. Yanke shawara; Kawai samar da lissafin daidaito. Zan ba ku ma'auni biyu da mahallinsu. Tambayi masu biyowa sannan ka yiwa kowannensu alama: (1) jirgin sama daya ne, (2) hanya daya ce (manual/atomatik), (3) kauri daya ne/bangaren kauri, (4) shin lokaci daya ne. Idan ɗayansu bai dace ba/ba a sani ba, yi gargaɗi "maimaita ma'aunin da ake buƙata don yanke shawarar girma". Hukuncin ya rage ga likitan rediyo. Previous: 5 mm, axial, manual, non-contract, 5 mm sashe. Sabon: 8 mm, 3D mafi tsayi diamita, atomatik, mara bambanci, sashin 1 mm.

Da'awar mai ƙarfi tana tambayar ingancin yanayin kwatancen kuma ya bar yanke shawara ga likitan rediyo.

Samfuran gaggawar da za a iya kwafi

JINSIRIN AUNA MATSALAR ku: MATAIMAKI a kwatanta ma'auni. Zan ba ku ma'auni biyu da mahallinsu. Bincika: jirgin sama ɗaya, hanya ɗaya, yarjejeniya ɗaya/bangare, lokaci iri ɗaya. Idan ɗayansu ya bambanta, ba da gargaɗin "kwatancen da ba abin dogaro ba, yana buƙatar maimaitawa". Kada ku yanke shawarar girma, bar shi ga likitan rediyo. Ma'auni: [rubuta]

TEMPLATE KISAN GIRMAN GIRMA Zan ba ku kwanan wata biyu da diamita/mujallar guda biyu (Na tabbatar da hanya ɗaya ce) Kula da sakamakon "yana da inganci kawai idan ma'aunai sun yi daidai." Shawarar asibiti (biopsy/bibi-up) na likitan rediyo ne, kada ku ba da wani shawarwari. Data: [rubuta]

KASHI NA ARZIKI TEMPLATEI zai kasance yana kimanta ma'aunin girma ta atomatik. Remind me of the pitfalls I need to check at the segmentation border: is the adjacent vessel included, is atelectasis/edema included, is part of the lesion outside, is the section skipped? Ƙirƙiri ɗan gajeren jerin abubuwan dubawa.

BIN SHAWARAR SHAWARWARI TEMPLATEI zai samar muku da ingantaccen girman nodule da bayanin haɗari. Rubuta rubutaccen bayanin kula yana tunatar da ku gabaɗayan dabaru na tsarin bin diddigin RELEVANT (yana ɗaukar takamaiman lokaci). Ƙara bayanin kula "Shawarar biyo baya ta ƙarshe ta kasance tare da likitan rediyo da mahallin asibiti." Data: [rubuta]

Kuskuren gama gari

  • Yana nufin kwatanta hanyoyi daban-daban da girma. Manual vs atomatik, axial vs 3D diamita yana haifar da haɓakar ƙarya.
  • Dogaro da ƙara ba tare da duba iyakar yanki ba. Idan an haɗa tsarin maƙwabta, ƙarar zai zama kuskure.
  • Yin watsi da yanayin yanayin. Ba za a iya kwatanta yawa a matakai daban-daban kai tsaye ba.
  • Shiga cikin rudun tabbas. Lambar ƙima, kamar 7.8 mm, yana ɓoye rashin tabbas; ma'auni yana da gefen kuskure.
  • Bayar da shawarar bin diddigi zuwa samfurin. Shawarar tsawon lokaci/aiki shawara ce ta asibiti; AI kawai yana ƙididdigewa.
Tukwici: Lokacin da kuka ga faɗakarwar "girma", da farko tambaya: "Shin waɗannan lambobi biyu suna kama da gaske?" Jirgin sama ɗaya, hanya ɗaya, ƙa'ida ɗaya, lokaci ɗaya - idan duka huɗun ba eh bane, kwatancen ne, ba lamba ba, yana da matsala. Maimaita ma'auni a ƙarƙashin yanayi iri ɗaya.

a takaice

Hankali na wucin gadi yana samar da ma'auni kamar diamita na nodule, ƙarar rauni, ƙarar gabobin jiki da yawa da sauri da haɓakawa; yana rage bambance-bambancen interobserver. Amma kowane ma'auni kiyasi ne: ya dogara da iyakokin yanki, jirgin sama, yarjejeniya, lokaci na bambanci da hanya. Babban tarko shine a kwatanta ma'auni biyu da aka yi a ƙarƙashin yanayi daban-daban kuma a ba da rahoton haɓakar ƙarya (ko raguwa). Likitan rediyo yana duba iyakar rarrabuwa, yana tabbatar da cewa an kwatanta kwatancen a ƙarƙashin yanayi iri ɗaya, kuma yana yin yanke shawara mai girma / bin diddigi tare da mahallin asibiti. Ana iya ƙididdige adadin; Yana nufin likitan rediyo.

Aikin aikace-aikace

Zaɓi shari'ar biyo baya (misali, nodule na huhu ko ciwon hanta). Ƙimar ma'auni na gwaje-gwaje biyu tare da samfurin "Ma'aunin Ma'auni": shin jirgin sama, hanya, yarjejeniya, lokaci ɗaya? Ƙirƙiri aƙalla yanayin rashin daidaituwa ɗaya (misali jagora ɗaya da ɗaya ta atomatik) kuma gwada ko ƙirar ta sami ci gaba mai ƙima. Sannan, don ma'aunin ƙara ta atomatik, yi amfani da lissafin "Segmentation Check Reminder" kuma rubuta maki uku akan hoton inda zaku duba iyakar.

jerin abubuwan dubawa

  • [ ] Na duba iyakar yanki a cikin hoton; Ba a haɗa ginin da ke makwabtaka da shi ba.
  • [ ] Na tabbatar da cewa an yi kwatancen a cikin jirgin guda ɗaya.
  • [ ] Na duba cewa hanyar aunawa (manual/atomatik) iri ɗaya ne ga jarrabawar biyu.
  • [ ] Na tabbatar da cewa kauri/kaurin sashe ya dace.
  • [ ] Na duba cewa matakan da suka bambanta suna kama da juna.
  • [ ] Na yi la'akari da rashin tabbas na auna ba tare da wani mafarki na daidaito ba.
  • [] Na yanke shawarar girma / bin-biyu tare da mahallin asibiti; Ban canza shi zuwa samfurin ba.