Riba:
- Fahimtar dabaru da iyakokin makin gargaɗin farko (kamar EWS/NEWS) yayin da ake taƙaita mahimman alamu da bayanan lura tare da hankali na wucin gadi.
- Ability don tsara yanayin da kuma mummunan alamun bayyanar cututtuka tare da tsararren tsari da kuma samar da daftarin rahoto ga likita
- Ƙarfin aiwatar da cewa fitowar gargaɗin farko na hankali na wucin gadi shine goyon bayan nunawa, kuma cewa ya rage ga ma'aikacin jinya da likita don ganin da kimanta mara lafiya da yanke shawara.
Zuciyar jinya tana lura da mara lafiya. Ma'aikaciyar jinya ita ce ta farko da ta fara lura lokacin da bugun bugun majiyyaci ya karu, hawan jini ya ragu, ko numfashi ya lalace. Wannan aikin kulawa yana da ci gaba da gajiyawa: wajibi ne a bi mahimman alamun da dama na marasa lafiya ( bugun jini, hawan jini, numfashi, zafin jiki, jikewar oxygen, matakin sani), duba abubuwan da ke faruwa kuma kama mai lalacewa a cikin lokaci. Hankali na wucin gadi shine mataimaki mai ƙarfi a cikin wannan aikin sa ido: yana tsara bayanan warwatse, yana sa yanayin a bayyane, yana taimakawa wajen ƙididdige ƙimar faɗakarwa da wuri kuma yana shirya rahoto ga likita. Amma mafi mahimmancin jumlar wannan raka'a ita ce: AI ba ya ganin majiyyaci; Kai ne wanda ya yanke shawarar yin muni, ya je wurin marasa lafiya kuma ya fara sa baki.
Menene makin gargaɗin farko?
Makin gargaɗin farko (Turanci: Makin Gargaɗi na Farko, EWS a takaice; sigar gama gari ita ce LABARI - Makin Gargaɗi na Farko na Ƙasa) kayan aikin tantancewa ne wanda ke ƙididdige mahimman alamun majiyyaci kuma yana samar da jimlar "hadarin tabarbarewa" lamba. Kowace alamar mahimmanci tana karɓar maki mafi girma yayin da take motsawa daga kewayon al'ada; Lokacin da jimillar makin ya wuce ƙayyadaddun ƙofa, ana ba da gargaɗi: "Ya kamata a ƙara ganin wannan majiyyaci" ko "A kira likita".
Manufar waɗannan maki shine a kama shi da wuri: sa'o'i kafin majiyyaci ya yi rashin lafiya mai tsanani, akwai canje-canjen shiru a cikin alamun mahimmanci. Makin yana juya wannan canjin shiru zuwa lamba, yana sa da wuya a rasa. Koyaya, maki shine taimakon dubawa, ba ganewar asali ba. Maki na al'ada baya nufin "majinyacin yana lafiya"; Kawai yana cewa "a'auni masu mahimmanci alamun ba su wuce iyaka a halin yanzu ba." Idan kuna da zato na asibiti, ya kamata ku kimanta majinyacin koda kuwa ƙimar al'ada ce.
Tsanaki: Makin gargaɗin farko ba shine madadin hukunci na asibiti ba. Idan makin ya yi ƙasa amma mai haƙuri ya yi kama da "mara kyau" a gare ku, fifikonku koyaushe shine kimantawar asibiti. Makanta amincewa da maki da AI ta ƙidaya kuma wucewa ba tare da ganin majiyyaci kuskure ba ne.
Inda AI ke taimakawa a cikin tsarin bin diddigin
Kuna iya amfani da AI cikin aminci cikin kulawar haƙuri a wurare huɗu:
- Gyara bayanai. Yana tsara ma'auni masu mahimmanci a lokuta daban-daban zuwa tebur mai tsari guda ɗaya kuma yana sa yanayin a bayyane.
- Takaitawar Trend. Yana taƙaita tsari kamar "Ƙararren bugun jini ya karu kuma hawan jini ya ragu a cikin sa'o'i 8 da suka gabata" a cikin kalmomi masu sauƙi.
- Tunatar da ma'anar maki. Yana tunatar da ku wace muhimmiyar alama ce ta sami maki (amma iyakar ƙarshe da yanke shawara ta dogara ne akan ka'idar hukuma).
- Daftarin rahoto. Yana canza abin da za ku faɗi lokacin kiran likitan zuwa cikin tsari mai kyau a tsarin SBAR.
Abin da AI ba zai iya yi ba shine kima: duba launi na fata, jin sautin numfashi, lura da rashin lafiyar mai haƙuri, auna ma'anar iyali "ba koyaushe haka ba ne" jumla. Waɗannan hukunce-hukuncen jinya ne kuma ba su dace da kowane bayanai ba.
uku mini lokuta
Case 1 - Silent deterioration. A cikin majiyyaci mai shekaru 72, bugun jini yana ƙaruwa daga 78 zuwa 112, numfashi yana ƙaruwa daga 16 zuwa 24, kuma hawan jini yana raguwa daga 130/80 zuwa 100/60 a cikin sa'o'i 8. Lokacin da aka kalli ɗaiɗaiku, kowace ƙima tana kama da "la'akarin iyaka". AI yana nuna waɗannan abubuwa guda uku a cikin tebur guda kuma ya taƙaita su kamar yadda "dukkan sigogi guda uku suna lalacewa, ƙimar faɗakarwa na farko tana ƙaruwa." Ma'aikacin jinya yana gani da kimanta mai haƙuri kuma ya kira likita tare da tuhuma na sepsis. Gudunmawar AI ita ce farkon gani; Nas da likita ne suka yanke shawarar.
Case 2 - Maki na yau da kullun na yaudara. Majinyacin matashin majinyaci gaba daya al'ada ce, amma mara lafiya ba "ba kansa bane" a cewar danginsa. Makin yana da ƙasa. Duk da maki, ma'aikacin jinya yana yin kima na jijiyoyi tare da tuhuma na asibiti kuma ya gano wani canji na farko. Darasi: ko da maki na al'ada ne, hukuncin asibiti ya fara zuwa.
Harka 3 - Gudun rahoto. Wata ma'aikaciyar jinya za ta kira likita don majinyacin da ke lalacewa. Yana ba da yanayin da ba a san shi ba ga AI kuma yana da shi daftarin SBAR; An shirya cikakken rahoto na yau da kullun a cikin daƙiƙa 30. Ma'aikaciyar jinya tana kwatanta daftarin da ainihin fayil, gyara shi, da bincike. An adana lokaci, babu yanke shawara da aka bar wa AI.
Mataki-mataki: Takaitacciyar kulawa mai mahimmanci tare da AI
- Tattara bayanai ba tare da suna ba. Rubuta lokutan ma'auni da ƙima ba tare da ganewar haƙuri ba.
- Shin AI ta gyara shi. Nemi ginshiƙi da taƙaitaccen tsari.
- Tunatar da ni matakin cibiyar. Faɗa cewa ƙofa da ƙa'idar yanke shawara suna bisa ƙa'idar.
- Auna majiyyaci. Ga majiyyaci komai lambar ta ce.
- Maida rahoto zuwa SBAR. Tabbatar da ainihin fayil ɗin kafin tura shi ga likita.
- Yi rikodin yanke shawara da lokacin.
Samfura huɗu masu kwafi
Aiki: Shirya mahimman ma'aunai masu zuwa (marasa sani) a cikin tebur guda gwargwadon lokacinsu kuma taƙaita yanayin kowane siga (ƙara/raguwa/m) a cikin jumla ɗaya. Ƙara sharhi, yin ganewar asali. Ma'auni: [agogon - bugun jini - TA - numfashi - zazzabi - SpO2 - sani]
Aiki: Rubuta rahoton likita na SBAR daftarin aiki don wannan muhimmin al'amari.S: halin yanzu, B: taƙaitaccen bayani, A: lura da nas (lura, ba sharhi),R: nema daga likita (buƙatar kimantawa). Bayyana cewa ka bar ƙofofin da yanke shawara ga ƙa'idar hukuma. Data: [...]
Aiki: Ga kowane ɗayan mahimman dabi'u masu zuwa, yiwa lakabin "al'ada / hankali / kulawa mai girma" bisa ga ma'anar faɗakarwa na farko kuma rubuta dalilin da yasa kuka lakafta shi haka. Lura cewa ainihin maki da ƙofa dole ne a tabbatar da shi tare da ka'idar cibiyar. Darajar: [...]
Aiki: Tuna da kanun abubuwan lura waɗanda ƙila an rasa daga wannan bayanin kula na mai haƙuri (zafi, fitowar fitsari, sani, fata, fita-shiga) azaman jerin abubuwan dubawa. Alama waɗanda suka ɓace, kar a cika su. Lura: [...]
Rauni mai ƙarfi / Ƙarfi mai ƙarfi
Rauni: "Shin wannan mara lafiyar mara kyau ne?"
Güçlü: "Shirya abubuwan da ba a sani ba na sa'o'i 12 masu zuwa a cikin tebur guda, nuna alkiblar kowane ma'auni, da kuma sanya alamar da ke nuna alamar da ta fi muni tare. Kada ku yi ganewar asali, kada ku yanke shawara; kawai gyara bayanan. Zan yi kima na ƙarshe ta hanyar ganin majiyyaci."
A cikin hanzari mai ƙarfi, AI yana ba da aikin "gyara da alama"; Ba a ba da aikin "yanke shawara".
Kuskuren gama gari
- Yin kuskuren maki don ganewa. Sakamakon gargadin farko shine gwajin haɗari, ba ganewar asali ba.
- Amincewa da ƙimar al'ada da rashin ganin mai haƙuri. Zato na asibiti koyaushe yana ɗaukar fifiko.
- Makauniya ta amince da lissafin AI. Dole ne a tabbatar da ƙima da ƙima bisa ga ka'idar cibiyoyi.
- Yanayin rikicewa tare da ma'auni guda ɗaya. Ba ƙima ɗaya ba ce mai mahimmanci, amma canjin lokaci.
- Tsallake zaren kallo. Ba a keɓance batutuwa irin su zafi, fitowar fitsari, da hankali daga mahimmancin lambobi.
Sarkar lalacewa da haɓakawa
Sakamakon gargadin farko ba shi da ma'ana a kan kansa; Maganar gaskiya ita ce abin da ake yi lokacin da maki ya tashi. A yawancin cibiyoyi, akwai ka'idar haɓakawa ta tushen maki: ga majinyacin da ya wuce ƙayyadaddun ƙayyadaddun ƙayyadaddun ƙayyadaddun gani, yawan abin lura yana ƙaruwa, ana sanar da ma'aikacin jinya da ke kula da shi, ana kiran likita a wani matakin, kuma ana kunna ƙungiyar amsa da sauri a matakin mafi girma. Wannan sarkar tana fassara tunanin wata ma'aikaciyar jinya cewa "wani abu bai dace ba" zuwa aikin kankare da lissafi. AI yana da amfani wajen tunatar da ku wannan sarkar: dangane da makin, zai iya samar da jerin abubuwan dubawa na "wannan matakin yana da wannan matakin a cikin yarjejeniya." Amma ma'aikaciyar jinya ce ta fara kuma ta aiwatar da sarkar; AI kawai yana tunatar da ku wane mataki ne ke zuwa.
Babbar matsala ga haɓakawa sau da yawa ba fasaha ba ne amma ɗan adam: ma'aikacin jinya maras kwarewa zai iya jinkirin kiran likita "a banza." Koyaya, sanarwar farko da ingantaccen tsari yana ceton rayuka. Anan, tallafin AI don gyaran SBAR shima yana ba da tabbaci na tunani: bincike ya zama mafi sauƙi lokacin da kuke da cikakkiyar rahoto a hannu.
Bayan muhimman abubuwa: alamu don cika lura
Makiyoyin gargaɗin farko sun dogara ne akan mahimmancin lambobi, amma alamun farko na lalacewa sau da yawa ba sa sanya shi cikin lambobi: rashin natsuwa na marasa lafiya, farkon rikicewa, raguwar fitowar fitsari, sanyi da fata mai laushi, “jin rashin lafiya” magana. Kwararrun ma'aikatan jinya suna kama waɗannan alamun kafin maki ya tashi. AI na iya amfani da jerin abubuwan dubawa don tunatar da ku idan an tambayi waɗannan batutuwa a cikin bayanin kula na mara lafiya - amma aikin ma'aikacin jinya ne kawai don gani, taɓawa, da fassara waɗannan alamu. Don haka, kar a taɓa gama taƙaitaccen taƙaitaccen bibiyar AI tare da ƙarshe kamar "mara lafiya yana da ƙarfi"; AI yana tsara bayanan, kuna yin yanke shawara na hoto na asibiti.
A takaice
Artificial intelligence organizes data in patient follow-up, makes trends visible and accelerates reporting; amma bai ga majiyyaci ba sai ya yanke shawarar yin muni. Makin gargaɗin farko shine taimakon dubawa, ba ganewar asali ba. Ko da maki na al'ada ne, ya kamata ku kimanta majiyyaci idan kuna da zato na asibiti. Yi amfani da AI don "gyara da alama"; Ma'aikacin jinya da likita suna yin aikin "ƙima da yanke shawara".
Aikin aikace-aikace
Samu mahimmancin yanayin sa'o'i 8-12 na majiyyaci daga sabis ɗin ku (wanda ba a sani ba). Shin AI ta ware wannan cikin tebur kuma ƙirƙirar taƙaitaccen yanayin. Sannan samar da daftarin rahoton SBAR kuma kwatanta shi da ainihin fayil ɗin kuma gyara shi. A ƙarshe, rubuta sakin layi game da yadda za ku yi aiki a yanayin da maki ya zama na al'ada amma kuna da tuhuma na asibiti.
jerin abubuwan dubawa
- [ ] Na gyara mahimman bayanai ba tare da ganowa ba.
- [ ] Na fassara yanayin a matsayin canji akan lokaci.
- [ ] Na tabbatar da ƙofa da maki tare da ka'idar cibiyar.
- [] Ko da kuwa abin da maki ya ce, na kimanta mai haƙuri.
- [ ] Na kwatanta rahoton SBAR zuwa ainihin fayil ɗin.
- [ ] Na rubuta shawarar da lokacin.
- [ ] Ban sadaukar da zato na asibiti don maki ba.