Riba:
- Ikon yin aiki cikin aminci mai mahimmancin ra'ayi, sarkar sanarwa da sadarwar rufaffiyar maɗaukaki tare da tallafin fasaha na wucin gadi
- Ikon yin amfani da hankali na wucin gadi don binciken ƙima mai mahimmanci da zayyana sanarwa, yayin kiyaye alhakin ɗan adam da tabbatar da sanarwar.
- Ability don rarrabe ƙima mai mahimmanci na ƙarya (kuskuren nazari na farko) daga ƙimar gaske mai mahimmanci kuma hana sanarwar ƙarya da gajiyawar ƙararrawa.
Akwai wasu sakamako a cikin dakin gwaje-gwaje da ba a jira a ba da rahoto ba; Wani yana bukatar a sace wayarsa nan take. Marasa lafiya tare da maganin potassium na 7.2 mmol/L na iya fuskantar arrhythmia mai mutuwa a cikin sa'o'i; Wani mai haemoglobin na 4 g/dL na iya buƙatar ƙarin ƙarin gaggawa; Wani mai sukarin jini na 25 mg/dL na iya kusan rasa hayyacinsa. Ana kiran waɗannan dabi'un ƙima masu mahimmanci (ko ƙimar tsoro a tsakanin jama'a): sakamakon da ke da haɗari ga rayuwa, yana buƙatar gaggawa na asibiti, kuma dakin gwaje-gwaje ya wajaba ya ba da rahoto kai tsaye da kai tsaye. Rahoton ƙima mai mahimmanci shine mafi mahimmancin aminci-mahimman tsari na binciken bincike kuma yana da ƙarancin haƙuri ga kuskure.
AI na iya yin ayyuka masu mahimmanci guda biyu a cikin wannan tsari: bincika nan take da kuma sakamakon tuta wanda ya zarce madaidaicin ƙofa da samar da tsari mai tsari don sanarwa. Amma yin sanarwar, isa ga mutumin da ya dace, tabbatarwa da yin rikodin shi duka alhakin ɗan adam ne. A cikin wannan rukunin, manufar ƙima mai mahimmanci, sarkar sanarwa da sadarwar rufaffiyar; bambanta ƙima mai mahimmanci na karya daga ainihin; kuma za mu rufe yadda ake ƙara AI cikin aminci cikin wannan tsari. Ka'ida ta asali: AI yana dubawa kuma ya samar da daftarin aiki; Tabbatarwa da alhakin sanarwar yana kan ɗan adam.
Menene ƙima mai mahimmanci kuma ta yaya aka ƙayyade?
Mahimman ƙima sune ƙofofin haɗari masu haɗari waɗanda kowane ɗakin gwaje-gwaje ke bayyana a cikin lissafin ƙimar sa mai mahimmanci. An ƙayyade wannan jeri ta jagororin ƙasa/na duniya da yarjejeniya ta asibiti; ya ƙunshi ƙananan iyaka da/ko babba don kowane mai nazari. Misalin madaidaicin ƙofa (ya bambanta ta dakin gwaje-gwaje):
Yi nazari
m sub
m saman
Me yasa yake gaggawa?
Potassium (mmol/L)
< 2.8
> 6.0
Hadarin m arrhythmia
Glucose (mg/dL)
<40
> 500
Rashin hankali, coma
Calcium (mg/dL)
< 6.0
> 13.0
Hadarin jijiyoyi/na zuciya
Haemoglobin (g/dL)
< 5.0
> 20.0
Anemia mai tsanani / hyperviscosity
Platelet (/µL)
< 20,000
> 1,000,000
Hadarin zubar jini/thrombosis
INR
-
> 5.0
Hadarin zubar jini mai tsanani
Lissafin ƙima mai mahimmanci an daidaita shi zuwa buƙatar asibiti na dakin gwaje-gwaje da yawan haƙuri; Misali, wasu ƙofofin na iya bambanta a cibiyar oncology. Ba da madaidaicin madaidaicin AI daga jerin da aka amince da lab ɗin ku, ba daga ƙwaƙwalwar ajiyarsa ba.
Tsanaki: Gabaɗaya jerin ƙima masu mahimmanci da aka samo akan Intanet ba jerin abubuwan da aka amince da su ba ne. Kada ku yi sanarwa ba tare da kwatanta ƙofofin da AI ta bayar tare da tsarin ƙimar ku mai mahimmanci ba.
Sarkar sanarwa da sadarwar rufaffiyar madauki
Da zarar an sami ƙima mai mahimmanci, tsarin yana aiki kamar haka:
- Tabbatar. Kafin a ba da rahoton sakamakon, an tabbatar da dacewa samfurin (hemolysis, clot, tube mara kyau) kuma, idan ya cancanta, maimaita ma'auni. Ba da rahoton ƙima mai mahimmanci na ƙarya yana haifar da gajiyawar ƙararrawa kuma yana lalata amana.
- Kai mutumin da ya dace. Ana watsa sakamakon kai tsaye (ta tarho) daga mai haƙuri zuwa likitan da ke da alhakin ko ma'aikacin kiwon lafiya mai izini; Zubar da shi a kan jirgi bai isa ba.
- Tabbatar da madauki na rufe (karanta-baya). Mutumin da ke karɓar sanarwar ya tabbatar da sakamakon da ID na haƙuri ta hanyar karanta shi baya. Wannan "sadar da rufaffiyar madauki" mataki ne mai mahimmanci na tsaro wanda ke hana rashin fahimta.
- Ajiye Wanene ya ba da rahoton sakamakon, ga wane, lokacin, kuma aka tabbatar da shi - duk an rubuta su.
A wanne matakai na wannan sarkar AI ke taimakawa? Nunawa (pre-mataki), rubutun sanarwar daftarin (shiri don mataki na 2), da daftarin rajista (mataki 4). Amma ya rage na mutane su ɗauki wayar, su nemo wanda ya dace, a sake karantawa, kuma su amince da rikodin ƙarshe. AI ba za a iya la'akari da cewa ya "yi" sanarwa ba; shirya kawai.
Ƙimar karya mai mahimmanci: tarko mafi haɗari
Ƙimar mahimmanci ba koyaushe ba ce ta gaske. Mafi yawan abubuwan da ke haifar da ƙima mai mahimmanci na karya sune:
- Hemolysis: Rushewar ƙwayoyin jajayen jini yana sakin potassium na cikin salula a cikin jini; Yana haifar da hyperkalemia na ƙarya (high potassium). A cikin samfurin hemolyzed, 7.0 mmol/L potassium na iya zama ƙima mai mahimmanci na gaske.
- Misali tare da gudan jini: Platelets da aka kama a cikin gudan jini na iya nuna ƙarancin platelets (pseudothrombocytopenia).
- Bututu mara kyau / gurɓatawa: Samfuran hadawa daga bututun EDTA yana haifar da babban potassium na ƙarya da ƙarancin calcium na ƙarya.
- Lalacewa daga layin IV: Jinin da aka ɗauka daga hannun da aka yi amfani da shi tare da saline ko ruwaye zai bambanta sakamakon.
Don haka, dole ne a yi la'akari da dacewa da samfurin kafin bayar da rahoto mai mahimmanci. AI na iya haifar da "wannan mahimmancin darajar na iya zama karya, duba samfurin" gargadi tare da alamu irin su hemolysis index ko delta check; Amma ainihin yanke shawara / karya ya rage ga gwani.
Rauni mai ƙarfi / Ƙarfi mai ƙarfi
Rawanin faɗakarwa:
Potassium shine 7.2, yana da mahimmanci? Me zan rubuta wa likita?
Wannan buƙatar ba ta haɗa da ingancin samfurin (hemolysis?), sakamakon da ya gabata (delta?), mahallin haƙuri, da mahimmin ƙaƙƙarfan dakin gwaje-gwaje. AI na iya faɗi kai tsaye "mahimmanci, bayar da rahoto nan da nan" kuma akwai haɗarin bayar da rahoton ƙima mai mahimmanci na ƙarya.
Ƙarfi mai ƙarfi:
Matsayin ku: ƙima mai mahimmanci da sanarwa ga ƙwararren ƙwararren ƙwararren ƙwararren ƙwararren ƙwararrun ƙwararrun ƙwararrun ƙwararrun ƙwararrun ƙwararrun ƙwararruDRAFT. Zan yi sanarwar; kawai kun shirya kuma ku yi gargaɗi game da yuwuwar ƙima mai mahimmanci. Analyte: Potassium 7.2 mmol/L. Wurin gwajin gwaji na sama mai mahimmanci: 6.0. Samfurin bayanin kula: hemolysis index yana da girma (3+). Potassium na baya (jiya): 4,3.Task: (1) nuna ko wannan ƙimar yana da mahimmanci dangane da madaidaicin dakin gwaje-gwaje, (2) kimanta yiwuwar ƙimar ƙima mai mahimmanci a cikin hasken hemolysis da delta, (3) rubuta wane mataki da kuke ba da shawarar idan ana buƙatar tabbatarwa, (4) zayyana ɗan gajeren rubutu na sanarwa tare da tabbatarwar madauki don in isar da shi ga likita idan yana da mahimmanci.
Ƙarfin ƙyalli mai ƙarfi yana ba da ingancin samfurin da delta; yana haifar da ƙima mai mahimmanci na karya; yana nuna cewa sanarwar tana cikin ɗan adam.
uku mini lokuta
Case 1 - An kama ƙima mai mahimmanci na karya. Majiyyaci ɗaya yana da potassium 7.2 mmol/L (mafi mahimmanci na sama 6.0). Amma akwai bayyanannen hemolysis (3+) a cikin samfurin kuma potassium na jiya ya kasance 4.3 mmol/L. AI yana samar da gargaɗin "hemolysis da manyan delta suna ba da shawarar hyperkalemia mai ban tsoro, tabbatarwa tare da sabon samfurin kafin sanarwar ana ba da shawarar." Masanin ya buƙaci sabon samfurin; potassium yana ƙaruwa zuwa 4.5 mmol/L kuma. An hana maganganun da ba dole ba kuma ba daidai ba.
Case 2 - Gaskiya mai mahimmancin ƙima, sanarwa mai sauri. Glucose a cikin majinyacin gaggawa shine 28 mg/dL (mahimmancin sub-40). Samfurin ya dace, babu hemolysis. AI yana nuna ƙimar a matsayin mai mahimmanci kuma yana tsara sanarwar. Kwararren ya kira likitan da ke da alhakin mai haƙuri, ya ba da sakamakon da ID na haƙuri, likita ya tabbatar da karanta shi a baya, kuma an rubuta sanarwar. Jimlar lokacin 'yan mintuna ne; AI ya adana lokaci tare da daftarin, tabbacin ya kasance tare da ɗan adam.
Case 3 - Lokacin da aka tsallake sanarwar. A cikin dakin gwaje-gwaje, an samar da sakamakon INR 6.8 (mafi mahimmanci na 5.0), amma a lokacin sauye-sauye masu aiki, an bar sanarwar kawai a kan tsarin tsarin, ba a kira likita kai tsaye ba. Mara lafiya ya dawo da zubar jini mai tsanani. Darasi: ƙima mai mahimmanci ba a bar shi zuwa allo ba; Ana watsa shi kai tsaye, tare da tabbatarwa. AI ba ta la'akari da sanarwar allo kamar yadda "an yi"; Tabbatar da madauki yana da mahimmanci.
Samfuran gaggawar da za a iya kwafi
MUHIMMAN KYAUTA SCANNING TEMPLATESNana lissafin sakamakon da ba a san sunan sa ba akan mahimmin tebur na dakin gwaje-gwaje na. Ina ba da ƙofa; ƙara ƙofa daga ƙwaƙwalwar ajiyar kansa. Ware kowane ƙima mai mahimmanci tare da lakabin "MURMUNAN", kuma yiwa waɗanda ke kusa da bakin kofa a matsayin "mai saka idanu". Teburin madaidaici: [tebur]. Sakamako: [list].
TEMPLATE KIMANIN MUHIMMAN KIMIYYAR KARYAKIRKIYAR sakamako mai mahimmanci: [bincike da ƙima]. Bayanan kula: [hemolysis/lipemia/clot/bayanin tube]. Sakamakon baya: [darajar, kwanan wata]. Yi la'akari da yiwuwar cewa wannan mahimmanci mai mahimmanci yana da ƙima don dalilai na farko na nazari; Rubuta matakin da kuka ba da shawarar don tabbatarwa (sabon samfurin, maimaita ma'auni, sarrafa hemolysis). Hukuncin gaskiya/ karya nawa ne.
RUFE-RUFE TEMPLATE RUBUTU SANARWADon ainihin mahimmancin ƙima, shirya ɗan gajeren rubutu wanda zan isar wa likita ta waya. Abun ciki: ID na haƙuri (Zan cika shi), gwaji da ƙima, naúrar, mai mahimmanci, "don Allah tabbatar da sakamakon da ID ɗin haƙuri ta hanyar karantawa baya" sanarwa. Bar kwanan kwanan wata, rahoto da filayen da aka ruwaito don in adana.
MUSAMMAN SANARWA SANARWA TEMPLATE LITTAFI MAI TSARKI Samar da daftarin rikodin don mahimman bayanin ƙimar da na yi. Filaye: kwanan wata, gwaji da ƙima, ID na haƙuri [Zan cika], mutum mai ba da rahoto, mutumin da aka ruwaito / lakabi, hanyar sadarwa, ko an karɓi karatun baya (Y/N), ƙarin bayanin kula. Zan cika wuraren da babu kowa. Kuna shirya tsarin.
Kuskuren gama gari
- Yin kuskuren ƙima mai mahimmanci na karya na gaske. Hemolysis, gudan jini, ba daidai ba bututu karya m darajar; Ana duba dacewa da samfurin kafin sanarwa.
- Ina tsammanin na bar shi a kan allo na ba da rahoto. Ana watsa ƙimar mahimmanci kai tsaye, tare da tabbatarwa; Rahoton m bai isa ba.
- Ba a karbar karatun-baya. Ba tare da tabbatar da madauki ba, haɗarin rashin fahimta yana girma.
- Amfani da jeri na gaba ɗaya. Jerin ƙima mai mahimmancin dakin gwaje-gwajen ku yana da mahimmanci; Ba cikakken jerin AI ba.
- Ba ajiye sanarwar ba. Idan wanda ya ba da rahoto ga wane da kuma lokacin da ba a yi rikodin ba, za a cutar da amincin haƙuri da abin alhaki na doka.
Tukwici: A kowane ƙima mai mahimmanci, tambayi kanku tambayoyi biyu: "Shin wannan sakamakon da gaske ne (samfurin ya dace)?" da "Shin na isar da sanarwara tare da tabbatarwa (na sami sake karantawa)?" AI yana ba da alamu a cikin tambaya ta farko, kawai zayyana a cikin tambaya ta biyu; Kai ne ke da alhakin amsa duka biyun.
a takaice
Sanarwa mai mahimmanci/ƙimar firgita ita ce mafi mahimmancin aminci-mafi mahimmancin tsarin bincike bayan nazari. Tsarin ya ƙunshi matakai huɗu: tabbatarwa, isa ga mutumin da ya dace, tabbatar da madaidaicin madauki, adanawa. Babban pitfalls ne spurious m dabi'u sakamakon hemolysis da samfurin kurakurai; Ana kimanta dacewa da samfurin kafin a ba da rahoton su. AI na iya bincika ƙofa mai mahimmanci, faɗakarwa mai ƙima ta karya kuma ta haifar da daftarin sanarwa / log; Koyaya, yin sanarwar, tabbatar da shi ga mutumin da ya dace kuma rikodin ƙarshe shine alhakin ɗan adam.
Aikin aikace-aikace
Zaɓi manazarta guda uku daga lissafin ƙimar ƙimar ku mai mahimmanci kuma ƙara ƙira zuwa samfuri "Mahimman Bayanan Ƙimar". Aiwatar da samfurin “Dummy Critical Value Evaluation” don misali mai mahimmanci sakamako (tare da ƙimar samfurin da ta gabata) kuma ku ba da hujjar yanke shawara na gaske/na karya. A cikin yanayin da kuka yi la'akari da gaske, shirya daftarin "Rubutun Faɗakarwa-Rufe" kuma rubuta yadda za ku aiwatar da matakin karantawa.
jerin abubuwan dubawa
- [ ] Na ba da mahimman ƙofa daga jerin da aka amince da dakin gwaje-gwaje na.
- [] Na duba dacewa samfurin (hemolysis, clot, tube) kafin sanarwa.
- [] Na kimanta yuwuwar ƙima mai mahimmanci ta hanyar delta da ƙimar samfurin.
- [ ] Na yi shirin tura sanarwar kai tsaye ga mutumin da ya dace (allon allo bai isa ba).
- [ ] Na sanya rufaffiyar madauki (karanta-baya) tabbatarwa cikin tsarin.
- [ ] Na ajiye sanarwar tare da wanda/ga wane/lokacin bayani.