Rialú Oideas, Fíorú agus Gabháil Earráide — Faisnéise Saorga sa Chógaisíocht

Gnóthachain:

Cumas rioscaí dáileoga, tásc, dúblála agus idirghníomhaithe san oideas a réamhscagadh le hintleacht shaorga agus le hearraí amhrasacha a chur in iúl
Cumas an riosca a bhaineann le rudaí dearfacha/diúltacha bréagacha a bhainistiú trí gach foláireamh arna ghabháil ag hintleachta saorga a dhearbhú leis an SmPC, leis an treoir agus leis an dochtúir.
Is ar an gcógaiseoir inniúil atá an fhreagracht ar fhormheas oideas agus i gcás amhrais, an cumas an slabhra comhairliúcháin a chur i bhfeidhm ar an dochtúir.

Is é an t-oideas an droichead a aistríonn cinneadh an dochtúir chuig cleachtas an chógaiseora; Ach seiceann an cógaiseoir gach bord den droichead seo ar leithligh. Dáileog mhícheart, cógais arís agus arís eile, idirghníomhaíocht a ndearnadh faillí orthu, tásc nach n-oireann don othar; Tá sé seo go léir gafa sa seiceáil oideas. Déantar an tasc seo arís agus arís eile an iliomad uair in aghaidh na huaire i gcógaslann ghnóthach, agus is baol dáiríre é tuirse aird. Tá faisnéis shaorga luachmhar anseo mar dhara súl: cuireann sí in iúl do mhíreanna amhrasacha, leagann sé béim ar riosca a d’fhéadfaí a fhágáil ar lár, cuireann sé an seicliosta i gcuimhne duit. Ach is féidir le AI dearfach bréagach (aláram neamhriachtanach) nó diúltach bréagach (a chailleann); mar sin ní mór gach rabhadh dá chuid a fhíorú freisin. San aonad seo, foghlaimeoidh tú conas hintleacht shaorga a dhéanamh mar dhara súl sábháilte i rialú oidis.

Toisí an rialaithe oidis

Cuireann seiceáil oideas maith na ceisteanna seo:

An é an leigheas ceart é? An bhfuil an tásc (cúis úsáide) oiriúnach don othar? An bhfuil mearbhall ann mar gheall ar chosúlacht ainmneacha (m.sh. dhá ainm drugaí cosúla)?
An é an dáileog cheart é? An bhfuil an dáileog oiriúnach de réir aoise, meáchain, feidhm na nduán/ae? Ar sáraíodh an dáileog uasta?
An bhfuil aon dúbailt ann? An bhfuil dhá tháirge ina bhfuil an comhábhar gníomhach céanna forordaithe le chéile?
An bhfuil idirghníomhaíocht ann? Idirghníomhaíocht le cógais ordaithe nó le daoine eile atá an t-othar ag glacadh?
An bhfuil aon contraindications ann? An bhfuil an cógas díobhálach mar gheall ar riocht an othair (toirchis, ailléirge, galar)?
An bhfuil an fad agus an méid comhsheasmhach? An bhfuil líon na mboscaí scríofa ag luí leis an dáileog agus an fad ama?

Is féidir le AI gach ceann de na toisí seo a réamhscagadh; Ach deimhnítear gach toradh leis an SmPC, leis an treoir agus, nuair is gá, leis an dochtúir.

I measc na dtoisí seo, is é an ceann is insidious ná an mearbhall a eascraíonn as cosúlacht na n-ainmneacha (LASA sa litríocht idirnáisiúnta: drugaí a bhfuil litriú nó fuaimniú comhchosúil). Is féidir mearbhall a dhéanamh ar dhá chomhábhar gníomhacha éagsúla atá cosúil lena chéile ach cúpla litir mar gheall ar pheannaireacht nó roghnú tapa, agus mar thoradh ar earráid den sórt sin déantar cóireáil iomlán difriúil. Is féidir le AI a chur i gcuimhne duit má tá “péire inmheasctha” aitheanta ag ainm an druga ar oideas; Ach déantar an cinneadh cé acu ceann atá i gceist i ndáiríre trí dhiagnóis agus soiléiriú an othair leis an dochtúir nuair is gá. Is tús, ní deireadh é rabhadh na hintleachta saorga “go bhféadfaí é a mheascadh leis an leigheas sin”.

Aire: Is féidir le AI giorrúchán a dhéanamh amach go mícheart san oideas nó dáileog a ríomh ó fhoirm dhifriúil. Díreach mar a deir sé "gan fadhb" ní chruthaíonn sé go bhfuil an t-oideas ceart; Ní thugann sé ach comhartha bunaithe ar an méid a fheiceann sé.

Bréagach dearfach agus diúltach bréagach

Tá dhá chineál earráidí ann maidir le rialú oideas. Tá dearfach bréagach ag ardú aláraim nuair nach bhfuil aon fhadhb ann i ndáiríre; Má tharlaíonn sé ró-mhinic, cruthaíonn sé "tuirse aláraim" agus déantar neamhaird ar rabhaidh fíor. Tá fíorfhadhb in easnamh ar dhiúltach bréagach; Tá sé seo níos contúirtí toisc go dtéann sé go ciúin. Is féidir le AI an dá cheann a tháirgeadh. Sin an fáth nach féidir leat AI a dhéanamh mar an t-aon chiseal rialaithe; is comhlánú é ar rialú an chógaiseora, ní athsholáthar.

trí chás mion

Cás 1 - Comhábhar gníomhach a dhúbailt. Bhí pianmhúchán in oideas amháin ina raibh an comhábhar gníomhach céanna faoi dhá thrádáil dhifriúla; Dá nglacfadh an t-othar an dá cheann le chéile, dhéanfaí an dáileog a dhúbailt. Tá “comhábhar gníomhach dúblach féideartha” curtha in iúl ag hintleacht shaorga sa réamhscagadh. D'fhíoraigh an cógaiseoir inneachar an dá tháirge ar an SmPC, dheimhnigh sé an dúbailt, agus chuir sé ceann acu ar ceal i gcomhairle leis an dochtúir. Leag hintleacht shaorga aird ar riosca a d’fhéadfaí a neamhaird.

Cás 2 - Idirghníomhú bréagach dearfach. Thug an AI rabhadh faoi "idirghníomhaíocht thromchúiseach" in oideas amháin. Nuair a d’fhéach an cógaiseoir ar an mbunachar sonraí idirghníomhaíochta reatha, chonaic sé gur idirghníomhaíocht neamhshuntasach ó thaobh teoirice agus cliniciúil a bhí anseo; Bhí dáileog agus monatóireacht an othair sábháilte cheana féin. Thaifead an cógaiseoir an rabhadh mar "mheasúnú, níl aon idirghabháil ag teastáil". Dá leanfaí go dall le hintleacht shaorga, dhéanfaí cuardach gan ghá ar dhochtúir agus imní othar.

Cás 3 — Neamhréireacht idir dáileog agus ré. Sa síoróip forordaithe do leanbh, tugadh an dáileog laethúil agus fad na cóireála, ach ní raibh líon na mbuidéil forordaithe go leor chun an chóireáil a chríochnú. Thug hintleachta saorga rabhadh nach bhféadfadh "an méid a chlúdach an tréimhse cóireála". D'fhíoraigh an cógaiseoir an cuntas, dheimhnigh sé an t-easnamh, agus cheartaigh sé an méid leis an dochtúir. Bhí neamhréireacht uimhríochta i gceist le hintleacht shaorga.

Rialú oidis céim ar chéim (tacaítear le hintleacht shaorga)

Gan ainm. Aitheantas soiléir an othair; gan trácht ar an gcomhthéacs cliniciúil.
Déan do sheic féin. Mar chógaiseoir, déanann tú an t-oideas a mheas ar dtús.
Iarr ar an dara súl. Iarr réamhscagadh AI le haghaidh dáileog, dúbailt, idirghníomhaíocht agus comhsheasmhacht.
Scag foláirimh. Meáigh gach foláireamh i gcoinne an SmPC/bunachar sonraí; Weed amach dearfach bréagach.
Má tá tú i mbaol fíor, téigh i gcomhairle le do dhochtúir. Réitigh an fhadhb dheimhnithe le dochtúir.
Taifead an cinneadh agus an bonn cirt. Déan foláirimh a gabhadh agus a dhíbirt a bheith inrianaithe.

Leid lag / Pras láidir

Lag: "An bhfuil an oideas seo ceart?"

Strong: "Réamh-scáileán an oideas seo a leanas mar an dara súl cógaiseora. Othar (gan ainm): 70 bliain d'aois, imréiteach creatiníne ~30 mL/nóiméad, ailléirge ar a dtugtar [...]. Oideas: [liosta drugaí/dáileog/fad] 'et' agus tabhair an cinneadh leibhéal tábhachta (ard/meán/íseal)."

Tá comhthéacs an othair, na ceannteidil rialaithe agus an riocht fíoraithe soiléir sa leid chumhachtach.

Ceithre theimpléad inchóipeála

Tasc: Scagadh dúblach ar chomhábhar gníomhach. Liosta drugaí (trádainmneacha): [...].Aschur: Marcáil dúblaigh a bhféadfadh an comhábhar gníomhach céanna a bheith iontu; cuir nóta leis "ní mór an t-ábhar a fhíorú ó SmPC". Mura bhfuil tú cinnte, scríobh [UNCERTAIN].

Tasc: Seiceáil comhsheasmhachta dáileog-méid-fad.Ionchur: dáileog [...], minicíocht [...], fad [...] laethanta, cainníocht oidis [...].Ríomh: iomlán na n-aonad is gá etc. méid an oidis. Marcáil aon neamhréireachtaí. Taispeáin an ríomh céim ar chéim; Fíoróidh an cógaiseoir go neamhspleách.

Tasc: Seicliosta contraindication. Coinníollacha othar: [toirchis/ailléirge/tinneas]. Drugaí: [...].Aschur: I gcás gach druga "an bhféadfadh sé seo dul i gcoimhlint leis an gcás?" Marcáil an cheist; ná breithiúnas críochnaitheach a dhéanamh, scríobh "deimhnigh sa chuid contraindications den SmPC".

Tábla sraitheanna rialaithe oideas

ciseal

Cé/cad a dhéanann

Cuspóir

1. An chéad léamh ag an gcógaiseoir

poitigéir

Loighic chliniciúil agus sláine

2. Réamhscagadh faisnéise saorga

hintleachta saorga

Marcáil cad a chaill tú

3. Deimhniú foinse

Cógaiseoir + SPC/bunachar sonraí

cruthúnas cruinnis

4. Cumarsáid lianna

Cógaiseoir ↔ Lia

An fhadhb fíor a réiteach

5. Clárú

poitigéir

inrianaitheacht

Botúin choitianta

Scíth a ligean mar dúirt an hintleachta saorga ‘gan fadhb’. Tá baol claonchlónna bréagacha ann; Tá rialú cógaiseora riachtanach.
Cloí go dall le gach rabhadh. Ba cheart deireadh a chur le dearfacha bréagacha agus cosc a chur ar chuardaigh lianna nach bhfuil gá leo.
Giorrúcháin a dhíchódú trí hintleachta saorga. Mura bhfuil na giorrúcháin oidis soiléir, ba chóir a iarraidh ar an dochtúir.
Gan bacadh le ríomh cainníocht-ré. Cuireann neamhréireachtaí simplí uimhríochta isteach ar chomhlíonadh othar.
Gan an cinneadh a thaifeadadh. Ní mór foláirimh a scriostar agus a gabhadh a bheith inrianaithe.

Go hachomair

Is dara súil luachmhar í intleacht shaorga maidir le rialú oideas; Bunaíonn sé líontán sábhála i gcoinne tuirse aird trí rioscaí dáileoige, dúblála, idirghníomhaíochta agus comhsheasmhachta a léiriú. Ach ní féidir gurb é an t-aon chiseal rialaithe é mar is féidir leis dearfacha bréagacha agus claonchlónna bréagacha araon a tháirgeadh. Déanann an cógaiseoir a mheastóireacht féin ar dtús, scagann sé rabhaidh na hintleachta saorga leis an SmPC agus leis an mbunachar sonraí, réitíonn sé an fhadhb fíor leis an dochtúir agus taifeadann sé an cinneadh. Is ar an gcógaiseoir inniúil i gcónaí a bhíonn an fhreagracht as formheas oideas.

Tasc feidhmchláir

Cuir cás oideas gan ainm ar bun (comhthéacs othar + 4-5 earra, cuir dúbailt d’aon ghnó agus neamhréireacht ama dáileog san áireamh). Iarr ar an AI le haghaidh an dara súl scanadh réamh. Déan liosta de na fadhbanna a ghlacann sé agus a chailleann sé; Taispeáin leis an SmPC/bunachar sonraí cé acu de na foláirimh a chuireann sé ar fáil ar dearfacha bréagacha iad. Ar deireadh, scríobh síos an chumarsáid dochtúir a úsáidfidh tú chun na fíorfhadhbanna a réiteach agus conas a dhéanfaidh tú iad a thaifeadadh.

seicliosta

[ ] Rinne mé measúnú ar an oideas féin ar dtús.
[ ] Thug mé comhthéacs don othar gan ainm agus go hiomlán.
[ ] Fuair mé réamhscagadh struchtúrtha ón AI.
[ ] Dheimhnigh mé gach foláireamh leis an SmPC/bunachar sonraí.
[ ] Chuir mé deireadh le dearfacha bréagacha le bonn cirt.
[ ] Réitigh mé an fhadhb dáiríre leis an dochtúir.
[ ] Thaifead mé na foláirimh a gabhadh agus a cuireadh deireadh leo.